2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-泌尿外科历年真题精选一含答案2_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-泌尿外科历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.诊断甲状腺功能亢进症具有较高敏感性的检查方法是A、基础代谢率测定B、放射性碘摄取试验C、放射免疫分析测定D、放射免疫法测定TE、血清蛋白结合碘测定正确答案:C2.关于肠梗阻,下列哪项是错误的A、回盲部梗阻属高位肠梗阻B、梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻C、如无机械性因素存在者,多为动力性肠梗阻D、慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻E、绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻正确答案:A3.A.脉管炎B.腰椎间盘突出症C.腰椎管狭窄症D.坐骨神经炎E.强直性脊椎炎腰腿痛伴右下肢间歇性跛

2、行的症状符合正确答案:C间歇性跛行伴静息痛的症状符合正确答案:A骶髂关节及胸背部疼痛,晨起时脊柱僵硬的症状符合正确答案:E4.女性,55岁。颈部不适,左肩及左前臂麻木、疼痛,步态不稳1年,加重1个月。查体:颈椎活动可,左上肢大拇指皮肤感觉减退,左侧霍夫曼征阳性。X线检查:颈椎曲度减小,各间隙高度正常,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯基征阳性。哪种诊断最有可能A、肩周炎B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、颈椎间盘突出E、交感神经型颈椎病正确答案:B5.男,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细。常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。首先应进行的

3、检查是A、直肠指诊B、钡灌肠检查C、腹部CTD、直(乙状结)肠镜检E、B超检查正确答案:A若经病理检查证实为直肠腺癌,肿瘤下缘距肛门约12cm,肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择A、Miles手术B、乙状结肠造口术C、Hartmann手术D、Dixon手术E、局部切除正确答案:D术后可不追加化疗的条件是A、DukesA期B、DukesB期C、DukesCl期D、DukesC2期E、DukesD期正确答案:A6.男性,54岁。右颈肩痛2年,伴右手麻3个月。查体:颈椎生理弧度消失,颈56棘突间压痛,右手桡侧皮肤感觉减退,霍夫曼征(+)。诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下较为可靠的依据是A、颈肩

4、部疼痛B、X线检查示有骨刺C、患侧霍夫曼征(+)D、颈椎生理弧度消失E、颈部活动受限正确答案:C7.A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨干骨折C.尺骨上1/3骨折D.肱骨髁上骨折晚期E.桡骨远端骨折前臂缺血性肌挛缩多见于正确答案:A桡神经损伤多见于正确答案:B桡骨小头半脱位常并发于正确答案:C肘内翻畸形多见于正确答案:D8.A.12小时B.30小时C.48小时D.56小时E.100小时断指再植的冷缺血时间可长达多久后仍可再植成功( )正确答案:E断肢(指)再植术后多少时间内较易发生血管危象( )正确答案:C9.应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是A、滑膜组织,至少应切除70%以上B、将软

5、骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净C、尽量保留肌腱和重要的韧带组织,保持关节的稳定性D、不截断骨组织,早期术后功能锻炼E、以上都是正确答案:E10.男性,25岁。40天前锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合。但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。最可能损伤的是A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、屈拇指肌断裂E、伸拇指肌断裂正确答案:B在检查伤肢时可发现的体征是A、尺侧一半皮肤感觉消失B、拇指对掌功能障碍C、手指夹纸试验阳性D、掌指关节及指间关节被动屈曲障碍E、15指主动屈曲障碍正确答案:B11.手外伤清创时,处理方法不正确的是A、争取在68小时内进行B、骨折或脱位尽可能予以复

6、位固定C、对未失活的皮肤尽量充分保留D、不用止血带E、注意保护重要的神经和血管正确答案:D12.托马斯征(Thomas)阳性说明A、右下肢有放射性疼痛B、髋关节活动受限C、右侧髂腰肌受刺激D、臀大肌受刺激E、右股四头肌受刺激正确答案:C13.男性,28岁。1周前搬重物后感腰痛,伴左下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动。既往无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达30,加强阳性。左足外侧皮肤感觉减退,左跟腱反射减弱。X线平片:腰椎生理弧度消失。尿常规正常。诊断首先考虑A、急性腰椎小关节功能紊乱B、急性腰扭伤C、腰45椎间盘突出D、腰5骶1椎间盘突出E、腰椎弓根峡

7、部不连正确答案:D14.患者男,16岁,右上腹阵发性绞痛12小时。查体:T37.5,P78次/分,BP14.6/9.3kPa(110/70mmHg),腹软,剑突下深压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy征(-),肠鸣音正常。WBC11109.gif/L,中性粒细胞75%。最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性消化道溃疡穿孔C、急性化脓胆管炎D、胆道蛔虫E、急性胰腺炎正确答案:D15.有关肱骨外上髁炎的临床表现,下列不正确的是A、持物无力,拧毛巾痛B、肱骨外上髁处局限性压痛C、X线检查正常D、Mills试验(+)E、Hoffmann征(+)正确答案:E16.男性,19岁。腹部撞击伤4小时。查体:T3

8、70P82次分,R12次分,BP120/75mmHg。右中腹壁可见瘀斑,局部压痛明显,拒按。肠鸣音存在。实验室检查:WBC 6.5109.gif/L,N68%,Hb 12.7g/dl。根据患者目前情况,可初步诊断为A、腹腔内实质脏器包膜下血肿B、空腔脏器浆膜下出血或浆肌层断裂C、肠系膜血肿D、单纯性腹壁损伤E、腹膜后血肿正确答案:D17.骨折临床愈合的标准中,不正确的是A、局部无压痛B、局部无反常活动C、局部无畸形D、局部无纵向叩击痛E、X线示骨折线模糊,有连续性骨痂通过正确答案:C18.女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力,行走时步态不稳半年。查体:双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢

9、肌张力增高,肌力级。X线检查:颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是A、颈椎增生B、神经根型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、椎管内肿瘤正确答案:C19.颈椎病行颌枕吊带牵引治疗,错误的是A、适用于除交感神经型外的各型颈椎病B、牵引重量为26kgC、牵引时头前屈15D、可解除肌痉挛E、可使小关节内的滑膜皱襞复位正确答案:A20.A.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉消失B.四肢全瘫C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D.四肢瘫痪,但下肢瘫痪重于上肢瘫痪,且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉E.损伤平面以下的四肢瘫,但上肢重于下肢脊髓中央管周围综合

10、征是指正确答案:E脊髓前综合征是指正确答案:D脊髓半切征是指正确答案:A21.A.髌骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎肘外侧痛,用力握拳或拧毛巾时疼痛加重,Mills征阳性。最可能的诊断是正确答案:C肩疼痛,肩关节外展、外旋、后伸活动受限。最可能的诊断是正确答案:D腕桡侧有局限性压痛,Finkelstein试验阳性。最可能的诊断是正确答案:E膝关节疼痛,以髌骨下缘疼痛明显,浮髌试验阳性。最可能的诊断是正确答案:A22.急性血源性骨髓炎的好发部位是A、尺骨、桡骨B、胫骨远端、肱骨近端C、胫骨近端、股骨远端D、髂骨E、脊椎骨正确答案:C23.骨盆骨折最危险的并发症

11、是A、盆腔内出血B、膀胱破裂C、尿道断裂D、骶丛神经损伤E、髋臼上缘正确答案:A24.有关深度烧伤的描述哪一项是对的A、表皮、真皮深层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合B、表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C、表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D、表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合E、表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合正确答案:C25.男性患者,因外伤致股骨内外踝骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是A、骨化性肌炎B、压疮C、膝关节创伤性关节炎D、膝关节僵硬E、膝关节外翻

12、正确答案:C26.一患者颈部被重物砸伤2小时,拍片诊断C5、C6椎体脱位,查体双下肢感觉无力,活动可,排尿正常。目前应给予的最恰当的治疗是( )A、去枕平卧B、石膏固定C、药物治疗D、枕颌带牵引E、石膏固定正确答案:D最适宜的重量是( )A、1kgB、2kgC、4kgD、7kgE、8kg正确答案:C牵引时间为( )A、15天B、24周C、23周D、40天E、3个月正确答案:B27.男性,30岁。枢椎基底部骨折,但无移位,寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。3周后离床活动,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是A、迟发性血肿压迫B、

13、椎管内纤维组织增生压迫C、脊髓血运障碍D、黄韧带增厚E、寰椎迟发性前脱位正确答案:E28.上腹部损伤后,出现右上腹及背部疼痛,可向右肩部及右睾丸放射,呕吐物为血性,查体无腹膜刺激征,直肠指检可在骶前触及捻发音。应怀疑的损伤脏器为( )A、肺部损伤B、右肾损伤C、十二指肠损伤D、肝脏损伤E、脾损伤正确答案:C辅助检查的结果不可能是( )A、腹部平片示见右肾和腰大肌轮廓模糊B、腹部平片示肾轮廓清晰C、CT检查发现腹膜后积气血肿D、口服水溶性造影剂可见其外溢E、CT检查未发现阳性体征正确答案:E关于该病的治疗错误的是( )A、术后应行减压手术B、探查既要迅速敏捷又要仔细全面C、腹膜后血肿、胆汁染色和

14、捻发音是该病的典型表现D、关键在于是否早期手术治疗E、如需要放置引流T管,7天内即可拔除,以防感染正确答案:E29.男性,18岁。20分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。根据患者情况,正确的检查诊断是A、不能排除骨折B、不应反复查骨擦感及反常活动C、全面仔细检查,避免漏诊、误诊D、需X线检查以协助诊断E、以上都是正确答案:E如果X线检查诊断为桡骨远端骨折,无明显移位,治疗方法宜采取A、钢板内固定B、石膏外固定C、外固定支架固定D、外展架固定E、皮肤牵引正确答案:B30.A.压疮B.尿道损伤C.损伤性骨化D.缺血性肌挛缩E

15、.脂肪栓塞下列损伤的并发症是脊髓损伤正确答案:A骨盆骨折正确答案:B31.A.直接暴力B.间接暴力C.积累性劳损D.肌肉牵拉力E.骨骼疾病一参加集训新兵,近1个月来出现右小腿肿痛,X线示右胫骨中上1/3横形骨折线,有骨痂形成,未见明显移位。最可能的原因是( )正确答案:C一患儿突发右小腿痛,活动障碍,X线示右胫骨中段骨折,骨折端膨大,骨皮质变薄。引起骨折的主要因素是( )正确答案:E32.有关胫骨结节骨软骨病的特点,下列不正确的是A、多见于1015岁男孩B、治疗以减少运动量为主C、可自愈D、运动后症状加重E、一般不作局部封闭治疗正确答案:E33.骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是A、采用橡

16、皮导尿管导尿B、采用金属导尿管导尿C、膀胱穿刺D、膀胱造瘘E、尿道吻合术正确答案:D34.下述哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的A、腹式呼吸减弱B、腹肌紧张C、全腹压痛及反跳痛D、肠鸣音减弱或消失E、右胸下肝浊音区缩小或消失正确答案:E35.男性,51岁。胫腓骨中1/3骨折,复位后,用长腿石膏管形固定。4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能障碍。其最可能的原因是A、肌肉萎缩B、关节僵硬C、关节强直D、骨折复位不理想E、骨折畸形愈合正确答案:B36.下列哪种骨折愈合最慢A、胫骨内髁骨折B、桡骨远端骨折C、股骨转子间骨折D、肱骨髁上骨折E、胫骨中、下13骨折正确答案:E37.男性,30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定,3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼,膝关节功能恢复不佳。可能的原因是A、关节僵硬B、创伤性关节炎C、损伤性骨

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