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文档简介
1、 不可忽视的炎症河南.胡亚蓬 疾病2 炎性-局部和短暂身体防御反应,可能是全身性的、低度的、长期的炎症 发炎者-体内炎性因子浓度比健康人高。过高炎性因子破坏人体重要机能。 炎症概念慢性炎症与急性炎症 白细胞靠边、附壁、滚动、游出过程到血管外,然后在趋化因子的作用下到达炎症病灶,识别附着、包围吞入最后杀灭降解病原体。 抗体(antibody)指机体免疫系统在抗原刺激下,由B淋巴细胞或记忆细胞增殖分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。分布血清,组织液及外分泌液中。 局部表现 红: 动脉充血肿:渗出、水肿、增生热:动脉充血、代谢增强痛:肿胀、致痛因子功能障碍 炎症的局部表现
2、和全身反应 急性扁桃体炎 全身反应1发热: 代谢增强,促进抗体形成,增强吞噬细胞功能和肝脏解毒功能,提高机体防御能力。 2白细胞增多3单核巨噬细胞系统增生:局部淋巴结、脾、肝肿大 4实质器官病变化脓性炎症痊愈迁延 慢性 机体抵抗力低下或治疗不彻底,致炎因子持续或反复作用于机体,炎症迁延不愈或转为慢性。急肝转慢迁肝;急性肾小球肾炎转为慢性。蔓延扩散 概念 起病较缓慢 持续时间长(数月-数年) 以增生性病变为主 炎症细胞以巨噬细胞和淋巴细胞为主致炎因子持续存在并且损伤组织是发生慢性炎症的根本原因。 慢性炎症可分为非特异性慢性炎和肉芽肿性炎两大类。伴有明显修复性血管及纤维组织增生为主炎症,称为慢性炎
3、症。 慢牲炎症 同时出现炎症过程的先后顺序 :变质属于损伤过程,渗出和增生则属于抗损伤过程。 慢性炎症的基本变化介质炎症过程全身影响局部变化增生介质血液动力学血管通透性炎细胞渗出渗出变质损伤因子机体修 复血管反应组织损伤过程基本病变全身性、低度的、长期炎症存在的人群 动脉粥样硬化与慢性炎症 AS是一种慢性炎症性疾病 ,有多种炎症介质参与其病变形成。 目前已知AS主要危险因素有血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟,肥胖、年龄等。而血脂异常是AS最重要危险因素。长期作用对动脉内膜造成功能性损伤,使内皮细胞和白细胞(单核细胞核淋巴细胞)发生改变,促进AS进一步演化最终由粥样斑块成为纤维斑块。内皮损伤是动脉粥样硬化性疾病发生、发展的关键,内皮失去完整性促成早期病变形成。心血管疾病与炎症1.胃粘膜慢性炎症-慢性胃炎,最常见慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。主要临床表现食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。病程缓慢,反复发作而难愈。2.肠粘膜慢性炎症-肠炎。肠炎不是独立性疾病,常广泛地涉及胃和结肠。所谓肠炎,多是胃炎、小肠炎和结肠炎的统称。 粘膜慢性炎症3. 鼻腔粘膜和粘膜下层慢性炎症-慢性鼻炎,
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