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文档简介
1、原发性高血压原发性高血压原发性高血压 原发性高血压是以血压升高为主要表现的临床综合征。高血压可成为多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响心、脑、肾等重要脏器的结构和功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。继发性高血压原发性高血压2原发性高血压 原发性高血压是以血压升高为主要表现的临床综合征血压分类和定义高血压定义为收缩压140mmhg和(或)舒张压 90mmhg.原发性高血压3血压分类和定义高血压定义为收缩压140mmhg和(或)舒张类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg) 理想血压120和80正常血压 130和 85正常高值130139或 85891级高血压(轻型)140159 或 909
2、9亚组:临界高血压 140149或 90942级高血压(中型)160179或 1001093级高血压(重型)180或 110单纯收缩期高血压140和90亚组:临界收缩期高血压140149和 90原发性高血压4类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg) 理想血压120和原发性高血压 病因遗传因素环境因素其他因素原发性高血压5原发性高血压 原发性高血压 发病机制 交感神经系统活性亢进肾性水钠潴留肾素-血管紧张素-醛固酮系统胰岛素抵抗其他原发性高血压6原发性高血压 发原发性高血压 病理 心、脑、肾、视网膜原发性高血压7原发性高血压 原发性高血压 临床表现症状体征恶性或急进型高血压并发症高血压病人的心血
3、管危险分层原发性高血压8原发性高血压 临床表现原发性高血压8高血压病人心血管危险分层标准 其他危险因素和病史 血压水平 1级高血压 2级高血压 3级高血压无其他危险因素 低危 中危 高危12个危险因素 中危 中危 极高危3个以上危险因素或糖尿病或靶器官损害 高危 高危 极高危有并发症 极高危 极高危 极高危原发性高血压9高血压病人心血管危险分层标准 其他危险因素和病史 辅助检查常规检查特殊检查原发性高血压10辅助检查常规检查原发性高血压10处理要点诊断要点治疗要点:降压药物治疗 高血压急症的治疗正确的测量血压方法?原发性高血压11处理要点诊断要点正确的测量血压方法?原发性高血压11护理评估 病
4、史(1)本次发病特点与目前病情 (2)患病及治疗经过(3)心理-社会状态身体评估:一般状态、生命体征、心脏听诊实验室及其他:心电图、血液检查 原发性高血压12护理评估 原发性高血压12原发性高血压培训课件护理目标血压控制在合适的范围,头痛减轻无意外发生能自我调整情绪能增进保健知识,坚持合理用药无并发症发生原发性高血压14护理目标血压控制在合适的范围,头痛减轻原发性高血压14护理措施一般护理病情观察用药护理心理护理高血压急症的护理健康指导原发性高血压15护理措施一般护理原发性高血压15护理评价病人能正确认识疾病,避免诱因能懂得自我护理方法,改变不良的生活方式坚持服药减少并发症发生无高血压急症发生
5、原发性高血压16护理评价病人能正确认识疾病,避免诱因原发性高血压16思考题原发性高血压的定义原发性高血压的护理措施高血压急症的治疗原发性高血压17思考题原发性高血压的定义原发性高血压17Thank you!原发性高血压18Thank you!原发性高血压18并发症高血压危象高血压脑病脑血管病其他原发性高血压19并发症高血压危象原发性高血压19一般护理休息与活动合理饮食 1)减轻体重 2)减少钠盐摄入 3)减少脂肪摄入 4)限制饮酒 5)补充钙和钾盐原发性高血压20一般护理休息与活动原发性高血压20病情观察血压及症状监测严密观察并发症征象防止低血压反应,避免受伤 原发性高血压21病情观察血压及症状监测原发性高血压21用药护理药物副作用的观察用药注意事项原发性高血压22用药护理药物副作用的观察原发性高血压22心理护理减轻压力,保持心理平衡指导患者使用放松技术原发性高血压23心理护理减轻压力,保持心理平衡原发性高血压23高血压急症的护理定期监测生命体征的变化严密观察病情变化吸氧建立静脉通道原发性高血压24高血压急症的护理定期监测生命体征的变化原发性高血压24健康指导疾病知识指导用药指导生活方式指导自我监测指导原发性高血压25健康指导疾病知识指导原发性高血压25降压药物治疗利尿剂 B受体阻滞剂 钙通道阻滞剂血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素受体阻滞剂受体阻滞剂原发性高血压26降压药物治
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