现场自救与互救创伤救护参考课件

1、 现场自救与互救 北京红十字会培训中心 吉 秀 珠 创伤救护四大技术1 现场自救与互救 北京红十字会培训中心挽救伤病员的生命防止病情继续恶化减轻伤病员的痛苦降低伤残和死亡率急救的目的 2挽救伤病员的生命急救的目的 2对威胁人类生命安全的意外灾害所采取的 紧急救护是跨专业 多学科全新概念的一门 边缘科学急救新内涵急救原则3对威胁人类生命安全的意外灾害所采取的急救新内涵急救原则3 四个早期EMSS CPCR DF ALS现 代 急 救 紧急呼救 120 9994 四个早期EMSS CPCR DF ALS现 代 判断程序 判断意识 判断呼吸 监测心跳 观察瞳孔 检查局部 5判断程序 判断意识5解剖常

2、识 骨骼 神经 血液6解剖常识6 骨骼 ： 头颅 外来力 开放伤 闭和伤 昏迷 脊柱 瘫痪 骨盆 无限量出血 四肢 大关节 前臂 解剖常识 (一)7 骨骼 ： 解剖常识 (一)7骨骼组成： 头颅 脊柱 骨盆 四肢 8骨骼组成：8991010脑疝形成11脑疝形成11121213131414解剖常识（二） 血液 ： 占自身体重的 7-8% WBC RBC PC 占45% 血浆 占55% 运输氧气和营养物质 15解剖常识（二） 血液 ：151616出血特点： 动脉 鲜红 喷射 危险大 静脉 暗红 涌出 可压迫止血 毛细 鲜红 渗出 危险小出血种类： 内出血 外出血出血判断：小于 5% 可自行代偿大于

3、20% 面色苍白 肢体湿冷 早期休克 大于40% 面色青紫 脉搏快弱 测不到血压 可导致死亡17出血特点：17创伤救护四大技术止血、包扎、固定、搬运一、止血方法1 、伤口压迫止血法2 、指压止血法3 、填塞法4 、止血带止血法 （气囊、橡皮、布料）18创伤救护四大技术止血、包扎、固定、搬运一、止血方法1 、伤口1919止血带注意事项A.止血带不能直接缠在皮肤上B.上肢在中上三分之一处，下肢在中上部C.松紧适度D.每隔 40-50 分钟松一次，每次松 2-3 分E.在明显部位标记F.严禁用铁丝、电线、绳索等代替止血带20止血带注意事项A.止血带不能直接缠在皮肤上20二、包扎 目的 要求 材料 方

4、法特殊情况的处理21二、包扎 目的 21 特殊情况的处理22 特殊情况的处理22 特殊情况的处理23 特殊情况的处理23特殊情况的处理24特殊情况的处理24三、固定 原因：直接暴力 间接暴力 肌肉牵拉 判定：肿胀 疼痛 畸形 功能障碍 骨摩擦音 目的：限制肢体活动、避免进一步损伤、便 于搬 运 材料：固定架 充气夹板 健肢健侧 就地取材 方法：悬带 夹板 健肢健侧25三、固定 原因：直接暴力 间接暴力 肌肉牵拉25充气夹板26充气夹板26 颈 托 颈椎、脊椎固定27 颈 托 颈椎、脊椎固定27其它肢体固定设备28其它肢体固定设备28各型担架29各型担架29固定注意事项1 、先救命后治伤2 、不整复、不冲洗、不涂药3 、超关节固定4 、衬垫5 、暴露肢端、由上至下6 、上肢屈、下肢伸、原木原则7 、开放性骨折时，先止血包扎、后固定8 、打结时避开伤口处，松紧适度9 、注意颈、胸腰、骨盆的特殊固定 30固定注意事项1 、先救命后治伤 30四、搬运 目的 脱离险区进一步救治 方法 （ 1 ）单人搬运 （ 2 ）双人搬运 （ 3 ）三人、四人搬运 （ 4 ）特殊搬运 31四、搬运31 A 动作轻 避免震动 B 搬运三原则 不扭曲 不挤压 不同方法 C 注意保暖 呼吸道畅通 D 观察体征 病情变化 搬运注意事项32 A 动作轻 避免震动搬运注意事项32请记