2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-神经内科学(副高)历年真题精选一含答案8

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-神经内科学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.下列脑神经不属于周围神经的是A、动眼神经B、三叉神经C、面神经D、嗅神经E、迷走神经正确答案:D2.视神经病变A、单眼失明B、双颞侧偏盲C、同侧偏盲D、左同侧下1/4视野盲E、左同侧上1/4视野盲正确答案:A3.脑梗死病灶在CT上可出现低密度改变，一般多在发病后 ( )A、36小B、68小时C、812小时D、1224小时E、2448小时正确答案:E4.男，8岁，进行性上肢抬举困难，行走鸭步样，登楼困难3年，体检：神清，双侧肩胛带肌萎缩，近端肌力，远端肌力，翼状肩，臀部肌

2、肉萎缩，双下肢近端肌力，GOWER征(+)，腓肠肌双侧肥大，诊断为A、多发性肌炎B、炎症性脱髓鞘性多发性神经病C、进行性肌营养不良D、运动神经元病E、脊髓压迫症正确答案:C5.失神小发作首选的药物是A、乙琥胺B、硝基安定C、卡马西平D、丙戊酸钠E、苯巴比妥正确答案:A6.下列哪项不符合癫痫大发作的表现A、呼吸暂停B、瞳孔对光反射灵敏C、小便失禁D、发作性强直-阵挛E、意识丧失正确答案:B7.一侧偏身深、浅感觉减退或缺失，伴自发性疼痛。损伤的部位在：A、对侧顶叶皮质B、对侧内囊C、对侧丘脑D、对侧脑干E、对侧脊髓丘脑束正确答案:C8.美国国家卫生研究院的失眠分类中长期失眠是指A、持续5周以上B、

3、持续2周以上C、持续1周以上D、持续4周以上E、持续3周以上正确答案:E9.神经Lyme病常用的抗生素是 ( )A、三代头孢霉素B、四环素C、利福平D、异胭肼E、青霉素正确答案:A10.在清醒、安静和闭眼放松状态下，正常人脑电图的基本节律是A、47Hz的节律B、以上都不是C、812Hz的节律D、1325Hz的节律E、4Hz以下的节律正确答案:C11.治疗脑出血应注意A、立即将血压降到16/11kPa(120/80mmHg)B、立即使用血管扩张剂C、不要立即用甘露醇D、护理防治并发症E、立即导尿正确答案:D12.下图脑MRI所示为脑干病变，最可能出现的临床综合征是A、Weber综合征B、Mill

4、ard-Gubler综合征C、Foville综合征D、Wallenberg综合征E、Gerstmann综合征正确答案:D13.Lyme病最常损害的颅神经是 ( )A、动眼神经B、面神经C、舌咽神经D、三叉神经E、滑车神经正确答案:B14.女性，25岁，产后3个月，双下肢无力、麻木3天，伴眼眶疼痛、双目视物不清、小便解出费力，无发热、头痛等。查体发现：T3以下感觉完全障碍，下肢肌力3级，Babinski征阳性。最支持的诊断为A、视神经脊髓炎B、急性横贯性脊髓炎C、脊髓空洞症D、脊髓血管病变E、急性播散性脑脊髓炎正确答案:A首选有价值的检查是A、脑脊液常规B、视觉诱发电位C、脑部MRID、胸部X线

5、片E、血清IgG正确答案:B首选有效的治疗手段是A、甲基泼尼松龙冲击疗法B、血浆置换C、氨甲蝶呤D、环孢霉素E、维生素E正确答案:A15.癫痫大发作的停药原则是A、发作完全控制23年后可逐步停药B、发作时用药半年左右，不发作即可停药C、发作完全控制后即可停药D、用药无效时停药E、发作控制后逐步减药，至2年左右全部停用正确答案:E16.男性，74岁。出现眼睑下垂6个月，四肢力弱伴吞咽困难1个月。腋神经重频刺激如下图所示，其诊断首先考虑为A、多发性肌炎B、重症肌无力C、Lambert-Eaton综合征D、肌萎缩侧索硬化E、线粒体肌病正确答案:C17.患者，男，55岁，突然出现两眼向右侧凝视，右侧中

6、枢性偏瘫，病变部位在 ( )A、左侧额叶B、右侧额叶C、左侧内囊D、右侧脑桥E、左侧脑桥正确答案:E18.与典型失神发作相比，非典型失神发作的特点是A、背景活动正常B、预后较好C、肌张力改变明显D、EEG显示较慢的不规则棘慢波E、意识障碍发生及休止较典型者缓慢正确答案:C,D,E19.高级神经活动障碍包括A、失语症B、运动障碍C、失认症D、失用症E、感觉障碍正确答案:A,C,D20.患者，男性，25岁，左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化，首选治疗为A、卡马西平B、维生素BC、地塞米松D、甲泼尼龙E、血浆置换正确答案:D21.一患者患有小脑肿瘤，其最可能有的症状是A

7、、肌张力增高B、腱反射消失C、共济失调D、静止性震颤E、偏瘫正确答案:C22.过指试验和钟摆反射最可能发生在下列哪种情况A、肌萎缩性侧索硬化B、脊髓空洞症C、脊髓脊膜突出D、成神经管细胞瘤E、脊髓梅毒正确答案:D23.失眠的治疗中刺激控制疗法不包括A、上床后不要做睡眠以外的事B、仍不能入睡或夜里醒来10分钟后不能入睡，可再重复C、日间可午睡或小睡D、卧床20分钟仍不能入睡，可起床去另一房间做些单调的事情，出现睡意后再回卧室E、只在有睡意时才上床正确答案:C24.意识障碍临床表现类型有A、无运动性缄默征B、急性意识模糊状态C、谵妄状态D、昏迷E、去皮质综合征正确答案:A,B,C,D,E25.患者

8、女性，慢性起病，构音障碍，检查发现伸舌向左偏斜，左侧舌肌萎缩。未见舌肌纤维颤动，此病变的部位在A、左侧舌下神经B、右侧舌下神经C、左侧舌下神经核上性损害D、右侧舌下神经核上性损害E、右侧舌下神经核性损害正确答案:A26.颈段脊髓受累严重的结果A、易引起霍纳征B、易引起呼吸困难C、易引起四肢瘫D、易引起脊髓休克E、以上均不正确正确答案:B27.完全性Horner征的可能病变部位是：A、颈上交感神经节B、脑干C、C-T脊髓侧角D、丘脑下部E、交感神经中枢径路正确答案:A,B,C,D,E28.一患者的位置觉受损，当该患者双脚并拢站立，在下列哪种情况患者容易跌倒A、屈颈B、双手平举向前C、屈膝D、转头

9、E、闭眼正确答案:E29.患者，男性。72岁，发现患者倦怠，头痛，逐渐唤之无反应1天，糖尿病史3年，高血上压病史2年，体检：呼之无反应，皮肤弹性差，Kussmaul大呼吸，瞳孔对光反射灵敏，四肢坠落试验对称，双侧Babinski(-)，该患者昏迷最可能的原因是A、高渗性昏迷B、酮症酸中毒C、低渗性昏迷D、脑出血E、肝性昏迷正确答案:B30.急性脑血管病伴脑疝形成，最急需的措施是A、脑CTB、脑MRIC、腰椎穿刺D、静脉注射甘露醇E、脑血管造影正确答案:D31.癫痫复杂部位性发作的特征是A、为部分性发作伴不同程度的意识障碍B、表现意识障碍与自动症C、癫痫性放电通常起源于颞叶D、杰克逊发作E、To

10、dd瘫痪正确答案:A,B,C32.导致分离性感觉障碍(痛温觉障碍、触觉保存)的病变部位是A、脊髓后索B、脊髓后角C、脊髓丘脑束D、灰质前连合E、三叉神经脊束核正确答案:B,C,D,E33.下列哪些体征常作为排除MS的标准A、失语症B、偏盲C、三叉神经痛D、不自主运动E、严重的肌萎缩和肌束颤动正确答案:A,B,D,E34.癫痫发作的临床表现多样化是因为A、放电起源不同B、脑内放电扩散无固定通路C、放电性质不同D、脑内放电无固定界限E、累及不同脑神经元正确答案:A,B,C,D,E35.患者，女性，30岁。因左侧前额、眼眶发作性刀割样疼痛3月余就诊。每次疼痛持续短暂，体检未发现神经系统阳性体征，该患

11、者诊断定位于 ( )A、左侧三叉神经第二、三支B、左侧三叉神经第二支C、左侧三叉神经第三支D、左侧三叉神经第一支E、左侧三叉神经第一、三支正确答案:D36.Lyme病的期临床表现可有 ( )A、多发和单发神经炎B、关节炎C、脑脊液病D、肌瘤E、括约肌功能障碍正确答案:A37.对脑桥中央脊髓溶解症概述正确的是A、四肢强直性瘫痪B、在治疗原发病低钠血症时，应快速补充高渗盐水，以免延误治疗C、病因虽然不明，但半数以上的患者为酒精中毒晚期D、MRI示脑桥基底部特征性蝙蝠翅膀样病灶E、以脑桥基地部对称性脱髓壳为病理特征正确答案:C,D,E38.发病率最高的Creutzfeld-Jakob病是A、家族型B、医源型C、家族型和变异型D、散发型E、变异型正确答案:D39.属于混合神经的颅神经是A、三叉神经B、面神经C、迷走神经D、舌咽神经E、视神经正确答案:A,B,