2022-2023年（备考资料）医技类-核医学技术(正高)历年真题精选一含答案1

1、2022-2023年（备考资料）医技类-核医学技术(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.四十二岁女患者，1999年体检发现左甲状腺肿块，甲状腺核素显像为冷结节，CT检查示甲状腺内有多个占位病变，血Tg88gL，作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术，术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽，痰中带血丝，X线胸片示甲状腺癌肺转移，I全身显像提示双肺转移。诊断分化型甲状腺癌是否转移，常用检查方法A、检测Tg水平B、检测CEA水平C、检测AFP水平D、全身骨显像E、检测TSH受体抗体水平正确答案:A分化型甲状腺癌，常用的综合治疗措施不包括A、手术切除B、I去除术后残留甲

2、状腺组织C、I治疗分化型甲状腺癌转移灶D、甲状腺激素抑制治疗E、抗甲状腺药物治疗正确答案:E患者应该作甲状腺全切除手术的理由有A、多数患者的病理表现是多发性病灶B、肿瘤直径1cm的患者，对侧有肿瘤的可能性为40C、切除了甲状腺组织，有利于肿瘤组织摄取I，从而有利于肿瘤组织转移灶的核素显像D、去除了剩余组织分泌Tg的可能性，测定Tg可帮助发现肿瘤的转移E、以上都对正确答案:E该患者用I去除残余甲状腺组织下列哪项不正确A、降低甲状腺癌复发和转移B、利于I显像发现转移病灶C、有利于检出诊断剂量I显像未发现的转移病灶D、阻断了Tg的正常来源E、预防再发其他恶性肿瘤正确答案:E该患者在转移灶治疗后，应重

3、复治疗的指征A、I显像发现转移灶摄I降低或消失，数目减少B、I显像发现有异常浓聚灶C、Tg或TGAb水平降低或消失D、I显像阴性，血清Tg10gLE、肺出现纤维化正确答案:B2.患者女性，46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体，甲状腺左叶可触及一圆形结节，约4cm3cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T、T升高，TSH下降。甲状腺显像呈热结节征象。最可能的诊断是A、Graves病B、甲状腺癌伴甲亢C、结节性甲状腺肿D、甲状腺囊肿E、Plummer病正确答案:E如果患者甲状腺显像见结节周围和健侧有不同程度的显影，需要与非自主性增生性结节或一侧甲状腺缺如、一侧代偿性增生鉴别。最常用的鉴别方

4、法是A、延迟显像B、甲状腺素抑制试验显像C、甲状腺三相显像D、多体位显像E、Tc-(V)-DMSA显像正确答案:B如果诊断成立，最好的治疗方法是A、化学药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术切除E、放射性核素I治疗正确答案:D如果患者无甲亢症状，甲状腺素抑制试验结节对显像剂摄取功能受抑制，影像变淡。应考虑的诊断A、甲状腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生结节或单纯结节E、甲状腺内出血正确答案:D3.女性，42岁。口干、多饮2年，骨痛3个月。实验室检查：PTH1700pg/ml(7053),(Ca2+3.53mmolL(2.132.7),P:0.43mmolL(0811

5、.45)。超声示左上甲状旁腺区实性占位性病变。可能的诊断是A、甲状腺腺瘤B、糖尿病C、甲状旁腺腺瘤D、甲状旁腺功能减退E、甲亢正确答案:C应首选的核医学科检查是A、高锝Tc酸盐甲状腺显像B、Tc-MIBI双时相甲状旁腺显像C、Tc(V)DMSA显像D、I-MIBG显像E、F-FDGPET显像正确答案:B以下为该病人20min及120min的Tc-MIBI显像（图4-5），作上纵隔区域显像的目的是A、观察上纵隔淋巴结情况B、观察是否有肺内病灶C、观察是否有异位甲状旁腺D、观察是否存在胸骨后甲状腺E、观察心脏部位的变化正确答案:C该病人还应作哪项核医学检查A、高锝Tc酸盐甲状腺显像B、Tc-MDP

6、显像C、Tc-(V)DMSA显像D、I-MIBG显像E、F-FDGPET显像正确答案:B该病人的骨显像表现，正确的是A、骨显像未见异常B、可见领带征C、肾影明显减淡D、长骨对称性放射性摄取增加E、颅骨及下颌骨放射性摄取增加正确答案:B,C,D,E4.某女，47岁，甲状腺乳头状腺癌术后1个月就诊，甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织，摄I率5%。该患者应进行A、用I治疗转移灶B、马上进行甲状腺激素抑制治疗C、用I去除残留甲状腺组织D、再次手术切除残留甲状腺组织E、外放疗正确答案:C如需采用I治疗，合理的剂量为A、37MBqB、370MBqC、740MBqD、3.7GBqE、7.4GBq正确答

7、案:D如用I治疗后6个月复查，甲状腺床吸I率4%，甲状腺显像可见甲状腺床有放射性浓聚，则应进行A、再次用I去除B、再次手术切除C、甲状腺床外照射D、甲状腺激素抑制E、化疗正确答案:A5.患者，男，58岁，因“间断性肉眼血尿一月余”入院。提问2：双肾B超显示：左肾轮廓增大，皮质菲薄，考虑为左肾重度肾盂积水。患者查血：Cr 280molL,BUN 57.0mmolL，此时需慎用的检查是A、逆行性尿路造影B、顺行性肾盂尿路造影C、静脉尿路造影D、腹部平片E、肾动态显像正确答案:C提问3：肾盂积水患者行肾动态显像，其相对于其他影像学技术的优势为A、显示肾盂积水的严重程度B、发现梗阻的部位C、发现梗阻的

8、原因D、评价残余肾皮质的功能E、显示肾血流灌注情况正确答案:D提问3：肾盂积水患者行肾动态显像，其相对于其他影像学技术的优势为A、显示肾盂积水的严重程度B、发现梗阻的部位C、发现梗阻的原因D、评价残余肾皮质的功能E、显示肾血流灌注情况正确答案:D6.患者，女，36岁，左腰胀痛2年余，左下肢输尿管走行区压痛；逆行肾盂造影示：左侧输尿管下段梗阻，左侧肾积水。对患者进行放射性核素显像，可选用以下哪种方法A、肾静态显像B、肾动态显像C、膀胱尿反流显像D、肾上腺髓质显像E、阴囊显像正确答案:B可选用以下几种显像剂，除了A、I-OIHB、Tc-DMSAC、Tc-DTPAD、Tc-ECE、Tc-MAG正确答

9、案:B7.测定患者女性，53岁，因骨痛10年，加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥，左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛。心率90次分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性，左第二掌骨骨性隆起。辅助检查：血清钙3.2mmol/L。最可能的诊断是A、甲状腺功能亢进症B、肿瘤骨转移C、甲状旁腺功能亢进症D、骨质疏松症E、骨关节炎正确答案:C下列具有确诊依据的检查是A、血PTHB、骨X线片C、甲状腺超声D、甲状腺功能检查E、骨ECT显像正确答案:A如PTH升高，应首选何种治疗A、甲状旁腺手术B、双磷酸盐C、降钙素D、观察E、镇痛治疗正确答案:A8.患者男性，53岁。发热、寒战伴右上腹钝痛2天。既往有糖尿

10、病史。查体：T394，肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave47，SU-Vmax73。诊断首选考虑的是A、急性肝炎B、肝细胞癌C、细菌性肝脓肿D、阿米巴肝脓肿E、胆道感染正确答案:CF-FDG PET示肝右叶代谢异常增高，为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别，拟首选的肿瘤标志物测定项目是A、CEAB、CA-242C、AFPD、CA-199E、CA-125正确答案:C有关F-FDG PET临床作用的说法，错误的是A、炎症病灶摄取F-FDG的量受患者血糖水平的影响B、F-F

11、DG炎症显像有助于临床急性炎症的快速诊断C、炎症的严重程度与局部F-FDG的浓聚程度具有一定的相关性D、特异性鉴别肝细菌性脓肿与肝细胞癌E、应用于临床的炎症谱广正确答案:D注射显像剂前，需要注射胰岛素的血糖水平是A、57mmolLB、76mmolLC、98mmolLD、132mmolLE、选项B、C、D均是正确答案:D9.患者男，59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。Tl负荷显像下壁局部放射性缺损，延迟显像放射性分布无变化。此时上述患者的诊断最可能为A、慢性心肌缺血B、急性心肌梗死C、陈旧性心肌梗死D、肥厚型心肌病E、心肌炎F、急性心功能衰竭正确答案:B若此患者做平衡法心室显像，则下列哪项是正

12、确的A、LVEF=85%B、血池图像上有局部囊袋样突出C、心动电影上显示室壁运动弥漫性低下D、心动电影上显示下壁运动减低或无运动E、PFRF、RVEFLVEF正确答案:D如果此患者准备做PTCA治疗，则治疗前下列哪种显像最有用A、Tc-MIBI运动+静息显像B、Tl运动+延迟显像C、平衡法心室显像D、Tl再注射显像E、急性梗死灶显像F、首次通过法正确答案:D10.女性患者，52岁，6年前出现心慌、乏力、多汗、消瘦，查甲状腺功能高于正常，诊断为甲亢，无发热、颈部疼痛，服甲巯咪唑治疗1.52年有效，停药11.5年复发2次，再次服药出现白细胞减低，拟I治疗收住入院，检查前停ATD6天，否认近期服用含

13、碘食物及药物。查体：双眼不突，甲状腺。肿大，质偏硬，右叶表面不平，无压痛、杂音及震颤（-），心率92次分，律齐，手颤（-）。实验室检查：FT:28.0pmolL，FT:88.0pmolL，sTSH:0.1mU/L;TGAb(+),TMAb(+),TRAb(+),TSI(+)。血常规：WBC3.710/L，N59.5%，PLT16810/L;甲状腺吸碘率24小时1.7%。甲状腺B超：双侧甲状腺轻度肿大伴回声减低。此患者考虑何诊断A、甲状腺功能亢进B、急性甲状腺炎C、无痛性甲状腺炎D、萎缩性甲状腺炎E、桥本氏甲状腺炎正确答案:C此患者治疗措施有A、I治疗B、手术治疗C、咪唑类治疗D、激素类治疗E、

14、无需治疗正确答案:D11.下列有关相位分析的描述，选择正确的概念。以不同的灰度或颜色反映心肌壁发生收缩的时间，灰度越高表示时相度数越大，即开始收缩的时间越晚A、相位图B、振幅图C、相位直方图D、时相电影E、相关分析图正确答案:A以不同颜色反映心脏各部位收缩幅度的大小，灰度高提示幅度大A、时相图B、振幅图C、时相直方图D、时相电影E、相关分析图正确答案:B像素区相位频率分布图，纵坐标表示像素计数的高低，横坐标表示相位角的度数A、时相图B、振幅图C、时相直方图D、时相电影E、相关分析图正确答案:C将心脏各部位开始收缩的时间以一种显著标志（如黑色或白色）依次进行动态显示，即可直观地观察心肌激动传导的

15、过程A、相位图B、振幅图C、相位直方图D、时相电影E、相关分析图正确答案:D12.女性，30岁，停经39天，不规则阴道出血4天，突发腹痛2小时，超声检查右侧附件区见一混合回声包块，盆腔内见液性暗区。依病史和超声检查所见可提示为A、黄体破裂B、输卵管炎性包块C、盆腔炎D、异位妊娠E、盆腔积液正确答案:D为进一步明确诊断，应该做的检查是A、腹腔镜B、盆腔CTC、血或尿HCGD、盆腔MRIE、宫腔镜正确答案:C13.图像模拟放大(ZOOM)后数字矩阵不再与相机整个视野对应。如果放大因子为2，则像素宽度变为放大前的A、2倍B、4倍C、0.5倍D、025倍E、0.1倍正确答案:C如果放大因子为2，像素面

16、积变为原来的A、2倍B、4倍C、0.5倍D、0.25倍E、0.1倍正确答案:D14.男，36岁，右胸痛伴发热、呃逆2天。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE:T39.1，消瘦，右上腹季肋部叩击痛，肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X线腹部透视：右侧膈肌稍上抬。血常规：WBC17.510/L，其中N78.1%，L20.8%。临床拟行腹部Ga炎症显像，显像方法正确的是A、显像前肠道准备B、注射后68小时及24小时显像，必要时加做48小时显像。C、采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽20%D、必要时行腹部断层显像E、上述均是正确答案:E有关Ga炎症显像的叙述不正确

17、的是A、肝、脾和骨髓可浓聚B、肾及膀胱内可有放射性出现C、早期（注射后68小时）显像时，肠道内放射性干扰相对较小D、若24小时影像无异常，则提示无炎症病灶存在E、抗生素治疗易造成假阴性结果正确答案:D15.患者，男，2岁，反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热，经抗感染治疗后好转。体检：双肺湿啰音。实验室检查：血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。为了进行病因诊断建议做哪一项检查?A、超声B、胸部CTC、胸部MRID、胃食管反流显像E、异位胃黏膜显像F、纤支镜G、胃镜正确答案:D儿童胃食管反流显像可观察到胃食管反流的A、持续时间B、与食管括约肌张力的关系C、发生时间D、食管中反流高度E、食管

18、压力F、体积G、容量正确答案:A,C,D成人和婴幼儿的检查方法不同之处是：A、显像剂不同B、准备要求不同C、婴幼儿不用加腹带和增加腹压D、采集图像方式不同E、采集时间不同F、药物不同G、给药方式不同正确答案:C16.心肌灌注显像时可出现下列情况：第1种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布正常。第2种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性无变化。第3种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布部分恢复。第4种情况，运动负荷局部放射性弥漫不均，静息时放射性分布弥漫不均。第5种情况，运动负荷局部放射性正常，静息时放射性分布稀疏、缺损。第1种情况多见于A、心肌缺血B

19、、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正确答案:A第2种情况多见于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正确答案:B第3种情况多见于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正确答案:C第4种情况多见于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正确答案:D17.某患者因发热、呕吐、腹泻等症状入急诊科治疗，后经证实为误服Tl中毒。请问这名患者所受的辐射属于A、职业照射B、医疗照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正确答案:E请问急诊科医生所受的辐射属于A、职业照射B、

20、医疗照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正确答案:C请问其家属所受的辐射属于A、职业照射B、医疗照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正确答案:C18.患者女性，46岁，因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T、T和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。可能的诊断有A、Graves病B、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿D、甲状腺囊肿E、Plummer病F、亚急性甲状腺炎正确答案:B,C,E患者甲状腺素抑制试验显像见该热结节显像未见明显抑制，而结节周围和右侧甲状腺组织均

21、不显影，如果T、T水平明显升高、TSH0.01mIUL。此时患者最可能的诊断是A、Graves病B、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿伴甲亢D、甲状腺囊肿E、Plummcr病F、亚急性甲状腺炎正确答案:E如果上述诊断成立，可选择的治疗方法有A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素I治疗F、化学药物治疗正确答案:D,E如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适，较适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素I治疗F、化学药物治疗正确答案:E如果患者甲状腺显像尚伴有冷结节，较适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物治疗B、

22、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素I治疗F、化学药物治疗正确答案:D如果该患者无甲亢症状，FT、FT、TSH水平均正常，甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制，结节影像变淡。应考虑的诊断是A、甲状腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生结节或单纯结节E、甲状腺内出血F、亚急性甲状腺炎正确答案:D19.某女，51岁，甲状腺滤泡状腺癌术后，已用I完全去除残留甲状腺组织，1年后复查血清Tg水平升高，I显像见双肺多处异常放射性浓聚区。可能的诊断是A、肺炎B、肺结核C、胸膜炎D、甲状腺滤泡癌肺转移E、支气管肺癌正确答案:D此时最好采取什么治疗方法A、抗菌治疗B、抗结

23、核治疗C、I治疗D、化疗E、外放疗正确答案:C20.女，32岁，发现右侧乳腺肿块一个月；右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，活动度差，表面皮肤呈橘皮样改变，可触及2枚右锁骨上淋巴结肿大。提问1：最可能的诊断是A、乳腺纤维瘤B、乳腺癌C、乳腺Paget病D、叶状囊性肉瘤E、急性乳腺炎F、以上均有可能正确答案:B提问2：检查血清激素水平最有可能增高的是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正确答案:C提问3：术后需服用药物降低血中某种激素水平，该激素是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正确答案:D提问3：术后需服用药物降低血中某种激

24、素水平，该激素是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正确答案:D21.患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温364，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9210L，血CEA1474gL，血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000)：(-)。大便OB(+)。对右下腹包块性质鉴别特异性最好的核医学检查项目是A、Tc-MIBI显像B、Tc-抗CEA McAb RIIC、Ga显像D、F-FDG PETCT显像E、Tl显像正确答案:B若应用Tc标记抗CEA McAb的F(ab)进行RII，与Tc-抗CEA McAb比较，前者具有

25、的优点是A、分子量小，血清除快，靶非靶及靶血比值高B、非特异结合少C、HAMA反应小D、组织穿透力增强E、以上均是正确答案:E不属于Tc-抗CEA McAb结肠癌RII适应证的是A、肠道肿瘤良恶性的鉴别B、肠道肿瘤定位C、肿瘤术前临床分期D、HAMA阳性者E、肿瘤术后复发、残留与瘢痕组织鉴别正确答案:D该患者术后组织病理检查确诊为升结肠低分化腺癌。术后1年血CEA水平增高，为有效鉴别肠道吻合口肿瘤复发与术后瘢痕，优选的影像检查项目是A、B超B、F-FDG PET/CTC、CT增强扫描D、MRIE、常规X线正确答案:B22.某患者骨髓显像结果提示中央骨髓受抑、外周骨髓扩张。下列哪种疾病的骨髓显像

26、出现上述表现的可能性最小A、白血病B、骨髓纤维化C、再生障碍性贫血D、骨髓栓塞E、银屑病正确答案:D如果该患者的骨髓显像中受抑制的中央骨髓中同时出现界限明确的岛状显影灶，灶内活性明显高于周围骨髓组织，则该患者最可能患有的疾病是A、白血病B、骨髓纤维化C、再生障碍性贫血D、局部放疗后E、银屑病正确答案:C如果该患者随着病程的延续，活性局灶出现率增大，则提示A、病情恶化B、可能为新发病灶，需要进行骨髓穿刺C、常规治疗效果及预后较好D、可以结束治疗E、以上均不是正确答案:C23.患者男性，47岁，间歇左下腹痛1年，伴大便带血2个月，消瘦1个月余。查体：腹部无异常。血CEA45.7g/L。F-FDGP

27、ETCT显像示乙状结肠局灶性浓聚。为进一步鉴别肠道生理性摄取与肠道恶性肿瘤病变，应优先采用的简便、无创的检查方法是A、结肠镜检查B、F-FDGPET延迟显像C、Tc-MIBI显像D、CT增强扫描E、钡剂灌肠检查正确答案:B为进一步确诊，首选的检查项目是A、粪便OB检查B、钡剂灌肠检查C、结肠镜活组织检查D、增强CTE、腹部X线检查正确答案:C该患者经结肠镜活组织检查确诊为乙状结肠中分化腺癌。结肠癌术后1年，血CEA水平进行性升高，临床为鉴别吻合口处肿瘤复发抑或术后瘢痕，效果较好的影像学检查方法是A、常规X线B、CTC、MRID、超声检查E、F-FDGPET正确答案:E24.患者女性，26岁。因

28、心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT、FT升高，TSH降低。提问2：该患者诉说1周前曾经患有感冒，现颈部疼痛，伴有低热。查体，甲状腺轻触痛。甲状腺ECT显像示左叶摄取功能基本正常、右叶摄取功能轻度不均匀性减低。实验室检查TPOAb及TGAb正常。该患者的诊断可能是A、心肌炎B、Graves病C、重症肌无力D、亚急性甲状腺炎E、神经症F、桥本氏病正确答案:D提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性

29、肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A、心肌炎B、Graves病C、重症肌无力D、亚急性甲状腺炎E、神经症 F桥本氏病正确答案:B提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A、心肌炎B、Graves病C、重症肌无力D、亚急性甲状腺炎E、神经症 F桥本氏病正确答案:B提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及T

30、GAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A、心肌炎B、Graves病C、重症肌无力D、亚急性甲状腺炎E、神经症 F桥本氏病正确答案:B提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A、心肌炎B、Graves病C、重症肌无力D、亚急性甲状腺炎E、神经症 F桥本氏病正确答案:B提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查

31、FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A、心肌炎B、Graves病C、重症肌无力D、亚急性甲状腺炎E、神经症 F桥本氏病正确答案:B提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A、心肌炎B、Graves病C、重症肌无力D、亚急性甲状腺炎E、神经症 F桥本氏病正确答案:B25.患者，男，19岁。患者突然昏倒，不省人事，口吐涎

32、沫，手足抽搐，大小便失禁，约23分钟后苏醒，醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次，每日数次小发作。脑电图诊断为：病灶性痫症（左侧半球病灶）。为了确定癫痫病灶的具体部位可以做什么检查A、CTB、MRIC、经颅多普勒超声D、rCBF显像E、PET脑代谢显像F、X线片G、肌电图正确答案:D,E癫痫间歇期脑功能显像的表现是A、rCBF显像见异常浓聚区B、脑代谢显像病灶区呈放射性减低C、cCBF显像大脑皮质萎缩D、脑代谢显像局部呈异常浓聚E、rCBF显像局部呈放射性减低F、脑代谢显像全脑放射性减低G、rCBF显像全脑放射性增高正确答案:B,E为了了解发作期的癫痫病灶改变并且确定病灶可以

33、再做rCBF显像或脑代谢显像A、服用抗癫痫药物后B、介入手段激发后C、睡眠之后D、平静休息2小时后E、症状消失后F、饮水后G、空腹4小时后正确答案:B26.患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段10cm1.2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36.6，呼吸18次分。血常规：WBC6.210/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验：（-），ESR35mm/L，血CEA579gL，NSE7.5gL。患者行F-FDGPET/CT显像评估结节性质，为减低血浆葡萄糖水平

34、对病灶摄取FDG的影响，患者需应用胰岛素的空腹血糖水平足A、5.4mmol/LB、12.7mmol/LC、7.9mmol/LD、9.7mmolLE、B、C、D均是正确答案:B除了测定空腹血糖水平之外，F-FDGPET/CT显像时显像方法及准备尚包括A、采集前饮水，并排空膀胱B、禁食6小时以上C、患者检查时保持平静呼吸，并避免体位的移动D、患者保持安静、放松状态E、以上均是正确答案:EF-FDGPET/CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为56，全身其余探测部位显影未见异常。诊断可能性最大的是A、肺鳞状细胞癌B、肺腺癌C、小细胞肺癌D、炎性肉芽肿E、结核球正确答案:B该患者即行右肺中

35、叶切除，术后病理支持肺癌诊断，术后未行放、化疗。3个月后复查F-FDGPETCT示近右肺门金属银夹影处及周边可见局灶性浓聚影，为排除由于CT衰减校正时过度补偿所致PET伪影，可采取的有效措施是A、增加F-FDG注射剂量，再次F-FDGPET/CT显像B、重新F-FDGPETCT显像C、增大PET/CT显像时CT扫描电流、电压D、加做CT增强扫描E、比较PET衰减校正图与PET非衰减校正图正确答案:E27.某女，34岁，因甲亢I治疗后2年，因怕冷、水肿、食欲减退半年就诊。此时最可能的诊断是A、感染B、甲状腺功能减低C、亚急性甲状腺炎D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、垂体腺瘤正确答案:B下列哪项指标对

36、确诊最有价值A、Tg测定B、TGAb测定C、TPOAb测定D、TRAb测定E、TSH和甲状腺激素水平测定正确答案:E应给予什么药物治疗A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、胰岛素D、抗生素E、能量合剂正确答案:A28.男性，58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体：T 36.5，呼吸20次分，脉搏89次分，血压10573mmHg，查体：左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块；双肺呼吸音清。血常规：Hb103g/L，白细胞5.210/L，中性粒细胞61.3%，淋巴细胞10.9%。大便OB（-）。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结；双肺未见异常。提问2：为进一步明确淋巴结病变性质

37、，首选的检查项目是A、PPD试验B、ESRC、肿瘤标志物CEA、NSE、AFP等水平测定D、LDHE、TB-AbF、淋巴结活检正确答案:F提问2：为进一步明确淋巴结病变性质，首选的检查项目是A、PPD试验B、ESRC、肿瘤标志物CEA、NSE、AFP等水平测定D、LDHE、TB-AbF、淋巴结活检正确答案:F提问4：为尽早评估该患者放化疗疗效，拟优选的检查是A、CT增强扫描B、B超C、MRID、F-FDGPETCT显像E、Tc-MIBI显像F、Tl显像正确答案:D提问5：患者行一疗程化疗后，出现粒细胞减少，继而应用粒细胞刺激因子( GSF)行升血象治疗。为尽早评估化疗效果，一周后再次行F-FD

38、GPET/CT显像，结果示：探测范围内骨骼代谢散在增高，CT骨窗未见骨质破坏改变。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰减校正时过度补偿所致的PET 伪影B、注射F-FDG剂量大C、GSF的应用D、骨髓活性减低E、淋巴瘤骨髓浸润F、骨髓炎改变正确答案:C提问5：患者行一疗程化疗后，出现粒细胞减少，继而应用粒细胞刺激因子( GSF)行升血象治疗。为尽早评估化疗效果，一周后再次行F-FDGPET/CT显像，结果示：探测范围内骨骼代谢散在增高，CT骨窗未见骨质破坏改变。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰减校正时过度补偿所致的PET 伪影B、注射F-FDG剂量大C、GSF的应用D、骨髓活性减低

39、E、淋巴瘤骨髓浸润F、骨髓炎改变正确答案:C29.患儿，女，3周，出生后一周开始出现黄疸，持续不退，并进行性加重。排灰白色便。体检：肝大，脾大。实验室检查：血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。该病可能的诊断有A、肝炎综合征B、生理性黄疸C、先天性胆道闭锁D、新生儿溶血E、胆石症F、病毒性肝炎G、肾炎正确答案:A,C对上述诊断最有鉴别价值的检查项目是A、CTB、超声C、磁共振D、肝胆动态显像E、腹部X线片F、胃镜G、结肠镜正确答案:D如果检查中肠道内持续未见放射性，为了与新生儿肝炎鉴别可以采用什么方法A、超声B、口服苯巴比妥，连续710天，然后再行动态肝胆显像C、

40、CTD、ERCPE、MRIF、扩容G、利尿正确答案:B30.男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰十余年，多为白黏痰，每年发作3个月左右；近半年来出现活动后气短，为明确诊断而就诊。血、尿常规正常。下列检查中除了哪一项，其余均可作为常规检查A、血气分析B、肺功能检查C、心电图D、胸部X线片E、肺灌注显像正确答案:E胸部X线片最有可能的新近表现是A、双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片絮状阴影B、双上肺纤维索条状阴影，伴左上肺厚壁空洞C、肋间隙变窄，双肺透亮度降低，心脏扩大D、肋骨走向变平，双肺透亮度增高，横膈位置低平，心脏悬垂狭长E、肺部楔形或不规则毛玻璃状致密影正确答案:D为明确该病的严重程度并监测病情变化，

41、最有价值的检查是A、胸部X线片B、胸部CTC、肺功能检查D、血气分析E、肺通气显像正确答案:C该患者选择肺通气显像可能的表现是病变区域A、吸入相及平衡相呈放射性缺损，清除相滞留B、吸入相及平衡相呈放射性增高，清除相正常C、吸入相放射性增高，平衡相放射性减低，清除相滞留D、吸入相放射性明显减低，平衡相正常，清除相放射性清除延缓并滞留E、三相均无异常正确答案:D31.女性，45岁，有右乳腺癌病史，近期出现多部位骨痛，以胸背部较明显，X线胸片检查未见明显异常，故来核医学门诊咨询。患者最宜做下列哪项核素显像检查A、甲状腺显像B、心肌血流灌注显像C、Tc-MIBI阳性显像D、F-FDGPET显像E、全身

42、骨显像F、肾动态显像正确答案:E做上述所选核素显像检查，患者需做何准备A、低碘饮食B、无需准备C、低糖饮食D、空腹4小时以上E、检查前24小时不做消化道造影，注射显像剂后饮水5001000ml，多排尿F、做检查前半小时喝牛奶等正确答案:E做上述核素显像检查常用的显像剂是什么A、TcOB、Tc-MDPC、Tc-MIBID、Tc-DTPAE、F-FDGF、Tc-FCD正确答案:B显像剂制备过程中，标记前检查药瓶，下列哪几项是值得注意的A、确定药盒无误B、确定药盒在有效期内C、药瓶密封完好D、瓶内确有冻干剂E、戴手套，穿防护衣F、确保活度计的正常工作正确答案:A,B,C,D32.1986年4月26日

43、，在进行一项实验时，切尔诺贝利核电站4号反应堆发生爆炸，酿成世界和平利用核能史上的最惨重灾难。a这场事故中有2人因爆炸当场死亡b4个月后前苏联官方公布有31人因急性辐射病死亡；c参加救援的83.4万人中有数万人先后出现皮肤损伤、白内障、再生障碍性贫血及不育；d事故发生后的20年内有27万人因核泄漏事故患上癌症，其中致死9.3万人；e事故发生至今在切尔诺贝利地区，畸形婴儿的出生率仍高于其他地区。上述因切尔诺贝利事故致死或致残的人员中，哪些属于确定性效应A、a+b+c+d+eB、a+bC、b+cD、c+dE、d+c正确答案:C上述因切尔诺贝利事故致死或致残的人员中，哪些属于随机性效应A、a+b+c

44、+d+eB、a+bC、b+cD、c+dE、d+e正确答案:E这次事故造成的放射性污染遍及前苏联15万平方公里地区，居住在这一地区的694.5万普通居民受到的辐射伤害主要来自于A、职业照射B、医疗照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正确答案:C事故发生的第二天，瑞典Forsmark核电厂工作人员发现不属于本底核电厂的异常辐射粒子粘在他们的衣服上，该电厂距离切尔诺贝利大约1100公里。该核电厂的工作人员受到的辐射不包括A、职业照射B、医疗照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正确答案:B此次事故中参加救援的医务人员受到的辐射主要属于A、职业照射B、医疗照射C、公共照射D、天然本底

45、照射E、以上均不是正确答案:C33.52岁女性，胸闷，运动(stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-6。提问1：此患者左心室下壁显像剂分布表现为A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、放射性核素分布大致均匀F、反向再分布正确答案:A提问3：该患者可能性较大的诊断是A、冠心病B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支传导阻滞F、心功能衰竭正确答案:A34.患者女性，48岁，反复低热并盗汗1个月。查体：双侧颈部锁骨上可及多发淋巴结，无压痛，双侧腋窝多发肿大淋巴结，饮酒后出现淋巴结疼痛。心肺检查(-)。血常规无异常。B超示腹膜后及双侧腹股沟区

46、多发肿大淋巴结。PPD试验阴性，ESR45mmL，肿瘤标志物C12均在正常水平。Ga显像示双侧颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后及双侧腹股沟多发淋巴结，上述淋巴结放射性分布异常浓聚。该病例最可能的诊断是A、急性淋巴结炎B、恶性淋巴瘤C、淋巴结结核D、结节病E、白血病正确答案:B若行进一步确诊，临床应首选的检查方法足A、淋巴结活检B、PPD试验C、LDH水平测定D、EB病毒抗体检测E、胸腹部增强CT正确答案:A关于Ga显像方法，正确的是A、配低能或中能平行孔准直器B、一般在注射显像剂后24小时采集，以获取更好的图像质量C、检查前无需肠道准备D、检查前始服铁制剂1周E、采集93keV、184keV、29

47、6keV三个能峰正确答案:E35.患者男，64岁，一年前曾患心肌梗死。若患者准备做PTCA术治疗，则治疗前最好做下列哪项检查A、首次通过法显像B、门控心血池显像C、心肌灌注显像D、心肌放免显像E、F-FDG心肌显像F、CT血管造影正确答案:E若此患者近期突然出现心前区疼痛，大汗淋漓，服用硝酸甘油后未见缓解。则下列检查中首选A、首次通过法显像B、门控心血池显像C、心肌灌注显像D、心肌受体显像E、F-FDG心肌显像F、亲梗死灶显像正确答案:C此患者的门控心血池显像上最可能出现的是A、LVEF=57%B、PFR正常C、相位图上有迟滞的色阶D、时相电影上左室基底部光点出现延迟E、心动电影上呈弥漫性运动

48、降低F、以上均不可能正确答案:C36.患者，女，56岁。左颈部锁骨上窝包块1个月，细胞学穿刺结果示转移性腺癌。患者肿瘤原发灶部位可能性最小的是A、甲状腺B、肺部C、胃D、乳腺E、子宫颈正确答案:E患者经体格检查、常规影像学检查均未发现肿瘤原发灶，遂行F-FDGPETCT显像，有关F-FDGPET/CT显像对不明原发灶肿瘤(CUP)临床价值的叙述正确的是A、寻找肿瘤原发灶B、发现肿瘤原发灶和（或）更多的转移灶C、有助于CUP临床处理决策的合理选择D、有助于CUP预后的评估E、上述均是正确答案:E37.患者，女，30岁，心慌、多汗3个月，体格检查示双叶甲状腺。肿大并可闻及血管杂音。请问此时下列哪项

49、辅助检查应首先进行A、甲状腺超声B、TcO甲状腺功能显像C、甲状腺穿刺细胞学检查D、甲状腺免疫功能全套E、甲状腺摄碘率检查正确答案:D经检查证实该患者的确为Graves甲亢患者，同时存在白细胞减低，请问该患者应选用何种治疗方案A、手术切除B、药物治疗C、I内照射治疗D、先手术切除后药物治疗E、先药物治疗后手术切除正确答案:C该甲亢患者准备进行I内照射治疗，为减少辐射对其自身及他人的影响，应做到A、准确进行甲状腺摄碘率测定及甲状腺估重B、精确计算I使用剂量C、一周内避免与婴幼儿密切接触D、女性治疗后半年内不可妊娠E、以上均正确正确答案:E38.患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pgml(1.84.1)；FT4：5.45ng/dl(0,811.89);TSH;0.01IU/ml。TRAb:289IU/L(13);TgAb:10