2022-2023年(备考资料)医学检验期末复习-临床医学概要(本医学检验)考试冲刺提分卷精选一(带答案)试卷号:4_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医学检验期末复习-临床医学概要(本医学检验)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.简述枕先露的分娩机制?正确答案:(1)衔接(2)下降(3)俯屈(4)内旋转(5)仰伸(6)复位及外旋转(7)胎肩及胎儿娩出2.消化性溃疡病理损伤至少达A、粘膜层B、粘膜肌层C、粘膜下层D、浆膜层E、肌层正确答案:B3.女性,40岁,3月来饥饿时感上腹痛,进食缓解,有时反酸。查体:剑下偏右压痛。可能的疾病是A、胃溃疡B、十二指肠球炎C、十二指肠溃疡D、浅表性胃炎E、应激性溃疡正确答案:C4.不规则热正确答案:指发热的体温曲线无一定规律5.怎样判断肺结核患者有无

2、传染性A、询问病人有无咯血B、做结核菌素试验C、拍胸片检查有无空洞D、查痰结核菌E、检查病人有无发热正确答案:D6.肝硬化早期诊断最可靠的方法是A、肝功能检查B、B超C、腹腔镜直视下活检D、CTE、食管钡餐透视正确答案:B7.结核病的传染源主要是A、肺内有空洞性病变的患者B、排菌的病人C、对抗结核化疗效果不明显的患者D、血行播散型肺结核患者E、所有活动性肺结核病人正确答案:B8.甲状腺功能亢进患者,停用甲状腺药物指征A、全身酸痛、出汗B、突眼加重、流泪C、胃肠道症状、肝大D、白细胞数3109LE、心悸、头昏、抽搐正确答案:D9.下列哪项是错误的A、稽留热指体温恒定维持在3940以上水平,达数天

3、或数周,24小时内体温波动范围超过2B、弛张热指体温常在39以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过1,且都在正常水平以上C、间歇热指体温升高达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。D、波状热指体温逐渐上升达39或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次E、不规则热指发热体温曲线无一定规律性正确答案:B10.慌张步态正确答案:由于肌张力增高,起步后小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,见于震颤性麻痹11.体格检查正确答案:体格检查是医生运用自己的感官或借助传统的工具检查被检者身体状况的一组最基本的方

4、法,包括视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊12.男性,50岁,甲亢患者,甲状腺肿大,有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失,接下来最适宜的治疗应为A、继续原有治疗B、继续原治疗+心得安C、继续原治疗+地高辛D、改用放射性131I治疗E、改用手术治疗正确答案:D13.女性,34岁,计划行右甲次全切除手术,术晨体温38.5。最适宜的处理的原则是A、物理降温后手术B、不用特殊处理,继续进行手术C、应用抗生素后手术D、暂停手术E、予退热药物后手术正确答案:D14.肝硬化的临床表现及并发症有正确答案:1.肝功能失常的表现;2.门静脉高压的表现;3.肝脏改变;4.上消化道出血;5.感染;6

5、.肝性脑病;7.肝肾综合征;8.原发性肝癌;9.电解质和酸碱平衡紊乱;10肝肺综合征15.不符合肺结核活动期特点的是A、病灶边缘模糊B、痰涂片找到抗酸杆菌C、病灶密度高,边界清楚D、X线胸片病灶扩大E、空洞形成正确答案:C16.新生儿时期保健特别强调_。衡量产科和新生儿科质量的重要指标是围生期死亡率。正确答案:护理17.左心衰发展至全心衰时不出现A、呼吸困难加重B、下肢水肿C、呼吸困难减轻D、咳嗽减情E、乏力、疲倦加重正确答案:A18.脑出血和蛛网膜下隙出血的主要鉴别点是A、年龄大小B、脑脊液是否为血性C、起病快慢D、头痛有无E、以上都不是正确答案:E19.女,40岁,发现颈部肿大6年,近半年

6、来常感心悸,多汗,食量加大。检查:无突眼、甲状腺肿大、结节状,脉搏116次分,心、肺、腹无异常发现,其诊断可能是A、结节性甲状腺肿B、高功能甲状腺腺瘤C、继发性甲状腺功能亢进D、原发性甲状腺功能亢进E、甲状腺腺癌正确答案:D20.3.简述细菌性阴道病的诊断标准?正确答案:(1)线索细胞阳性(2)匀质、稀薄的灰白色阴道分泌物(3)阴道分泌物pH 4.5(4)胺试验阳性21.女性,55岁。主诉:口渴、多饮、多尿伴体重减轻4年。前4年无明显诱因出现口渴、多饮,每日饮水量约2500ml,伴尿量增加,与饮水量大致相当。无明显多食。到当地医院就诊,查空腹血糖12.0mmol/L,明确诊断为糖尿病。患者自服

7、多种降糖药物(具体药名及剂量诉不清),未控制饮食,未监测血糖,无意识不清、恶心呕吐。入院前2日到我院复查血糖,测空腹血糖16.0mmol/L,早餐后2小时血糖22.23mmol/L。故为求进一步调整血糖而入我院。病程中无心慌、气短,无肢体浮肿,无视力减退,无肢体末端麻木、疼痛。T 36.8,P 80次/分,R 18次/分,Bp 120/70mmHg。口唇无发绀,视野正常,两肺呼吸音清,未闻及干、湿音。心率80次/分,节律规则,A2=P2,各瓣膜听诊区未闻及杂音及额外心音。腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及,肾区无叩痛,双下肢无浮肿。(1)此患者的诊断是什么?(2)该患者主要诊断的主要的临床表现是什

8、么?正确答案:一、诊断(5分)糖尿病(5分)二、该疾病主要的临床表现是什么?(5分)有明显的多饮(1分)、多尿(1分)、多食(1分)、消瘦(0.5分)及乏力(0.5分)症状。可伴有视力模糊、皮肤感觉异常和麻木,女性患者可有外阴瘙痒(任意答一点得1分)。22.男性,60岁,因突发头痛,左侧肢体无力5小时入院.头部CT提示:右侧基底节区高密度影,诊断考虑脑出血,试述该患者脑出血的治疗原则?正确答案:一般治疗:安静卧床,保持呼吸道通畅,加强护理,防治褥疮,注意维持水、电解质平衡;脱水降颅压,控制脑水肿,减轻血肿造成的继发性损害;控制血压:主张个体化治疗,根据患者年龄、既往有无高血压病史、脑出血病因、

9、发病后血压情况、有无颅内高压及距离发病的时间间隔等,进一步调控血压;防治继续出血;局部亚低温治疗:在发病后6小时内应用,可减轻脑水肿;防治并发症,以挽救生命,降低死亡率和减少复发;当病情危重致颅内压过高,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。23.女性, 23岁, 糖尿病2年, 停胰岛素1天, 恶心、呕吐, 神志不清, pH7.20,血糖28mmol/L(500mg/dl), 应采取治疗是A、被碱纠正酸中毒, 补充液体和电解质B、补碱纠正酸中毒, 小剂量长效胰岛素C、补充液体和电解质, 加普通胰岛素D、普通胰岛素E、中枢兴奋剂, 补碱纠正酸中毒正确答案:C24.男性, 68岁, 发热

10、, 头痛、流鼻涕、咽痛2天, 1天来多尿、恶心、呕吐、嗜睡、幻觉、左上肢抽搐, 血压 80/60mmHg, 心率128次/分, 律齐, 皮肤粘膜干燥,弹性差, 血糖50.1mmol/L, 血钠160mmol/L, 血浆渗透压350mOsm/L, 尿酮体(), 血乳酸1.78mmol/L, 最可能的诊断为A、高渗性非酮症糖尿病昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、乳酸性酸中毒D、上呼吸道感染E、感染中毒性休克正确答案:A25.引起咳嗽和咳痰的病因有哪些正确答案:1.呼吸道感染(最常见);2.胸膜疾病;3.心血管疾病;4.中枢神经系统疾病5.神经和精神因素26.消化性溃疡的并发症有A、出血B、穿孔C、癌变D

11、、幽门梗阻E、胃潴留正确答案:A,B,C,D27.蜘蛛痣正确答案:蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛28.T3型甲亢的特征是A、FT3或TT3增高,TT4、FT4正常B、甲状腺摄碘率增高C、血清蛋白结合碘增高D、TRH兴奋试验TSH升高E、TRAb阳性正确答案:A29.右心衰竭较早出现的症状体征是A、眼睑水肿B、腹水、胸水C、肝颈静脉回流征阳性D、肝大E、踝部水肿正确答案:C30.肥胖患者糖耐量减退, 最主要的原因是A、胰岛素分泌不足B、胰岛素细胞对葡萄糖刺激欠敏感C、循环中常有大量胰岛素抗体D、拮抗胰岛素的激素分泌过多E、外周组织胰岛受体数目减少正确答案:E31.肝颈脉回流征阳性常见于A、右心室肥大B、右心衰竭C、肺气肿D、肝硬化E、左心衰竭正确答案:B32.下列哪项是导致浸润性突眼的原因A、T3、T4分泌增多B、TSH分泌增多C、自身免疫D、淋巴细胞浸润E、球后水

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