靖西市卫生健康局

1、靖西市卫生健康局关于2018年全市H5N6流感等重点传染病防控工作情况的政策解读我局根据自治区卫生计生委关于进一步加强全区H5N6等流感防控工作的通知、百色市卫生计生委关于加强2018年春夏季重点传染病防控工作的通知（百卫疾控发2018 6号）精神，结合我市实际，转发了自治区卫生计生委进一步加强全区H5N6等流感防控工组的通知（靖卫疾控发20181号）和百色市卫生计生委关于加强2018年春夏季重点传染病防控工作的通知（靖卫疾控发20185号），并组织开展防控工作，现就2018年流感防控救治工作的背景、意义、依据、工作措施等有关政策解读如下：一、背景及意义冬春季节是流感、人禽流感、麻疹、水痘、手

2、足口病等重点传染病的高发季节。人感染的流感病毒株有H1H1、H5N6、H7N9等不同亚型的病毒株。人感染H7N9病毒病例于2013年在我国华东地区首次发现，以后每年局部地区都会在冬春季节出现不同程度的季节性流行。我市感染的流感病毒以H1NI为主，虽然未有H5N6、H7N9病毒感染的病例报告，但是，H5N6、H7N9流感病毒疫情输入（发生）的风险性很大：首先我市为百色市边境县份，从境外输入人感染H7N9禽流感病例的风险高。其次我市是劳务输出大县，也是百色市旅游大县，在旅游旺季，特别是临近的三月三、清明节祭祖使用家禽率增高，从市（县）外感染而致我市发病的情况随时有可能发生，其三根据靖西市活禽消费方

3、式、边境贸易频繁和流动人口密集特点等因素分析，发生疫情的风险性很大，疫情防控非常严峻。因此，加强冬明春H5N6、H7N9流感等重点传染病的防控工作，切实做好各项防控工作，严防死守，预防重大疫情发生，是切实保障全市人民群众身体健康和生命安全的重要举措。二、依据（一）中华人民共和国传染病防治法;（二）突发公共卫生事件应急条例;（三）自治区卫生计生委关于进一步加强全区H5N6等流感防控工作的通知;（四）百色市卫生计生委关于加强2018年春夏季重点传染病防控工作的通知（百卫疾控发20186号）。 三、落实组织保障（一）加强领导，落实责任。1.各医疗卫生单位高度重视，卫生和计划生育局主要领导要负总责，分

4、管领导具体抓，实行防控属地化管理责任制，把人感染H5N6、H7N9禽流感等重点传染病防控工作责任落实到各医疗卫生单位。各医疗卫生单位认真履行传染病防控工作的职责和义务，消除麻痹松懈思想，进一步增强工作紧迫感、使命感和责任感。2.完善应急预案，强化传染病防控责任和管理，及时有效应对突发公共卫生事件的发生。 （二）加强部门沟通与协助，建立健全联防联控机制。市卫生和计划生育局积极做好政府的参谋，与农业、林业、畜牧、工商、食药监等部门信息沟通和协调联动，明确职责分工，明确主体责任，强化源头控制，严格落实各项传染病防控措施，确保防控工作顺利开展。市疾控中心要充分发挥专业公共卫生的职能，积极开展各项传染病

5、防控工作，指导相关部门和各乡镇卫生院做好传染病防治的技术指导。严格按照中华人民共和国传染病防治法、学校卫生工作条例、突发公共卫生事件应急条例等法律、法规要求，指导学校建立健全学校传染病防控工作机制，落实传染病防控各项措施，做好各中小学校、托幼机构等单位的传染病防控工作。联合龙邦检验检疫局，密切关注辖区口岸及周边国家的最新疫情动态，加大防控查验力度，阻止H5N6、H7N9流感疫情传入。对重点交通工具、重点货物、重点人群特别是来自人感染H5N6、H7N9禽流感、流感等流行地区出入境人员的要加强卫生检疫查验；在口岸旅检通道查验现场放置“主动申报台”、“免费咨询”牌等，加强体温监测，对发现或申报有发热

6、、咳嗽、呼吸困难等流感样症状的出入境人员，及时进行流行病学调查和医学排查，严防疫情跨境传播；加强对出入境货物、交通运输工具的检疫处理，做好查验记录。三、压实各项防控救治措施（一）加强重点传染病疫情监测、报告、预警和分析研判，及时掌握全市疫情动态。1.各医疗卫生单位严格实行24小时值班制度，严格传染病的报告时间、内容、程序，防止疫情扩散蔓延。2.各医疗卫生单位依照传染病防治法，落实好传染病防控职责。一是严格执行预检分诊、消毒隔离和传染病网络直报等各项重点传染病防治工作制度，确保发热门诊和肠道门诊正常运转。二是加强我市重点传染病新版防治技术文件的培训，提高医务人员早期识别、诊断、救治的能力，以及防

7、范院内感染控制的意识和工作水平。三是进一步加强发热呼吸道、发热伴出疹、发热伴出血病例的监测报告工作，做好流感、水痘、手足口病等疫情的排查和报告，落实首诊负责制。对就诊的发热可疑病例，在发现重点可疑传染病病例后，要立即报告市卫生行政部门及疾控中心，并严格按照相关技术方案要求做好信息报告、病例管理、标本采集和院内感染防护等工作。四是完善制度管理，加强院内传染病防控工作巡查，疾病控制科、院感控制等部门要定期深入一线诊疗门诊和病房开展巡查，督促各部门共同落实好各项监监测措施。3.市疾控中心每天要及时对传染病疫情网络直报相关信息进行审核，加强重点监测数据分析，定期开展疫情分析研判，为我市的传染病防控工作

8、决策提供科学依据；做好流感病例和不明原因肺炎病例的监测工作，加强H5N6、H7N9病例和不明原因肺炎病例的监测报告工作。加强对辖区学校、托幼机构、流动人口聚居地等重点地区和人群中的主动搜索、网络直报、标本采集检测等工作，一旦发生疫情，要立即组织做好流行病学调查、密切注意接触者追踪和消杀工作，防止疫情扩散，及时组织开展风险评估和预警工作。（二）加强学校等重点场所的防控。1.学生是一个特殊群体，人员集中，接触密切，社会关注度高。学校一旦发生传染病，极易传播和流行，并造成极大的社会影响。各中小学校、托幼机构要清醒认识学校传染病防控形势的重要性和急迫性，要把学校传染病防治纳入日常重要工作内容，高度重视

9、，时刻关注，积极与当地医疗卫生机构协调和沟通；各乡镇卫生院、市疾控中心要充分发挥专业公共卫生的职能，做好学校传染病防治的技术指导。要严格按照中华人民共和国传染病防治法、学校卫生工作条例、突发公共卫生事件应急条例等法律、法规要求，建立健全学校传染病防控工作机制，落实传染病防控各项措施，共同做好各中小学校、托幼机构的传染病防控工作。 2.各中小学校、托幼机构要切实履行传染病防控工作的主体责任，严格落实各项传染病防控措施。一是建立健全传染病疫情监测与报告制度，切实落实学生健康体检、因病缺课登记以及晨检、午检、晚检等“三检”制度，对因病缺课、三检发现的疑似病人要及时进行追踪，了解到医院检查情况、做好相

10、关记录，并及时向市疾控中心反馈。做到早发现、早报告、早治疗、早处置、早控制，严防传染病在人群中的传播和流行。二是做好学生宿舍、食堂和公共场所的卫生保洁及消毒杀菌工作，清除卫生死角。加强教室、学生宿舍等公共场所的通风；对发现有传染病疫情发生的学校、幼儿园，要尽量避免集会。三要依据疫苗流通和预防接种管理条例落实入学新生、新转入学生查验儿童预防接种证制度，并督促没有完成免疫接种的学生及时补种国家扩大免疫规划疫。四要加强校园传染病管理工作，学校一旦发生传染病疫情，要高度重视首例患者管理，做好传染源的隔离，严防疫情扩散。要做好学生家长的沟通和宣传教育，严格掌握隔离学生复课标准（隔离学生必须在隔离期满、持

11、医院复课证明方可回校上课）。（三）确定定点救治医院，提高救治能力。将市人民医院作为我市人感染H5N6、H7N9流感病毒病例收治定点医院。规范设置发热门诊，严格工作流程，认真做好预检分诊工作，排查可疑病人，提高对传染病的筛查、诊断、鉴别诊断、预警和防控能力及诊疗水平，实现对传染病的早发现、早报告、早治疗，杜绝漏诊和误诊。要按关口前移原则，早检早治、边检边治、有治必检。提高对发热患者警惕性，务必询问是否有禽类接触史或禽类市场暴露史，对有禽类（禽类市场）接触史（暴露史）的发热病人48小时内尽早使用奥司他韦治疗。要求接诊医生在第一时间对所接收的疑似或流感发热病人的基本信息完整记录在案，并积极配合疾控人

12、员做好流行病学调查；增强医务人员自我防护意识，规范防护行为，严格落实消毒隔离措施，做好医院感染的预防与控制，杜绝院内感染的发生。（四）加强应急物资储备。各医疗卫生单位做好突发传染病疫情的应急药械、用品等应急物资储备工作，确保应急所需。市人民医院要储备足量的专用抗病毒药品以及医疗防护用品，各乡（镇）卫生院、市妇幼保健院、中医医院等医疗机构必须要储备有奥司他韦药品及必备的应急物资。（五）强化医务人员培训，提高防控能力。及时召开各乡（镇）卫生院、市直医疗卫生单位应对H5N6、H7N9流感病毒防控工作培训会；各乡（镇）卫生院要及时对本单位医务人员和辖区村医生进行培训，市直各医疗卫生单位要及时对本单位人

13、员逐级进行培训，保证培训覆盖率达百分之百。使各级各类医务人员掌握流感、人感染H5N6、H7N9流感病毒等传染病的基本知识、诊断标准、治疗规范、疫情报告和基本要求，掌握流行病学调查方法、预防控制措施、消毒隔离、防护等知识和技能。（六）加强公众传染病防控健康教育，普及防病知识。1.加强公众健康教育，提高广大群众自我防护意识，是防控疫情的重点环节。各医疗卫生单位要切实落实所辖内预防H5N6、H7N9健康教育知识的宣传。通过有线电视台、网络、短信、微信等媒体及宣传单、海报、板报、温馨提示等形式加强人感染H5N6、H7N9疫情防控预防宣传教育工作，将“日常生活避免接触病死禽类；禽肉生熟分开、烧熟煮透 、

14、出现发热及呼吸道症状及时就医”等主要健康知识点通过有线电视、“健康靖西”微信平台普及到广大群众，引导公众理性应对，提高自身防病意识和能力，降低暴露和感染风险，积极争取群众对疫情防控工作的理解、支持和配合。特别是禽类养殖、贩运、销售、宰杀、加工和发病前十天接触过禽类的人员，强化他们对潜在风险的认识。老年人、糖尿病、高血压、心脑血管病等免疫功能低下，感染后易发严重的并发症死亡。宣传过程中合理使用“H5N6、H7N9疫情”、“ H5N6、H7N9病毒”等简称，同时避免对公众的宣传中使用“禽流感”等，导致群众误解影响家禽产业发展。2.组织市疾控中心指导全市各医疗卫生单位开展春秋季传染病下乡村宣传活动。3.各医疗卫生单位坚持传染病防控“健康教育先行”理念，借助基本公共卫生服务项目平台开展传染病防控知识宣传普及工作，提高全社会防控意识和能力。4.各基层医疗卫生机构积极与各中小学校、托幼机构相互配合，做好各种重点传染病防控知识的宣传，指导学校开展健康教育课或专题课讲座，通过宣传栏、班会、队会、讲座、板报、广播、电视、网络等方式对学生进行传染病预防知识教育，切实增强学生的卫生防病意识。（七）加强适龄人群的预防接种工作。市疾控中心应强化对辖区内各级各类医疗