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文档简介

围手术期输液围手术期输液不同年龄体液分布(占体重的%)不同年龄体液分布(占体重的%)围手术期输液课件围手术期输液课件Shires(1961) 手术丧失细胞外液,术中ADH和肾素-血管紧张素-醛固酮分泌增加是由于功能性细胞外液减少所致,术中应输含钠溶液。Shires(1961) 手术丧失细胞外液,术中ADH和1.术前禁食禁水所致的失液量2.正常维持输液量3.麻醉引起的失液量4.手术所致的失液量术中输液包括1.术前禁食禁水所致的失液量术中输液包括每小时液体维持量体重液体维持量(ml/h)21kgKg+40每小时液体维持量体重液体维持量(ml/h)600mlO2/min.m2 预后好氧供围术期输液管理的目标围术期医师不能准确评估血容量组织灌注情况输液是否过量是否存在低血容量正确的输液速度围术期医师不能准确评估体液分布容量体液分布容量输液后血容量扩充量预测公式血浆扩充容量(PVE)=静脉液体输入量*血浆容量/液体分布容积输5%葡萄糖500ml,因液体分布容积为全身液体总量(体重的60%) PVE=500*(3/42)=36ml输平衡液500ml,其分布容积为细胞外液 PVE=500*(3/14)=107ml输胶体液的扩充容量约等于输入容量输液后血容量扩充量预测公式血浆扩充容量(PVE)

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