止血药基础临床知识培训课件

1、定义凡以制止体内外出血为主要作用，用于治疗各种出血病证的药物，称为止血药出血，血液不能正常地运行脉中，溢出脉外的一类证候，也称失血、溢血定义凡以制止体内外出血为主要作用，用于治疗各种出血病证的药物适应症以内外分：外出血；内出血适应症以内外分：外出血；内出血适应症以内出血部位分：上部衄血、咯血、吐血上溢口鼻下部尿血、便血、痔血、崩漏下出二阴皮下肌衄（紫癜）皮下出血体表创伤、外伤出血适应症以内出血部位分：适应症以引起出血的原因分：气不摄血血热出血瘀滞出血虚寒出血适应症以引起出血的原因分：分类及功效凉血止血药血热出血证化瘀止血药瘀滞出血证收敛止血药慢性出血证温经止血药虚寒性出血证分类及功效凉血止血药

2、血热出血证使用配伍血热出血凉血止血药清热泻火，凉血之品阴虚火旺凉血止血药滋阴降火药瘀滞出血化瘀止血药行气活血药虚寒出血温经止血、收敛止血药益气健脾温阳之品气不摄血收敛止血药补气固摄药下部出血升举之品上部出血气火上逆降火降气之品 使用配伍血热出血凉血止血药清热泻火，凉血之品使用注意出血是急症,重症,止血为当务之急大部分药物经炒炭后，止血作用加强注意血止留瘀，尤其是收敛止血药及凉血止血药，易凉谒，恋邪，留瘀，对出血兼瘀血者，不宜单独使用使用注意出血是急症,重症,止血为当务之急大部分药物经炒炭后，大蓟、小蓟、地榆、槐花、白茅根、苎麻根、侧柏叶、三七、茜草、蒲黄、白及、仙鹤草、艾叶，炮姜、大蓟、小蓟、

3、地榆、槐花、白茅根、苎麻根、侧柏叶、三七、茜草、凉血止血药适应症血热妄行之证凉血止血药适应症大蓟Herba Cirsii Japoniei Radix Cirsii Japoniei为菊科植物蓟Cirsium japonicum DC. 的干燥地上部分或根 大蓟Herba Cirsii Japoniei Radix 应用处方用名：大蓟、大蓟草用量用法： 10-15g, 鲜草30-60，煎服。外用适量应用处方用名：大蓟、大蓟草小蓟 Herba Cirsii为菊科植物刺儿菜Cirsium setosum (Willd.) MB. 的干燥地上部分 小蓟 Herba Cirsii为菊科植物刺儿菜Cir

4、siu小蓟凉血止血：血热出血诸证,尤宜下部血热出血。 善治尿血、血淋散瘀解毒消痈：热毒疮痈 小蓟凉血止血：血热出血诸证,尤宜下部血热出血。 善治尿血、血应用处方用名：小蓟、小蓟草用量用法： 10-15g, 鲜草30-60，煎服。外用适量应用处方用名：小蓟、小蓟草地榆 Radix Snguisorbae为蔷薇科植物地榆Sanguisorba officinalis L. 或长叶地榆Sanguisorba officinalis L. var. longifolia(Bert.) Y et Li 的干燥根 地榆 Radix Snguisorbae为蔷薇科植物地榆Sa地榆凉血止血: 各种血热出血证既

5、凉血止血，又收敛止血；尤宜下焦血热之便血、痔血、崩漏、血痢地榆凉血止血: 各种血热出血证既凉血止血，又收敛止血；尤宜下地榆烫伤湿疹热毒疮痈解毒敛疮地榆烫伤解毒敛疮应用处方用名：地榆碳止血生地榆治烫伤用量用法： 310，煎服应用处方用名：地榆碳止血侧柏叶 Cacumen Platycladi为柏科植物侧柏Platycladus orientalia (L.) Franco 的干燥枝梢及叶 侧柏叶 Cacumen Platycladi为柏科植物侧柏P侧柏叶凉血止血：各种出血证吐、衄、便、尿血、崩漏血热者为宜特点：既能凉血止血，又收敛止血祛痰止咳：咳喘肺热咳嗽，有痰最宜生发乌发：脱发、白发，外用为主

6、侧柏叶凉血止血：各种出血证吐、衄、便、尿血、崩漏血热者为应用处方用名：侧柏叶、炒侧柏叶、侧柏炭、生侧柏叶用量用法： 310, 煎服。外用适量应用处方用名：侧柏叶、炒侧柏叶、侧柏炭、生侧柏叶白茅根Rhizoam Imperatae为禾本科植物白茅Imperata cylindrica Beauv.var.major(Nees)C.E.Hubb. 的干燥根茎 白茅根Rhizoam Imperatae为禾本科植物白茅I白茅根 凉血止血 上鼻衄、咯血肺热中吐血胃热下尿血膀胱热 清热利尿热淋小便不利，水肿湿热黄疸 清热生津热病烦渴胃热呕哕肺热咳喘白茅根 凉血止血 上鼻衄、咯血肺热中吐血胃热下尿血应用处方

7、用名：鲜茅根，作用较佳；白茅根、茅根、干茅根，作用较差用量用法： 10-30, 鲜草30-60，煎服应用处方用名：鲜茅根，作用较佳；大蓟凉血止血：血热出血诸证 尤宜吐血、咳血、咯血、衄血之上部出血及妇女肝经血热之崩漏散瘀消肿解毒：热毒疮痈肿痛大蓟凉血止血：血热出血诸证散瘀消肿解毒：热毒疮痈肿痛比较药名功效相同点不同点大蓟凉血止血散瘀消肿解毒消痈善治血热上部出血、血热崩漏,散瘀消痈优小蓟善治下部出血，且利尿比较药名功效相同点不同点大蓟凉血止血善治血热上部出血、血热崩槐花 Flos Sophorae为豆科植物槐Sophora japonica L.的干燥花及花蕾槐花 Flos Sophorae为豆

8、科植物槐Sophora 槐花凉血止血：血热出血，尤宜下消化道出血之痔血、便血清泄肝火：肝火上炎之头痛目赤、高血压槐花凉血止血：血热出血，尤宜下消化道出血之痔血、便血清泄肝火应用处方用名：槐花炭、槐米炭止血；生槐花、生槐米清肝火用量用法：310，生用大剂量1530，煎服应用处方用名：槐花炭、槐米炭止血；生槐花、生槐米清肝火苎麻根Radix Boehmeriae 为荨麻科多年生草本植物苎麻Boehmeria nivea (L.) Gaud.的根 苎麻根Radix Boehmeriae 为荨麻科多年生草本植苎麻根凉血止血：血热出血及外伤出血清热安胎：血热之胎动不安、胎 漏下血利尿：湿热下注之热淋，水

9、肿解毒：热毒疮疡，蛇虫咬伤，外用苎麻根凉血止血：血热出血及外伤出血清热安胎：血热之胎动不安、应用处方用名：苎麻根用量用法： 10-15g, 大剂量60100，煎服。应用处方用名：苎麻根药物功能主治大蓟凉血止血散瘀解毒消痈血热出血热毒疮痈 小蓟凉血止血散瘀解毒消痈血热出血 热毒疮痈地榆凉血止血解毒敛疮血热出血烫伤、湿疹、热毒疮痈槐花凉血止血清肝明目痔血、便血肝火上炎 凉血止血药小结药物功能主治大蓟凉血止血血热出血小蓟凉血止血血热出血 地榆凉药物功能主治侧柏叶凉血止血祛痰止咳生发乌发各种出血肺热咳嗽多痰脱发、白发白茅根凉血止血清热利尿清热生津血热出血热淋，小便不利，湿热黄疸热病烦渴、胃热呕哕、肺热

10、咳喘苎麻根凉血止血清热安胎利尿解毒血热出血及外伤出血血热之胎动不安、胎漏下血湿热下注之热淋，水肿热毒疮疡，蛇虫咬伤凉血止血药小结药物功能主治侧柏叶凉血止血各种出血白茅根凉血止血血热出血苎麻化瘀止血药适应症瘀滞出血化瘀止血药适应症三 七Radix Notoginseng 为五加科植物三七Panax notoginseng(Burk.) F.H.Chen 的干燥根 三 七Radix Notoginseng 为五加科植物三三 七纲目：“明其形态而命名”；“其叶左三右四，故名三七”金不换、血参、参三七、田漆、山漆三 七纲目：“明其形态而命名”；“其叶左三右四，故名三三 七：化瘀止血：各种内外出血，有瘀

11、者尤宜特点：止血不留瘀，化瘀不伤正 消肿定痛：跌打损伤，瘀滞疼痛参三七、三七、田七、三七粉三 七：化瘀止血：各种内外出血，有瘀者尤宜消肿定痛：跌打使用注意煎服，310克，研末吞服每次11.5克，日服13次，若失血重证，每次吞服剂量可增至36克，日服23次使用注意茜 草Radix Rubiae为茜草科植物茜草 Rubia cordifolia L. 的干燥根及根茎茜 草Radix Rubiae为茜草科植物茜草 Rub茜 草凉血(化瘀)止血：血热瘀滞的各种出血证 活血通经:闭经、痹证、跌打损伤茜 草凉血(化瘀)止血：血热瘀滞的各种出血证 活血通经:闭应用处方用名：茜草炭-止血生茜草、茜草根-活血用

12、量用法： 310，煎服应用处方用名：茜草炭-止血蒲 黄Pollen Typhae为香蒲科植物水烛香蒲 Typha angustifolia L.、东方香蒲 Typha orientalis Presl 或同属植物的干燥花粉 蒲 黄Pollen Typhae为香蒲科植物水烛香蒲 Ty蒲 黄利尿通淋：血淋化瘀止血活血止痛各种内外出血证心腹痛 瘀滞痛证 妇女痛经、产后腹痛包煎蒲 黄利尿通淋：血淋化瘀止血各种内外出血证心腹痛 瘀滞痛证应用处方用名：生蒲黄活血祛瘀；蒲黄炭炒蒲黄止血用量用法：310，包煎应用处方用名：生蒲黄活血祛瘀；蒲黄炭炒蒲黄止血五灵脂消肿定痛：瘀血内阻痛证 化瘀止血：瘀血内阻出血证

13、五灵脂消肿定痛：瘀血内阻痛证 化瘀止血：瘀血内阻出血证 应用处方用名：大蓟、大蓟草用量用法： 10-15g, 鲜草30-60，煎服。外用适量应用处方用名：大蓟、大蓟草药物功能主治三七化瘀止血活血定痛各种出血 跌打损伤，瘀滞疼痛茜草凉血止血活血通经血热夹瘀出血血瘀闭经、跌打损伤 风湿痹证蒲黄化瘀止血利尿通淋各种出血、瘀滞痛证血淋、尿血化瘀止血药小结药物功能主治三七化瘀止血各种出血 收敛止血药收敛止血药白 及Rhizoma Bletillae 为兰科植物白及Bletilla striata(Thunb.) Reichb. f. 的干燥块茎 白 及Rhizoma Bletillae 为兰科植物白及B

14、白 及白 及白 及收敛止血：各种内外出血证肺胃出血、创伤出血消肿生肌：痈肿、烫伤、手足皲裂、肛裂苦、甘、涩，微寒肺、胃、肝经 白 及收敛止血：各种内外出血证肺胃出血、创伤出血消肿生肌：应用处方用名：白及，白芨，白及粉用量用法： 3-10g，煎服；研末吞服每次2-3g；外用适量（吞服）应用处方用名：白及，白芨，白及粉（吞服）仙鹤 草 Herba Agrimoniae为蔷薇科植物龙牙草 Agrimonia pilose Ledeb. 的干燥地上部分 仙鹤 草 Herba Agrimoniae为蔷薇科植物仙鹤 草 收敛止血：各种出血证吐血、咯血、衄血、尿血、便血、崩漏 （涩肠）止泻止痢：血痢，久病泻

15、痢 补虚强壮脱力劳伤，神疲乏力，面色萎黄小儿疳积解毒杀虫滴虫性阴道炎所致的阴道瘙痒疮疖痈肿 截疟：疟疾仙鹤 草 收敛止血：各种出血证吐血、咯血、衄血、尿血应用仙鹤草，脱力草，龙牙草、黄龙尾 1015，单用3060，煎服应用仙鹤草，脱力草，龙牙草、黄龙尾 药物功能主治仙鹤草收敛止血止泻止痢补虚消积解毒杀虫截疟各种出血 血痢、久泻久痢疳积、脱力劳伤疮疖痈肿，阴痒带下疟疾白及收敛止血消肿生肌各种出血，肺胃出血 烫伤、手足皲裂、肛裂 收敛止血药小结药物功能主治仙鹤草收敛止血各种出血 温经止血药温经止血药艾 叶Folium Artemisiae Argyi为菊科植物艾Artemisia argyi Lv

16、l. et Vant. 的干燥叶 艾 叶Folium Artemisiae Argyi为菊科艾 叶温经止血：虚寒性出血证崩漏吐血、便血冷痢脓血散寒止痛脾胃冷痛虚寒性腹痛宫寒腹痛、痛经艾 叶温经止血：崩漏吐血、便血冷痢脓血散寒止痛脾胃冷痛虚寒艾 叶调经安胎月经不调胎动不安、胎漏下血宫冷不孕除湿止痒：湿疹疥癣-局部煎洗外用温通经络（作艾灸）：作艾灸用止咳平喘：寒性咳喘艾叶艾 叶调经安胎月经不调胎动不安、胎漏下血宫冷不孕除湿止痒：应用处方用名：陈艾炭，止血；生艾叶、蕲艾，散寒止痛；艾绒。用量用法： 310，煎服应用处方用名：陈艾炭，止血；生艾叶、蕲艾，散寒止痛；艾绒。炮 姜为姜科植物姜Zingiber o