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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)预防医学期末复习-外科学(预防医学)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.1岁男婴,体胖,第1胎平产,突然阵发性哭闹,面色苍白,不发作时,嬉逗如常,已解果酱样大便2次。其母述患儿起病至就诊时已有12小时,对该患儿的最佳治疗方案是:A、X线下空气灌肠复位B、输液.胃肠减压、腹部轻柔按摩C、立即剖腹探查D、输液,观察E、输液、解痉、吸氧,密切观察正确答案:D在小儿安静时进行体格检查,可以发现的腹部体征是:A、振水音B、右上腹可扪及腊肠形肿块,该肿块光滑、稍活动,具有一定压痛C、移动性浊音D、板状腹E、肝浊音界消失正确答案:A首先要作的检查是:
2、A、腹部B超B、腹部外诊C、立位腹部平片D、钡剂灌肠X线检查E、腹腔穿刺正确答案:B2.X线摄片检查可以T骨与关节结核做出早期诊断。正确答案:错误3.女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,既往健康。体检:肝肋下1cm,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。为明确黄疸性质,最有意义的检查是A、MRI检查B、CT检查C、肝功能检查D、B超检查E、ERCP正确答案:B若黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列哪项检查A、B超B、ERCPC、十二指肠低张造影D、MRI检查E、CT检查正确答案:B诊断应首先考虑A、慢性胆囊炎B、肝癌C、慢性胰腺炎D、壶腹周围
3、癌E、胆囊结石正确答案:C4.诊断ARDS错误的指标是A、急性起病B、PaO2/FiO226.7kPa(200mmHg)C、肺毛细血管楔压(PCWP)2.4kPa(18mmHg)D、存在诱发ARDS的危险因素E、肺部X线片正常,动脉血气分析PaCO低正确答案:A,C5.局麻药全身中毒反应处理正确的是A、停用局麻药B、吸氧C、用镇静剂D、必要时使用肌松药气管插管E、用抗组织胺药正确答案:A,B,C,D6.疑为膀胱破裂可作哪几项检查确诊。A、导尿管作膀胱内注液试验B、尿道探子检查C、膀胱造影D、膀胱尿道镜检查E、MRU检查正确答案:A,C,D7.男,32岁,2小时前从2m高处跌落,左腰部撞击伤,无
4、昏迷,血压100/65mmHg,年左腰部疼痛伴轻度压痛。尿常规RBC5-10/HP,经保守治疗后血尿消失。为明确诊断,最可靠的检查方法是A、尿常规B、IVUC、增强CTD、膀胱镜检查E、穿刺活检正确答案:E若患者下床活动后出现血压持续下降达70/45mmHg,血红蛋白及血细胞比容继续降低,右腰部出现肿块,下一步最重要的治疗措施是A、加强抗感染治疗B、应用止血剂C、输血D、继续观察E、抗休克+手术治疗正确答案:A该患者最可能的诊断是A、肾部分裂伤B、肾挫伤C、肾结石D、肾盂肾炎E、肾盂结核正确答案:C8.骨折的晚期并发症有A、大面积褥疮B、缺血性骨坏死C、坠积性肺炎D、骨折延迟愈合E、深静脉血栓
5、正确答案:A,B,C,D,E9.对尺神经的描述,正确的是A、在臂中份下行于臂内侧肌间隔后方B、穿行于肱桡肌深面C、在前臂近1/3与尺血管相距较远D、经腕部豌豆骨尺侧入手掌E、发肌支支配指深屈肌尺侧半正确答案:A,C10.男,26岁,右下腹持续性疼痛3天,并渐遍及全腹,伴发热2天,查体:全腹紧张有压痛和反跳痛,右下腹尤为显著,肠鸣音弱,血白细胞和中性粒细胞均增高其诊断首先应考虑为A、急性肠系膜淋巴结炎B、阑尾炎穿孔并发腹膜炎C、急性化脓性胆管炎D、急性胰腺炎E、溃疡病急性穿孔正确答案:B该患者首选治疗方式为A、剖腹探查阑尾切除B、胃肠减压C、胃大部分切除D、腹腔灌洗E、抗生素抗感染治疗正确答案:
6、A鉴别该患者是原发性腹膜炎还是继发性腹膜炎的要点是A、有无腹膜刺激征状B、腹腔内有无原发病C、腹胀程度D、发热E、腹痛性质正确答案:B11.心脏骤停的三种类型是以下哪三种?()A、室停顿B、房停跳C、室纠颤D、电机械分离E、室扑动正确答案:A,C,D12.门静脉高压的始动因素是A、门静脉血流阻力增加B、脾大、脾功能亢进C、肝硬化D、食管静脉曲张E、门静脉无瓣膜正确答案:A13.男,65岁。6周前曾有轻微脑部外伤,近一周头痛伴渐进性右侧肢体无力。为确定诊断,首选哪项检查:A、神经系统检查B、眼底检查C、头颅MRD、头颅X线检查E、腰穿正确答案:C最有可能的诊断为:A、慢性硬膜下血肿B、亚急性硬膜
7、外血肿C、慢性硬膜外血肿D、亚急性硬膜下血肿E、急性硬膜下血肿正确答案:A若确定为颅内血肿,最适合的治疗方法是:A、功能锻炼B、神经营养治疗C、观察生命体征、神志、瞳孔变化D、脱水降颅压E、手术治疗正确答案:E14.高血钾时心电图的改变有A、T波高尖B、PR问期延长C、QRS增宽D、QT间期延长E、U波正确答案:A,B,C,D15.易合并急性肾衰竭的有A、腹部穿通伤B、冲击伤C、挫伤D、挤压伤E、大面积烧伤正确答案:D,E16.术后恶心、呕吐,除麻醉反应外还应考虑以下哪些原因()A、颅内压增高B、糖尿病酸中毒C、高钾D、低钾E、尿毒症正确答案:A,B,D,E17.女,27岁,右下腹阵发性剧痛半
8、天,无恶心呕吐。腹软,右下腹麦氏点轻压痛,肠鸣音正常,白细胞,0、9109/L中性:70%,尿:红细胞(+),为进一步明确诊断需进行以下哪项检查A、MRI检查B、CT检查C、肝功能检查D、B超检查E、X线正确答案:A诊断最大可能性A、右侧输尿管结石B、宫外孕C、节段性回肠炎D、右侧输卵管炎E、急性阑尾炎正确答案:D该患者应采取以下哪项治疗方法A、碎石排石治疗B、剖腹探查C、免疫抑制剂D、抗感染E、阑尾切除术正确答案:E18.行肠外营养中心静脉导管可用于输注血制品、抽血及测压等。()正确答案:错误19.急性肾衰竭少尿期越长,病情越严重。正确答案:正确20.患者,男,25岁,进行性头痛半年,加重伴
9、喷射性呕吐2天。查体:神志清醒,双侧视乳头境界不清头痛原因可能为A、脑疝形成B、青光眼C、鼻窦炎D、神经性头痛E、颅内压增高正确答案:E最有助于明确病因的检查A、脑血管造影B、脑电图C、颅脑CT或MR扫描D、腰穿检查脑脊液E、TCD正确答案:C治疗原则中最关键的是A、病因治疗B、脱水降颅压C、保持呼吸道通畅D、止吐、保持水电解质平衡E、对症治疗正确答案:A21.患者,男性,51岁,头部外伤后8小时,伤后曾有意识不清5分钟,清醒后自觉轻度头痛。约2小时后头痛逐渐加重,并出现频繁呕吐,嗜睡,小便失禁。入院查体:体温37.1,呼吸22次/分,脉搏66次/分,血压130/80mmHg,SaO2=90%
10、,神志不清,GCS6分,瞳孔右侧3.5mm大于左侧2.5mm,光反应迟钝。右侧颞顶部可触及头皮血肿,双肺可闻及较多痰鸣音,左侧肢体偏瘫,左侧巴彬斯基征阳性。CT示右颞顶骨线型骨折,该处颅骨下见梭形高密度影,中线结构左移约1.0cm为保持呼吸道通畅,应采取下列哪种主要措施A、气管插管B、去枕平卧C、气管切开D、呼吸机辅助呼吸E、上口咽通气管正确答案:C主要诊断应首先考虑为右侧小脑幕裂孔疝合并A、慢性硬脑膜下血肿B、急性硬脑膜下血肿C、脑挫裂伤D、急性硬脑膜外血肿E、脑弥漫性轴索损伤正确答案:D应紧急给予的主要治疗药物A、双氢克脲噻B、口服甘油合剂C、20%甘露醇D、戊巴比妥E、地塞米松正确答案:
11、C22.原发性甲状旁腺功能亢进,可见于A、甲状腺乳头状癌B、多发甲状旁腺腺瘤C、甲状旁腺增生D、单发甲状旁腺腺瘤E、I型多发性内分泌腺瘤综合征正确答案:B,C,D,E23.损伤后,伤口出现炎性分泌物,其作用有A、充填伤口裂隙B、杀灭细菌C、清除颗粒D、加强免疫监护E、以上均不是正确答案:A,B,C,D24.感染性休克的救治包括A、改善微循环B、营养支持C、选择合适的抗菌药物D、必要时短程、足量的肾上腺皮质激素E、病因及感染灶的去除正确答案:A,B,C,D,E25.削痂适用于三度烧伤()正确答案:正确26.基础代谢率的常用公式是基础代谢率(脉率十脉压)一111正确答案:正确27.有关MODS的发
12、病基础以下哪些是正确的A、大的创伤、烧伤和大手术等导致组织损伤。B、严重脓毒症。C、各种原因休克,或心肺复苏后。D、重症出血坏死性胰腺炎。E、大量输血、输液。正确答案:A,B,C,D,E28.同质移植后不可避免会发生排斥反应。正确答案:错误29.甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢正确答案:错误30.男,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、打喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断,最有意义的检查是A、超声B、CTC、腰椎穿刺D、X线检查E、肌电图正确答案:B如果病史2年,并逐渐加重,已严重影响生活及工作,且出现
13、尿便障碍,其治疗方法是A、牵引B、按摩C、用药D、理疗E、手术正确答案:E首先考虑的诊断是A、腰椎间盘突出症B、腰椎管狭窄症C、强直性脊柱炎D、腰肌劳损E、腰椎结核正确答案:A31.甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息正确答案:正确32.早期妊娠的甲亢病人不宜作甲状腺大部切除术正确答案:错误33.急性肝衰竭的临床表现有A、血肌酐和尿素氮升高B、黄疸C、出血倾向D、呼吸有“肝臭”E、意识障碍正确答案:A,B,C,D,E34.在颅脑先天性畸形中,颅底陷入症和扁平遍布底可合并存在,两者均可引起延髓和局部神经的压迫症状。正确答案:错误35.男性,35岁。暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容物,吐后疼痛不缓解。查体温38.3。脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音。肠鸣音减弱,血W
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