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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-病理生理学(本临床)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.下述哪项不是造成肾性贫血的原因(所属章节:第十八章 ,难度:3)A、毒性物质抑制红细胞生成B、促红细胞生成素减少C、毒性物质使红细胞破坏增加D、出血E、消化道铁吸收增多正确答案:E2.人类疾病的模式已从生物医学模式转变为模式。(所属章节:第二章 ,难度:4)正确答案:生物心理社会医学3.出血常为DIC患者最初的表现。(所属章节:第十四章 ,难度:1)正确答案:正确4.以下选项可以导致肾脏丢失钾过多的是(所属章节:第三章 ,难度:3)A、盐皮质激素过多B、肾小管性
2、酸中毒C、速尿、利尿酸的使用D、镁缺失E、以上都是正确答案:E5.下列有关肝性脑病的神经精神症状的描述,哪项是错误的?(所属章节:第十七章 ,难度:2)A、发病早期就出现昏迷表现,故临床上常称肝昏迷B、一期出现轻微性格和行为改变C、二期伴随有行为异常及明显的人格障碍D、三期出现昏睡但可唤醒E、最后阶段可出现昏迷正确答案:A6.某肺炎患者,高热,口渴明显,尿少,尿钠浓度高,血清钠浓度150mmol/L,其水、电解质平衡紊乱的类型是(所属章节:第三章 ,难度:1)A、休克B、水中毒C、高渗性脱水D、等渗性脱水E、低渗性脱水正确答案:C7.慢性肾衰患者伴发高血压的机制主要有哪些(所属章节:第十八章
3、,难度:4)正确答案:1、钠水储留;2、肾素分泌增多;3、肾脏降压物质生成减少8.早期慢性肾功能衰竭患者的排尿特点为(所属章节:第十八章 ,难度:5)A、多尿B、少尿C、夜尿D、低渗尿E、等渗尿正确答案:A,C,D9.关于肾功能衰竭期的描述,下列哪项是错误的(所属章节:第十八章 ,难度:3)A、明显的氮质血症B、内生肌酐清除率下降至正常值的20%25%C、酸中毒D、贫血不明显E、多尿、夜尿正确答案:D10.C-反应蛋白是一种(所属章节:第九章 ,难度:3)A、热休克蛋白B、急性期反应蛋白C、酶D、转录因子E、核蛋白正确答案:B11.目前解释肝性脑病发生机制的主要学说有氨中毒学说、假性神经递质学
4、说、血浆氨基酸失衡学说以及-。(所属章节:第十七章 ,难度:2)正确答案:GABA 学说12.酸碱平衡紊乱的患者可同时出现呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒。(所属章节:第四章 ,难度:2)正确答案:错误13.下列关于高容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?(所属章节:第三章 ,难度:3)A、细胞外液量增多,血液稀释B、细胞内水肿C、无中枢神经系统症状D、红细胞压积降低E、早期尿量增加(肾功能障碍者例外),尿比重下降正确答案:C14.患者,男性,65岁,反复上腹部不适10余年,自服“胃乐宁”可缓解,1个月来症状加重伴恶心、呕吐、腹胀入院。40余年饮酒史,每日约一斤。其余无特殊。查体:T 37,呼
5、吸18次/分,血压120/80mmHg,慢性病容,皮肤、巩膜中度黄染,腹部膨隆,肝脾肿大,腹水征阳性。该患者出现腹水的原因不包括以下哪点(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、门脉高压B、血浆胶体渗透压降低C、血管通透性增加D、慢性胃炎E、毛细血管血压升高正确答案:D15.下列哪些情况可激活外源性凝血途径:(所属章节:第十四章 ,难度:5)A、严重感染B、严重创伤C、宫内死胎D、胎盘早剥E、恶性肿瘤正确答案:A,B,C,D,E16.患者,男,35岁,风湿性心脏病14年,以往每逢剧烈活动或重体力劳动后即感心慌、气喘,休息后可缓解,且逐年加重,重时胸闷,不能平卧。今日受凉后出现胸闷、气短、伴咳嗽咳粉
6、红色泡沫痰,上下肢水肿。查体:颈静脉怒张,肝颈回流征阳性。心界向两侧扩大。引发该患者发生心衰的病因是(所属章节:第十五章 ,难度:3)A、剧烈运动B、重体力劳动C、感染D、风湿性心脏病E、以上都是正确答案:D17.患者,男,65岁,阵发性胸闷5年,持续加重5小时后突发意识丧失。查体:BP50/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。该患者发生了哪种类型的休克(所属章节:第十三章 ,难度:3)A、失血性休克B、失液性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克正确答案:C18.治疗严重慢性肾功能衰竭与尿毒症最根本的方法是(所属章节:第十八章 ,难度:1)A、控制感
7、染B、肾移植C、透析疗法D、纠正水、电解质和酸碱紊乱E、治疗原发病正确答案:B19.患者,女,45岁,有多年溃疡病史,入院前一天黑便3次,呕血2次。入院查体:神志淡漠,血压50/40mmHg,心率135次/分,脉细弱,皮肤冰冷。该患者最容易伴有哪种酸碱失衡(所属章节:第十三章 ,难度:3)A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型酸碱失衡正确答案:A20.影响动脉血氧含量的主要因素是(所属章节:第七章 ,难度:3)A、细胞摄氧的能力B、动脉血CO2分压C、血红蛋白含量D、静脉血氧分压E、以上都不是正确答案:C21.基本病理过程是指多种疾病中出现的共同的、成套的、
8、代谢和结构的变化。(所属章节:第一章 ,难度:1)正确答案:功能22.输液过程中出现发热的原因多数是由于-所致。(所属章节:第八章 ,难度:3)正确答案:内毒素污染23.促进钾离子由细胞内转移到细胞外的因素(所属章节:第三章 ,难度:5)A、胰岛素B、受体激动剂C、细胞外钾离子浓度升高D、酸中毒E、运动正确答案:B,D,E24.应激性溃疡形成的最基本条件是(所属章节:第九章 ,难度:3)A、胆汁返流B、胃粘膜缺血C、酸中毒D、胃腔内H+向粘膜内的反向弥散E、碱中毒正确答案:B25.患者,男,67岁,患高血压心脏病10年,因劳累后突然出现呼吸困难,不能平卧,急查血压80/60mmHg,心率130
9、次/分。最可能的诊断是(所属章节:第十五章 ,难度:3)A、支气管哮喘B、自发性气胸C、肺栓塞D、急性左心衰E、急性心包炎正确答案:D26.黄嘌呤脱氢酶主要存在于(所属章节:第十二章 ,难度:4)A、血管平滑肌细胞B、血管内皮细胞C、心肌细胞D、肝细胞E、白细胞正确答案:B27.缺氧的基本类型有低张性缺氧、-、循环性缺氧和组织性缺氧。(所属章节:第七章 ,难度:1)正确答案:血液性缺氧28.急性肾小管坏死早期的主要发病机制多为(所属章节:第十八章 ,难度:3)A、肾小管阻塞B、持续肾血管收缩C、肾血管内皮细胞肿胀D、肾小管内液返漏E、弥散性血管内凝血(DIC)正确答案:B29.某患者,男性,5
10、5岁,工作中由于操作不慎导致大面积烧伤,入院治疗。此患者最先发生的是一下那种水电解质代谢紊乱?(所属章节:第三章 ,难度:2)A、水肿B、水中毒C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱水正确答案:D30.左心衰竭患者出现右心衰竭时可表现为:(所属章节:第十五章 ,难度:4)A、肺淤血减轻B、肺水肿加重C、肺淤血加重D、肺淤血合并体循环淤血E、肺循环和体循环都恢复正常正确答案:A31.anion gap(AG)(所属章节:第四章 ,难度:4)正确答案:阴离子间隙,指血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)浓度间的差值,即AG=UA-UC,波动范围是12士2mmol/L。32.下列哪项
11、变化在急性心力衰竭不会发生(所属章节:第十五章 ,难度:2)A、心率加快B、肺水肿C、心肌肥大D、血压下降E、皮肤苍白正确答案:C33.患者,女,45岁,支气管哮喘发作3天,体检:呼吸30次/分,两肺叩诊过清音、闻及广泛哮鸣音,心率110次/分,律齐。为判断病情严重度,应选哪项检查(所属章节:第十六章 ,难度:5)A、痰涂片和培养B、血白细胞C、胸片D、动脉血气分析E、血清IgE正确答案:D34.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒的特点是:(所属章节:第四章 ,难度:3)A、PaCO2降低B、血浆HCO3-浓度升高C、SB、AB、BB均升高,ABSBD、PH明显升高,血钾浓度降低E、以上都是正确答案
12、:E35.某患者,男,41岁,经诊断为瘢痕性幽门梗阻,输注葡萄糖后其可能导致哪种水电解质代谢紊乱?(所属章节:第三章 ,难度:3)A、高钾血症和低钠血症B、低钾血症和低钠血症C、高钾血症和高钠血症D、低钾血症和高钠血症E、以上都不对正确答案:B36.患者,男,45岁,2年前发生急性心肌梗死,近1月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿音。该患者可能存在的病理生理学改变是(所属章节:第十五章 ,难度:5)A、交感神经系统抑制B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制C、心排出量增加D、心房钠尿肽分泌降低E、水钠潴留正确答案:E37.重度低钾血症时一般可出现(所属章节:第四章 ,难度:3)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型酸碱平衡紊乱正确答案:E38.混合型脱水时机体表现为(所属章节:第三章 ,难度:3)A、
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