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文档简介
1、呼墨患者随访系统用户帮助手册目录 TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark5 o Current Document 一、系统概述4 HYPERLINK l bookmark7 o Current Document 二、用户界面简介42.1系统登录4 HYPERLINK l bookmark9 o Current Document 2. 2用户视图简介5 HYPERLINK l bookmark11 o Current Document 三、系统一般操作流程5 HYPERLINK l bookmark13 o Current Document 四、系统主要功能模块6
2、HYPERLINK l bookmark15 o Current Document 五、新增病例6 HYPERLINK l bookmark17 o Current Document 5. 1病例基本资料的输入65. 1. 1 科室7 HYPERLINK l bookmark21 o Current Document 5. 1. 2出生日期、年龄8 HYPERLINK l bookmark23 o Current Document 5. 1. 3手机号码8 HYPERLINK l bookmark25 o Current Document 5. L 4证件号码85. 1.5入、出院日期,住院天
3、数95. L6主任医生、主治医生、住院医生、主刀医生95. 1. 7出院诊断95. 1.8手术名称115. 1.9病理诊断11 HYPERLINK l bookmark27 o Current Document 5. 1. 10诊治情况12 HYPERLINK l bookmark29 o Current Document 5. 1. 11定期检查12 HYPERLINK l bookmark31 o Current Document 5. 1. 12定期用药12 HYPERLINK l bookmark43 o Current Document 5. 1. 13定期门诊15 HYPERLIN
4、K l bookmark45 o Current Document 5. 2制定系统自动随访短信15 HYPERLINK l bookmark47 o Current Document 5. 2. 1随访短信的分类查看17 HYPERLINK l bookmark49 o Current Document 5. 2. 2添加自动随访短信175. 2. 2. 1手动添加 自 动随访短信185. 2. 2. 2引用随访规范库短信19 HYPERLINK l bookmark55 o Current Document 5. 2. 3修改随访短信21 HYPERLINK l bookmark59 o
5、Current Document 5. 2. 4删除随访短信22 HYPERLINK l bookmark61 o Current Document 5. 2. 5查看病例详细信息22 HYPERLINK l bookmark63 o Current Document 3确定并预览系统自动随访短信23 HYPERLINK l bookmark70 o Current Document 5.4保存并上传系统自动随访短信25 HYPERLINK l bookmark72 o Current Document 六、病例管理26 HYPERLINK l bookmark74 o Current Doc
6、ument 1功能按钮介绍27 HYPERLINK l bookmark76 o Current Document 6. 1.1切换状态查看病例27 HYPERLINK l bookmark80 o Current Document 6. 1.2设置病例的状态27 HYPERLINK l bookmark82 o Current Document 6. 1.3删除病例28 HYPERLINK l bookmark84 o Current Document 6. 1.4快速查找病例28 HYPERLINK l bookmark86 o Current Document 6. 1.5高级查找病例2
7、9 HYPERLINK l bookmark88 o Current Document 6. 1.6随访管理30 HYPERLINK l bookmark90 o Current Document 6. 2病例列表31 HYPERLINK l bookmark92 o Current Document 6. 2.1查看随访短信31 HYPERLINK l bookmark96 o Current Document 6. 2.2双击病例列表33 HYPERLINK l bookmark98 o Current Document 6. 3快速回复/群发窗口34 HYPERLINK l bookma
8、rk100 o Current Document 七、病例查询35 HYPERLINK l bookmark102 o Current Document 八、医生随访36 HYPERLINK l bookmark106 o Current Document 1回复待处理短信37 HYPERLINK l bookmark108 o Current Document 8. 2查看病例随访详细38 HYPERLINK l bookmark104 o Current Document 8.3主动随访39九、随访库管理411随访规范管理41 HYPERLINK l bookmark113 o Curre
9、nt Document 1.1按类别查看随访规范42 HYPERLINK l bookmark115 o Current Document 1.2添加随访规范43 HYPERLINK l bookmark125 o Current Document 1.3添加全局短信44 HYPERLINK l bookmark127 o Current Document 1.4修改随访规范45 HYPERLINK l bookmark129 o Current Document L5删除随访规范46随访规范同步47 HYPERLINK l bookmark131 o Current Document 短语管
10、理48 HYPERLINK l bookmark133 o Current Document 3. 1添加短语49 HYPERLINK l bookmark145 o Current Document 3. 2修改短语50 HYPERLINK l bookmark147 o Current Document 3. 3删除短语50 HYPERLINK l bookmark141 o Current Document 4告知短信51 HYPERLINK l bookmark143 o Current Document 4. 1添加告知短信514. 2修改告知短信524. 3删除告知短信53 HYP
11、ERLINK l bookmark149 o Current Document 5生日问候53十、系统管理541用户导入54 HYPERLINK l bookmark162 o Current Document 2用户管理582.1添加用户58 HYPERLINK l bookmark164 o Current Document 2.2修改用户信息592.3删除用户60 HYPERLINK l bookmark168 o Current Document 3科室用户管理60 HYPERLINK l bookmark170 o Current Document 3.1设置科室用户61 HYPER
12、LINK l bookmark172 o Current Document 3.2取消科室用户62 HYPERLINK l bookmark166 o Current Document 3.3设置科室主任62 HYPERLINK l bookmark174 o Current Document 3.4修改科室主任63 HYPERLINK l bookmark176 o Current Document 4权限管理64H-一、系统工具65 HYPERLINK l bookmark180 o Current Document 1修改密码65 HYPERLINK l bookmark182 o Cu
13、rrent Document 1. 1修改自己的密码65 HYPERLINK l bookmark188 o Current Document 1. 2重置其它用户密码66 HYPERLINK l bookmark190 o Current Document 2查看剩余条数663 帮助674 注销67一、系统概述呼墨患者随访系统是基于中山大学的国家发明专 利、与中国移动“手机医疗平台”合作,由呼墨公司研 发的医院对出院患者的随访平台。依据中山医建立的专 业性疾病随访规范(覆盖2000余种雨:大、常见疾病), 采用短信、彩信等方式,定期向出院患者发送定制化的 关键提醒(定期检查、定期用药、定期门
14、诊等),告知 患者在康复过程常常遇见的问题及解决方法,采用科普 的方法介绍疾病因病理、诊断治疗等疾病的基本知识以 及相关领域的最新诊治技术、研究成果等。同时由医生回答患者提出的问题,达到医患的远距离沟通的目 的。该系统适应了医疗改革的发展趋势,解决临床随访的历史难题,提高患者对医院的信赖,改善医患关 系;同时为科研和医疗质量分析提供强有力的数据,提高医疗管理水平。二、用户界面简介2.1系统登录系统启动后出现登录窗口用户名:admin密码:确定 取消深圳市呼墨投资咨询有限公司确定 取消深圳市呼墨投资咨询有限公司2. 2用户视图简介输入您的用户名及密码,系统自动验证正确后进入系统的主界面。系统主界
15、面的左方是菜单栏,分别 是病例管理、医生管理、随访库管理、系统管理。菜单下面是其各自展开的菜单项。左上方是系统的工具 栏,有4个操作按钮,分别是修改密码、查看剩余数量、帮助、注销。深圳市呼斐投资咨询有限公司三、系统一般操作流程、系统登录2、新增病例3、病例管理4、病例查询5、医生随访6、随访库管理7、系统代理8、系统工具四、系统主要功能模块1.新增病例:根据出院患者的资料,录入其个人信息和简要诊治情况(科室、姓名、手机号码、出院诊 断等),系统将自动产生随访规范短信,对这些内容进行审核或必要的修改后即完成新增病例的工作。2、病例管理:在病理管理中,可以查看不同状态下的病例(随访期、非随访期、病
16、故、已删除),以及已 上传的系统自动随访信息,制定系统自动随访短信,同时用户可以根据实际情况修改病例的相关信息(使 用此项功能需要用户具有相应权限。3、医生随访:医生可以回复病人上行的短信(向医生提出的相关问题),同时可以对单病例或群体主动发 送条或多条短信,也可以对段时间内出院的多病种群体发送询问或给予康复指导,实现彼此的沟通, 从而改善医患关系。医生随访病人,发送短信的方式分三种:第一种是选择系统自带的随访规范进行回复;第二种是 选择短语库的常用短信内容回复,第三种是由医生人工输入内容进行回复。4,随访库管理:用于制定随访规范。以疾病为依据,按照不同的疾病属性、短信分类、发送规则建立 该病
17、的随访规范,应用于系统自动随访,以及医生回复的随访规范中。另外一个是建立短语库,用户 在给患者回复短信的时候,可引用短语库的短信内容来修改发送。同时还包括告知短信、生日问候短 信的修改,以及随访规范同步等功能模块。5、系统管理:主要是用户管理(按照不同的级别、职称建立,也可以通过导入的方式输入医生等人员 资料;科室用户管理,可以设置科室用户、科室主任。权限管理,主要是对用户可访问的功能模块 的设置。五、新增病例新增病例的目的是记录出院患者的基本信息和简要诊治情况,用于跟踪患者病情变化、康复情况以及 随访工作的展开。病例基本资料的输入在左侧菜单栏单击“病例管理”卜的“新增病例”出现以下界面在相应
18、的框内填写患者的基本信息,其中有“i”在相应的框内填写患者的基本信息,其中有“i”图标为必填项科室单击框右侧的按钮后弹出科室选项,选择病人的所属科室肝胆外科 J6卜科;?普外科讲旭际留I二的南血管/甲状腺/乳腺外科H脑外科|心胸外科| h泌尿外科 h-骨科| :烧饬科 W ( 1 I 一.5.L2出生日期、年龄单击框右侧的“”按钮弹出日历表后选择。系统会根据出生日期自动计算年龄;同时也可直接填 写具体年龄,系统将自动换算出出生年,纠正出生月日即可。310172431家庭号码:证件类型:地 址:哙口甘口 310172431家庭号码:证件类型:地 址:哙口甘口 手机号码:女友友学友 子亲朋同故6
19、7 8 911 12 13 14 15 1618 19 20 21 22 2325 26 27 28 29 30设置出生日期后,系统将自动在患者生日当天发送祝福短信(默认循环发送5年)。5.1.3手机号码单击框右侧的按钮后弹出手机号码归属者列表,根据与病人关系选择。手机号码为11位,且为必填项。手机号码:本人135手机号码:本人1354证件号码选择证件类型,分为身份证、其它两类,然后在证据号码框内填入相关的数字。怔件号码:|自份证 |440682 |身份证入、出院日期,住院天数单击相应框右侧的“”按钮后弹出口历表后选择。系统会根据入院、出院日期自动计算出住院 的天数;也可以直接输入住院天数,系
20、统将以当天为出院日期,自动调整入院LI期。入院日期:12010223 |出院日期:|2010-34住院天数:叵主任医生:主任医生、主治医生、住院医生、主刀医生5. L 7出院诊断单击右侧的“”按钮,出现跟之前所选科室对应的出院诊断卜.拉框,在此框内选择患者的出院诊断。出院诊断手术名称:胰腺损饬 异位胰腺主刀医生:原发性肝癌病理诊断:原发性蟆化性胆昏炎 滞解性胰腺囊肿诊治情况:转移性肝痛1X出院诊断的其它添加方式:A首个文字字母或文字搜索添加:输入诊断结果首个文字字母缩写(首个文字也可以)自动查找相关诊断 结果:出院诊断才|y O手术名称:主刀医生:胰腺假性囊肿 胰腺损伤 异位胰腺B原发性肝癌三
21、病理诊断:原发性硬化性胆营炎a诊治情况:L二XB输入出院诊断首个文字自动查找(关键字查找):C手动输入添加:手动输入出院诊断,多个诊断结果需用“;”隔开。出院诊断:原发性肝癌;巨脾D手动选择添加:D手动选择添加:单击出院诊断时应框右侧的“+ ”按钮,弹出出院诊断选择框,系统默认加载所选科室的出院诊断,同时可以选择其它科室的出院诊断,即整个库里其它出院诊断。此种设置的方式是考虑到一 个患者可能患有几种疾病,而次要诊断又属于其它科室的疾病情况。(支持同时多项选择)添加诊断臼回区II科 室:胃肠外科添加诊断臼回区II科 室:胃肠外科I诊断:I确定取消5. 1. 8手术名称单击右侧的按钮,出现跟之前所
22、选科室对应的手术名称选择框,在此框内选择患者的手术 名称。(其它添加方式与出院诊断类似)病理诊断单击右侧的“”按钮,出现跟之前所选科室对应的病理诊断选择框,在此框内选择患者的病理 诊断。(其它添加方式与出院诊断类似)病理诊断:I诊治情况:病理诊断:I诊治情况:诊治情况诊治情况主要填写的是病人主要的诊治过程,包括入院情况(症状、检查结果)、诊治过程(手术等)、 诊治后的情况(症状、检查结果)等。定期检查根据患者的具体情况,选择患者的检查项目。单击相应框右侧的“”后弹出下拉菜单后选择,也 可输入检查名称文字字母缩写或关键词自动查找检查。血常规快验室检查血沉 设备检查及其它:影像学检查:设备检查及其
23、它:血小板计数fiiil生化三期用药:+类型名称血常规快验室检查血沉 设备检查及其它:影像学检查:设备检查及其它:血小板计数fiiil生化三期用药:+类型名称:期用药:+血沉血气分析,面港游离钙 C类型名称x定期用药用户根据病人出院医嘱进行药物的输入,具体步骤:单击定期用药右侧的添加按钮+,弹出药物选择框。(2)单击药品类型右侧的后弹出卜拉菜单后,选择药物的类型。(3)单击药品名称右侧的后弹出下拉菜单选择,也可在药物名称框内先输入药品名称苜个字母缩 写或关键词,再点击“ ”,弹出药品名称卜.拉框内即包含有药品名称首个字母缩写或关键词的所有内容)。 选择药品名称系统会自动加上后面的“药品剂量”、
24、“药品用法”、“药品用量”、“每LI次数”、“毒副作用” 内容,用户可作必要的调整。“持续时间”可以根据具体情况,填入阿拉伯数字后,单击右侧的“ ”按 钮,选择需要的单位(天、周、月、年)。添加用药日回因添加用药BE添加用药日回因添加用药BE药品分类:免疫增强剂药品分类:免疫增强剂|药品名称:dk|药品剂量:多抗甲素片药品剂量药品剂量:多抗甲素片药品剂量定期用药:二;宣二i类型名称药品名称剂量用法用量免疫增强剂多抗甲素片P0|2R类型名称药品名称剂量用法用量免疫增强剂多抗甲素片P0|2Rmi(5)在药品前复选框打勾,点击4 -卜按钮,删除某一条药品信息,也可以在“全选”复选框内打勾,药品全部选
25、中,单击“”按钮,弹出删除提示框,点击确定后即删除成功。勾,药品全部选中,单击“”按钮,弹出删除提示框,点击确定后即删除成功。定期用药:+ I I 5.1.13定期门诊 (1)单击定期用药右侧的添加按钮d + ”,弹出定期门诊选择框。(2)单击门诊医生右侧的“”,弹出下拉菜单,选择医生的名称。所选门诊医生姓名均有医院各科室自 己建立(参见系统管理的用户管理、科室用户管理)。选择们门诊医生名称后,系统会自动加载该医生的 “门诊时间”和“专业专长(3)在门诊信息前复选框打勾,点击“I - J”按钮,删除某一条门诊信息,也可以在“全选”复选框内打勾,门诊信息全部选中,单击“K-按钮,弹出删除提示框,
26、点击确定后即删除成功。5. 2制定系统自动随访短信所有病例相关信息的录入完成后,单击右卜.方I艇_J”按钮,完成新增病例的操作。同时出现系统信息窗口,提示是否为该病例制定随访信息,如果确定,则进入随访信息制定界面,取消则仅是保 存了该病例的资料。保存单击“确定”后,系统会自动跳转至“制定系统自动随访信息”窗口,此窗口的左卜.方是随访规范短 信的类别,分别是:告知短息、定期检查、定期用药、定期门诊切口问题、康复指导、家庭护理、生日问 候、其它,左下方是该病例的个人简要信息,右侧是具体的随访规范短信,按照“起始时间”、“发送螃;. ”、 “所属分类”、“问题”、“内容”展示。所显示的随访短信均来自
27、该疾病的随访规范(参见随访库管理的随 访规范管理)。对随访规范短信可进行查看、添加、修改、删除。确定并预览工杳着病例详细.分类列表:起始发送频率所属分类问题内容|置91V告知短信1口1仅发送一次告知短信您好?欢迎您使用医定期检查| 2B仅发送一次告知短信温馨提示:本系统只V定期用药1 3E)仅发送一次告知短信您的主管医生会根据Q 5E期门诊Q切口问题V康复指导4B仅发送一次定期检查血常规血常规的检查是康复5仅发送一次定期检查为何要出院随访是患者于医V家庭护理60仅发送一次定期检查影像学B超、C雨胸片可以Q生日问候1 7口仅发送一次定期检查化脸对 每种疾病的诊断都有切其它8仅发送一次定期检查化验
28、及 定期化验及影像学检9仅发送一次定期用药了解药服用任何药物都难免姓 名:ILJ案二10C仅发送一次定期用药如何降按医生要求服药,每性 SJ:男11D仅发送一次定期用药如何保 药物治疗疾病必须在出生日期:1973年03月07日12口仅发送一次定期用药术后捕术后辅助用药是康复年 龄:3713口匚仅发送一次定期用药服药期服用药物期间,要了科 室:14口仅发送一次定期用药免疫增中药类的免疫增强剂定期门定期回医院看专家门出院日期:2010年03月04日15O仅发送一次期口修16仅发送一次定期门诊定期门回医院进行体格检查主任医生:张笑天| 17B仅发送一次定期门诊为何需 记住手术日期,在规主治医生:18
29、仅发送一次定期门诊定期门您的主诊医师告诫您住院医生:陈光荣19C仅发送一次切口问题正富切正常愈合的手术切口出院诊断:原发性肝癌巨脾20口仅发送一次切口问题影响切全身:营养不良、循手术名称:左半肝切除术21仅发送一次切口问题如何消.部分切口感染的原因22仅发送一次切口问题切口拆.术后拆线只是切口的病理诊断:肝细胞羟23B仅发送一次切口问题切口感年龄大、体质差的腹E5. 2.1随访短信的分类查看可以分别选择短信类别的一项或者多项查看短信。点击左上方的短信分类前的复选框,选择需要查看 的系统自动随访短信:分类列表:1|V告知短信| 定期检查r起始时间发送频率1面总类问题内容1;1kb仅发送一次告知短
30、信1您好?欢迎您使用医院2B仅发送一次告知短信温馨提示:本系玩只是定期用药. 成定期门诊I切口问题 康复指导3仅发送一次告知短信您的主营医生会根据您4n仅发送一次定期门诊定期定期回医院看专家门诊.5o仅发送一次定期门诊定期回医院进行体格检查:家庭护理6D仅发送一次定期门诊为何记住手术日期,在规定、生日问候 怛其它7c仅发送一次定期门诊定期您的主诊医师告诫您:8出院后15天仅发送一次定期门诊定期门诊时间安排:出院后5. 2. 2添加自动随访短信5. 2.2.1手动添加自动随访短信耍添加一条新的短信,单击主菜单下的“添加”按钮,弹出“添加随访短信”窗口。填入相关内 容,单击确定就完成短信的添加。.
31、添加|x删除,确定并预览 工查看病例详细所属分类:单击所属分类右侧的“”后弹出下拉菜单选择,该分类与左上方短信的分类致。起始时间:单击所属分类右侧的“ ”后弹出下拉菜单选择。按需要选择出院后或或术后开始发送,也 可不设定短信的发送时间,即选择“无”。以病人(参加本系统)出院时或手术后次日为第天,计算 短信开始发送的第几天。如设置出院后20天,则意味着从病人参加本系统后第20天开始发送。添加随访短信起始时间选择了出院后或术后,自动打开短信发送规则选项:包括发送频率、时间提醒等。发送频率:是指在规定的时间内同一条短信要发送多少次,上一条短信与下一条短信发送间隔的时间。 如每个月发送同一条短信一次,
32、共3次,也就是说三个月内要发送同一条短信三次,间隔天数为30 天。如短信无需循环发送,在“仅发送一次”前的复选框打勾即可。时间提醒:如果在其复选框打勾保存后,短信的开头根据实际出院间隔时间,加入出院XX天(月、年) 的提不。5. 2.2.2引用随访规范库短信在添加随访短信的时候,可以引用随访规范库内的短信,单击添加窗口下方的查询规范库 按钮,伸出随访规范查询界面。系统默认显示第一出院诊断的随访规范内容。随访规范查询E科室:肝胆外科属性:_:分类:定期检查1,条 件:肝胆外科/所有属性/定期检查/原发性肝癌查询11疾病:原发性肝鹿。原发性肝癌N酉页上-百1/1下一页1亨页选定内容层性标题随访内容
33、1肿府随访需做哪些检查出院后需做以下检查:肝功能、AFP、肝胆晒、上腹部CT,有助于了解您的康复2肿痛定期回医院检查如何安排根据您的病慵,出院后半年内每月复查一次;半年后每2个月复查一次:第二年每:3肿脩定期化睑及影像学检查的意义定期化验及影像学检查可了解您术后康复情况,更重要的是可在疾病复发早期骁需4肿痛请按照您主管医生的要求,在规定的时间来医院(或在当地医院)进行肝功能、A5明|晦、cm查意义|b超、cm查可以从影像学角度及时发现有无疾病复发以及复发的具体部位,从丽肿液AFP检查的意义AFP是诊断您所患疾病的一项盍要指标,定期检查AFP有利于早期发现疾病复发以f| 7肿瘤请按照您主营医生的
34、要求,在规定的时间来医院(成在当地医院)进行肝功能、A8肿瘤请按照您主管医生的要求,在规定的时间来医院(或在当地医院)进行肝功能、A9肿倍请按照您主营医生的要求,在规定的时间来医院(或在当地医院)进行肝功能、A10肿倍血常规检查的意义血常规的检查是康复期最基本的检测项目,可了解术后有无贫血和感染的存在以及1 11肿傕为何要进行随访出院随访是患者于医生在康复期保持联系的重要方式.定期回医院检查是减少术层12肿俺影像学检查的意义B超、CT3租胸片可以从影像学角度及时发现有无疾病复凌以及复发的具体部位,从113肿腐化裳对疾羯的诊断价值?每种疾病的诊断都有特定能II助化跄指标,检测结果的高低与疾病的严
35、重程度或病,1 W肿俺化券及影像学检查的意义定期化验及影像学检查可了解您术后康复情况,更重要的是可在疾病复发早期获福A、查询随访规范库:如果患者并发其它疾病,需要添加其他疾病的短信内容,可以在查询随访规范界面进行条件查询,查找所需内容后选择即可。根据随访规范查询界面左上方的查询条件,选择后单击查询”按钮,即可在随访规范内容栏显示出 来,按需选定内容。I条 件:肝胆外科/所有属性/所有分类/胆管福查询确定H首页 下一页下|序页I选定内容Fr属性所雇分类标题随访内容1炎症定期门诊定期门诊有利您的康复!;定期回医院看专家门诊是出院后随访的重要方式,您的主诊历2炎症切口问题切口感染的处理年龄大、体质差
36、的腹部大手术病人发生经久不愈的切口感染3炎症定期检查为何要进行随访出院随访是患者于医生在康复期保持联系的重要方式.定斯I 4炎症心理干预情绪改善促进术后康复?增强信心、消除疑虑、勇敢地械胜疾病.维持良好的情绪有二5炎症切口问题正常切口愈合的特点正常愈合的手术切口早期有略高出皮肤的线状疤痕,色红、6炎症康复指导如何开展辅助性治疗出院后根据病情,由您的主治医生决定是否需要辅助性治疗7炎症定期检查影像学检查的意义曜、C怵胸片可以从影像学角度及时发现有无疾病复发以8炎症并发症正确M识术后并发症术后并发症有近期和远期并发症两种,近期并发症多在住院具9炎症家庭护理术后如何促进机体康复?术后切口愈合、拆线后
37、出院表示疾病的基本康复,但手术绐10炎症切口问题切口拆线后护理术后拆线只是切口的基本愈合,完全愈合还需要一定时间,11炎症饮食营养平衡饮食的作用平衡饮食:保证充分的营养,提供足够热卡和蛋白质的需要12炎症定期检查化验对疾病的诊断价值)每种疾病的诊断都有特定的辅助化验指标,检测结果的高低13炎症饮食营养维生素与伤口愈合的关系?维生素与创饬及手术后愈合和康复有着重要关系,增加维生14炎症家庭护理康复期病情变化的判断康复期观察病情是否好转与机体康复状况的最佳指标就是您_B、选定内容:右侧短信规范库内容处,选中所需内容,单击内容框上方的选定内容卜按钮,内容自 动显示在界面上方的文本框内。可以选择多条内
38、容,在文本框进行修改后,点击右侧的确定”按钮,短 信自动出现在短信添加窗口的随访内容框内。出院随访是患者于医生在康复期保持联系的重要方式.定期回医院检查是减少术后复发、防治并发症和促进康复的重要1 手段,请按规定的时间定期随访.确定K百页 上一页 1/1下一页(末1i选定内容1属性标题随访内容1肿他随访需做哪些检查出院后需做以下检查:肝功能、AFP、肝胆睡、上腹部CT,有助于了解您的康复状况,及1(2肿痛定期回医院检查如何安排根据您的病情,出院后半年内每月复查一次;半年后每2个月复查一次;第二年每3个月复歪3肿痛定期化蛤及影像学检查的意义定期化验及影像学检查可了解您术后康复情况,更重要的是可在
39、疾病复发早期获得诊断从市4肿瘤请按照您主营医生的要求,在规定的时间来医院(或在当地医院)进行肝功能、AAFP检查.| 5肿痛B超、CT查意义B超、C惜查可以从影像学角度及时发现有无疾病复发以及复发的具体部位,从而在早期给I 6肿丽AFP检查的意义AFP是诊断您所患疾病的一项重要指标,定期检查AFP有利于早期发现疾病复发以便给予及E| 7肿瘤请按照您主营医生的要求,在规定的时间来医院(或在当地医院)进行肝功能、AFP、肝胆8肿瘤请按照您主营医生的要求,在规定的时间来医院(或在当地医院)进行肝功能、AFP、肝胆9肿痛请按照您主管1医生的要求,在规定的时间来医院(或在当地医院)进行肝功能、AFP、肝
40、胆1肿瘤血常规检查的意义血常规的检查是康复期最基本的检测项目,可了解术后有无贫血和感染的存在以及判断术后11肿瘤为何要进行随访出院随访是患者于医生在康复期保持联系的重要方式.定期回医除检查是减少术后复发、B12肿痛影像学检查的意义B超、(:怖胸片可以从影像学角度及时发现有无疾病复发以及复发的具体部位,从而在早期13肿偷化验对疾病的诊断价值?每种疾病的诊断都有特定的辅助化验指标,检测结果的高低与疾病的严重程度或病程具有密t,14肿痛化验及影像学检查的意义定期化跄及影像学检查可了解您术后康复情况,更重要的是可在疾病复发早期获得诊断从而添加随访短信随访内容: 出院随访是患者于医生在康复期保持联系的重
41、要方式.定期回医院检查是 减少术后复发、防治并发症和促进康复的重要手段,话按规定的时间定期 随访.5. 2. 3修改随访短信宜接双击短信内容某行的任意字段,在弹出的窗口内进行修改,修改完毕后按“确定”按钮。根据 患者的具体情况,对随访规范短信进行相应的调整。修改其发送的起始时间、发送频率、次数和内容等。编辑随访短信17查询规范库卜确定17查询规范库卜确定取消5. 2. 4删除随访短信在需要删除的短信内容前复选框打勾,在单击工具栏的“ X删除”按钮,“确定”即可。(只在本病 例中删除,不会影响到随访规范库)121314151617181912131415161718195. 2. 5查看病例详细
42、信息在界面上方工具栏里有个“查看病例详细”按钮,单击此按钮将问到前一界面,也就是新增病例界面, 可以对病人信息费料进行补充或修改。分添加X删除I 确定并预览八查看病例详细,科 室:肝胆外科姓 名:张三性 别:男 女出生日期:197科 室:肝胆外科姓 名:张三性 别:男 女出生日期:1973-3-7年龄:37手机号码:本人庭号码:证件类型:身份证,证件号码:440682197308126:地 址:深圳福田区入院日期:2010-2-23出院日期:2010-3-4住院天数:10主任医生:张笑天主治医生:二1住院医生:陈光荣出院诊断:原发性肝癌;巨脾三| +手术名称:左半肝切
43、除术 主刀医生:张笑天手术日期:2010-2-27病理诊断:肝细胞癌二1 |二|诊治情况:诉上腹入院.查AFP1000ug/L,脸:可见肝左叶3X3cnn大小 的实性光团,呈低回声.CT:见肝左叶3.1X3CE大小,边缘 模糊明彩.于2010年2月23日在持您硬膜外麻下行左肝叶切除 术术中发现肿腐局限,完整切除,肝门未见淋巴结转移求I 后恢复良好,AFP20ug/L,肝功能正常,B超未见肝脏占位性| 病变.定期检查:实验室检查:血常规:肾功能;肝功能 +彩像学检查:肝脏嗨;胸部微;胸部C,+设备检查及其它:T + |定期用药:+,定期门诊:+-随访管理保存5. 3确定并预览系统自动随访短信病例
44、短信经过调整后,点击“确定并预览,弹出系统提示,单击确定进入短信预览界面。注意:当引用了随访规范短信中定期用药的短信,点击“确定并预览”按钮的时候,系统会自动提示, 如果前一步没仃仔细杏看定期川药短信,可以单击“取消”,继续在本界面编辑短信。“确定”则弹出短信 预览界面。短信预览令保存并上传|姓名:张三:出院日期:20三年03月04日;手术日期:2010年。2月27目分类预计发送时间1发送内容P1告知短信2010-3-4您的主管医生会根据您的疾病提供跟踪服务,定期发送饮食调养、康复、预防复发12告知短信2010-3-4温萼提示:本系统只是医疗咨询平台,不具备诊断、治疗疾病的功能.您在康复过三3
45、告知短信2010-3-4您好?欢迎您使用医院患者随访系统,需与您的主管医生联系,可直接发送短信内1定期检查2010-3-6出院后需做以下检查:肝功能、AFP、肝胆曜、上腹部CT,有助于了解您的康复心5生日问候2010-3-7今天是您的生日,祝您生日快乐,愿您生命的每一天都健康、快乐、如鲜花般灿烂定期检查2010-3-8血常规的检查是康复期最基本的检测项目,可了解术后有无贫血和感染的存在以及7定期门诊2010-3-19门诊时间安排:出院后半年内每半个月一次,后半年每1个月一次,第二年每2个月I定期检查2010-3-24根据您的病情,出院后半年内每月复查一次;半年后每2个月复查一次;第二年每3f_
46、9定期检查2010-3-29定期化睑及影像学检查可了解您术后康复情况,更重要的是可在疾病复发早期获得110定期检查201094您好,您出院至今已1个月,谙按照您主管医生的要求,在规定的时间来医院(或 J定期用药2010-4-5服用任何药物都难免存在毒付作用,是否对机体发生损害或出现症状,取决于用药剂*112定期检查2010-4-13B超、C抽查可以从影像学角度及时发现有无疾病复发以及复发的具体部位,从而彳1i 13定期检查2010-4-18AFP是诊断您所患疾病的一项重要指标,定期检查AFP有利于早期发现疾病复发以6114定期门诊2010-4-19定期回医院看专家门诊是出院后随访的重要方式,您
47、的主诊医师会对您的康复状况诩1115切口问题2010-4-26正常愈合的手术切口早期有略高出皮肤的线状疤痕,色红、较硬,随时间的推移疤16定期检查2010-S4您好,您出院至今已2个月,话按照您主管医生的要求,在规定的时间来医院(或11 -117康复指导2010-5-10适当进行体育锻炼,选择适合自己的锻爆方法,锻炼强度要根据身体情况而定,以Liiu短信预览界面,把每一条短信具体的发送时间已经换算出来,该界面可以进一步检查短信,对短信内 容进行修改。修改方法是:双击某一行的任意字段,弹出修改窗口,修改完后单击“确定”即可。编辑随访短信发送时间:回发送内容:I常规的检查是康复期最基本的检测项目,
48、可了解术后有无 :血和感染的存在以及判断术后机体康复的状况,指导术后 :养支持和用药,r印中的布甘:确定取消注意:短信预览界面只能修改短信的文字内容,如果需要修改发送规则,只能关闭该界面,停留在前 一界面(加载随访规范短信界面)进行修改。5. 4保存并上传系统自动随访短信短信只有上传到中心服务器后,才能按照制定的发送规则进行发送。在短信预览界面单击工具栏的“确定”后就完成短信的上传。短信预览15|令保存并上传姓名:张三;出院日期:2010年03月04日:手术日期:2010年。2月27日分类 预计发送时间发送内容4定期检查2010-3-6出院后需做以下检查:肝功能、AFP、肝胆陶、上腹部CT,有
49、助于一5生日问候2010-3-7今天是您的生日,祝您生日快乐,愿您生命的每一天都健康、快乐、6定期检查2010-3-8血常规的检查是康复期最基本的检测项目,可了解术后有无贫血和感7定期门诊2010-3-19门诊时间安排:出院后半年内每半个月一次,后半年每1个月一次,8定期检查2010-3-24根据您的病情,出院后半年内每月复查一次;半年后每2个月复查一:9定期检查2010-3-29定期化验及影像学检查可了解您术后康复情况,更重要的是可在疾病10定期检查2010T4您好,您出院至今已1个月,话按照您主管医生的要求,在规定的时I、11定期用药2010-4-5服用任何药物都难免存在毒付作用,是否对机
50、体发生损害或出现症状,.12定期检查2010-13睢、C碓查可以从彩像学角度及时发现有无疾病复发以及复发的具,13定期检查20104-18AFP是诊断您所患疾病的一项重要指标,定期检查AFP有利于早期发巾14定期门诊2010-4-19定期回医院看专家门诊是出院后随访的重要方式,您的主诊医师会对中15切口问题2010-26正常愈合的手术切口早期有略高出皮肤的线状疤痕,色红、较硬,随,16定期检查2010-4您好,您出院至今已2个月,话按照您主管医生的要求,在规定的时17康复指导2010-540适当进行体育锻燃,选择适合自己的锻炼方法,锻炼强度要根据身体18家庭护理2010-547家人从心理上给病
51、人安慰,肝癌病人急躁易怒,家属应谅解忍让.居19定期检查2010-牛24出院随访是患者于医生在康复期俣持联系的重要方式.定期回医院检口六、病例管理点击左侧菜单栏“病例管理”下的子菜单“病例管理”,手可看到如下视图:病例省理病例状态:随访期 姓名 .卜一、快速查找 国高级查找e状态设置,X删除病例快速回复/群发:谙输入要发送的短信内容二Jb卜固查询规范库K百页上一页 1/2下一页|末页r操作姓名年龄出院诊断出院日期病例状态J 1|查看随访短信12312胆道蛔虫病2010-3-5随访期2B查看随访短信胡仁义35肺脓肿201054随访期3B查看随访短信张三37原发性肝癌2010-3-4随访期4El查
52、看随访短信欧阳洋41肺错构痛2010-3-4随访期5查看随访短信张三37原发性肝癌2010-3-4随访期6n查看随访短信内125肺癌2010-3-3随访期7E查看随访短信杨箫箫38周围动脉2010-3-3随访期8B查看随访短信|刘一道52甲状腺肿2010-3-3随访期9El查看随访短信李四31甲状腺癌2010-3-3随访期10El查看随访短信常双51甲状腺癌2010-3-3随访期11B查看随访短信张小暗32乳腺癌2010-3-3随访期12IS查看随访短信测试547胃癌2010-3-3随访期13E查看随访短信|测试431腹股沟斜疝2010-3-3随访期14杳看随访短信测试346胃癌2010-3-
53、3随访期上方为快速回复/群发窗口,主要功能是可以选择某一患者或者某一批患者发送短信(群发),在默认 的情况下点击“发送”按钮表示立即发送,可以在定时后的复选框打勾,设定发送日期和时间,实现定时 发送。主界面是所有加入本系统的患者数据(病例列表)。6.1功能按钮介绍6.1.1切换状态查看病例单击病例状态右侧“”按钮后,弹出状态选项,选择后显示所选状态的权限病例列表。系统默 认情况显示的是“随访期”的病例列表。6.1.2设置病例的状态在病例列表前的复选框选择一个或者多个,单击功能按钮“设置病例状态”,弹出下拉列表,选择所 耍设置的状态,“确定”后就可以完成病例状态的转换。X删除病例设为随访期力非曲
54、而即快速回复/群发:清输入要发送的短信内容 L)查询规范库设为病故K首页上一负 1/2下一页!末页病例状态:随访期二;姓名快速查找L城高皴查找状态设置,直操作姓名年龄出院诊断出院日期病例状态金,查看随访短信12312胆道蛔虫病2010-3-5随访期inz| 7 ,查看随访短信胡仁义35肺脓肿2010-3-4随访期6.1. 3删除病例在病例列表前的复选框选择一个或者多个,单击“删除病例”按钮,“确定”就完成病例的删除。注 意,病例删除后就不可以恢复。病例状态:随访期 姓名-,、快速查找 二高级查找 方 随访管理伏态设置X删除病例快速回复/静发:请愉入要发送的短信内容一 b 17查询规范库 定时:
55、M首页 1B查看随访短信张三37原发性肝癌2010-3-4随访期2口查看随访短信张三37原发性肝癌2010-3-4随访期回查看随访短信testll45原发性肝癌201033随访期4口查看随访短信testlO39原发性肝癌2010-3-3随访期5查看随访短信testl50原发性肝癌2010-3-3随访期6口查看随访短信test2356原发性肝癌2010-3-3随访期6.1. 5高级查找病例“高级查找”主要是按照查找框提示的项目,有目的的查找出某一批病例,同时为对某一类病人群发 短信提供快捷方式。单击工具栏的“ 高级查找”弹出高级查询条件窗口。填入相关内容后,单击“查询”即可。可搜索 内容更加详细
56、、具体,适合在不是十分清楚病人情况的前提卜对病例进行模糊查询。t_操作姓名年龄出院诊断出院日期病例状态厂B查看随访短信testll45原发性肝癌2010-3-3随访期2B查看随访短信testl50原发性肝癌2010-3-3随访斯3查看随访短信test2356原发性肝癌2010-3-3随访期注意:时年龄、出院II期的杳找条件选择可以是特定数位杳找,也可以是范围的杳找。如果只填写前 而一个对应框,后而为空,则是否找大于或等于该数值的病例,只填写后面一个对应框,前面为空,则是 杳找小于或等于这一数值的病例。6. L 6随访管理病例只是单纯建立了病例的资料信息,尚未指定系统自动随访短信,可以选中病例列
57、表后,单击 “ 随访管理,直接跳转到“制定自动随访短信”界面。具体的后续操作参见5.2制定系统11动随访短 值病例管理病例状态:随访期 , 姓名卜向快速查找,减高级查找 .随访肯理|X删除病例快速回复/群发:清输入要发送的短信内容二5 向查询规范库 定时:K首页 上一页 1/2下一页!末页操作姓名全户龄出院诊断出院日期病例状态1n查看随访短信11228阿米巴性2010-3-5随访期2口查看随访短信12312胆道蛔虫病2010-3-5随访期3-2查看随访短信45625单纯性肝2010-3-5随访期4口查看随访短信78928单纯性肝2010-3-5随访期5口查看随访短信张三37原发性肝癌2010-
58、3-4随访期6国查看随访短信欧阳洋41肺错构痛2010-3-4随访期7I查看随访短信张三137原发性肝癌2010-3-4随访期I病例管理1张三的随访1XA米韦会添加X删除 确定并预览|IRO起始发送所厘.问题 内容.|胃|n,仝sr、q告知短信1as仅发告知您好,欢迎您,定期检查2仅发告知温馨提不本,定期用药3B仅发.告知您的主管医生V 期门诊4仅发定期血常血常规的检杳+nri由所Q康复指导5仅发.定期为何出院随访是患.V家庭护理6仅发.定期彩像曜、C怵胸片国生日问候7O仅发.定期化验每种疾病的诊V其它8n仅发 定期 化验 定期化验及影9仅发 定期 了解 服用任何药物姓攵,*性 别:男100仅
59、发定期如何按医生要求服11O仅发定期如何药物治疗疾病出生日期:1973年03月07日12 O仅发 定期 术后 术后辅助用药年 龄:3713仅发定期服药服用药物期间科 室:肝胆外科14n仅发.定期 免疫中药类的免疫出一日Jffl :2010年03日04日15仅发 定期 定期 定期回医院看16仅发定期定期回医院进行体主任医生:张天天17仅发 定期 为何 记住手术日期主治医生:18口仅发.定期 定期 您的主诊医师住院医生:陈光荣19 E仅发切口正常正常愈合的手出院诊断:原发性肝癌20仅发“切口影响全身:营养不手术名称:左半肝切除术21仅发切口如何部分切口感染.22仅发切口切口术后拆线只是1,、-一2
60、3O仅发 切口 切口.年龄大、体质6. 2病例列表6. 2.1查看随访短信单击病例列表的“I查看随访短信!”按钮,查看该病例的简要信息以及已经上传到中心服务器的系统自 动随访短信。E操作姓名年龄出院诊断出院日期病例状态1E查看随访短信11228阿米巴性2010-3-5随访期2B查看随访短信12312胆道蛔虫病2010-3-5随访期3口查看随访短信45625单纯性肝2010-3-5随访期4查看随访短信78928单纯性肝2010-3-5随访期查看随访短信张三37原发性肝癌2010-3-4随访期6口查看随访短信1欧阳洋41肺错构偷2010-3-4随访期病例管理分类列表:1 -1|出(全部)发送时向随
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