病例汇报护士报告模板培训课件_第1页
病例汇报护士报告模板培训课件_第2页
病例汇报护士报告模板培训课件_第3页
病例汇报护士报告模板培训课件_第4页
病例汇报护士报告模板培训课件_第5页
已阅读5页，还剩13页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、病例汇报护士报告模板培训课件病人资料患者: 男年龄：64岁身高：156cm体重：58kg2病例汇报护士报告模板病人资料患者: 男2病例汇报护士报告模板病史症状进行性加重仅能进流质饮食体重下降5Kg无胸痛无腹痛无咳嗽进行性吞咽困难1月无呕血黑便无声音嘶哑3病例汇报护士报告模板病史症状进行性加重体重下降5Kg无胸痛无腹进行性吞无呕血黑便2341无系统疾病无慢性病史吸烟40年日均20支无胸腹腔手术史无大量饮酒史既往个人史4病例汇报护士报告模板2341无系统疾病吸烟40年无胸腹腔无大量饮酒史既往个人史4体格检查一般情况较好轻度脱水，营养不良外貌全身浅表淋巴结未及肿大胸廓对称，双肺呼吸音清，未及啰音腹软

2、，未及压痛，未及包块，肝脾未及5病例汇报护士报告模板体格检查一般情况较好5病例汇报护士报告模板化验检查白细胞6.41109/L血红蛋白141g/L白蛋白39.0g/L前白蛋白0.19g/L6病例汇报护士报告模板化验检查白细胞6.41109/L血红蛋白141g/L白蛋白化验检查乙肝免疫学Anti-HBs、Anti-HBe、Anti-HBc阳性抗原均阴性凝血机能基本正常肿瘤相关标志物正常7病例汇报护士报告模板化验检查乙肝免疫学凝血机能基本正常7病例汇报护士报告模板CT检查8病例汇报护士报告模板CT检查8病例汇报护士报告模板CT检查9病例汇报护士报告模板CT检查9病例汇报护士报告模板CT检查10病例

3、汇报护士报告模板CT检查10病例汇报护士报告模板胃镜检查11病例汇报护士报告模板胃镜检查11病例汇报护士报告模板胃镜检查12病例汇报护士报告模板胃镜检查12病例汇报护士报告模板肺功能FEV1 3.04L占预计值129.6% FEV1%FVC占预计值95.6% MVV占预计值97.0% TLCO占预计值50.5% 结论：通气功能正常，弥散量中度降低13病例汇报护士报告模板肺功能FEV1 3.04L占预计值FEV1%FVC占预计值心脏彩超结论：心内结构未见明显异常65%左室射血分数14病例汇报护士报告模板心脏彩超结论：心内结构未见明显异常65%左室射血分数14病例其它下肢静脉超声大致正常全身骨扫描头部CT未见肿瘤转移心电图未见血栓形成15病例汇报护士报告模板其它下肢静脉超声大致正常全身骨扫描头部CT未见肿瘤转移心电图0204进行性吞咽困难1月病理诊断明确本病例特点010364岁男性既往体健吸烟史吸烟指数800 诊断：食管下段癌，cT3N0M016病例汇报护士报告模板0204进行性吞病理诊断明确本病例特点010364岁男性吸烟结论手术指证明确无手术禁忌证17病例汇报护士报告模板结论手术指证明确无手术禁忌证17病例汇报护士报告模板首都医科

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 辅导培训

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论