2022-2023年(备考资料)口腔医学期末复习-牙周病学(口腔医学)考试冲刺提分卷精选一(带答案)试卷号:6_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)口腔医学期末复习-牙周病学(口腔医学)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.慢性牙周炎中度牙周袋的深度一般为_正确答案:6mm2.一般主张在牙周治疗结束后多久再开始正畸治疗A、12个月B、13个月C、36个月D、612个月E、26个月正确答案:E3.牙髓组织和牙周组织的交通途径包括:根尖孔、_、牙本质小管、其他。正确答案:根管侧支4.冠缘放在龈下时,不应超过龈沟深度的A、1/2B、3/4C、1/4D、2/3E、1/3正确答案:A5.慢性牙周炎轻度附着丧失一般为_正确答案:1-2mm6.后牙缺失未及时修复,邻牙向缺牙间隙倾斜,形成深的A、骨

2、下袋B、骨外袋C、骨内袋D、复杂袋E、骨上袋正确答案:A7.患者男,20岁。全扣多数牙龈均有不同程度的充血、水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,X线片未见异常。该病最可能的诊断是A、牙周炎B、缘龈炎C、青春期龈炎D、单纯性肥大性龈炎E、牙龈纤维增生正确答案:B引起该疾病的主要病因是A、吸烟B、食物嵌塞C、不良的修复体D、软垢与牙石E、不良的刷牙方法正确答案:D对该病最适宜的治疗措施是A、洁治术B、保持口腔清洁C、局部用消炎药D、全身用消炎药E、牙龈切除术正确答案:A8.X 线的诊断作用,最准确的描述A、是牙周疾病诊断的决定性

3、手段B、能独立给牙周疾病作出正确诊断C、是非常重要的诊断工具,但不能取代临床检查D、牙周病的诊断需要拍咬合翼片E、以上均对正确答案:C9._也称畸形舌侧沟,多发生在上颌侧切牙。正确答案:腭侧沟10.治疗青少年牙周炎的最佳药物是A、四环素族药物B、螺旋霉素C、甲硝唑D、青霉素E、阿莫西林正确答案:A11.牙周炎最易发生部位在A、根尖1/3 处B、牙齿的颊面C、牙齿的舌面D、牙齿的邻面E、根中1/3 处正确答案:D12.牙龈炎早期病损的特点是A、相当于菌斑堆积的第47天结合上皮尚未增殖B、炎症浸润区占结缔组织的5%C、细胞浸润以淋巴细胞和中性粒细胞为主D、胶原纤维破坏可达70%E、临床上牙龈出现发

4、红、探诊可有出血正确答案:A,C,D,E13.牙周基础治疗的目的在于A、教育病人注重口腔卫生B、牙周手术治疗及松牙固定C、消除患者对牙周病的恐惧D、消除或控制临床炎症及咬牙合性致病因素E、全身抗菌治疗正确答案:D14.患者,男,52岁。主诉:右上后牙松动,肿胀疼痛2天余。现病史:2天来,右上后牙松动,牙龈持续性跳痛,牙齿伸长,牙床压痛,影响进食。既往史:慢性牙周病10余年,未进行系统治疗。全身情况:无。家族史:无特殊。检查:16松动II度,牙周袋约6mm,腭侧牙龈红肿,压痛明显,扪诊有波动感,未见龋坏及牙体隐裂,牙髓活力测试正常,X线片可见牙槽骨混合吸收II度。全口牙结石(+),牙龈红肿,探诊

5、全口牙周袋4-6mm,全口牙III度松动。体温36.5。1.试述此病的诊断?2.诊断依据是什么?3.鉴别诊断是什么?4.治疗设计是什么?正确答案:1.诊断:(1)16急性牙周脓肿。(2)慢性牙周炎。2.诊断依据:(1)16急性牙周脓肿:2天来,右上后牙松动,牙龈持续性跳痛,牙齿伸长,牙床压痛,影响进食。慢性牙周病10余年,未进行系统治疗。16松动II度,牙周袋约6mm,腭侧牙龈红肿,压痛明显,扪诊有波动感,未见龋坏及牙体隐裂,牙髓活力测试正常。X线片可见牙槽骨混合吸收II度。(2)慢性牙周炎:男.52岁。慢性牙周病10余年,未进行系统治疗。检查可见全口牙结石(+),牙龈红肿,探诊全口牙周袋4-

6、6mm,全口牙III度松动。体温36.5。3.鉴别诊断:(1)牙龈脓肿:仅局限于龈乳头及龈缘,呈局限性肿胀无牙周炎病史,无牙周袋,X线片无牙槽骨吸收。(2)牙槽脓肿:牙槽脓肿感染来源一般是牙髓病或根尖周病,无牙周炎病史,无牙周袋,无牙髓活力。(3)牙周-牙髓联合病变:不但有牙周病的牙槽骨吸收牙齿松动附着丧失,还有牙髓病的特点,包括牙髓炎和根尖周炎的特点。4.治疗设计:(1)急性牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散以及脓肿切开引流。炎症消退后牙周病基础治疗。(2)慢性牙周炎治疗。全口洁治、刮治、根面平整,局部冲洗上药。辅助应用抗菌药物。建立平衡的咬合关系。基础治疗后68周,牙周袋大于5mm,手

7、术治疗。牙周定期维护和防止复发,口腔卫生宣教。15.牙龈的临床特征,哪些正确?A、皮肤黑者,正常牙龈可见色素沉着B、牙龈颜色的变化可呈局部或全口腔C、正常的牙龈边缘通常较钝厚D、炎症和创伤可引起牙龈外形的改变E、炎症弥漫指已波及到附着龈正确答案:A,B,D,E16.口腔微生物之间的关系:_,竞争,拮抗。正确答案:共生17.牙周病预后分类不包括A、预后佳B、预后较好C、预后较差D、预后无望E、预后良正确答案:E18.女,18岁,上前牙松动3年,检查见上切牙松动,扇形移位,口腔卫生较好,初步印象为局限性局限型侵袭性牙周炎。若已确诊,其可能还具有的特征如下,但不包括A、上颌第一磨牙近中垂直骨吸收B、

8、病变累及全口牙C、牙龈炎症表现轻微D、龈下菌斑中查出大量的伴放线杆菌E、上前牙有深牙周袋正确答案:B对该患者的治疗措施中不适当的是A、牙周基础治疗B、反复进行口腔卫生指导C、首选口服甲硝唑D、基础治疗后进行翻瓣手术治疗E、定期复查复治正确答案:C青少年牙周炎(侵袭性牙周炎)牙槽骨吸收的特点如下,除外A、初期牙槽骨仅表现为疏松B、可见到牙槽硬骨板模糊不清,但牙槽骨无明显吸收C、病变中、晚期,骨吸收多呈杯状或角形吸收D、多发生牙槽骨的水平吸收E、牙槽骨吸收的范围和牙周袋深度常不一致正确答案:D19.咬合力方向中,_对牙周组织损伤最大。正确答案:扭转力20.Gracey#7/8适用于_正确答案:后牙

9、颊舌面21.牙龈是性激素的靶组织,其主要机理为A、牙龈对性激素敏感B、性激素使牙龈血管扩张C、牙龈含有特殊的激素受体D、性激素促使管吸收E、性激素刺激造骨细胞的活性正确答案:C22.牙面清洁后到新的牙菌斑成熟,可被菌斑显示剂着色的时间大约为A、2小时B、12小时C、9小时D、2天E、24小时正确答案:B23.鉴别牙龈增生性疾病的主要依据,除外A、主诉及临床表现B、X 线片C、服药史D、骨髓象E、全身病史正确答案:B24.龈牙纤维正确答案:起自结合上皮根方的牙骨质,向游离的颊、舌和邻面方向呈扇形散开,终止于游离龈和附着龈的固有层。25.骨下袋正确答案:指牙周袋袋底位于牙槽嵴顶根方,袋壁软组织位于

10、牙根面和牙槽骨之间,牙槽骨呈垂直吸收/角形吸收26.抗生素治疗牙周病的原则,哪一项不正确?A、牙周基础治疗效果不好的B、尽量使用小剂量和广谱抗生素C、急性感染的牙周疾病D、与特殊细菌有关的早发性牙周疾病E、尽量采用局部控释给药的途径正确答案:B27.患者,男,32岁。主诉:牙龈增生2年,下前牙唇侧较重。现病史:近一年来,牙龈出现肥大增生,下前牙唇侧较重,刷牙出血不明显。否认牙龈反复肿痛史,否认口呼吸史。全身情况:一年半前行肾移植术,术后服用环孢菌素至今。家族史:无特殊。检查:全口牙结石(+),牙龈增生累及全口牙龈,下颌前牙唇侧较重,覆盖牙面1/3,呈结节状、球状、分叶状,色粉红,质地坚韧,探诊

11、出血不严重。前牙覆牙合覆盖正常。X线片检查:牙槽嵴顶未见吸收。血象检查正常。1.试述此病的诊断?2.诊断依据是什么?3.鉴别诊断是什么?4.治疗原则是什么?正确答案:1.诊断:药物性牙龈增生(药物性牙龈肥大)。2.诊断依据:(1)男,32岁。主诉牙龈增生2年,下前牙唇侧较重。(2)患者刷牙出血不明显。否认牙龈反复肿痛史,否认口呼吸史。(3)一年半前行肾移植术,术后服用环孢菌素至今。(4)检查可见全口牙结石(+),牙龈增生累及全口牙龈,下颌前牙唇侧较重,覆盖牙面1/3,呈结节状、球状、分叶状,色粉红,质地坚韧,探诊出血不严重。前牙覆牙合覆盖正常。(5)X线片检查:牙槽嵴顶未见吸收。(6)血象检查

12、正常。3.鉴别诊断:(1)慢性龈炎:有刺激因素存在,有反复发作病史。(2)白血病引起的牙龈肥大:出血比较明显,不易止血。牙龈颜色呈暗红或苍白色。血象检查异常。(3)牙龈纤维瘤病:可有家族史,而无服药史。牙龈增生广泛,大多覆盖牙面2/3以上,以纤维性增生为主。(4)妊娠性龈炎:患者为妊娠期妇女,全口牙龈、牙间乳头红肿,有自发性出血。4.治疗设计:(1)停止或更换引起牙龈增生的药物。(2)去除局部刺激因素:通过牙周洁治治疗。(3)局部药物治疗:对于牙龈炎症较重的患者,可局部使用3%过氧化氢冲洗,牙周袋内放入抗菌消炎药物辅助治疗。(4)手术治疗:对于保守治疗效果不佳的患者可考虑牙龈切除成形手术治疗。

13、(5)维护期:每612个月定期复查,指导患者严格控制菌斑,防止复发。28.引起药物性牙龈增生的药物有A、甲硝唑B、免疫抑制剂C、苯妥英钠D、钙通道阻滞剂E、消心痛正确答案:B,C,D29.男性,47岁,主诉刷牙时牙龈出血,口腔有异味,双侧后牙及下前牙轻度松动,伴有咬合痛。主要应该进行的检查是A、邻面龋+叩诊B、食物嵌塞C、冷热刺激反应D、早接触+牙齿松动度E、牙周袋探诊+X线牙片正确答案:E晚期可能出现的伴发症状A、中度深度牙周袋B、重度牙龈炎症C、急性牙周脓肿D、牙槽骨水平吸收E、牙齿松动咬合痛正确答案:C治疗的基本原则A、控制菌斑+彻底清除牙石B、控制菌斑+拔除松动牙C、松牙固定术D、牙周袋及根面药物处理E、牙周外科手术+全身治疗正确答案:A30.牙周袋一旦形成,_是细菌生物膜和结缔组织之间的唯一屏障。正确答案:袋上皮31.简单描述牙周病在晚期病损时期的病理变化?(章节:第七章 难度:5)正确答案:可称为牙周破坏期,结合上皮向根方退缩并与牙面剥离,形成牙周袋,结合上皮从釉牙骨质界向根方增殖并迁移,牙槽嵴顶开始吸收,结缔组织内的胶原纤维破坏加重,浆细胞是此期的主要侵润细胞。32.牙周炎的愈合过程:_,修复。正确答案:再生33.在急性坏死性溃疡性龈炎患者的龈沟内数量增加的厌氧微生物是A、梭形芽孢杆菌与螺旋体B、梭形杆菌与螺杆菌C、梭形杆菌与螺旋

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