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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-内分泌科考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.下列哪项不是急性心肌梗死的心脏标记物A、CK-MBB、肌红蛋白C、肌钙蛋白CD、肌钙蛋白TE、肌钙蛋白I正确答案:C2.我国高血压病流行病学的特点,下列哪项正确A、城市发病率高于农村B、城市与农村发病率相仿C、东部地区高于西部地区,北方高于南方D、西部地区高于东部地区,南方高于北方E、无明显地域特征正确答案:C3.A.右室心肌病B.限制型心肌病C.心尖肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血型心肌病患者38岁,因经常胸闷心悸2年,近半年来活动后时有胸痛,含硝酸甘油时有效时而无效。心
2、电图示左室高电压,VV S-T段压低,伴有深尖倒置的T波,心脏听诊心尖部收缩期杂音级,可闻及第3心音正确答案:C男性,30岁。气急、心悸、乏力2年,半年来出现胃纳减退,下肢水肿和腹胀收治入院。体检:颈静脉怒张,心界轻度扩大,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音级,向左腋下传导。P2亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指,有压痛,肝颈回流征阳性,有腹水和下肢水肿,测定STI示PEPLVET比值为060,EF值05正确答案:D男性,70岁。10年前曾有心绞痛和前间隔心肌梗死史。近5年来未再有心绞痛发作,但经常活动后气急,近2年来时有夜间阵发性呼吸困难发作,2周来因症状加重伴下肢浮肿入院。入院体检:半卧位,颈静脉
3、怒张,心界向两侧扩大,心尖部第一心音减弱,可闻及收缩期吹风样杂音级,向左腋下传导,并有第三、第四心音。两肺有散在湿性哕音。肝肋下两指,肝颈回流征阳性,下肢有轻度凹陷性水肿正确答案:E男性,9岁。半年来发作性晕厥约4次来诊。心电图为不全性右束支传导阻滞,V-VT波倒置。心脏体征阴性。一次晕厥发作时心电图呈左束支传导阻滞型室性心动过速。心室晚电位阳性正确答案:A4.患者女,22岁,职员。干咳2个月伴不规律发热,体温波动在37.538.3,夜间盗汗, 无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体:消瘦,双 颈部可触及成串小淋巴结,质韧,无压痛,活动度良好,右上肺可闻及少量湿啰
4、音。若想进一步确诊,则最主要的方法是A、痰菌检查B、X线检查C、纤维支气管镜D、血沉检查E、结核菌素实验正确答案:B若胸片示右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是A、支原体肺炎B、细菌性肺炎C、变态反应性肺炎D、肺脓肿E、干酪性肺炎正确答案:E若患者病情进一步发展,出现痰中带血,最恰当的处理是A、可待因0.03gB、垂体后叶素510UC、6-氨基己酸46gD、10%葡萄糖酸钙10mlE、安静休息,避免紧张情绪正确答案:E5.男性,23岁,某大宾馆服务员,因近半个月来口咽部疼痛而就诊,检查发现口腔黏膜及咽部有多个白色斑片膜,涂片及培养有白色念珠菌,治疗后白膜消失。2个月来常有
5、上述疾病发作,经治疗好转。为了进一步了解反复真菌感染的原因应做哪项检查A、检查各种自身免疫性抗体B、骨髓穿刺检查造血功能C、抗HIV抗体D、血清中IgG,IgM,IgA水平E、蛋白电泳分析正确答案:C6.Alport综合征最常见的遗传方式是A、常染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、性连锁显性遗传D、性连锁隐性遗传E、多基因遗传正确答案:C7.A.第2次放射性131.gifI治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后B.放射性131.gifI治疗甲状腺功能亢进,症状明显缓解或治愈在治疗的C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗E.甲状腺功
6、能亢进术前加服复方碘溶液在术前1014天正确答案:E23个月正确答案:D34个月后正确答案:B46个月正确答案:C6个月正确答案:A8.控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是A、糖皮质激素B、乙酰半胱氨酸C、抗组织胺药物D、抗胆碱药物E、受体激动剂正确答案:A9.下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性A、HLA-DR2B、HLA-B27C、HLA-DQ3D、HLA-DRIE、HLA-DQ8正确答案:A10.弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输A、新鲜全血B、一般贮存全血C、浓缩红细胞D、少白细胞红细胞E、洗涤红细胞正确答案:A11.白塞病最典型的临床表现是A、反复单侧下肢关节肿痛B
7、、间断出现环形红斑C、反复多发的口腔溃疡D、进行性四肢肌肉无力E、肺间质纤维化正确答案:C12.男性,70岁,患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年,一直服用氢氯噻嗪与地高辛0.125mg/d,1周来乏力、纳差、心悸,心电图示室早二联律,血清钾3.0mmol/L,地高辛浓度2.0ng/ml。该患者室性心律失常最可能的原因是( )A、呼吸道感染B、心力衰竭加重C、心肌缺血D、洋地黄中毒E、心肌炎正确答案:D13.心排血量与哪项无关A、血容量B、心率C、心肌收缩力D、回心血量E、心房大小正确答案:E14.A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.输血传播流脑的传播途径是正确答案:A流行性
8、乙型脑炎的传播途径是正确答案:D15.Crolm病患者在X线钡剂灌肠检查时,典型的X线影像表现A、线样征B、锯齿样改变C、铅管样改变D、龛影E、肠管扩张正确答案:B16.A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期糖尿病肾病尿白蛋白排泄率呈间歇性增高正确答案:B临床糖尿病肾病为正确答案:D早期糖尿病肾病为正确答案:C糖尿病肾病尿毒症期为正确答案:E糖尿病肾病肾小球滤过率升高的是正确答案:A17.正常成人低血糖是指A、血糖低于3.3mmolLB、血糖低于3.0mmolLC、血糖低于2.8mmol/LD、血糖低于2.5mmolLE、血糖低于2.2mmolL正确答
9、案:C18.女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密 度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.5109.gif/L。应首先考虑的诊断是A、肺癌B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺结核D、克雷白杆菌肺炎E、肺囊肿继发感染正确答案:C下列检查对诊断有意义的是A、痰细菌培养B、血沉C、血培养D、痰抗酸杆菌检查E、纤维支气管镜正确答案:D采取的治疗措施是A、抗结核药+胰岛素B、抗结核药+口服降糖药C、万古霉素D、广谱抗生素E、氨基糖苷类抗生素正确答案:A19.高血压性脑出血的主要机理是A、脑内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂B、动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压
10、作用下而血管破裂C、在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,故易出血D、高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂E、实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂正确答案:D20.下列关于不符合糖尿病概念的是A、是一组可影响全身多脏器的临床综合征B、胰岛素绝对缺乏是最主要的改变C、血糖升高是本病的主要标志D、晚期引起多脏器功能衰竭E、可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱正确答案:B21.下列哪种不属于排钾类利尿药A、丁尿胺B、呋塞米C、氯噻酮D、螺内酯E、氢氯噻嗪正确答案:D22.女性,45岁,确诊为继发型肺结核,最重要的治疗是A、加强营养B、卧床休息C、合理化疗D、肝脏保护E、预防咯血正确答案:
11、C23.女性,33岁,发热、腹痛、腹胀1个月。腹腔移动性浊音阳性,腹部平片可见钙化灶。腹水检查最少出现的结果是A、比重1.016B、蛋白30g/LC、pH7.35D、结核杆菌培养阳性E、腺苷脱氨酶活性增高正确答案:D24.关于心房扑动的概念,下列哪项正确A、发病有不稳定性B、一般均进展为心房颤动C、心房功能丧失D、按摩颈动脉窦能使心率逐渐减慢E、栓塞发生率较高正确答案:D25.癌性胸水具有下列哪些特点( )A、比重小于1.018B、蛋白含量小于3g/dlC、细胞总数不超过100106.gif/LD、LDH含量高于血清E、胸水蛋白/血清蛋白0.5正确答案:D26.A.D-二聚体水平升高B.-TG
12、升高C.PF升高D.F:C水平明显降低E.P-选择素升高DIC病人纤溶增强时正确答案:A血友病A时正确答案:D27.A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.苯巴比妥复杂部分性发作首选正确答案:B特发性大发作首选正确答案:A特发性失神发作首选正确答案:C28.男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70gL,白细胞、血小板正常。血清铁6.21molL,铁蛋白206g/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+)。患者的诊断最可能是A、巨幼细胞性贫血B、慢性病性贫血C、缺铁性贫血D、失血性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:B实验室检查符合该病特点的是A、血清铁下降,总铁结合力上升B、血清铁下降,转
13、铁蛋白饱和度下降C、贫血程度多为重度D、多呈大细胞低色素贫血E、骨髓外铁减少正确答案:B该病的发病机制描述不正确的是A、红细胞干细胞凋亡过早B、红细胞生成素相对不足C、机体造血储备能力降低D、单核-巨噬细胞释放内铁障碍E、细胞利用铁障碍正确答案:A该患者治疗措施主要是A、大剂量丙种球蛋白输注B、输血C、补充叶酸和维生素BD、控制炎症E、补充铁剂正确答案:D29.男,15岁,水肿、少尿1周,半月前有“感冒”史,BP:14090 mmHg,Hb 120 gL,尿蛋白(+),尿潜血(+),尿RBC 1520个HP,血肌肝180umolL,血C3下降,最先考虑的诊断是A、系膜增生性肾炎B、毛细血管内增
14、生性肾炎C、新月体性肾炎D、局灶节段性肾小球硬化E、膜增殖性肾小球肾炎正确答案:B30.男性,23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适,5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体:BP100/70mmHg,P86次分,HGB100g/L,粪便隐血(+)。应首选的治疗是A、质子泵抑制剂B、氨甲苯酸C、6-氨基己酸D、紧急输血E、血管加压素正确答案:A31.A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性心源性哮喘正确答案:A心源性水肿正确答案:C肺源性哮喘正确答案:B肾性水肿正确答案:D
15、32.三叉神经痛疼痛特点A、呈持续性钝痛B、呈持续性刺痛C、多位于三叉神经眼支D、多位于三叉神经的上颌、下颌支E、常见于前额部短暂的电击样、撕裂样剧痛正确答案:D33.A.眼球不能向上、内、下运动B.眼球不能向外下运动C.眼球不能向外运动D.一侧眼球不能外展,对侧眼球不能内收E.双眼向上垂直运动不能动眼神经病变正确答案:A外展神经病变正确答案:C34.男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙 胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热盗汗。应考虑以下情况中的A、诊断无误B、合并肺外结核C、肺内可能合并感染D、抗结核药量相对不足E、同时患有其他发热性疾病正确答案:A该患者需要进行下列处置中的A、加大抗结核药物剂量B、加用糖皮质激素C、继续目前治疗不变D、安宫牛黄丸每日1次口服E、进行其他疾病相关检查正确答案:C该患者治疗20天后,感觉眩
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