公路路面预防性养护工程开工报告表格

1、S223线中牟境K6+240K36+855段路面预防性养护工程No.1 标段开 工 报 告项目名称：S2223线中牟牟境K6+2400K366+8555段路面面预防性性养护工工程No.1 标段里程桩号：S2223线K6+2400-K200+9611申报单位：河南万万里路桥桥集团股股份有限限公司日 期：二零零一七年八月月27日专项工程开开工申请请批复单单 （编号： ） A-JJL-001合同号：监监理单位位： 施施工单位位：河南南万里路路桥集团团股份有有限公司司开工项目：S2223线中牟牟境K6+2400K366+8555段路面面预防性性养护工工程No.11 标段桩号：S2223线K6+2400

2、K366+8555建议开工日日期：20117年09月01日计划完工日日期：20117年09月30日此项工程负负责人：姜帅 附附件：1施工技术术方案报报申表2进场设备备报验单单3进场人员员报验单单4施工材料料报验单单5施工组织织设计 6原材料试试验报告告 7保通方方案审批批表 8主要人人员证件件承包商： 日期：项目监理工工程师： 项目监监理工程程师： 日期：本工程可以以进行：驻地监理工工程师： 日期：本工程可以以进行： 总监理理工程师师： 日期：承包商呈报报四份，审审查批复复后养护护科、总总监办和和驻地监监理工程程师办公公室留档档一份，退退承包商商一份。施工技术方方案报审审表（编号： ）A-JJ

3、L-002合同号： 监理单单位： 施工单单位：河河南万里里路桥集集团股份份有限公公司 致（驻地监监理工程程师）先先生：现报上S2223线中牟牟境K6+2400K366+8555段路面面预防性性养护工工程No.11 标段工程程技术、工工艺方案案，方案案详细说说明和图图表见附附件，请请予以审审查和批批准。附件：施工工组织设设计 承 包 商： 日期：项目监理工工程师审审查意见见： 项目监监理工程程师： 日期： 驻地监理工工程师审审查意见见： 驻地监监理工程程师：日日期： 总监理工程程师审定定的意见见：总监理工程程师： 日期： 养护科审定定的意见见： 养护科科负责人人：日期期：附注：特殊殊技术、工工艺

4、方案案要经总总监理工工程师批批准，一一般由工工程管理理监理工工程师审审批。由承包商呈呈报四份份，审批批后养护护科、总总监办和和驻地监监理工程程师办公公室各留留一份，退退承包商商一份。进场设备报报验单合同号： 监理单单位： 施工单单位：河河南万里里路桥集集团股份份有限公公司致（驻地监监理工程程师）先先生：下列施工设设备已按按合同规规定进场场，请查查验签证证，准予予使用。 承包商商： 日期：序号设备名称规格型号数量进场日期技术状况拟用何处备注1微表处摊铺铺机美国博坎22017.8.30良好微表处摊铺铺2装载机轻型普通货货车12017.8.330良好装料3石料筛分机机高远重工11003312017.

5、8.30良好筛分石料430吨乳化化沥青罐罐大型专项作作业车22017.8.330良好储存沥青5含砂雾封层层车专用12017.8.330良好保通6豫KPD2282面包12017.8.330良好服务7小型轿车12017.8.330 良好好指挥致（承包商商）先生生/女士：经查证：性能、数量量能满足足施工需需要的设设备：（准予进场场使用的的设备） 22、性能能不符合合施工要要求的设设备：（由承包商商更换后后再报的的设备）3、数量或或能力不不足的设设备：（由承包商商补充的的设备）请你尽快按按施工进进度要求求、配齐齐、配足足所需设设备。项目监理工工程师：日期： 驻地监监理工程程师：日日期：由承包商呈呈报四

6、份份，查验验后养护护科、总总监办和和驻地监监理工程程师办公公室各留留一份，退退承包商商一份。进场人员报报验单（编号 ） A-JJL-004合同号： 监理单单位： 施工单单位：河河南万里里路桥集集团股份份有限公公司致（驻地监监理工程程师）：先生：根据工作需需要，我我单位拟拟投入本本项目的的主要人人员已经经进场，现现上报主主要人员员的名单单、职称称、职务务等，请请审查批批准。 承包商商： 日 期：序号姓名职称职务从事公路建建设年限限备注1姜帅工程师项目经理102周小飞工程师项目副经理理84夏军杰高级工程师师总工105时留培工程师质检工程师师86沈军伟工程师试验工程师师57李冶工程师合同工程师师11

7、11工程师测量工程师师1412周麦顿安全员安全员12131415致（承包商商）先生生/女士：经查证：所所报人员员能/不能满满足施工工需要，可可以/不可以以从事工工程施工工，并按按下列要要求调整整后再上上报审查查。 1.需要更更换后再再报的人人员：2.需要增增加的人人员：请你尽快按按要求，配配齐、配配足所需需施工人人员。项目监理工工程师：日期： 驻地监监理工程程师：日日期由承包商呈呈报四份份，查验验后养护护科、总总监办和和驻地监监理工程程师办公公室各留留一份，退退承包商商一份。建筑材料报报验单（编号： ） AAJL05合同号： 监理单单位： 施工单单位：河河南万里里路桥集集团股份份有限公公司致（

8、驻地/试验工工程师）先先生：下列建筑材材料经自自检试验验符合技技术规范范要求，报报请验证证，并准准予进场场。附件：1.材料出出厂质量量保证书书 2.材料自自检试验验报告（必必要时做做）承包商 日期材料名称石灰岩米石改性乳化沥沥青材料来源、产产地新乡新乡许昌材料规格4.75-9.55mm2.36-4.775mmmBCR用途（使用用在何工工程部位位）微表处罩面面微表处罩面面微表处罩面面本批材料数数量40T40T8T承包商的试试验试样来源工地料场工地料场工地料场取样地点、日日期 料场 料场 料场 试验日期、操操作人2017.8.31沈军军伟2017.8.31 沈军伟伟2017.8.31 沈军伟伟试验

9、结果合格合格合格材料预计进进场日期期已进场已进场已进场致（承包商商）：我证明上述述材料的的取样、检检验等是是符合/不符合合规程要要求的，经经抽检复复查试验验的结果果表明，这这些材料料，符合合/不符合合合同技技术规范范要求，可可以/不可以以进场在在指定工工程部位位上使用用。驻地/试验验工程师师 日期由承包商呈呈报四份份，签发发后养护护科、总总监办和和驻地监监理工程程师办公公室各自自留档一一份，退退给承包包商一份。建筑材料报报验单（编号： ） AAJL05合同号： 监理单单位： 施工单单位：河河南万里里路桥集集团股份份有限公公司致（驻地/试验工工程师）先先生：下列建筑材材料经自自检试验验符合技技术规范范要求，报报请验证证，并准准予进场场。附件：1.材料出出厂质量量保证书书 2.材料自自检试验验报告（必必要时做做）承包商 日期材料名称机制砂材料来源、产产地新乡材料规格0-3mmm用途（使用用在何工工程部位位）微表处罩面面本批材料数数量60T承包商的试试验试样来源工地料场取样地点、日日期 料场 试验日期、操操作人2017.8.31 沈军伟伟试验结果合格材料预计进进场日期期已进场致（承包商商）：我证明上述述材料的的取样、检检验等是是