2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科手术学基础（本科定向）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：8

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科手术学基础（本科定向）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.精细美容整形手术中手术刀的持拿方法为A、持弓式B、指压式C、执笔式D、反挑式E、握拳式正确答案:C2.女，25岁，发现左乳腺无痛性肿块3月，大小约为1.5cm*1.5cm,质韧，活动可，腋窝未及明显肿大淋巴结，建议选用何种治疗？A、乳腺癌改良根治术B、全乳房切除术C、肿块切除术+病检D、对症治疗E、化学治疗正确答案:C3.腹部手术手术区铺小单顺序正确的是A、最先铺患者头侧，最后铺靠近自己一侧B、最先铺患者足侧，最后铺靠近自己一侧C、最先铺患者头方，最后铺患者

2、足侧D、最先铺患者足侧，最后铺患者头侧E、最先铺患者足侧，最后铺对侧正确答案:B4.关于腹白线位置及组成，错误的说法是？A、位于正中线上B、两侧腹直肌前鞘后层的建模纤维交织而成C、由剑突延伸至耻骨联合D、脐上宽1-2cmE、脐下宽3-5cm正确答案:E5.一民工在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足，来院就诊。见伤口血已自止，边缘略肿胀，伤处及周围有泥土等污物，宜进行的处理是A、清洁去污并清理伤口，行一期缝合B、注射破伤风抗毒素C、选用抗生素D、减少活动，抬高患肢E、以上各项均正确正确答案:E6.由腹外斜肌腱膜单独形成的结构是A、腹直肌鞘B、腹股沟镰C、弓状线D、腹股沟韧带E、腹白线正确答案:D

3、7.下列哪项不属于影响伤口愈合的局部因素A、局部血液循环和组织氧分压B、感染C、坏死失活组织、异物、血肿D、制动与适当活动E、内分泌激素的作用正确答案:E8.实施肿瘤外科手术的基本原则有不切割原则，整块切除原则及_原则(所属 ，难度：3)正确答案:无瘤技术9.判断肌肉是否失活，一般可根据其色泽、张力、_、是否出血等进行判断(所属 ，难度：3)正确答案:有无收缩力10.橡皮引流条于术后多长时间拔出A、6-8小时B、8-12小时C、12-24小时D、24-48小时E、48-72小时正确答案:D11.儿童面部玻璃划伤，出血多，用手帕压住止血，24小时后门诊。检查面部有3cm长伤口，边缘正切，有血痂，

4、应处理A、冲洗消毒后缝合B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、按感染伤口处理正确答案:B12.腹腔内脏器术后引流应用A、凡士林纱条B、橡皮片C、香烟D、橡皮管E、海绵片正确答案:D13.静脉切开的手术步骤A、选择切开部位B、消毒铺巾C、切开皮肤皮下和分离静脉D、v型切开近端和插管固定E、以上都是正确答案:E14.在易感染的部位进行操作的手术类型是_(所属 ，难度：3)正确答案:感染手术15.伤口内肉芽组织生长过多，有碍创缘上皮新生，宜用A、10硝酸银棉签烧灼，然后用等渗盐水洗净B、苯氧乙醇湿敷C、用凡士林纱布覆盖伤口D、用高渗盐水湿敷E、用呋喃西林湿敷正确答案:A16.患者

5、，男，29岁，因转移性右下腹疼痛6小时急诊入院，入院经检查诊断为“急性化脓性阑尾炎”需急诊手术，其切口选择在A、右上腹经腹直肌纵行切口B、经下腹正中切口C、经下腹麦氏斜行切口D、经肋缘下斜行切口E、经左下腹斜行切口正确答案:C17.甲状腺大部切除术的手术切口选择于胸骨上切迹上方_处(所属 ，难度：3)正确答案:2横指18.患者，男，3岁，左侧腹股沟可见无痛性包块脱出，哭闹时明显，可进入阴囊，平卧或休息时可消失。(1)最有可能的诊断是什么？（4分）（2）诊断依据有哪些？（4分）（3）手术的基本原则是什么？（2分）（4）首选手术方式为哪种方式？（3分）（5）腹股沟区解剖层次由外到内有哪些？（7分）

6、正确答案:（1）左侧腹股沟斜疝（2）3岁患儿；左侧腹股沟可见无痛性包块脱出，哭闹时明显；可进入阴囊；平卧或休息时可消失。（3）高位结扎，切除疝囊（4）疝囊高位结扎术（5）皮肤、皮下组织、浅筋膜、肌肉层、腹横筋膜、腹膜外脂肪、腹膜（壁层）（1分/个）19.甲状腺峡部位于A、1-3气管软骨环前面B、2-4气管软骨环前面C、3-5气管软骨环前面D、4-6气管软骨环前面E、5-7气管软骨环前面正确答案:B20.女性，38岁，转移性右下腹痛12小时。体检：全腹压痛，反跳痛及肌紧张，以右下腹为著。术前拟诊断为急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎。手术切口宜选择A、脐与右髂前上嵴连线内1/3处B、脐与右髂前上嵴连线

7、外1/3处C、脐与右髂前上嵴连线中点处D、右下腹经腹直肌切口E、以上都不对正确答案:D21.肠切除时，一般远、近两端各距病变部位约5cm，如为恶性肿瘤，则两端应距病变部位约_cm(所属 ，难度：3)正确答案:1022.新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用A、20次B、30次C、40次D、50次E、60次正确答案:C23.包埋阑尾残端应用A、单纯间断B、单纯连续C、连续锁边D、褥式缝合E、荷包缝合正确答案:E24.某教师，因胆总管结石，行胆道探查后放置T管，拔T管时间一般应在术后A、7天B、10天C、14天D、28天E、35天正确答案:D25.男性，48岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时

8、，寒战高热，明显黄疸。查体：意识模糊，巩膜及皮肤黄染，脉搏110次/min，体温40，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，白细胞19109/L。急诊剖腹探查，见胆总管直径约1.6cm，穿刺有脓性胆汁，应采用的术式A、胆总管空肠吻合术B、胆总管切开减压T形管引流术C、胆囊切除、胆总管切开减压T形管引流D、胆囊切除E、胆总管探查正确答案:C26.静脉切开主要用于A、急需补救B、切除静脉中病变C、保证手术需要D、急需输血E、以上都正确答案:A27.男性，46岁，因甲状腺机能亢进而行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天，病人诉手部阵发性针刺感，唇部也有类似感受。该患者可能的并发症是A、

9、喉上神经损伤B、喉返神经损伤C、手足抽搐D、颈部小神经受损E、甲状腺危象前兆正确答案:C术中如何操作尽量避免此类并发症的发生A、结扎甲状腺上动静脉是尽量靠近甲状腺上极B、切除甲状腺腺体时尽量多保留腺体后面被摸C、尽量避免损伤喉上神经D、尽量避免损伤喉返神经E、尽量避免损伤颈部小神经正确答案:B宜怎样处理A、口服一些营养神经的药物B、进行物理治疗C、口服碘剂，静脉滴注氢化可的松D、适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙E、以上均为适应处理正确答案:D28.患者，男，20岁，因突发上腹部剧烈疼痛2小时急诊入院，入院经检查诊断为“消化道穿孔”需急诊手术，其最适切口选择在?A、左上腹经腹

10、直肌切口B、上腹部横切口C、经右上腹直肌纵行切口D、经绕脐切口E、以上切口均可用正确答案:C29.三角针常用于缝合A、皮肤B、肠管C、血管D、神经E、肌腱正确答案:A30.乳癌根治切除术适用于临床哪几期？A、0期B、早期C、II、III期D、早晚期E、任何时期正确答案:C31.感染是妨碍创伤愈合的常见原因，其主要预防措施有A、遵循无菌术原则B、遵循无菌术原则C、减少敷料更换的次数D、应用抗生素E、开放性创伤还须应用破伤风抗毒素正确答案:C32.患者，女，57岁，突发腹痛2小时入院，停止排气排便，查全腹压痛、反跳痛明显，以右下腹明显，肠鸣音约2次/分。该患者最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、肠梗阻C、急性肠炎D、消化道穿孔E、急性卵巢蒂扭转正确答案:B经24小时非手术治疗后，患者腹痛逐渐加重，T38BP90/55mmHg目前需采取的措施是A、立即剖腹探查B、予抗感染、补液等对症支持治疗C、先行抗休克治疗D、抗休克同时行剖腹探查E、明确诊断后再行手术正确答案:D为进一步明确诊断，首选的辅助检查为A、腹部CTB、立位腹平片C、腹部B超D、腹腔穿刺E、腹部