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文档简介
1、有创血压监测 普外（二）邵静目录有创血压监测的发展史01有创血压的护理03有创血压监测的概况02临床意义04发展史1733，Stephen Hales第一次测量马的颈动脉血压发展史Poiseuille, 1828发展史Sven Ivar Seldinger目录有创血压监测的发展史01有创血压的护理03有创血压监测的概况02临床意义04概况定义 有创动脉血压监测是将穿刺管直接插入动脉内，通过测压管连接换能器直接测压的监测方法。(正常情况下有创动脉血压比无创血压高2-8mmHg，危重病人可高10-30mmHg.)概况适应症实时监测动脉血压收缩压, 舒张压, 平均压留取动脉血标本进行血气检查概况禁忌
2、症穿刺部位或其附近存在感染；凝血功能障碍：对已用使抗凝剂患者，最好选用浅表且处于肌体远端血管；患有血管疾病的病人，如脉管炎等；手术操作涉及同一部位；ALLEN试验阳性者禁忌行桡动脉穿刺测压。概况动脉穿刺动脉选择： 首选桡动脉: 穿刺前必须做Allen试验 穿刺针选择： 聚四氟乙烯导管 成人20G,小儿22G 目录有创血压监测的发展史01有创血压的护理03有创血压监测的概况02临床意义04护理连接管道冲洗液体为 0.9%NS500 ml 通过管路与传感器相连接，避免空气加压袋内压力为300 mmHg持续冲洗速度2 4 ml/h防止动脉血液返流或堵塞管路护理管道气泡 定期轻弹并冲洗管路和三通空气存留：三通, 各种接头以及传感器 开放管路进行取血或调零后, 应当立即快速冲洗整个管路系统, 包括取血或调零所使用的三通管路进气 将所有连接处旋紧, 确保空气不会进入护理调零压力传感器位置： 第四肋间线与腋中线交点旋转三通，压力传感器与大气相通按动监护仪的调零功能键关闭三通护理传感器传感器低于右心房 血压读数升高传感器高于右心房 血压读数降低护理并发症血栓栓塞出血感染其他少见恶性并发症目录有创血压监测的发展史01有创血压的护理03有创血压监测的概况02临床意义04临床意义 有创血压是危重病人的血流动力学监测的主要手段之一,同时它能快速的采血做
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