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文档简介

1、对中国卫生应急管理有关问题的思考1主要内容几个重要概念和面临的挑战卫生应急重点领域卫生应急基本特征卫生应急人员2几点思考卫生应急与疾控、医疗的主要差别一、概念与挑战 卫生应急是指为了预防突发公共卫生事件的发生,控制、减轻和消除各类突发公共事件引起的健康危害,所采取的一切活动的总称。3 卫生应急管理是指卫生应急工作的计划、实施与评价活动的总称。4突发公共卫生事件的预防和控制其他各类突发公共事件的紧急医学救援卫生应急的主要任务5 我国卫生应急工作现状与面临的挑战卫生应急工作现状7 我国卫生应急工作现状与面临的挑战卫生应急工作现状面临的形势8突发急性传染病等引起的突发公共卫生事件时有发生。我国是世界

2、上受自然灾害影响最为严重的国家之一。与社会经济发展相关的突发公共卫生事件不断增加。恐怖主义等极端势力威胁现实存在。10奠定基础医改的重要内容医改的重要保障科学发展健全应急救治服务网络完善药品储备制度,支持用量小的特殊用药、急救用药生产增加国家重大公共卫生服务项目确定公共卫生服务范围,明确国家基本公共卫生服务项目,逐步增加服务内容 完善突发公共卫生事件应急机制提高卫生应急预测预警处置能力充分发挥中医药在卫生应急中的作用落实鼠防等从事高风险岗位工作人员的待遇政策11突发事件与严峻挑战人口资源社会环境对人类的健康和生命安全造成了极大危害对社会稳定和经济发展构成了巨大威胁12环境舆论人为自然社会观念生

3、物经济多元因素混杂对突发事件的发生蔓延产生重要影响事件频发与多因混杂14中国是世界上自然灾害最为严重的国家之一灾害种类多、分布地域广、发生频率高、造成损失重、影响危害大。 从灾害的最初成因看,我国的自然灾害主要有气象灾害、地震地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾五大类。除了现代火山活动外,几乎所有的自然灾害都在我国出现。15生物因素更为复杂病原微生物比人聪明不合乎逻辑的逻辑每天都给我们带来严酷的考验 同人类争夺地球统治权的唯一竞争者就是病毒。 诺贝尔奖获得者,莱尔德堡格病原微生物不断变化生物安全菌、毒株管理17应急管理群众性、实践性很强的社会科学专业性、技术性很强的工程管理科学系统性、综

4、合性很强的领导科学应急管理与实践科学政治性国际性影响性二、卫生应急工作的重点领域1.突发公共卫生事件的风险识别与风险评估2.急性传染病、不明原因疾病和新发传染病的预防与控制3.突发公共事件的应急医学救援4.突发公共事件处置的卫生监督5.处置措施的效果、效率、效益和效用评价6.卫生应急处置恢复重建阶段的指导18三、卫生应急的基本特征协调性以人为本以政府为主导以事件为中心基本特征综合性以应急响应为重点以预防为导向19 综合性 全方位立体性服务对象:所有的人 服务内容:防治保康教一体化 服务层面:生物心理社会服务单位: 个人社区-社会20生物心理社会健康 疾病 康复生 死 卫生应急“四维”模式21C

5、hildren个体?群体? 卫生应急弥合裂痕谁更重要?22 协调性(coordinated) 为事件处置组织各类资源的中心和枢纽:- 卫生资源- 政府资源- 各种社会资源24以人为本Personalized CarePatient - centred CareWhole - person Care25生态环境国家、社会社区、文化家庭个人系统器官组织细胞分子病人情境 (context )(模糊、个体化、情绪化) (综合性系统性思维)疾病定位(精确、标准化、科学化)(分析性还原性思维)向下向上人类学心理学社会学 生物医学 从系统理论看人类生命及其研究27项目卫生应急疾病预防与控制医疗救治对象突发事

6、件疾病疾病处置场所院内、院外、途中院内、院外院内状态紧急常态常态时限短,分阶段进行较长,连续较长,连续技术追求适宜技术追求先进技术追求先进技术设备简便、快速多,复杂多,复杂资源较少较充足较充足结果预见性差较好好社会关注度大较大一般执行主体政府卫生系统机构/个人目标维护国家安全,社会经济平稳发展,人群身体健康,生命安全人群健康个体健康,康复思维上下结合,模糊和精确结合向下,追求精确向下,追求精确工具显微镜,眼镜,望远镜显微镜显微镜28四、卫生应急与疾控和医疗的差别五、卫生应急人员29三头智慧之脑法制之脑应变之脑处置 决策沟通信息 培训演练预警 物资储备预案法律 队伍 基地 储备 制度规范 科技

7、合作联动 文化橡皮肚丰富知识六臂八条腿30六、六点思考卫生应急预案卫生应急队伍紧急医学救援基地风险沟通监测预警物资储备和调用对卫生应急的六点思考31(一)卫生应急预案322个层面有形:应急管理队伍无形:散落在其他机构的预备役人员5支队伍指挥决策人员专业队伍专家队伍广大医务人员社会志愿者(二)卫生应急队伍33(三)紧急医学救援基地布局与数量功能与建设层次与类别评估与激励34(四)物资储备和调用种类与数量储备点更换与调用机制责任35(五)监测预警36敏感性?特异性?全面覆盖?突出重点?(六)风险沟通原则为基础知己知彼协同的力量3738加强卫生应急队伍建设,健其骨干 加强卫生应急保障能力建设,固其根本 强化卫生应急信息化管理,强其魂魄 强化卫生应急协调机制,善其身周 七、下一步重点工作下一步具体任务39主要任务1.健全突发公共卫生事件应急指挥系统。5.建立健全全国紧急医学救援网络。3.加强突发公共卫生

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