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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-传染病学考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.A.肝肾综合征B.上消化道出血C.原发性肝癌D.感染E.肝性脑病晚期肝硬化最严重的并发症是( )正确答案:E肝硬化最常见的并发症是( )正确答案:B2.下列尿毒症毒素属于中分子毒性物质的是A、尿酸B、甲状旁腺激素C、尿素D、-微球蛋白E、生长激素正确答案:B3.室性期前收缩次数为下列哪项可以诊断为频发性室性期前收缩A、3次分以上B、5次分以上C、8次分以上D、10次分以上E、15次分以上正确答案:B4.下列不是引起左心衰竭常见原因的是A、高血压病B、慢性肺部疾病C、心肌梗死D、

2、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全正确答案:B5.A.急性早幼粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性粒-单核细胞白血病E.红白血病最易发生DIC的白血病是正确答案:A最易并发睾丸白血病的是正确答案:B6.吸入支气管舒张剂后,肺功能检查确定气流不完全可逆的标准是A、FEVFVC80%B、FEVFVC60%C、FEV/FVC80%及FEV90%预计值D、FEVFVC70%及FEV80%预计值E、FEV/FVC 5mmol/小时,MAO15mmol/小时E、核素扫描,胃黏膜可摄取和分泌99m.gifTc正确答案:C9.女性,40岁。因饱食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,查体:

3、全腹压痛、反跳痛及肌紧张,X线检查可见膈下新月形气体影。诊断为A、急性胰腺炎B、胃十二指肠溃疡穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、绞窄性肠梗阻E、缺血性肠病正确答案:B10.男性,60岁,高血压性心脏病,休息状态即感憋喘,心电图示度房室传导阻滞,双肺底可闻及湿啰音,此时不宜选用下列哪种药物( )A、ACEIB、利尿剂C、血管紧张素受体拮抗剂D、受体阻滞剂E、受体阻滞剂正确答案:D11.结核菌素皮肤试验中的助强效应,即第一次PPD皮试阴性者,12周复试时则呈现阳性反应,其可能机制是A、机体免疫反应增强B、PPD作为致敏原,使B淋巴细胞致敏C、PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应D、PPD第二次进入

4、,增强机体的免疫回忆反应E、PPD第二次进入,诱导NK细胞的活化正确答案:D12.女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。为明确是否有肝硬化,为确诊,下列检查为首选的是A、肝胆脾彩超B、肝脏CTC、X线血管造影D、肝脏穿刺E、肝脏MRI正确答案:D对于肝功能较好、无并发症的乙肝肝硬化患者,不能采用的治疗方案是A、拉米夫定100mg日一次口服,无固定疗程,长期应用B、对于出现菌株变异后病情加重的患者,给予阿德福韦酯C、给予阿德福韦酯10mg日一次口服,无固定疗程,长期服用D、给予小剂量干扰素E、给予足量干扰素正确答案:E对于肝

5、功能失代偿的乙肝肝硬化患者,下列说法错误的是A、对于HBVDNA阳性,ALT正常或升高者可抗病毒治疗B、不能给予干扰素治疗C、可给予拉米夫定治疗D、当菌株发生变异时,应加用其他抗病毒药E、抗病毒治疗可改善肝硬化的最终结局正确答案:E该患者如出现大量腹水,应采用下列措施中的A、口服蛋白以加强营养B、高盐饮食C、自身腹水浓缩回输D、输注红细胞E、下地活动正确答案:C13.女,28岁。有反复流产史,近2个月月经量增多,下肢皮肤出现出血点,检验血WBC 3.8109.gif/L,PLT 5.0109.gif/L,ANA 1:640,最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜B、子宫肌瘤C、抗磷脂综合征D

6、、系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征E、重叠综合征正确答案:D14.A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C治疗Korsakoff综合征用正确答案:B治疗Wernicke脑病用正确答案:B治疗亚硝酸盐中毒用正确答案:E15.女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.5109.gif/L。应首先考虑的诊断是A、肺癌B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺结核D、克雷白杆菌肺炎E、肺囊肿继发感染正确答案:C下列检查对诊断有意义的是A、痰细菌培养B、血沉C、血培养D、痰抗酸杆菌检查E、纤维支气管镜正确答案:D采取的治

7、疗措施是A、抗结核药+胰岛素B、抗结核药+口服降糖药C、万古霉素D、广谱抗生素E、氨基糖苷类抗生素正确答案:A16.A.硝普钠B.硝酸甘油C.地尔硫D.阿替洛尔E.贝那普利急性冠状动脉综合征首选正确答案:B急性左心室衰竭首选正确答案:A高血压危象首选正确答案:A17.患者,女性,60岁,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2109.gif/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标( )A、血清淀粉酶超过500Somogyi单位B、血清淀粉酶超过206Somogyi单位C、血清淀粉酶超过500Winslow单位D、尿淀粉酶超过100Winslo

8、w单位E、尿淀粉酶超过156Winslow单位正确答案:A该病人需严密观察病情,以下哪项应除外( )A、神志及生命体征B、24小时出入量C、腹痛的部位、性质及伴随症状D、血电解质,血、尿淀粉酶E、大便潜血试验正确答案:E18.关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是A、起始足量,泼尼松1mg(kgd)B、足量应用812周C、缓慢减量,每12周减少原用量的10%D、应用3个月时加用细胞毒药物E、长期维持,以最小剂量10mg/d再维持半年左右正确答案:D19.患者男,56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛,向左肩背部放射,休息35分钟后缓解,平均每月发作34次,未诊治,1周前,无诱因出现心前区紧缩

9、性疼痛,伴心悸及恐惧感,休息后无缓解,含服异山梨酯10mg两次,10分钟后可稍缓解。既往健康,吸烟26年,1520支日,饮酒少量。查体:P80次分,BP12070mmHg,双肺呼吸音清,心律规整,心率88次分,心音低钝,肝脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血cTnI2.5g/dl,CK319UL,AST72UL,LDH328UL,总胆固醇8.2mmolL,低密度总胆固醇4.9mmolL,三酰甘油1.7mmolL。心电图:窦性心律80次分,VV导联ST段水平下移0.150.25mV,T波倒置。该患者诊断是A、冠心病,不稳定心绞痛B、冠心病,急性ST段抬高心肌梗死C、冠心病,急性非ST段抬高心肌梗

10、死D、慢性胆囊炎急性发作E、急性胰腺炎正确答案:C首选治疗是A、硝酸甘油静脉点滴B、异山梨酯口服C、冠脉介入治疗D、急诊溶栓E、他汀类药物口服正确答案:C20.慢性肾功能不全的贫血,下列治疗方法是最根本、最有效的方法是A、补充促红细胞生成素B、输血C、充分透析D、肾移植E、补充造血原料正确答案:D21.下列是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是A、治疗酸中毒起初的2小时B、治疗前,血钾正常,每小时尿量20ml以上C、治疗前,血钾正常,每小时尿量40ml以上D、治疗前,血钾正常,每小时尿量30ml以上E、治疗前,血钾高于正常正确答案:C22.二尖瓣狭窄晚期最常见的并发症是( )A、充血性右心衰竭B、急

11、性心律失常C、亚急性感染性心内膜炎D、脑血管意外E、急性肺水肿正确答案:A23.男,60岁,咳嗽、咳痰5年余,常于季节交替时加重。近8个月出现喘息,双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音,痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为( )A、慢性支气管炎,单纯型B、慢性支气管炎,喘息型C、支气管哮喘D、支气管扩张E、肺结核正确答案:B24.Wegener(现名为肉芽肿性多血管炎)的特异性抗体是A、c-ANCAB、p-ANCAC、抗SSA抗体D、抗dsDNA抗体E、抗nRNP抗体正确答案:A25.A.抗血小板抗体B.抗SSA抗体C.抗RNP抗体D.抗Sm抗体E.抗dsDNA抗体与新生儿心脏传导阻滞有关的自身

12、抗体是正确答案:B与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是正确答案:E与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是正确答案:A26.关于阻塞性肺气肿,下列描述正确的是A、经积极治疗可以痊愈B、仅限于肺泡弹性减退与膨胀C、其病理改变不完全可逆D、-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿E、肺功能改变主要是肺活量减少正确答案:C27.下列不是渗出性胸膜炎病因的是A、阻塞性肺炎累及胸膜B、纵隔肿瘤侵袭胸膜C、系统性红斑狼疮D、气胸E、心力衰竭正确答案:E28.男性,20岁家中安装了煤气热水器,2小时前在洗澡时昏倒在浴室内,送至医院时病人处于昏迷状态,小便失禁,瞳孔缩小,对光反射消失,角膜反射迟钝,呼吸浅快,32次/分

13、,心率102次/分,口唇樱红,拟诊急性一氧化碳中毒。此时给病人抽血急查碳氧血红蛋白浓度很可能在( )A、5%以下B、10%20%C、30%40%D、50%以上E、无法查到正确答案:D下列哪项措施可使病人症状得到最迅速的缓解( )A、面罩高流量给氧B、移入通风处用风扇吹C、进入高压氧舱D、甘露醇快速静脉点滴E、给予大剂量呼吸兴奋剂正确答案:C经多方积极抢救病人病情有所好转,逐渐苏醒,部分反射恢复,但3天后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐,检查肌张力增高,巴宾斯基征试验阳性。病人可能出现了( )A、脑出血B、癫痫大发作C、迟发性脑病D、蛛网膜下腔出血E、急性颅内感染正确答案:C29.关于肺癌的临床表现,

14、不正确的是A、肺癌转移至淋巴结的典型部位为前斜角肌区B、转移淋巴结的大小反映了病程的早晚C、咯血以中央型肺癌多见D、发热的原因多为肿瘤继发感染E、气促可由于心包积液引起正确答案:B30.男性,29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第34肋间闻及3级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚。应考虑为A、冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛B、急性心肌梗死C、主动脉瓣狭窄D、高血压性心脏病E、肥厚型梗阻性心肌病正确答案:E31.女性,55岁。高血压20年,不规律服药,某日晨起突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。查体:昏迷,血压210120m

15、mHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。最可能的诊断是A、晕厥B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、心肌梗死正确答案:B最可能的病变部位是A、右侧脑干B、右侧半球表面C、右侧半球深部D、左侧半球表面E、左侧半球正确答案:C下列辅助检查对明确诊断最有价值的是A、腰穿检查B、脑电图检查C、脑超声检查D、头颅CT检查E、开颅探查正确答案:D32.预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)应首先强调A、戒烟B、预防感冒C、避免受凉D、加强锻炼E、改善环境卫生正确答案:A33.女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。给予患者利尿治疗

16、,下列说法正确的是A、临床上常用的利尿剂为氢氯噻嗪B、螺内酯是排钾利尿剂C、螺内酯是保钠利尿剂D、氢氯噻嗪是排钾利尿剂E、呋塞米是排钾利尿剂正确答案:E给予利尿剂治疗时,下列比例在临床上认为是效果最佳的是A、螺内酯60mg,呋塞米20mgB、螺内酯200mg,呋塞米80mgC、螺内酯200mg,呋塞米100mgD、螺内酯300mg,呋塞米120mgE、螺内酯400mg,呋塞米200mg正确答案:A在利尿过程中,每天应监测体重,该患者以每日减轻为宜的体重是A、0.10.2kgB、0.30.4kgC、0.30.5kgD、0.50.8kgE、0.81.0kg正确答案:E如果利尿过猛,易并发A、肝肺综合征B、肝肾综合征C、肝性脑病D、感染E、食管胃底静脉曲张破裂出血正确答案:C34.发病1小时内的脑出血与蛛网膜下腔出血的鉴别主要依据是A、头颅MRIB、剧烈头痛C、有无神经系统定位体征D、脑水肿E、高血压病史正确答案:C35.男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压11070mmHg。WBC2.8109.

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