拔罐法医学知识培训课件

1、拔罐法医学知识拔罐法医学知识概 念： 以罐为工具，利用燃烧、抽吸、挤压等方 法排出罐内空气，造成负压，使之吸附于 体表腧穴或患处，以防治疾病的方法。 古代：称角法、吸筒法。 现代：养生保健，排毒美容2拔罐法医学知识概 念：2拔罐法医学知识一 常用罐具 传统罐具 1 竹罐 2 陶罐 优点：轻巧价廉，不易摔碎 吸附力强 缺点：易爆裂漏气 质重易碎 3拔罐法医学知识一 常用罐具3拔罐法医学知识3 玻璃罐 优点：可直接观察罐内情况缺点：易破碎4拔罐法医学知识4拔罐法医学知识5拔罐法医学知识5拔罐法医学知识 新型罐1 挤压排气罐优点：便于携带缺点：老化、固定罐2 抽气排气罐优点：吸附力可随意调节缺点：没

2、有温热刺激，易漏气 6拔罐法医学知识 新型罐1 挤压排气罐2 抽气排气罐6拔罐法医学知识 多功能罐 1 刺血罐 2 灸罐 3 电热罐7拔罐法医学知识 多功能罐7拔罐法医学知识二 吸拔方法（排气方法） 火罐法 借燃烧排出罐内空气形成负压 （化学反应，消耗罐内空气）常用罐：玻璃罐，便于观察，以免烫伤8拔罐法医学知识二 吸拔方法（排气方法）8拔罐法医学知识1 闪火法 操作要点：快进、稍停、快出、快放操作注意：蘸酒精宜少，稍拧干，不沾罐口 不宜久在罐口部位烧灼（烫伤病人皮肤） 放置时不用按压（靠负压自动吸附）9拔罐法医学知识1 闪火法 9拔罐法医学知识2 投火法操作：动作熟练迅速、勿久烧致罐烫优点：吸

3、力强缺点：易烫伤皮肤适用：侧向拔罐10拔罐法医学知识2 投火法10拔罐法医学知识3 贴棉法操作：用直径约为2cm左右的棉花片，厚薄适中，浸少量75%95%的乙醇，贴在罐内壁的中段，以火柴点燃，扣在施术部位上，即可吸住。作用特点：同投火法11拔罐法医学知识3 贴棉法11拔罐法医学知识4 架火法 操作：皮肤上隔物（不导热物体或中药饮片） 作用特点：同投火法，且不易烫伤皮肤。12拔罐法医学知识4 架火法12拔罐法医学知识 水罐法 利用水热排出罐内空气形成负压。 （物理作用）常用罐：竹罐，吸药、冷却慢，便于操作。13拔罐法医学知识 水罐法13拔罐法医学知识1 水煮法操作：药液中煮沸23分钟，镊子倒夹，

4、干毛巾捂罐口片刻，趁热（可耐受）放置，轻按罐半分钟。14拔罐法医学知识1 水煮法14拔罐法医学知识优点：罐药结合温热力强操作注意： 出水后拔罐不宜过快（烫伤） 出水后拔罐不宜过慢（吸力不足） 15拔罐法医学知识优点：15拔罐法医学知识2 蒸气法 操作：罐内充满热药蒸汽（23分钟），速扣于 拔罐部位，轻按半分钟。作用特点：同水煮法，但较之简单，易操作。16拔罐法医学知识2 蒸气法 16拔罐法医学知识 抽气法 利用抽气装置抽出罐内空气形成负压（物理）。特点：易于患者自行操作，无烫伤之忧 缺点：无温热刺激，易漏气17拔罐法医学知识 抽气法17拔罐法医学知识注射器排气法橡胶罐排气法抽气罐排气法18拔罐

5、法医学知识注射器排气法橡胶罐排气法抽气罐排气法18拔罐法医学知识三 拔罐法的临床应用以罐数分：单罐、多罐以留罐形式分：留罐、闪罐、走罐复合罐法：针罐、药罐19拔罐法医学知识三 拔罐法的临床应用19拔罐法医学知识1 单罐法 仅拔一罐 病位局限者20拔罐法医学知识1 单罐法20拔罐法医学知识2 多罐法： 多罐并用 病变范围广或选穴较多病证21拔罐法医学知识2 多罐法：21拔罐法医学知识3 留罐法：操作：拔罐后留置515分钟。应用：临床最常用。 注意： 夏季、肌肉浅薄处、吸附力强的大罐、老幼患者 留罐时间不宜过长。 头面等暴露部位，不宜留罐，或先向病人解释。 为加强刺激，可在留罐过程中轻轻提按罐体。

6、22拔罐法医学知识3 留罐法：22拔罐法医学知识4 闪罐法：操作：火罐拔上后立即取下，反复拔取多次，至皮 肤潮红为度。 作用特点：刺激强烈。适用于： 顽固难愈的病证：风湿痹痛、中风后遗症。皮肤麻木、功能减退的虚证。肌肉松驰、吸拔不紧，或留罐困难的部位。23拔罐法医学知识4 闪罐法：23拔罐法医学知识5 走罐法（推罐法）：操作：将施罐部位皮肤涂润滑油，用闪火法吸拔后，手握罐底，后边着力，前方稍提起，沿肌肉、经脉线推动，来回推动数次，至皮肤潮红为度。24拔罐法医学知识5 走罐法（推罐法）：24拔罐法医学知识操作注意：动作轻柔、均匀、平稳、缓慢， 罐松紧适度，负压以推拉顺利为度。作用特点：刮痧效应

7、调节吸力； 刺激最强烈，作用范围大。临床应用： 面积较大、肌肉丰厚的部位。体质壮实者。 急性热病、瘫痪麻木、风湿痹痛等25拔罐法医学知识操作注意：动作轻柔、均匀、平稳、缓慢，25拔罐法医学知识6 针罐法 针刺与拔罐结合的方法操作分类： 留针拔罐法： 方法：留针拔罐 适用：风湿痹痛， 禁忌：不宜胸背部26拔罐法医学知识6 针罐法26拔罐法医学知识 刺络拔罐法方法：刺血（皮肤针、三棱针、注射针等）拔罐操作注意：刺血快速、注意出血量27拔罐法医学知识 刺络拔罐法27拔罐法医学知识拔罐法医学知识培训课件 出针拔罐法：方法：出针后拔罐 吸出少许血液或组织液作用：加强泻邪作用29拔罐法医学知识 出针拔罐法

8、：29拔罐法医学知识7 药罐法 拔罐药物 药煮罐法 药蒸汽罐法30拔罐法医学知识7 药罐法30拔罐法医学知识 贮药罐法 将药液（乳、油、膏、糊）涂于拔罐部位或罐内壁，再拔罐。31拔罐法医学知识 贮药罐法31拔罐法医学知识四 施罐与启罐 拔罐注意事项1 施术部位：选用肌肉丰满，毛发较少，无骨胳凸凹的部位。2 拔罐动作要领：稳、准、轻、快。3 体位舒适，患者合作，拔罐后不要移动体位。32拔罐法医学知识四 施罐与启罐32拔罐法医学知识4 注意询问患者感觉、观察局部和全身反应:正常反应：局部皮肤感觉紧束、酸胀、温暖舒适、或凉气外出；罐内肌肤凸起，红紫；下部空虚、不适减轻或消失。5 避免吸力过大或过小。

9、6 多罐间距离不宜太近，针罐时避免火罐碰压针柄。7 注意晕罐（表现处理同晕针）。33拔罐法医学知识33拔罐法医学知识 启（起）罐方法操作：1 一手拿住火罐，另一手将罐口边缘的皮肤轻轻按下，空气进入罐内后，火罐自然落下。2 抽气罐则将进气阀拉起，空气进入后，罐即脱落。注意：忌用力猛拔，以防引起疼痛或损伤皮肤。34拔罐法医学知识 启（起）罐方法34拔罐法医学知识 效应观察1 正常反应：紫红色瘀点、瘀块、微热、微痛 （12日自行消失）2 病理反应：水气、水泡：湿盛斑色：深紫 瘀 淡或皮色无变化 虚寒 痒 风注意与操作不当引起的水泡、皮色无变化区别 35拔罐法医学知识 效应观察35拔罐法医学知识 拔罐

10、后的处理1 消毒棉球擦去水珠2 罐斑微痒不可搔抓，以免感染3 小水泡无需处理4 大水泡，消毒针刺破放液，涂龙胆紫。5 刺络拔罐，消毒棉球擦尽血液，注意消毒，避免感染6 同一部位，隔13日治疗1次。36拔罐法医学知识 拔罐后的处理36拔罐法医学知识影响起泡的因素：疾病与部位、时间、季节（夏季）泡液的颜色：清水样（未见细胞） 浅黄（少量红细胞） 橙黄（5-10个红细胞） 浅红（20-35个红细胞） 暗红（红细胞满视野）泡液为单纯组织液或组织液+含量不等的血液软组织劳损一般出现软组织水肿等无菌性炎症变化、吸取组织液可减轻或消除无菌性炎症的状态水湿、痰浊之邪、瘀血 中国针灸 1998-11-663附：

11、关于水泡的几个问题37拔罐法医学知识影响起泡的因素：疾病与部位、时间、季节（夏季）附：关于水泡的五 拔罐的作用原理中医认识： 温经散寒、祛风除湿、 行气活血、消肿止痛、 清热泄浊、吸毒排脓。作用特点：无痛创、疗效迅速明显、简便易行38拔罐法医学知识五 拔罐的作用原理38拔罐法医学知识现代研究与认识： 作用原理： 刺激皮部与络脉1 负压作用 A）气体交换 B）自家溶血 a.刺激神经末稍 大脑调节作用 b.类组织胺物质 刺激机体器官 2 温热作用 改善局部血液循环39拔罐法医学知识现代研究与认识：39拔罐法医学知识 体内生物学效应 促进血液循环 促进新陈代谢 提高免疫能力 缓解机体疼痛 调节大脑功能 调节肌肉功能 双向调节效应 40拔罐法医学知识 体内生物学效应40拔罐法医学知识六 适应范围： 1 风寒湿侵袭（温经散寒祛湿） 2 痛证、软组织损伤（活血化瘀） 3 瘫痪（促进血液循环 肌肉与神经营养） 4 脏腑病证（调整与增强脏腑功能） 5 外科皮肤病证（排毒、排瘀、排脓） 6 美容养生保健（排毒、提高免疫力） 41拔罐法医学知识41拔罐法医学知识42拔罐法医学知识42拔罐法医学知识七 禁忌症：1 部位禁忌：皮肤高度过敏、有溃疡、感染、肿瘤、疤痕、静脉曲张；五官部位、大血管处、心尖搏动处；孕妇腰骶与腹部。2 病症禁忌：出血倾向疾