2022-2023年（备考资料）医技类-核医学技术(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）9

1、2022-2023年（备考资料）医技类-核医学技术(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.下列有关相位分析的描述，选择正确的概念。以不同的灰度或颜色反映心肌壁发生收缩的时间，灰度越高表示时相度数越大，即开始收缩的时间越晚A、相位图B、振幅图C、相位直方图D、时相电影E、相关分析图正确答案:A以不同颜色反映心脏各部位收缩幅度的大小，灰度高提示幅度大A、时相图B、振幅图C、时相直方图D、时相电影E、相关分析图正确答案:B像素区相位频率分布图，纵坐标表示像素计数的高低，横坐标表示相位角的度数A、时相图B、振幅图C、时相直方图D、时相电影E、相关分析图正确答案:C将心脏

2、各部位开始收缩的时间以一种显著标志（如黑色或白色）依次进行动态显示，即可直观地观察心肌激动传导的过程A、相位图B、振幅图C、相位直方图D、时相电影E、相关分析图正确答案:D2.某患者骨髓显像结果提示中央骨髓受抑、外周骨髓扩张。下列哪种疾病的骨髓显像出现上述表现的可能性最小A、白血病B、骨髓纤维化C、再生障碍性贫血D、骨髓栓塞E、银屑病正确答案:D如果该患者的骨髓显像中受抑制的中央骨髓中同时出现界限明确的岛状显影灶，灶内活性明显高于周围骨髓组织，则该患者最可能患有的疾病是A、白血病B、骨髓纤维化C、再生障碍性贫血D、局部放疗后E、银屑病正确答案:C如果该患者随着病程的延续，活性局灶出现率增大，则

3、提示A、病情恶化B、可能为新发病灶，需要进行骨髓穿刺C、常规治疗效果及预后较好D、可以结束治疗E、以上均不是正确答案:C3.52岁女性，胸闷，运动(stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-6。提问1：此患者左心室下壁显像剂分布表现为A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、放射性核素分布大致均匀F、反向再分布正确答案:A提问3：该患者可能性较大的诊断是A、冠心病B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支传导阻滞F、心功能衰竭正确答案:A4.某女，51岁，甲状腺滤泡状腺癌术后，已用I完全去除残留甲状腺组织，1年后复查血清Tg水平升高，I显像

4、见双肺多处异常放射性浓聚区。可能的诊断是A、肺炎B、肺结核C、胸膜炎D、甲状腺滤泡癌肺转移E、支气管肺癌正确答案:D此时最好采取什么治疗方法A、抗菌治疗B、抗结核治疗C、I治疗D、化疗E、外放疗正确答案:C5.患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温364，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9210L，血CEA1474gL，血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000)：(-)。大便OB(+)。对右下腹包块性质鉴别特异性最好的核医学检查项目是A、Tc-MIBI显像B、Tc-抗CEA McAb RIIC、Ga显像D、F-FDG PETCT显像

5、E、Tl显像正确答案:B若应用Tc标记抗CEA McAb的F(ab)进行RII，与Tc-抗CEA McAb比较，前者具有的优点是A、分子量小，血清除快，靶非靶及靶血比值高B、非特异结合少C、HAMA反应小D、组织穿透力增强E、以上均是正确答案:E不属于Tc-抗CEA McAb结肠癌RII适应证的是A、肠道肿瘤良恶性的鉴别B、肠道肿瘤定位C、肿瘤术前临床分期D、HAMA阳性者E、肿瘤术后复发、残留与瘢痕组织鉴别正确答案:D该患者术后组织病理检查确诊为升结肠低分化腺癌。术后1年血CEA水平增高，为有效鉴别肠道吻合口肿瘤复发与术后瘢痕，优选的影像检查项目是A、B超B、F-FDG PET/CTC、CT

6、增强扫描D、MRIE、常规X线正确答案:B6.患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36.4，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9.210/L，血CEA147.4g/L，血FP在正常水平。PPD试验(1:2000)：（-）。大便OB(+)。为鉴别病变性质，临床首选的检查方法是A、Tc-MIBI显像B、CTC、MRID、F-FDGPETCT显像E、结肠镜活组织检查正确答案:E若行F-FDGPET,/CT检查，检查方法正确的是A、上检查床前不需要饮水B、检查前按摩放松C、扫描时深呼吸D、注射显像剂前血糖水平12.5mmolL，不需减低血糖水平

7、E、必要时延迟显像正确答案:EF-FDGPET/CT显像的价值在于A、肠道病变的良恶性鉴别B、肿瘤术前临床分期C、有助于病灶活检部位的合理选择D、肠道肿瘤定位E、上述均是正确答案:E该患者术后组织病理检查确诊为升结肠低分化腺癌。术后1年血CEA水平增高，为有效鉴别肠道吻合口肿瘤复发与术后瘢痕，优选的影像检查项目是A、B超B、F-FDGPETCTC、CT增强扫描D、MRIE、常规X线正确答案:B7.女性，52岁，乏力、气短2周，加重1周。患者2周前无明显诱因出现乏力、气短，近1周持续加重，不伴发热、寒战、皮疹、胃肠道及泌尿系统不适，近期亦无牙龈出血、鼻出血、月经过多、体重减轻或食欲不振。患者3年

8、前曾因特发性自身免疫性溶血性贫血，行腹腔镜下脾脏切除术，术后达临床痊愈。患者有2型糖尿病、高血压和高胆固醇血症（药物控制）。患者有20年吸烟史（3年前戒除），无酗酒或药物滥用史。体检：肥胖、呼吸急促（RR：22次分）、结膜苍白、巩膜轻度黄染。颈部未及明显肿大淋巴结，甲状腺未及明显异常。心尖区可闻及26收缩期杂音，余心脏及大血管听诊未闻及明显异常。肺部听诊清晰。腹部柔软，肝脏无肿大。皮肤检查无皮疹、瘀斑或紫癜。全身其余部位体检无明显异常。根据病史，下列哪项实验室检查应作为该患者进一步检查的首选项目A、血常规B、肝肾功能及血电解质C、风湿全套D、肿瘤标志物检查E、甲状腺免疫学检查全套正确答案:A该

9、患者实验室检查结果：血常规示WBC8.010/L,RBC3.010/L,PLT70710/L,Hb8.2gL，HCT26.2%，Retic8%;肝功能示TBIL100mol/l_，DBIL21mol/L;外周血涂片示形态及染色正常的成熟红细胞及有核红细胞；直接Coombs试验阳性。上述实验室检查结果提示该患者最有可能存在A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、巨幼红细胞贫血E、以上均不是正确答案:C核素肝脾胶体显像如图4-3所示，箭头所指处最可能的情况是A、消化道出血部位B、Meckel憩室C、腹腔内占位性病变D、残留的脾脏组织E、以上均不是正确答案:D该患者后行腹腔镜手术证实图4-

10、3箭头所指部位为前次手术后残留的脾脏组织，且腹腔内有多处存在，请问这种情况下何种核医学检查更有利于发现残留的脾脏组织A、Tc-SC肝脾显像B、Tc-PHY肝脾显像C、Au-胶体肝脾显像D、Tc-热变性红细肝脾显像E、以上均不是正确答案:D8.患者，女，36岁，左腰胀痛2年余，左下肢输尿管走行区压痛；逆行肾盂造影示：左侧输尿管下段梗阻，左侧肾积水。对患者进行放射性核素显像，可选用以下哪种方法A、肾静态显像B、肾动态显像C、膀胱尿反流显像D、肾上腺髓质显像E、阴囊显像正确答案:B可选用以下几种显像剂，除了A、I-OIHB、Tc-DMSAC、Tc-DTPAD、Tc-ECE、Tc-MAG正确答案:B9

11、.患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段10cm1.2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36.6，呼吸18次分。血常规：WBC6.210/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验：（-），ESR35mm/L，血CEA579gL，NSE7.5gL。患者行F-FDGPET/CT显像评估结节性质，为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响，患者需应用胰岛素的空腹血糖水平足A、5.4mmol/LB、12.7mmol/LC、7.9mmol/LD、9.7mmolLE、B、C

12、、D均是正确答案:B除了测定空腹血糖水平之外，F-FDGPET/CT显像时显像方法及准备尚包括A、采集前饮水，并排空膀胱B、禁食6小时以上C、患者检查时保持平静呼吸，并避免体位的移动D、患者保持安静、放松状态E、以上均是正确答案:EF-FDGPET/CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为56，全身其余探测部位显影未见异常。诊断可能性最大的是A、肺鳞状细胞癌B、肺腺癌C、小细胞肺癌D、炎性肉芽肿E、结核球正确答案:B该患者即行右肺中叶切除，术后病理支持肺癌诊断，术后未行放、化疗。3个月后复查F-FDGPETCT示近右肺门金属银夹影处及周边可见局灶性浓聚影，为排除由于CT衰减校正时过度

13、补偿所致PET伪影，可采取的有效措施是A、增加F-FDG注射剂量，再次F-FDGPET/CT显像B、重新F-FDGPETCT显像C、增大PET/CT显像时CT扫描电流、电压D、加做CT增强扫描E、比较PET衰减校正图与PET非衰减校正图正确答案:E10.患者男，59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。Tl负荷显像下壁局部放射性缺损，延迟显像放射性分布无变化。此时上述患者的诊断最可能为A、慢性心肌缺血B、急性心肌梗死C、陈旧性心肌梗死D、肥厚型心肌病E、心肌炎F、急性心功能衰竭正确答案:B若此患者做平衡法心室显像，则下列哪项是正确的A、LVEF=85%B、血池图像上有局部囊袋样突出C、心动电影上显

14、示室壁运动弥漫性低下D、心动电影上显示下壁运动减低或无运动E、PFRF、RVEFLVEF正确答案:D如果此患者准备做PTCA治疗，则治疗前下列哪种显像最有用A、Tc-MIBI运动+静息显像B、Tl运动+延迟显像C、平衡法心室显像D、Tl再注射显像E、急性梗死灶显像F、首次通过法正确答案:D11.某女，47岁，甲状腺乳头状腺癌术后1个月就诊，甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织，摄I率5%。该患者应进行A、用I治疗转移灶B、马上进行甲状腺激素抑制治疗C、用I去除残留甲状腺组织D、再次手术切除残留甲状腺组织E、外放疗正确答案:C如需采用I治疗，合理的剂量为A、37MBqB、370MBqC、74

15、0MBqD、3.7GBqE、7.4GBq正确答案:D如用I治疗后6个月复查，甲状腺床吸I率4%，甲状腺显像可见甲状腺床有放射性浓聚，则应进行A、再次用I去除B、再次手术切除C、甲状腺床外照射D、甲状腺激素抑制E、化疗正确答案:A12.女性，45岁，有右乳腺癌病史，近期出现多部位骨痛，以胸背部较明显，X线胸片检查未见明显异常，故来核医学门诊咨询。患者最宜做下列哪项核素显像检查A、甲状腺显像B、心肌血流灌注显像C、Tc-MIBI阳性显像D、F-FDGPET显像E、全身骨显像F、肾动态显像正确答案:E做上述所选核素显像检查，患者需做何准备A、低碘饮食B、无需准备C、低糖饮食D、空腹4小时以上E、检查

16、前24小时不做消化道造影，注射显像剂后饮水5001000ml，多排尿F、做检查前半小时喝牛奶等正确答案:E做上述核素显像检查常用的显像剂是什么A、TcOB、Tc-MDPC、Tc-MIBID、Tc-DTPAE、F-FDGF、Tc-FCD正确答案:B显像剂制备过程中，标记前检查药瓶，下列哪几项是值得注意的A、确定药盒无误B、确定药盒在有效期内C、药瓶密封完好D、瓶内确有冻干剂E、戴手套，穿防护衣F、确保活度计的正常工作正确答案:A,B,C,D13.患者男性，46岁，反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余，食欲下降，多次大便细菌培养阴性，反复抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体： T

17、37.5，面色苍白，心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及包块，Hb76g/L，WBC12.510/L，其中N 75.8, ESR56mm/h, CRP 36mg/L，PPD试验(1：10000)（-），大便常规：RBC(+)，WBC（-），多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变，多发性浅溃疡，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。提问1：该病例首先考虑的诊断是A、克罗恩病B、肠结核C、慢性细菌性痢疾D、结肠癌E、溃疡性结肠炎F、肠道阿米巴肉芽肿正确答案:E提问2：临床对该病例诊断意义最大的检查方法是A、

18、血沉B、PPD试验C、X线钡剂灌肠检查D、血CEA测定E、核素标记白细胞显像F、结肠镜活组织检查正确答案:F提问2：临床对该病例诊断意义最大的检查方法是A、血沉B、PPD试验C、X线钡剂灌肠检查D、血CEA测定E、核素标记白细胞显像F、结肠镜活组织检查正确答案:F提问2：临床对该病例诊断意义最大的检查方法是A、血沉B、PPD试验C、X线钡剂灌肠检查D、血CEA测定E、核素标记白细胞显像F、结肠镜活组织检查正确答案:F14.女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多汗、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。下述最有诊断意义的体征是A、心动过速B、双手震颤C、双眼裂增宽D、皮肤潮润E、甲状腺度肿大，双上

19、极可闻及血管杂音正确答案:E对患者诊断最有意义的检查是A、TT、TT、TSH测定B、FT、FT、sTSH测定C、甲状腺吸碘率测定D、TSH受体抗体测定E、TGAb、TPOAb正确答案:B15.门控心血池显像时所获得的左心室放射性-时间曲线(A代表放射性计数，T代表心动周期)如图所示： 左心室时间-放射性曲线对于心肌灌注负荷显像的描述用Tc-tetrofosmin一日法做运动+静息心肌灌注显像，则两次显像注射药物剂量至少应差A、12倍B、23倍C、35倍D、57倍E、79倍正确答案:B运动负荷试验的显像方法中，最节省患者时间和检查次数的是A、Tl负荷及延迟显像B、Tc-MIBI负荷及静息显像C、

20、Tc-tetrofosmin负荷及静息显像D、Tc-teboroxime负荷及静息显像E、静息Tl加Tc-MlBI负荷双核素显像正确答案:E下列哪种药物与腺苷负荷作用类似A、双嘧达莫B、多巴酚丁胺C、去甲乌药碱D、去甲肾上腺素E、肾上腺素正确答案:A对于多巴酚丁胺试验的描述正确的是A、多巴酚丁胺是一种负性肌力作用的药物B、主要作用于心肌受体，使心率加快，收缩压升高，心肌收缩力增强，心肌耗氧量增加C、多巴酚丁胺作用机制与运动试验相似，可使冠状动脉血流量增加2倍D、多巴酚丁胺作用机制与腺苷相似，可以抑制细胞对腺苷的重吸收，使血管扩张E、多巴酚丁胺可以使狭窄的冠状动脉血流量也增加，缓解症状正确答案:

21、C16.患者，女，36岁，近日突发右侧腰部疼痛，既往体健。肾脏超声发现右侧输尿管中段小结石。可选用进行辅助诊断的核医学显像检查为A、血肾功能检查B、肾图C、肾盂静脉造影D、肾动态显像E、肾静态显像正确答案:D检查所选择的显像剂为A、Tc-DTPAB、Tc-ECDC、I-6-碘代胆固醇D、Tc-DMSAE、以上都不正确正确答案:A该检查可为患者的诊断提供以下信息，除了A、推测梗阻部位B、了解双肾血流灌注情况C、估计肾积水的程度D、了解分肾功能E、了解梗阻原因正确答案:E关于该检查，以下哪种说法不正确A、受检者适量饮水B、受检者必须禁食C、近期内曾进行肾盂静脉造影或核医学检查者应适当推迟检查时间D

22、、检查过程中体位不可移动E、弹丸式注射质量要高正确答案:B若要鉴别机械性梗阻与单纯的肾盂扩张，可选择的方法是A、硝酸甘油介入试验B、Captopril试验C、乙酰唑胺试验D、多巴酚丁胺试验E、利尿试验正确答案:E17.女性患者，52岁，6年前出现心慌、乏力、多汗、消瘦，查甲状腺功能高于正常，诊断为甲亢，无发热、颈部疼痛，服甲巯咪唑治疗1.52年有效，停药11.5年复发2次，再次服药出现白细胞减低，拟I治疗收住入院，检查前停ATD6天，否认近期服用含碘食物及药物。查体：双眼不突，甲状腺。肿大，质偏硬，右叶表面不平，无压痛、杂音及震颤（-），心率92次分，律齐，手颤（-）。实验室检查：FT:28.

23、0pmolL，FT:88.0pmolL，sTSH:0.1mU/L;TGAb(+),TMAb(+),TRAb(+),TSI(+)。血常规：WBC3.710/L，N59.5%，PLT16810/L;甲状腺吸碘率24小时1.7%。甲状腺B超：双侧甲状腺轻度肿大伴回声减低。此患者考虑何诊断A、甲状腺功能亢进B、急性甲状腺炎C、无痛性甲状腺炎D、萎缩性甲状腺炎E、桥本氏甲状腺炎正确答案:C此患者治疗措施有A、I治疗B、手术治疗C、咪唑类治疗D、激素类治疗E、无需治疗正确答案:D18.患者女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，

24、余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.71.0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPETCT显像。F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。在肺部结节的鉴别诊断中，需排除的假阳性因素有A、真菌感染B、结核球C、嗜酸性肉芽肿D、炎性假瘤E、以上均足正确答案:E下列不属于肺部病变F-FDGPETCT检查适应证的是A、肺部病变的良恶性鉴别B、小细胞肺癌的临床分期C、早期评估肺癌治疗效果、预测预后D、肺癌术后瘢痕与复发的鉴别E、为非小细胞肺癌治疗方案的制定提供依据正确答案:B下述有关F-FDGPET/CT显像结果的叙述，不正确的

25、是A、恶性肿瘤分化越好，FDG摄取相对越多B、心肌可显影，亦可不显影C、正常消化道可出现F-FDG生理性摄取D、肺部病变如嗜酸性肉芽肿、活动性结核等可呈假阳性结果E、肌肉活动或肌紧张可致局部软组织放射性摄取增加正确答案:A19.患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。骨显像提示右侧肩胛骨区可见放射性浓聚灶，为了进一步确定病变部位，宜作下列哪种体位的检查A、右臂抬高胸部后位像B、右胸部前斜位像C、左胸部前斜位像D、左臂抬高胸部后位像E、下胸椎和腰椎后斜位像F、TOD位像正确答案:A骨显像提示左侧胸廓外缘可见放射性浓聚灶，为了进一步确定病变部位，宜

26、作下列哪种体位的检查A、右臂抬高胸部后位像B、右胸部前斜位像C、左胸部前斜位像D、左臂抬高胸部后位像E、下胸椎和腰椎后斜位像F、TOD位像正确答案:C患者右肘关节附近出现放射性聚集区，此时首先需要做的是A、询问患者骨显像剂的注射部位及局部有无骨痛B、做右肘关节前位局部骨显像C、做右肘关节右侧位局部骨显像D、做右肘关节后位局部骨显像E、做右肘关节左侧位局部骨显像F、做右肘关节右前斜位局部骨显像正确答案:A患者第49胸椎放射性分布低于周边脊柱骨骼，分界较清晰，应首先考虑的是A、肺癌骨转移B、原发性骨肿瘤C、多发性骨髓瘤D、放疗后改变E、局部骨质疏松F、急性骨髓炎正确答案:D对于该患者，首先要考虑的

27、诊断是A、肺癌骨转移B、原发性骨肿瘤C、多发性骨髓瘤D、右侧肋骨炎E、局部骨质疏松F、急性骨髓炎正确答案:A20.患者男性，76岁，曾诊断为前列腺癌，伴全身骨痛，做去势术后，病情有所缓解，近期骨痛加剧，无外伤史，要求做全身骨显像检查。通常选用何种放射性核素用来制备全身骨显像用的显像剂A、IB、IC、ID、TcE、InF、F正确答案:D目前常用于制备骨显像剂的化合物是什么A、焦磷酸盐(PYP)B、二膦酸盐类(如：MDP)C、甲氧基异丁氰D、双胱乙酯E、硫化钠F、葡庚糖酸盐正确答案:B有关骨显像剂在骨内的摄取机制的描述，下列哪些是正确的A、骨内钙含量高，摄取强B、溶骨性破坏越强，摄取越高C、局部血

28、供越多，摄取越高D、年龄越高，摄取越高E、骨生长率越快，摄取越高F、男性摄取高于女性正确答案:A,C,E如果在检查中发现患者膀胱内放射性明显增高，主要影响下列哪些骨骼的观察A、第4腰椎B、第5腰椎C、耻骨联合D、骶骨E、左侧髋关节F、右侧髋关节正确答案:C,D如果怀疑患者耻骨部位有病变时，做下列哪种体位的局部骨显像最合适A、骨盆前位B、骨盆后位C、骨盆右侧位D、骨盆左侧位E、TOD位像F、前斜位正确答案:E如果患者全身骨骼可见多个放射性浓聚灶，可初步诊断A、甲旁亢B、骨质疏松伴多发性骨折C、原发性骨肿瘤D、前列腺癌骨转移E、多发性骨髓炎F、多发性骨纤维化正确答案:D21.患者女性，46岁。心悸

29、、怕热多汗、体重减轻半年。查体，甲状腺左叶可触及一圆形结节，约4cm3cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T、T升高，TSH下降。甲状腺显像呈热结节征象。最可能的诊断是A、Graves病B、甲状腺癌伴甲亢C、结节性甲状腺肿D、甲状腺囊肿E、Plummer病正确答案:E如果患者甲状腺显像见结节周围和健侧有不同程度的显影，需要与非自主性增生性结节或一侧甲状腺缺如、一侧代偿性增生鉴别。最常用的鉴别方法是A、延迟显像B、甲状腺素抑制试验显像C、甲状腺三相显像D、多体位显像E、Tc-(V)-DMSA显像正确答案:B如果诊断成立，最好的治疗方法是A、化学药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手

30、术切除E、放射性核素I治疗正确答案:D如果患者无甲亢症状，甲状腺素抑制试验结节对显像剂摄取功能受抑制，影像变淡。应考虑的诊断A、甲状腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生结节或单纯结节E、甲状腺内出血正确答案:D22.某女，34岁，因甲亢I治疗后2年，因怕冷、水肿、食欲减退半年就诊。此时最可能的诊断是A、感染B、甲状腺功能减低C、亚急性甲状腺炎D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、垂体腺瘤正确答案:B下列哪项指标对确诊最有价值A、Tg测定B、TGAb测定C、TPOAb测定D、TRAb测定E、TSH和甲状腺激素水平测定正确答案:E应给予什么药物治疗A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、胰岛素D、抗

31、生素E、能量合剂正确答案:A23.患者，女，56岁。左颈部锁骨上窝包块1个月，细胞学穿刺结果示转移性腺癌。患者肿瘤原发灶部位可能性最小的是A、甲状腺B、肺部C、胃D、乳腺E、子宫颈正确答案:E患者经体格检查、常规影像学检查均未发现肿瘤原发灶，遂行F-FDGPETCT显像，有关F-FDGPET/CT显像对不明原发灶肿瘤(CUP)临床价值的叙述正确的是A、寻找肿瘤原发灶B、发现肿瘤原发灶和（或）更多的转移灶C、有助于CUP临床处理决策的合理选择D、有助于CUP预后的评估E、上述均是正确答案:E24.患者男，64岁，一年前曾患心肌梗死。若患者准备做PTCA术治疗，则治疗前最好做下列哪项检查A、首次通

32、过法显像B、门控心血池显像C、心肌灌注显像D、心肌放免显像E、F-FDG心肌显像F、CT血管造影正确答案:E若此患者近期突然出现心前区疼痛，大汗淋漓，服用硝酸甘油后未见缓解。则下列检查中首选A、首次通过法显像B、门控心血池显像C、心肌灌注显像D、心肌受体显像E、F-FDG心肌显像F、亲梗死灶显像正确答案:C此患者的门控心血池显像上最可能出现的是A、LVEF=57%B、PFR正常C、相位图上有迟滞的色阶D、时相电影上左室基底部光点出现延迟E、心动电影上呈弥漫性运动降低F、以上均不可能正确答案:C25.患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3/8转移。术

33、后右胸及右腋窝放疗1疗程，化疗5疗程，均于一年前结束。除定期体格检查、复查肝脏、腋窝及颈部超声、肺部CT及骨显像外，应优先检查的肿瘤标志物是A、AFPB、CEAC、CA-125D、CA-153E、FerritinF、SCC-Ag正确答案:D该患者3个月前，多次查血CA-153水平呈进行性升高，相关检查均未能发现复发或转移病灶。遂行F-FDGPETCT全身显像，结果显示肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚。除转移性肝癌外，尚可出现F-FDGPET阳性结果的是A、肝脓肿B、原发性肝细胞癌C、肝囊肿D、肝腺瘤E、肝血管瘤F、胆管细胞癌正确答案:A,B,D,F为进一步鉴别肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚灶

34、为转移性病变抑或肝脏原发恶性肿瘤病变，应首选的肿瘤标志物是A、CA-153B、AFPC、CA-125D、CEAE、CA-199F、Cyfra2-11正确答案:B26.男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及髋部为重，指诊前列腺增大，伴结节感，PSA 明显增高，X线检查，腰椎及髋骨未见明显异常。提问1：对于该患者的疾病，首先怀疑的诊断是A、膀胱炎B、尿路结石C、前列腺癌D、骨质疏松E、前列腺增生F、前列腺炎正确答案:C提问2：为了进一步了解全身骨骼情况，并协助诊断，应首选下列哪项核素显像检查A、局部骨断层显像B、全身骨显像C、肾动态显像D、膀胱反流显像E、F-FDG

35、PET显像F、肾静态显像正确答案:B提问3：如果上述检查可见单发的放射性浓聚病灶，为了进一步确诊，宜首选下列哪项影像学检查A、X-CTB、MRIC、B超D、F-FDGPET显像E、Tc-MIBI显像F、Tc-SC骨髓显像正确答案:B提问4：如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶，最有可能的诊断是A、原发性骨肿瘤B、甲旁亢C、前列腺炎D、骨质疏松伴多发性微小骨折E、膀胱癌F、前列腺癌正确答案:F提问4：如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶，最有可能的诊断是A、原发性骨肿瘤B、甲旁亢C、前列腺炎D、骨质疏松伴多发性微小骨折E、膀胱癌F、前列腺癌正确答案:F

36、提问4：如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶，最有可能的诊断是A、原发性骨肿瘤B、甲旁亢C、前列腺炎D、骨质疏松伴多发性微小骨折E、膀胱癌F、前列腺癌正确答案:F提问4：如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶，最有可能的诊断是A、原发性骨肿瘤B、甲旁亢C、前列腺炎D、骨质疏松伴多发性微小骨折E、膀胱癌F、前列腺癌正确答案:F27.患者，男，23岁，左肾重度积水。可选择多种显像方法明确诊断，除了A、CTB、超声C、肾动态显像D、肾图E、MRI正确答案:D如果想了解左肾残余肾皮质的功能，可选择的方法是A、CTB、超声C、肾动态显像D、肾图E、MRI正确答案

37、:C如果要排除单纯肾盂扩张的可能，可选择的方法是A、Captopril试验B、利尿试验C、乙酰唑胺试验D、多巴酚丁胺试验E、排尿后再显像正确答案:B28.男性，58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体：T 36.5，呼吸20次分，脉搏89次分，血压10573mmHg，查体：左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块；双肺呼吸音清。血常规：Hb103g/L，白细胞5.210/L，中性粒细胞61.3%，淋巴细胞10.9%。大便OB（-）。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结；双肺未见异常。提问2：为进一步明确淋巴结病变性质，首选的检查项目是A、PPD试验B、ESRC、肿瘤标志物C

38、EA、NSE、AFP等水平测定D、LDHE、TB-AbF、淋巴结活检正确答案:F提问2：为进一步明确淋巴结病变性质，首选的检查项目是A、PPD试验B、ESRC、肿瘤标志物CEA、NSE、AFP等水平测定D、LDHE、TB-AbF、淋巴结活检正确答案:F提问4：为尽早评估该患者放化疗疗效，拟优选的检查是A、CT增强扫描B、B超C、MRID、F-FDGPETCT显像E、Tc-MIBI显像F、Tl显像正确答案:D提问5：患者行一疗程化疗后，出现粒细胞减少，继而应用粒细胞刺激因子( GSF)行升血象治疗。为尽早评估化疗效果，一周后再次行F-FDGPET/CT显像，结果示：探测范围内骨骼代谢散在增高，C

39、T骨窗未见骨质破坏改变。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰减校正时过度补偿所致的PET 伪影B、注射F-FDG剂量大C、GSF的应用D、骨髓活性减低E、淋巴瘤骨髓浸润F、骨髓炎改变正确答案:C提问5：患者行一疗程化疗后，出现粒细胞减少，继而应用粒细胞刺激因子( GSF)行升血象治疗。为尽早评估化疗效果，一周后再次行F-FDGPET/CT显像，结果示：探测范围内骨骼代谢散在增高，CT骨窗未见骨质破坏改变。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰减校正时过度补偿所致的PET 伪影B、注射F-FDG剂量大C、GSF的应用D、骨髓活性减低E、淋巴瘤骨髓浸润F、骨髓炎改变正确答案:C29.患者，男

40、，51岁，自觉胸痛，运动( stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-5。提问1：此患者左心室下后壁的图像表现类型为A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布F、大致正常正确答案:C提问2：该患者左心室前壁的图像表现A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布F、放射性核素分布大致均匀正确答案:F提问3：该患者可能性较大的诊断是A、冠心病B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支传导阻滞F、心功能衰竭正确答案:A提问3：该患者可能性较大的诊断是A、冠心病B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、心

41、肌炎E、左束支传导阻滞F、心功能衰竭正确答案:A30.患者女性，34岁，有类固醇激素使用史，出现双侧髋关节疼痛1个月余，外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。可考虑行下列哪种核素显像检查A、全身骨显像B、双侧髋关节局部断层显像C、双侧髋关节局部平面显像D、心肌灌注显像E、肾动态显像F、三相骨显像正确答案:B,C最佳选用哪种核素显像剂A、Tc-RBCB、Tc-DTPAC、Tc-MIBID、Tc-MDPE、Tc-MAAF、Tc-PYP正确答案:D常用核素显像剂的量是A、37370MBqB、740925MBqC、37370GBqD、740925GBqE、37370kBqF、740925kBq正

42、确答案:B制备核素显像剂时，下列描述中不正确的是A、遵守卫生防护法规B、确认发生器能正常工作C、始终避免放射性污染和保持无菌操作D、标记前应仔细检查药盒是否正确无误E、显像剂应用前最好做放化纯度测定F、根据患者的要求确定用药剂量，越少越好正确答案:F如果核素显像发现：患者双侧股骨头放射性明显减低，股骨颈及髋关节周边放射性分布增高，结合病史，下列诊断中，应首先考虑的是A、双侧股骨头骨转移瘤B、双侧股骨头缺血性坏死C、双侧股骨头骨髓瘤D、双侧股骨头骨髓炎E、双侧股骨头骨折F、髋关节炎正确答案:B31.心肌灌注显像时可出现下列情况：第1种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布正常。第2

43、种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性无变化。第3种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布部分恢复。第4种情况，运动负荷局部放射性弥漫不均，静息时放射性分布弥漫不均。第5种情况，运动负荷局部放射性正常，静息时放射性分布稀疏、缺损。第1种情况多见于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正确答案:A第2种情况多见于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正确答案:B第3种情况多见于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正确答案:C第4种情况多见于A、心肌缺血B、心肌梗

44、死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正确答案:D32.患者男性，53岁。发热、寒战伴右上腹钝痛2天。既往有糖尿病史。查体：T394，肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave47，SU-Vmax73。诊断首选考虑的是A、急性肝炎B、肝细胞癌C、细菌性肝脓肿D、阿米巴肝脓肿E、胆道感染正确答案:CF-FDG PET示肝右叶代谢异常增高，为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别，拟首选的肿瘤标志物测定项目是A、CEAB、CA-242C、AFPD、CA-199E、CA

45、-125正确答案:C有关F-FDG PET临床作用的说法，错误的是A、炎症病灶摄取F-FDG的量受患者血糖水平的影响B、F-FDG炎症显像有助于临床急性炎症的快速诊断C、炎症的严重程度与局部F-FDG的浓聚程度具有一定的相关性D、特异性鉴别肝细菌性脓肿与肝细胞癌E、应用于临床的炎症谱广正确答案:D注射显像剂前，需要注射胰岛素的血糖水平是A、57mmolLB、76mmolLC、98mmolLD、132mmolLE、选项B、C、D均是正确答案:D33.患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT、FT升高，TSH降低。提问2：该患

46、者诉说1周前曾经患有感冒，现颈部疼痛，伴有低热。查体，甲状腺轻触痛。甲状腺ECT显像示左叶摄取功能基本正常、右叶摄取功能轻度不均匀性减低。实验室检查TPOAb及TGAb正常。该患者的诊断可能是A、心肌炎B、Graves病C、重症肌无力D、亚急性甲状腺炎E、神经症F、桥本氏病正确答案:D提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A、心肌炎B、Graves病C、重症肌无力D、亚急性甲状腺炎E、神经症 F桥本氏病正确

47、答案:B提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A、心肌炎B、Graves病C、重症肌无力D、亚急性甲状腺炎E、神经症 F桥本氏病正确答案:B提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A、心肌炎B、Graves病C、重症肌无力

48、D、亚急性甲状腺炎E、神经症 F桥本氏病正确答案:B提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A、心肌炎B、Graves病C、重症肌无力D、亚急性甲状腺炎E、神经症 F桥本氏病正确答案:B提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能

49、是A、心肌炎B、Graves病C、重症肌无力D、亚急性甲状腺炎E、神经症 F桥本氏病正确答案:B提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A、心肌炎B、Graves病C、重症肌无力D、亚急性甲状腺炎E、神经症 F桥本氏病正确答案:B34.图像模拟放大(ZOOM)后数字矩阵不再与相机整个视野对应。如果放大因子为2，则像素宽度变为放大前的A、2倍B、4倍C、0.5倍D、025倍E、0.1倍正确答案:C如果放大因子为

50、2，像素面积变为原来的A、2倍B、4倍C、0.5倍D、0.25倍E、0.1倍正确答案:D35.患者女性，46岁，因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T、T和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。可能的诊断有A、Graves病B、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿D、甲状腺囊肿E、Plummer病F、亚急性甲状腺炎正确答案:B,C,E患者甲状腺素抑制试验显像见该热结节显像未见明显抑制，而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影，如果T、T水平明显升高、TSH0.01mIUL。此时患者最可能的诊断

51、是A、Graves病B、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿伴甲亢D、甲状腺囊肿E、Plummcr病F、亚急性甲状腺炎正确答案:E如果上述诊断成立，可选择的治疗方法有A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素I治疗F、化学药物治疗正确答案:D,E如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适，较适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素I治疗F、化学药物治疗正确答案:E如果患者甲状腺显像尚伴有冷结节，较适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素I治疗F、化学药物治

52、疗正确答案:D如果该患者无甲亢症状，FT、FT、TSH水平均正常，甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制，结节影像变淡。应考虑的诊断是A、甲状腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生结节或单纯结节E、甲状腺内出血F、亚急性甲状腺炎正确答案:D36.患儿，男，3岁。主诉：间断腹痛1年，复发伴黑便3天。现病史：1年前出现间断腹痛，未进一步诊治，3天前再次出现腹痛，伴柏油样便，不伴发热、恶心、呕吐、大汗。入院查体：T：37.3，R：21次分，P：106次分，BP：110/70mmHg；贫血貌。腹部无明显压痛、反跳痛。辅助检查：WBC：9.610/L,N：68%,RBC3.5010/L,Hb80g/L。大便潜血试验阳性。该患儿最可能患的疾病是A、急性肠套叠B、癫痫C、急性阑尾炎D、胆道蛔虫E、消化道出血F、急性胃炎G、急性应激性溃疡正确答案:E为了病灶定位最好做哪项核医学检查A、首次通过法心血池显像B、唾液腺显像C、消化