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文档简介
胸闷的病史采 现病史1、针对呼吸困难的问诊1)发生的快慢起病最快的是气胸、肺栓塞、气管异物所致的呼吸困难。哮喘、急性左心衰竭次之。慢性病程常见于慢性疾病，如等。2)发生的诱因都属于功能性疾病。接触过敏源、烟雾或冷空气后出现发作性呼吸困难常见于哮喘.3)形式：是吸气性呼吸困难还是呼气性呼吸困难;4)发作的时间出生后即出现呼吸困难者常常见于先天性心脏病。如果在秋冬季发作，常见于 于花粉季节发作常见于哮喘。如果在夜间发作，慢性充血性心力衰竭和哮喘比较多见。2、相关鉴别问诊 中毒、有机磷中毒、糖尿病酮症酸中毒、吗啡中毒等。伴胸痛：见于肺炎、胸膜炎、气胸、肺栓塞、急性心肌梗死。伴慢性咳嗽、咳痰：COPD、支气管扩张常见。伴发热：肺炎、胸膜炎、肺结核等感染性疾病常见，也可见于急性心肌梗死、肺栓塞等。集体发病：见于有毒气体、亚硝酸盐中毒等。3、诊疗经过的问诊患病以来是否曾到医院就诊？作过哪些检查？如胸部影像学(胸片、CT)、超声心动等检查，肺功能、血气分析等。治疗和用药情况，疗效如何?4、患病以来的一般情况问诊。相关既往史及其他病史问诊1)既往史：是否有慢性支气管炎、哮喘、肺结核病、高血压、心脏病、糖尿疑诊肺栓塞时应详细询问。2)个人史和家族史：
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