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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)护理学期末复习-儿科护理学(专护理)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.21-三体综合征最突出、最严重的表现是智能落后。(章节:第十六章难度:3)正确答案:正确2.母乳含铁少于牛乳,故对缺铁性贫血儿应多喂牛奶。(章节:第十二章难度:2)正确答案:错误3.约95%婴儿的卵圆孔在生后1年内解剖学上关闭,形成动脉韧带。(章节:第十章难度:5)正确答案:正确4.皮肤黏膜淋巴结综合征患儿口唇干燥、皲裂者可涂以护唇膏,尽可能少进食、少哭闹。(章节:第十五章难度:1)正确答案:正确5.左、右心均向全身供血,胎儿体内绝大部分血液为混合血。(章节:第十章难度:
2、2)正确答案:正确6.患儿、男,7岁,因“眼睑水肿、少尿3天,加重1天”入院。患儿3天前无明显诱因出现颜面部水肿,尿量减少,未予重视。1天前水肿加重,双下肢亦有水肿,尿量明显减少,未见肉眼血尿。患儿2周前患过“感冒”,未做特殊处理而自行缓解;起病以来精神欠佳食欲有所减退,睡眠尚可,活动减少,体重增加,大便无明显改变。体格检查:体温38.2,心率100次/分,呼吸28次/分,血压140/90mmHg,患儿神志清楚,精神稍差,眼睑、颜面及双下肢水肿,呈非凹陷性,呼吸规则,口唇无发绀,双肺未闻及音,心律齐,无杂音,腹软,肝牌助缘下未触及,移动性浊音阴性。其他未见明显异常。辅助检查:尿蛋白+,镜下见大
3、量红细胞,WBC3-5/HP;血常规RBC和Hb轻度下降,“ASO”500U、补体C3减少;胸片未见异常。问题:(1)患儿最可能的诊断是什么?(2)目前的护理诊断有哪些?(3)应采取哪些护理措施?正确答案:急性肾小球肾炎;1.体液过多:与肾小球滤过率下降水钠潴留有关2.有皮肤完整性受损的危险:与皮肤水肿、营养不良有关3.活动无耐力:与疾病所致的高血压、水肿有关;1.休息:卧床休息2周;水肿消退、血压下降可下床室内轻度活动。2、饮食管理:限制盐和水的摄入,食盐以6Omg(kgd)为宜,水分以不显性失水加尿量计算;并给予优质动物蛋白;水肿消退、血压正常即可恢复正常饮食。3.用药护理:遵医嘱给子利尿
4、剂和降压药,观察药物的疗效和不良反应。应用利尿剂时,观察患儿体重尿量、水肿的变化并做好记录,注意观察有无电解质亲乱的发生。4.观察病情变化:(1)排尿及水肿情况:观察患儿尿量、尿色及水肿情况,准确记录24小时出入量,应用利尿剂时每日测体重一次;(2)呼吸及循环:观察患儿呼吸、心率和精神状态,,警惕严重循环充血的发生。如发生循环充血时,立即使患儿半卧位、吸氧,并遵医嘱给药。(3)血压变化:如血压突然升高、剧烈头痛、呕吐、眼花、惊厥等,提示高血压脑病,立即报告医生并配合救治,遵医嘱给予降压、镇静药物和脱水剂。5.心理护理:多接近患儿及家长,倾听其心声,做好解释、安慰工作,使患儿树立战胜疾病的信心,
5、消除焦虑和沮丧情绪,积极配合治疗和护理。6.健康指导:向患儿和家长介绍本病为自限性疾病,预后良好,95%能完全恢复;强调限制患儿活动是控制病情进展的重要措施尤其前2周最为关键;告知患儿及家长锻炼身体,增强体质,避免或减少呼吸道感染,彻底清除感染灶是预防本病的关键。7.川崎病与风湿热最有鉴别意义的是A、关节炎B、体温C、皮疹D、心脏杂音E、淋巴结肿大正确答案:E8.小儿肾病综合征常见并发症不包括下列哪项A、感染B、低血容性休克C、血管栓塞D、高血压脑病E、生长延迟正确答案:D9.患儿,女32周早产。小于胎龄儿,生后出现哭声异常,阵发性青紫,肢体抖动,实验室检查:血糖1.7mmol/L,诊断为新生
6、儿低血糖。1.目前认为全血血糖小于多少,诊断为新生儿低血糖?2.对于新生儿低血糖以哪一类新生儿最多见?2.该患儿后期的主要护理措施是?正确答案:1.2.2mmol/L(40mg/dl)。2.早产儿。3.尽早喂养,根据病情给予10%葡萄糖或吸吮母乳,尽快建立静脉通道,保证葡萄糖的摄入;密切监测血糖变化,静脉输注葡萄糖时根据血糖值及时调整输注量及速度,必要时用输液泵控制并每小时记录一次;密切观察病情,注意有无震颤、多汗、呼吸暂定等,有呼吸暂停者及时处理。10.2岁以内小儿巴宾斯基(Barbinski)征可呈阳性。(章节:第十三章难度:2)正确答案:正确11.极重度贫血时,血红蛋白浓度低于()g/L
7、。正确答案:3012.风湿热患儿常会出现淋巴结肿大。(章节:第十五章难度:3)正确答案:错误13.早产儿,男,日龄1天。刚出生时经Apgar评分为4分。1.Apagar评分指征有哪些?2.该患儿按窒息程度划分属于哪种程度?3.新生儿窒息的的护理要点是?正确答案:1.皮肤颜色、心率、弹足底或插鼻管的反应、肌肉张力、呼吸。2.轻度窒息。3.复苏:严格按照A-B-C-D步骤进行,顺序不能颠倒,复苏过程中严密心电监护,评估贯穿于整个复苏过程;保温:整个治疗与护理中注意患儿保温,维持肛温36.5-37.5;家庭支持:耐心细致解答病情,告诉家长患儿目前的情况和可能的预后,帮助家长树立信心,促进父母角色的转
8、变。14.维生素是维持机体正常生命活动所必需的营养素,故所有维生素必须每日供给。(章节:第六章难度:3)正确答案:错误15.脂溶性维生素可在体内储存,过多可导致中毒。(章节:第六章难度:2)正确答案:正确16.风湿性关节炎的临床特点如下,但哪项除外A、游走性和多发性B、大关节受累为主C、偶见累及小关节D、局部红肿热痛E、急性期后遗畸形正确答案:E17.小儿的体格生长发育处于不断变化的过程中,故没有一定的规律可循。(章节:第二章难度:1)正确答案:错误18.化脓性脑膜炎发病过程中细菌入侵的主要途径为A、头外伤后病菌直接侵入B、由邻近组织的感染向颅内扩展C、经先天畸形部位进入蛛网膜下腔D、血行传播
9、E、经消化道侵入正确答案:D19.细菌感染性肺炎应用抗生素的原则是早期、足量、足疗程,重症患儿宜联合静脉给药。(章节:第九章难度:3)正确答案:正确20.胎儿血液循环下列哪项正确()。A、胎儿左右心室均向全身供血B、下腔静脉血全部流向右室C、胎儿有2根脐静脉1根脐动脉D、脐动脉血氧含量最高E、主动脉压力大于肺动脉压力正确答案:A21.女婴,孕39周分娩。出生体重3800g,Apgar评分8分。属于新生儿分类中的哪一类( )。A、早产儿B、正常足月儿C、巨大儿D、高危儿E、大于胎龄儿正确答案:B22.先天性甲低患儿常出现便秘。(章节:第十四章难度:2)正确答案:正确23.3岁以后是小儿成长过程中
10、的一个重要时期,也是人生第一个转折期。(章节:第二章难度:4)正确答案:错误24.重症肺炎患儿静脉输液最好选用最好的输液泵,可保证液体均与滴入,避免心力衰竭的发生。(章节:第九章难度:5)正确答案:正确25.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A、急性高热、惊厥、昏迷B、剧烈头痛、喷射性呕吐C、脑膜刺激征D、脑脊液中细胞数明显增高E、脑脊液中检出化脓性细菌正确答案:E26.急性上呼吸道感染的婴幼儿以全身症状为主,而年长儿以局部症状为主。(章节:第九章难度:2)正确答案:正确27.小儿在婴儿期最容易出现消化道功能紊乱。(章节:第一章难度:2)正确答案:正确28.口炎患儿疼痛严重者可遵医嘱在进食后用2%
11、利多卡因涂抹局部。(章节:第八章难度:4)正确答案:正确29.在胎儿期和婴儿期,甲状腺激素分泌不足将严重损害脑发育,但治疗可以逆转。(章节:第十四章难度:3)正确答案:错误30.早期新生儿是指出生后一周内的新生儿,属于围产儿(章节:第七章难度:2)正确答案:正确31.呼吸道感染是导致儿童惊厥最常见的原因。(章节:第十三章难度:3)正确答案:正确32.小儿神经系统发育较早,生殖系统发育较晚。(章节:第二章难度:1)正确答案:正确33.下列哪项不是风湿热的主要表现A、心脏炎B、血沉增快C、舞蹈病D、皮下结节E、环形红斑正确答案:B34.有关新生儿败血症的叙述,下列哪项是错误的( )。A、血培养阳性率高B、可有出血症状C、可有休克征象D、易并发脑膜炎E、有不吃、不哭、不动、体温不升的四大症状正确答案:A35.早开奶是指尽早在生后多长时间内开奶()?A、10minB、20minC、30minD、40minE、1小时正确答案:C36.腺病毒肺炎多见于6个月至2岁婴幼儿,呈流行性,病死率高。(章节:第九章难度:4)正确答案:正确37.预防臀红的方法是()。A、保持臀部清洁干燥,勤换尿布B、腹泻患儿应勤洗臀部,涂油保护C、避免用油布或塑料布直接包裹患儿臀部D、应选用质地柔软吸水性强的棉织
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