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文档简介
1、急诊科患者身份鉴识转接与登记有关制度急诊科患者身份鉴识转接与登记有关制度急诊科患者身份鉴识转接与登记有关制度急诊科患者身份鉴识、转接与登记有关制度为保证急诊患者医疗安全,圆满急诊患者鉴识举措,健全转科交接登记制度,特制定急诊科患者身份鉴识、转接与登记的有关制度。一、身份鉴识制度医护人员在各种诊断活动中,必然严格履行核对制度,应最少同时使用姓名、年纪2种方法确认患者身份。检查病情危重、意识阻拦、不一样样语种或语言交流阻拦等患者必然按规定使用“腕带”表记。护士在为患者使用“腕带”表记时,实行双核对。“腕带”记录信息包含:患者姓名、性别、年纪、床号、诊断、过敏史等,由护士负责填写。护士在给使用“腕带
2、”作为鉴识标示时,必然双人核对后方可使用,若破坏需更新时相同需要经两人核对。佩带“腕带”表记应正确无误,注意察看佩带部位皮肤无擦伤、血运优秀。有创治疗活动、标本收集、给药前,医护人员应让患者或家眷陈说患者姓名,并最少同时使用两种患者身份鉴识方法,核对床头卡和腕带,确认患者身份。在诊断活动前,实行者一订亲身与患者或其家眷进行交流,严格履行核对制度,保证对患者实行正确的操作。二、转科制度凡急诊留观病人因病情需要转科者,经转入科室会诊同意,并在会诊申请单上签订建议,转出科持会诊单联系好床位,方可转科。转入科室对需转入病人应优先安排,实时转科。如急危大病人,转入科室应赶快解决床位;如转科过程中有致使生
3、命危险的可能,则应待病情坚固后,由急诊科医师陪送至转入科室。转科前由经治医师开出转科医嘱,并写好转科记录,按联系的时间派人陪送到转入科室,向值班人员交代有关状况。转入科室应实时诊治或急救转科病人,写好接收等记录。危大病人转科时,急诊科医师应向转入科室医师当面交代病情。三、急诊、临床科室、手术室之间患者鉴识,必然有患者身份识其他详尽举措:急诊科危重患者转科:由医务人员护送,保证搬运安全;出示患者在诊就诊的病例;仔细与科室护士交接,内容包含患者一般资料、病情、置管状况、特别状况等,并填写急诊科危重患者转接记录单,无误后方可走开。急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者:由医务人员护送,保证搬运安全;
4、出示患者在急诊就诊病例;仔细与科室护士交接,内容包含患者自然状况、生命体征、意识状况、皮肤圆满状况、出血状况、引流状况等,填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单,无误后方可走开。四、急诊科与科室交接程序医生开出住院证,家眷办理手续核对病人身份通知病区主班护士,准备物件等候通知转运前评估病情与接收科室护士详尽交接班。五、急诊科与手术室交接程序医生开出医嘱护士收到并确认通知病人办理住院手续佩带手表与医生确认能否通知麻醉科及手术室术前准备工作整理病历等候通知与麻醉师、手术室护士详尽接班。内容总结(1)急诊科患者身份鉴识、转接与登记有关制度为保证急诊患者医疗安全,圆满急诊患者鉴识举措,健全转科交接登记制度,特制定急诊科患者身份鉴识、转接与登记的有关制度(2)护士在给使用“腕带”作为鉴识标示时,必然双人核对后方可使用,
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