实验诊断学3尿液其它检查课件

1、二、 尿液其他成分检验 1、白蛋白（albumin，Alb）微量白蛋白尿（microalbuminuria，MAU），其概念主要用于区别常规蛋白定性方法不能检查出的临床蛋白尿。10/6/20221临床检验教研室二、 尿液其他成分检验 1、白蛋白（albumin，Alb）检测方法:晨尿法随机尿法定时尿法【参考值】晨尿 6.55.1mg/L随机尿 1.270.78mg/mmolCr或11.216.93mg/gCr24h尿 5.72.6mg/24h，以30mg/24h或20g/min为临界值。10/6/20222临床检验教研室检测方法:10/2/20222临床检验教研室【临床意义】 1）早期肾损害的

2、筛检 2）其它疾病 3）联合检测，综合分析10/6/20223临床检验教研室10/2/20223临床检验教研室2、尿酶 重点掌握NAG和淀粉酶1）尿淀粉酶（urine amylase，AMS）临床意义急性胰腺炎慢性胰腺炎胰腺其他病变肝病10/6/20224临床检验教研室2、尿酶 重点掌握NAG和淀粉酶10/2/20224临床检2）尿-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶（NAG）【临床意义】 肾脏病变 肾移植排异反应 上、下尿路感染的鉴别10/6/20225临床检验教研室2）尿-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶（NAG）10/2/20223、尿蛋白电泳【参考值】各分子量的尿蛋白区带均显示微量蛋白，以白蛋白区带为主。【

3、临床意义】1、低分子量蛋白尿2、中及高分子量蛋白尿3、混合性蛋白尿10/6/20226临床检验教研室3、尿蛋白电泳10/2/20226临床检验教研室4、尿蛋白其他成分的检测1）尿液本周蛋白检测 （4610）【参考值】 阴性 10/6/20227临床检验教研室4、尿蛋白其他成分的检测10/2/20227临床检验教研室【临床意义】 辅助诊断 预后观察10/6/20228临床检验教研室【临床意义】10/2/20228临床检验教研室2）尿液肌红蛋白检测 【参考值】 定性为阴性，定量4mg/L。【临床意义】 肌肉创伤 肌肉缺血、缺氧其他10/6/20229临床检验教研室2）尿液肌红蛋白检测 10/2/2

4、0229临床检验教研室三 尿液自动化仪器检测一、尿液干化学分析仪10/6/202210临床检验教研室三 尿液自动化仪器检测一、尿液干化学分析仪10/2/20225、乳糜尿检验【参考值】尿乳糜定性 阴性【临床意义】丝虫病晚期其它10/6/202211临床检验教研室5、乳糜尿检验10/2/202211临床检验教研室（一） 尿液分析仪检验 干化学尿液分析仪是测定尿中某些化学成分的自动化仪器，是临床检验实验室尿液自动化检查的重要工具。10/6/202212临床检验教研室（一） 尿液分析仪检验 干化学尿液分析仪是测定尿中检测方法单一干化学试带法手动半自动全自动10/6/202213临床检验教研室检测方法

5、10/2/202213临床检验教研室一、按检测项目将尿液分析仪分类1、8项尿液分析仪2、9项尿液分析仪3、10项尿液分析仪4、11项尿液分析仪10/6/202214临床检验教研室一、按检测项目将尿液分析仪分类10/2/202214临床检验二、按自动化程度将尿液分析仪分类1半自动尿液分析仪2全自动尿液分析仪10/6/202215临床检验教研室二、按自动化程度将尿液分析仪分类10/2/202215临床检UF100流式尿沉渣分析仪10/6/202216临床检验教研室UF100流式尿沉渣分析仪10/2/202216临床检验教10/6/202217临床检验教研室10/2/202217临床检验教研室四、尿

6、沉渣定量计数 (一)Addis计数(12h尿沉淀物计数) 参考值 红细胞50万12h；白细胞100万12h管型(透明)500012h。 临床意义 各类肾炎病人尿液中细胞数和管型数，可由轻度至显著增加。肾盂肾炎、膀胱炎和前列腺炎时白细胞增高更显著。10/6/202218临床检验教研室四、尿沉渣定量计数 (一)Addis计数(12h尿沉淀物计数(二)1h尿细胞计数 【参考值】红细胞：男3万h，女4万/h；白细胞：男7万h，女14万h。 【临床意义】肾盂肾炎白细胞数增多，急性，肾小球肾炎红细胞数增多。 10/6/202219临床检验教研室(二)1h尿细胞计数 【参考值】10/2/20221总结一、尿液其它检查：微量白蛋白、2-微球蛋白、淀粉酶