冠心病糖尿病患者饮食指导课件

1、冠心病合并糖尿病患者的饮食指导1冠心病合并糖尿病患者的饮食指导1糖尿病冠心病2糖尿病冠心病2一个困惑吃什么？ 怎么吃？吃多少？ 3一个困惑吃什么？ 怎么吃？吃多少？ 3两个极端左 什么都不敢吃 消瘦、营养不良右 什么都胡乱吃 肥胖、高血糖 4两个极端左 什么都不敢吃 消瘦、营养不良 饮食治疗是糖尿病综合治疗的主要关键，其地位不亚于药物治疗。吃饭比吃药更重要！5 饮食治疗是糖尿病综合治疗的主要关键，其地位不健康饮食金字塔五谷杂粮蔬菜水果类鱼，肉，蛋，奶油，糖，盐6健康饮食金字塔五谷杂粮蔬菜水果类鱼，肉，蛋，奶油，糖，盐6饮食指导三步曲 第一步：计算标准体重（确定自己的体型）第二步：计算总热量(据

2、自己的体型)第三步：把总热量换算成具体食物7饮食指导三步曲 第一步：计算标准体重（确定自己的体型）第二第一步：计算标准体重（确定自己的体型）理想体重（公斤）=身高（厘米）-105目前体重状况= （实际体重- 理想体重）/理想体重*100%20%10%20%8第一步：计算标准体重（确定自己的体型）理想体重（公斤）=身高例如：张先生，54岁，教师，身高170厘米，体重80千克，被确诊为糖尿病。张先生标准体重为 170-105=65千克评估： (80-65) 65 100%=23% 属于肥胖9例如：张先生，54岁，教师，身高170厘米，体重80千克，被每公斤标准体重所需热量表（单位：千卡/千克.天）

3、第二步：计算总热量(据自己的体型)10每公斤标准体重所需热量表（单位：千卡/千克.天）第二步：计算 总热量= 标准体重每天每千克体重需要热量例如：张先生所需总热量为 65（2025）=13001625千卡11 总热量=11第三步：把总热量换算成具体食物营养师把90千卡热量的食物定义为一个单位 确定张先生热量单位 （13001625）90=1418份 12第三步：把总热量换算成具体食物营养师把90千卡热量的食物定义日用食品六大类 淀粉类：主食、米、面、薯、芋、粗粮、藕、豆 等等，是糖的主要成份 水果类：含糖、维生素等 荤菜类：主要为蛋白质、脂肪、矿物质，如肉、 禽、鱼、虾、蛋类等 乳制品及豆制品

4、：主供蛋白质、矿物质 油脂类：含脂肪，如植物油、肉、禽、蛋黄、花 生、核桃、瓜子 瓜、蔬菜、海藻、蘑菇类：主供纤维素、维生 素、矿物质、少量淀粉等13日用食品六大类 淀粉类：主食、米、面、薯、芋、粗粮、藕合理膳食“4+1”金字塔方案14合理膳食“4+1”金字塔方案14膳食框架：粮食为基础，蔬菜水果不可缺，多吃纤维素、维生素多的食物碳水化合物=（14-18) 0.55=7.7-9.9脂肪= （14-18) 0.25=3.5-4.5蛋白质= （14-18) 0.20=2.8-3.615膳食框架：粮食为基础，蔬菜水果不可缺，多吃纤维素、维生素多的合理热量分配早餐中餐晚餐1/31/31/32/52/5

5、1/516合理热量分配早餐中餐晚餐1/31/31/32/52/51/517171818191920202121222223232424按每日三餐分配 早餐 主食：2份（单位）1两 牛奶：1份（单位）1瓶（或豆腐2两， 豆浆半斤） 蛋：1份（单位）1只 小菜：少许（可不计份） 上午加餐，水果 1份 合计共5份（单位）25按每日三餐分配 早餐25按每日三餐分配 中餐 主食：3份（单位）1.5两米饭 荤菜：1.5份（单位） 鱼、肉各1两 （或1两半肉，或3两鱼） 蔬菜：0.5份（单位）半斤绿叶蔬菜 豆类或其他根茎类：0.5份 1两 合计 5.5份（单位）26按每日三餐分配 中餐26按每日三餐分配 晚

6、餐 主食：2份 1两米饭或二两面条 荤菜：1份 蔬菜：0.5份 豆、根茎类：0.5份 合计4份27按每日三餐分配 晚餐27 总结算 早4份+中5.5份+晚4份+油1.5份+ 水果1份=16份 主食：8份+水果1份=9份荤菜：4份（肉类3两或鱼虾6两+蛋一只） 蔬菜：1份（绿叶菜1斤，鲜豆、根茎类2两） 植物油：2份（2汤匙）28 总结算 早4份+中5.5份+晚4份+油1.5饮 食 误 区误区一：多吃杂粮总有好处误区二：素油多吃没问题误区三：蛋白质可以多吃误区四：水果是甜的，不能吃误区五：控制主食就等于饮食治疗29饮 食 误 区误区一：多吃杂粮总有好处29饮 食 误 区误区六：无糖食品可以随意吃

7、误区七：多吃饭不要紧，只要加大药量就行误区八：零食可以随意吃误区九：少吃一顿饭，可以少吃一顿药误区十：打胰岛素就不需要控制饮食了30饮 食 误 区误区六：无糖食品可以随意吃30饮食技巧帮助降血糖 饭前先吃一点生黄瓜或西红柿 吃饭先喝汤 吃饭先吃菜 再吃主食和蔬菜 改变进餐顺序31饮食技巧帮助降血糖 饭前先吃一点生黄瓜或西红柿 改变进餐顺饮食技巧帮助降血糖 细嚼慢咽，不要狼吞虎咽 在餐桌上吃，不要端碗盛上菜到处走 专心专意地吃，不要边吃边干活 精神集中的吃，不要边看电视边吃 饭要一次盛好，不要一点一点盛饭 吃完碗中饭立即放下筷子 不打扫剩菜饭 立即刷牙 改变进餐方法 32饮食技巧帮助降血糖 细嚼

8、慢咽，不要狼吞虎咽 改变进餐方法 3饮食技巧帮助降血糖 吃菜吃带叶、茎类蔬菜 不吃油炸食物或过油的食物 不要吃含淀粉高的食物 在两餐中间吃水果，但不要喝果汁 喝汤去掉上面的油 吃肉丝比吃肉片、肉排、红烧肉好 吃带骨头肉比吃墩肉好 吃鸡肉去掉鸡皮及鸡油改变进餐品种 33饮食技巧帮助降血糖 吃菜吃带叶、茎类蔬菜 改变进餐品种 33饮食技巧帮助降血糖 吃汆、煮、蒸、拌、卤的菜比吃炒 菜好，可以减少油的摄入 吃面条也要多吃菜 吃鱼吃清蒸鱼、酸菜鱼或炖。 炒菜多放调料少放油 改变烹调方法 34饮食技巧帮助降血糖 吃汆、煮、蒸、拌、卤的菜比吃炒 改变烹饮食治疗的目的和意义保障和维持正常生活质量，减少降糖药物剂量。控制血糖，保持正常体重，保护胰