2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-泌尿外科考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：3

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-泌尿外科考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.男性，66岁。3年前摔伤右髋部，临床诊断右股骨颈骨折，在当地医院采用多枚空心螺钉内固定。1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。近半年来出现右髋部疼痛，行走跛行并逐渐加重。最可能的诊断是A、骨性关节炎B、股骨头坏死C、类风湿关节炎D、髋关节结核E、慢性髋关节脱位正确答案:B最好的治疗方法是A、卧床休息、制动B、股骨头置换术C、全髋关节置换术D、抗感染治疗E、激素治疗正确答案:C2.男性，50岁。不慎滑倒，出现四肢活动障碍2小时。四肢麻胀，乏力病史2年。查体：神志清楚，头部活动无

2、明显受限。第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)。X线检查：颈4、胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄。根据患者情况，首先要考虑的诊断是A、外伤性颈髓损伤B、颈椎脱位C、脊髓型颈椎病D、颈椎肿瘤E、颈椎管内肿瘤正确答案:C3.A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬B.强的松、氢化可的松C.硫唑嘌呤、环磷酰胺D.金制剂、氯喹E.中药类，如雷公藤等按药理作用，具有缓解作用的药物是正确答案:D按药理作用，治疗类风湿性关节炎的一线西药是正确答案:A按药理作用，治疗类风湿性关节炎的三线西药是正确答案:C4.，女性，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下

3、方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是A、左肩关节前脱位B、左肩关节后脱位C、左肩软组织挫伤D、肱骨外科颈骨折E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位正确答案:D5.托马斯征(Thomas)阳性说明A、右下肢有放射性疼痛B、髋关节活动受限C、右侧髂腰肌受刺激D、臀大肌受刺激E、右股四头肌受刺激正确答案:C6.一病人胫腓骨骨折，闭合复位石膏外固定，当时肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能练习，2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼，恢复不满意，膝关节功能差，此为A、损伤性骨化B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、缺血性肌痉挛正确答案:C7.胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常

4、见特点是A、PTCD显示胆管下端梗阻B、血管造影提示门静脉受浸润C、大便潜血(+)，黄疸进行性加重D、血淀粉酶高于正常E、大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒正确答案:B8.A.压疮B.尿道损伤C.损伤性骨化D.缺血性肌挛缩E.脂肪栓塞下列损伤的并发症是脊髓损伤正确答案:A骨盆骨折正确答案:B9.下列哪种骨折愈合最慢A、胫骨内髁骨折B、桡骨远端骨折C、股骨转子间骨折D、肱骨髁上骨折E、胫骨中、下13骨折正确答案:E10.肱骨外上髁炎的病因主要是A、急性化脓性感染B、结核C、类风湿D、风湿E、慢性损伤正确答案:E11.男性，35岁。右大腿被速度较快的汽车撞伤，伤后右大腿下1/3向后成角，局部明显肿胀，

5、不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉。诊断首先要考虑A、股骨下1/3骨折伴软组织挫伤B、股骨下1/3骨折伴血肿C、股骨下13骨折伴股动脉损伤D、股骨下13骨折伴股静脉损伤E、股骨下13骨折伴股神经损伤正确答案:C12.A.拇指不能外展B.掌指关节不能主动伸直C.手背麻木D.虎口区麻木E.13指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂桡神经浅支损伤后可出现正确答案:D桡神经深支损伤后可出现正确答案:B13.有关烧伤焦痂切开减张，以下哪项是正确的A、凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚，均可行焦痂切开减张术B、以深度创面为主的烧伤患者，即使是环匝状烧伤，也不需行焦痂切开减张术C、非环匝状烧伤创面，不需行焦痂切

6、开减张术D、行焦痂切开减张术时，往往将表层坏死皮肤全层切开即可E、必须在麻醉下进行正确答案:A14.男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。最有助于拟诊的检查项目是A、血常规B、尿常规C、血淀粉酶D、胸腹部X线检查E、腹部B超正确答案:C经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是A、尿淀粉酶B、血淀粉酶C、白细胞计数和分类D、腹穿液性状及淀粉酶测定E、血红蛋白和红细胞压积测定正确答案:D15.女性，18岁。肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位。手法复位时，

7、下列哪项操作是错误的A、仰卧，屈肘50，前臂置于中立，沿前臂纵轴牵引B、拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位C、以同侧腋窝部向上作反牵引D、充分矫正远侧端的向后移位E、必须完全矫正桡侧方移位正确答案:E16.关于肠梗阻，下列哪项是错误的A、回盲部梗阻属高位肠梗阻B、梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻C、如无机械性因素存在者，多为动力性肠梗阻D、慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻E、绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻正确答案:A17.患者男，16岁，右上腹阵发性绞痛12小时。查体：T37.5，P78次/分，BP14.6/9.3kPa（110/70mmHg），腹软，剑突下深压痛，无反跳痛及肌紧

8、张，Murphy征（-），肠鸣音正常。WBC11109.gif/L，中性粒细胞75%。最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性消化道溃疡穿孔C、急性化脓胆管炎D、胆道蛔虫E、急性胰腺炎正确答案:D18.男性，32岁。从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT检查：腰5骶1椎间盘突向左后方，压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是A、腰5骶1棘突间压痛，向左下肢放射B、左下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性C、左足外侧外踝部皮肤感觉减退D、左踝反射明显减弱E、左背伸肌力下降正确答案:E19.男性，70岁。行走后左下肢疼痛2年，加重1个月。既往有10余年类风湿关节炎病史。查体：腰

9、椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左长伸肌肌力级。X线检查：腰45间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高35，加强试验阳性。最可能的疾病是A、腰肌劳损B、腰椎骨质增生C、腰椎弓根峡部裂D、腰45椎间盘突出E、闭塞性脉管炎正确答案:D20.A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B.常累及多数椎骨，多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄E.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏强直性脊柱炎正确答案:B脊柱骨性关节炎正确答案:E21.可呈哑铃状生长的

10、纵隔肿瘤是A、胸腺瘤B、气管囊肿C、心包囊肿D、神经源肿瘤E、淋巴瘤正确答案:D22.成人、度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗A、10%B、20%C、3%D、25%E、15%正确答案:B23.一患者遭车祸3小时，查体：一般情况尚可，右小腿有一长约16cm的伤口，胫骨断端外露，出血不多，并伴有广泛的软组织挫伤。在做X线检查以前，应该进行的处理是( )A、行简单的外固定B、行气压止血带止血C、急送手术室D、长腿石膏托固定E、紧急输血、输液正确答案:A最佳的处理方法为( )A、彻底清创后根据临床医师经验作处理B、彻底清创后行石膏托外固定C、彻底清创伤口，钢板内固定术D、彻底清创后行小夹板外固定E

11、、彻底清创伤口，外固定支架固定正确答案:E24.胃溃疡穿孔36小时，患者处于中毒性休克状态，最佳处理措施是A、纠正休克同时及早行穿孔修补术B、纠正休克同时及早行胃大部分切除术C、立即胃大部分切除术D、静脉滴注碳酸氢钠、静脉应用抗生素E、静脉补充血容量正确答案:B25.有关食管癌的放射治疗，以下哪种情况应列为禁忌证A、食管癌病变长度12cmB、病变上方食管高度扩张C、食管壁有窄而深的溃疡D、食管壁明显增厚E、合并隆突下淋巴结肿大正确答案:C26.A.髌骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎肘外侧痛，用力握拳或拧毛巾时疼痛加重，Mills征阳性。最可能的诊断是正确答案

12、:C肩疼痛，肩关节外展、外旋、后伸活动受限。最可能的诊断是正确答案:D腕桡侧有局限性压痛，Finkelstein试验阳性。最可能的诊断是正确答案:E膝关节疼痛，以髌骨下缘疼痛明显，浮髌试验阳性。最可能的诊断是正确答案:A27.A.手术B.牵引C.推拿及理疗D.局封E.石膏外固定下列病例最合适的治疗为女性，48岁，右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。体格检查：局部可扪及一小结节，压痛明显。诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。正确答案:D男性，22岁，跌倒后右膝疼痛，X线片未见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外，无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。正确答案:E28.直疝三角的三边是( )

13、A、腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带B、联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘C、联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带D、腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带正确答案:D29.迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时，附加幽门成形术的目的是( )A、降低溃疡复发率B、防止手术后腹泻C、有利于消化吸收D、进一步降低胃酸E、解除胃滞留正确答案:E30.一中年患者十二指肠溃疡大出血，7小时内已输血100ml，BP75/50mmHg，脉搏140次分，肠鸣音活跃，此时应( )A、输血，加静滴甲氧胺B、输血，口服去甲肾上腺素10mgC、输血，冰水灌洗胃腔D、输血，插三腔二囊管压迫止血E、输血，

14、急诊胃次全切除手术正确答案:E31.有关骨折的愈合，下列哪项不正确A、多次手法复位不利于骨折愈合B、手术比手法复位更能增加愈合机会C、骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D、内固定和外固定不充分不利于愈合E、适当功能练习有利于愈合正确答案:B32.应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是A、滑膜组织，至少应切除70%以上B、将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净C、尽量保留肌腱和重要的韧带组织，保持关节的稳定性D、不截断骨组织，早期术后功能锻炼E、以上都是正确答案:E33.骨盆骨折最危险的并发症是A、盆腔内出血B、膀胱破裂C、尿道断裂D、骶丛神经损伤E、髋臼上缘正确答案:A34.下列哪项不属于肺癌的非转移全身症