2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(皮肤性病科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：9

1、2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(皮肤性病科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.紫外线治疗银屑病、玫瑰糠疹时，应注意剂量从亚红斑量开始逐步增加。正确答案:正确2.雀斑与雀斑样痣的鉴别中符合雀斑的是A、-日晒后增多B、任何部位均可发病C、病理为黑素细胞数目增多D、颜色较深E、与日晒无关正确答案:A3.各型脂溢性角化病具有的共同组织病理学特点为A、棘层增生肥厚，黑素细胞增多，呈巢状分布B、增生的瘤细胞出现异形性并见角化不良细胞C、角化过度，棘层无明显增生肥厚D、角化过度、棘层肥厚和乳头瘤样增生E、棘层增生肥厚，瘤细胞在表皮内呈团块状分布正确答案

2、:D4.毛周角化病又称作（ ）A、毛发红糠疹B、毛发角化病C、扁平苔藓D、瘰疬性苔藓E、小棘苔藓正确答案:B5.关于念珠菌病，以下哪些说法是正确的A、直接镜检见到假菌丝存在，说明处于致病状态B、念珠菌可感染皮肤、黏膜及全身多个系统C、白色念珠菌是最常见的致病菌种D、念珠菌是人体正常菌群之一，当机体免疫力下降或局部环境发生改变时，共生状态破坏导致发病。E、念珠菌病多属外源性感染，少数是内源性正确答案:A,B,C,D6.探针贯通现象可见于下列哪项疾病（ ）A、疣状皮肤结核B、痈C、寻常狼疮D、麻风病E、蜂窝织炎正确答案:C7.A.寻常型银屑病B.离心性环状红斑C.多形红斑D.线状苔藓E.脓疱型银屑

3、病可见Munro微脓肿的是（ ）正确答案:A可见Kogoj微脓肿的是（ ）正确答案:E可见角质形成细胞坏死，基底细胞液化变性（ ）正确答案:C8.天疱疮患者的水疱位于A、表皮内B、皮下C、-表皮下D、真皮浅层E、真皮深层正确答案:A9.苔藓样变正确答案:为皮肤局限性浸润肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，表面粗糙，似皮革样。10.决定皮肤颜色的主要因素是（ ）A、黑素B、氧化及还原血红蛋白C、皮肤的厚薄D、颗粒层的厚薄E、角质层的厚薄正确答案:A11.多形红斑出现水疱主要发生在哪一层A、真皮乳头层B、表皮细胞中层水疱C、真皮细胞层D、表皮细胞上层水疱E、表皮细胞下层水疱正确答案:E12.下列关于大疱性类

4、天疱疮的临床表现，描述不正确的为（ ）A、可因多脏器功能衰竭而死亡B、好发于胸腹部和四肢近端C、尼氏征阳性D、如不治疗可自发性消退E、好发于老年人正确答案:C13.关于体股癣，以下哪些是正确的A、基本损害是丘疹、鳞屑和水疱，呈环状扩大B、治疗以外用药为主C、难以确定或炎症反应明显的皮损可先选用糖皮质激素和抗真菌剂的复方制剂治疗D、泛发的或炎症较重的皮损或口服抗真菌剂E、外用激素或不规则治疗可使皮损不典型正确答案:A,B,C,D,E14.下列属于药物的变态反应机制的是（ ）A、阿司匹林所致荨麻疹B、服用卡马西平至皮肤出现大疱性表皮松解坏死C、长期服用激素至口腔念珠菌感染D、长期服用砷剂所引起的皮

5、炎E、长期服用碘化物至痤疮样皮损正确答案:B15.下列不属于雷诺病实验室检查的是A、血常规B、激发试验C、甲周围微循环检查D、免疫学检查E、手指动脉造影正确答案:A16.引起SSSS综合征的病原菌为A、痤疮棒状杆菌B、溶血性链球菌C、白念珠菌D、金黄色葡萄球菌E、表皮葡萄球菌正确答案:D17.头癣的病发在wood氏灯下，暗绿色荧光为_，亮绿色荧光为_，没有荧光为_。正确答案:黄癣、白癣、黑癣18.疥疮的治疗常选用_或_。正确答案:1-666霜、10硫磺膏(婴幼儿5)19.肢端青紫症的发病因素不包括A、免疫B、衰弱C、内分泌疾病D、焦虑E、寒冷正确答案:A20.真菌培养时间通常需要A、1个月B、

6、3天C、13周D、1周E、1天正确答案:C21.下列阐述正确的是A、麻风患者为唯一传染源B、麻风杆菌进入体内的主要途径是皮肤和鼻黏膜C、麻风患者不是唯一传染源D、麻风主要分布于欧洲E、麻风是由麻风球菌引起的一种慢性传染病正确答案:A22.以下关于皮肤的屏障功能正确的是（ ）A、棘层是皮肤防护化学性刺激的主要结构B、正常皮肤角质层具有半透膜性质，可防止营养物质丢失C、皮肤对电损伤的防护作用主要由基底层完成D、皮肤的屏障功能具有单向性E、角质层主要吸收长波紫外线正确答案:B23.寻常疣的主要组织病理学表现为（ ）A、乳头瘤样增生B、颗粒层增厚C、假上皮瘤样增生D、棘层肥厚E、疣状增生正确答案:E2

7、4.下列描述错误的为（ ）A、亚急性湿疹皮损以渗出为主B、慢性湿疹由急性湿疹迁延而来，病人不能直接患慢性湿疹C、亚急性湿疹受新的刺激后可呈急性发作D、慢性湿疹可以出现不同程度的苔藓样变E、急性湿疹失治后可转换为亚急性湿疹或慢性湿疹正确答案:B25.关于毛周角化病的临床表现描述错误的为（ ）A、有时轻度瘙痒B、好发于上臂及大腿伸侧C、一定不会伴有瘙痒D、毛囊性丘疹E、冬重夏轻正确答案:C26.脓癣的治疗是A、脓肿切开引流B、剪除病发C、可配合小剂量糖皮质激素口服D、口服抗真菌药物E、温和杀菌的外用药治疗正确答案:B,C,D,E27.斑贴试验后受试部位有淡红斑为（ ）A、超强阳性反应B、可疑反应C

8、、强阳性反应D、阴性E、阳性反应正确答案:B28.糊剂不适合用于以下哪种情况（ ）A、躯干皮损B、头部皮损C、亚急性湿疹，少量渗出D、亚急性皮炎，少量渗出E、以上均不对正确答案:B29.尖锐湿疣的某些型别感染可引起宫颈不良增生。正确答案:正确30.轻型药疹的治疗不包括：（ ）A、维生素CB、停用可疑药物C、给予抗组胺药物D、免疫治疗正确答案:D31.女，40岁，口腔糜烂、溃疡两个月，自觉疼痛明显，分泌物增多。面部、躯干、四肢水疱20天伴低热。近1周因“上感”有用药史（药名不详）。查：口腔内膜广泛糜烂、溃疡，口唇唇红部糜烂、结痂。面部、躯干、四肢见散在大小不等的水疱，少数水肿性红斑。水疱尼氏症阴

9、性，部分水疱呈靶形。双手足可见紫红色或褐色水肿性红斑。组织病理表现：真皮浅层致密的淋巴细胞浸润，基底细胞液化变性，角质形成细胞坏死，棘层松解.你认为最可能的的诊断为何？诊断依据为何？应做的检查为何？鉴别诊断为何？如何治疗？正确答案:诊断1.副肿瘤天疱疮(PNP)2.多形红斑性药疹依据1.女，40岁，2.近1周因“上感”有用药史。3.口腔粘膜糜烂，渗出物明显增多。口唇唇红部糜烂、结痂。4.皮疹具有多型性，面部、躯干、四肢见散在大小不等的水疱，少数水肿性红斑。水疱尼氏症阴性，部分水疱呈靶形。双手足可见大片状紫红斑。5.组织病理表现：淋巴细胞浸润，角质形成细胞坏死，棘层松解。检查1.免疫荧光检查:D

10、IF患者血清中有抗棘细胞间成分抗体,示棘细胞间荧光，以鼠膀胱为底物作IIF可见柱状上皮细胞间IgG沉积2.实验室检查：血常规，血沉，肝肾功能，血糖等3.免疫学检查：自身抗体，免疫球蛋白4.影象学检查：B超，X片等积极寻找相伴的良性或恶性肿瘤。5.免疫印迹显示患者血清自身抗体可以识别表皮中分子量250（桥斑蛋白I）,230（BPAG1）,210（桥斑蛋白II和包斑蛋白）,190（周斑蛋白）和170kD（尚未鉴定清楚）的5种抗原的其中3种。鉴别1.寻常型天疱疮(PV)：PNP的临床表现易与PV相混淆。口腔、外阴粘膜、眼结膜广泛糜烂，掌跖有水疱和苔藓样皮损是PNP的特征性表现,可用于鉴别。组织病理学

11、上与PV不同的是PNP真皮浅层无明显的嗜酸性粒细胞浸润,表皮内无嗜酸性海绵水肿形成，有明显的角质形成细胞坏死和基底细胞液化变性。以大鼠膀胱为底物IIF亦可将PNP与其他类型天疱疮区分开。2.大疱性类天疱疮：皮疹以下肢常见，大疱多在红斑或正常皮肤上，紧张性大庖，病理可以鉴别治疗1.一般治疗：禁用可疑药物，高蛋白，低盐饮食，补充维生素，注意水，电解质平衡，避免感染。2.全身治疗：皮质类固醇激素：泼尼松60-120mg/日根据皮疹情况增减激素量。免疫抑制剂：甲氨喋呤；抗生素治疗：预防感染；找到原发病因，治疗肿瘤。早期彻底切除肿瘤，术中在阻断血运前，尽量勿挤压肿瘤；术前、术中及术后应用IVIG封闭血液中的自身抗体，防止并发症。3.局部治疗：外用1：2000黄连素纱布剪成邮票大小外贴，早期应每日换一次，待水疱干涸后外用雷夫奴尔乳剂,口腔内可用1%双氧水或制霉菌素液漱口。32.下列不属于血管炎共同的组织病理改变的是A、血管内皮细胞肿胀B、玻璃样变性C、血管周围红细胞外渗D、血管壁及其周围炎症细胞浸润E、血管腔内血栓形成正确答案:B33.女性淋病患者做淋球菌培养和涂