不同治疗方法对小儿哮喘的疗效对比分析

1、不同治疗方法对小儿哮喘的疗效比照分析摘要：目的：讨论万托林结合糖皮质激素吸入治疗小儿哮喘的疗效，旨在进步治疗效果。方法：将76例符合诊断标准的小儿哮喘分为治疗组和对照组，每组38例。其中对照组给予糖皮质激素吸入治疗，治疗组采用万托林结合糖皮质激素气雾剂吸入辅助治疗。观察并比拟两组的治疗效果和患者满意度。结果：观察组的治疗有效率为97.37%，远高于对照组的86.84%，差异有统计学意义(p0.05)。治疗组的总体满意率为94.74%，远高于对照组的81.58%，差异有统计学意义(p0.05)。结论：万托林结合糖皮质激素雾化吸入辅助治疗小儿哮喘具有良好的治疗效果和患者满意度，值得临床推广。关键词

2、：万托林；吸入；治疗；小儿哮喘小儿哮喘是一种以慢性呼吸道炎性反响为主要特征的疾病，是儿童最常见的呼吸道疾病之一。期间由于反复发作，影响儿童的生长发育、睡眠及学习，严重影响到患儿的身心安康，可引起体内菌群失调1。陕西省紫阳县人民医院自2022年起对哮喘患儿应用万托林结合糖皮质激素气雾剂吸入治疗，获得较为满意的疗效和患者满意度，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：选择2022年1月2022年1月在我院住院治疗的哮喘患儿共76例作为研究对象。其中男33例，女43例，病程418个月，平均9.253.52个月。所有对象均符合2022年中华医学会儿科分会呼吸组儿童支气管防治常规的诊断标准。按照所有患儿

3、随机分为两组，治疗组38例，其中男17例，女21例，年龄28岁，平均病程9.313.61个月。对照组38例，男16例，女22例，年龄1.58岁，平均病程9.183.13个月。两组在性别、年龄、病程等根底资料方面比拟，差异均无统计学意义p0.05，即两组具有很好的可比性。1.2治疗方法：治疗组和对照组均给予抗感染和止咳化痰等常规治疗。两组均吸入糖皮质激素，给予普米克气雾剂吸入，200g/次，2次/d，病症控制后改为200g/次，1次/d，或隔日1次，吸后漱口。治疗组在常规治疗的根底上加用万托林氧气雾化吸人，雾化液用量：0.5%万托林雾化溶液，每次用万托林雾化液0.010.03l/kg，生理盐水2

4、l，直到无气雾产生为止，而对照组那么不用万托林雾化吸入。1.3疗效断定：分别调查两组的治疗效果和患者满意度。其中治疗效果的详细断定标准为：痊愈：哮喘病症完全缓解，pef80%预计值，pef昼夜变异率20%；显效：哮喘发作次数明显减少，程度明显减轻，pef到达预计值的60%79%，pef昼夜变异率20%；好转：哮喘病症有所减轻，pef增加量为l5%24%；无效：临床病症和pef测定值无改善。总有效率=痊愈+显效+有效/样本量。同时调查两组的患者满意度，并按照不同的满意程度分为非常满意、满意、可与不满意等4个等级2。1.4统计学方法：采用spss16.0对数据进展分析，两组连续性变量采用t检验比拟

5、，两组疗效的比拟采用2检验进展比拟。2结果2.1两组治疗效果比拟：对两组药物的治疗效果比拟见表1。由表可见，观察组的治愈率明显高于对照组，差异具有统计学意义p0.05。而合并后，观察组的治疗有效率为97.37%37/38，远高于对照组的86.84%33/38，即两组间总体有效率差异有统计学意义p0.05。即观察组具有更好的治疗效果。表1两组药物治疗效果的比拟例组别样本量治愈显效有效无效观察组3827731对照组382111232.2两组患者满意度的比拟：两组治疗后的患者家属治疗满意度的调查结果见表2。由表2可见，治疗组的总体满意率为94.74%36/38，远高于对照组的81.58%31/38。

6、2检验得，两组间的差异也具有统计学意义。表2两组患者满意度的比拟组别样本量非常满意满意可不满意观察组3827911对照组382110433讨论哮喘发作时支气管收缩，黏膜水肿及分泌亢进，从而导致气道广泛狭窄，最终形成典型呼气延长或呼气性的呼吸困难。该病治疗的关键是迅速解除支气管平滑肌的痉挛，消除气道黏膜水肿，纠正低氧血症，尽快恢复肺功能，降低该病的病死率。万托林做为肾上腺素受体冲动剂，主要作用于小气道，可以特异性地兴奋气道平滑肌和肥大细胞的b受体，减少肥大细胞及嗜碱粒细胞脱颗粒，抑制炎性介质释放，活化后的受体通过g蛋白-腺苷酸环化酶偶联，增加细胞内ap，增强黏膜纤毛去除功能，松弛平滑肌，改善肺通气功能。而普米克作为一种雾化吸入的糖皮激素，其作用机制为干扰四稀酸代谢，减少白三烯及前列腺素合成，预防炎性反响细胞活化和迁移，增加支气管平滑肌的反响性。此外，该药进入气管后即被相关酶所降解，到肝脏又被灭活，因此极少可以到达全身，很少引起不良反响的发生。本研究说明，应用万托林结合糖皮质激素气雾剂吸入治疗小儿哮喘，具有良好的治疗效果，明显优于单纯糖皮质激素雾化吸入治疗。此外，患者满意度调查结果也显示，观察组具有更好的患者满意度。两组间差异均具有统计学意义p0.05。4参考文献1