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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-儿童保健(副高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.一健康男孩,体重10.5kg,身长80cm,出牙12枚,前囟已闭,胸围头围,其月龄约是( )A、9个月B、12个月C、18个月D、24个月E、30个月正确答案:C2.2个月女孩,确诊早期先天性梅毒,陈述哪项应除外( )A、低热、哭声低、苍白B、时有黄疸,肝脾肿大C、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物D、有畏光、流泪E、有天疱疮样皮肤损害正确答案:D3.关于高渗性脱水正确的是A、在失水量相等的情况下,其脱水征比其他类型明显B、电解质损失量比水分多C、水从细胞外向细胞
2、内转移D、常有烦渴,高热,烦躁不安,甚至惊厥E、多见于营养不良,长期腹泻患儿正确答案:D4.患儿女,4岁,因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体:T36.6;皮肤无出血点,肝、脾不大。血常规:Hb99g/L,RBC3.110/L,WBC6.010/L,PLT16010/L。为明确诊断,必须进行的检查是A、网织红细胞计数B、凝血四项C、血清铁蛋白D、血红蛋白电泳E、鼻窦CT(冠状位水平位)正确答案:B如果出血时间(BT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)延长,不适当的检查是A、血小板形态检查B、血小板黏附率C、FV:C检测D、vWF:Ag检测E、骨髓穿刺,骨髓细
3、胞学涂片检查正确答案:E不符合血管性血友病(vWD)诊断的检查结果是A、阿司匹林耐量试验()B、血小板黏附率降低C、F:C降低D、FIX:C降低E、vWF:Ag降低正确答案:D关于血管性血友病(vWD)的治疗措施,叙述错误的是A、应用抗血小板聚集(如阿司匹林)药物B、输注冷沉淀物10Ukg-1d-1C、输注1-脱氨-8-精氨酸加压素(DDAVP)D、应用抗纤溶药物E、鼻出血时,可用吸收性明胶海绵或蘸有新鲜血浆的纱布压迫或填塞出血部位正确答案:A5.关于早产儿,下列哪项叙述是不正确的A、肺泡表面活性物质少,易发生肺透明膜病B、呼吸中枢相对不成熟,易发生呼吸暂停C、在缺氧缺血、喂养不当的情况下,易
4、发生坏死性小肠结肠炎D、均能通过皮肤蒸发出汗散热,但如水分供给不足,可发生脱水热E、肾脏处理酸负荷能力不足,易发生晚期代谢性酸中毒正确答案:D6.维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的灵敏指标是A、血磷降低B、碱性磷酸酶增高C、血钙降低D、1,25(OH)2D3降低E、甲状旁腺素增高正确答案:D7.高钾血症紧急治疗,不包括A、10%葡萄糖酸钙缓慢静注B、葡萄糖加胰岛素静滴C、5%碳酸氢钠缓慢静注D、透析E、口服螺内酯利尿正确答案:E8.婴儿语言发展的4个阶段依次是A、单字句,电报句,简单句,复合句B、单字句,多字句,简单句,复杂句C、复合句,单字句,电报句,简单句D、单字句,电报句,复合句,简单句E、
5、电报句,单字句,简单句,复合句正确答案:A9.6岁.男孩,患肾病综合征,已治疗1年,长期忌盐,昨口发热、呕吐、腹泻,今食欲下降、精神萎靡、嗜睡、血压下降。除病因治疗外,应立即给予( )A、补钙B、补镁C、补钠D、补钾E、补糖正确答案:C10.胸腺发育不全,可用的治疗包括A、止惊药物、钙剂、维生素DB、高磷饮食,预防和治疗感染C、手术治疗先天性心脏病D、骨髓移植E、胸腺移植正确答案:A,C,D,E11.患儿男,胎龄40周,因“羊水胎粪污染,胎心减慢”行剖宫产。Apgar评分:生后1min2分;经清理呼吸道,面罩皮囊加压给氧后5min8分。复苏后转入NICU病区。查体:T36.5,P156次/mi
6、n,R65次/min;体重3.4kg;气促,面色发绀,呻吟,吸气性凹陷明显;肺部可闻及啰音,心前区未闻及杂音;腹部稍膨隆,肝肋下3cm;四肢肌张力偏低;生理反射减弱。该患儿可能的诊断是A、新生儿窒息B、感染性肺炎C、呼吸窘迫综合征(RDS)D、支气管肺发育不良E、缺氧缺血性脑病F、胎粪吸入综合征G、湿肺正确答案:A,F为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、血气分析B、胸部X线片C、颅脑B型超声D、血细菌培养E、血常规F、血生化G、心电图正确答案:A,B除第一诊断外,最先要排除的疾病有(提示患儿入科后1h,仍气促、呻吟,面罩吸氧,流量6L/min。血气分析:pH7.310,PaCO42mmHg,
7、PaO32mmHg,BE-7.8mmHg。胸部X线片:双肺斑片影伴肺气肿,心影增大。)A、胎粪吸入综合征B、肺不张C、遗传代谢性疾病D、发绀性先天性心脏病E、持续肺动脉高压F、感染性休克G、先天性肺发育不全正确答案:D,E下列检查结果中符合持续肺动脉高压表现的有(提示 患儿诊断为胎粪吸入综合征合并持续肺动脉高压。)A、血气分析:代谢性酸中毒B、胸部X线片:心胸比例增大,肺血明显增多C、导管前后血氧分压差明显,下肢高于上肢D、ECG:电轴右偏,有心肌缺血表现E、血白细胞增高,血小板降低F、心脏超声:动脉导管开放,右向左分流G、动脉血压明显增高H、胸骨下缘闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音增强正确
8、答案:A,D,F,H目前治疗措施包括A、静脉应用碳酸氢钠B、扩容,改善外周循环C、输注清蛋白D、吸入一氧化氮E、手术结扎动脉导管F、镇静药G、呼吸机辅助通气正确答案:A,B,C,D,F,G此时必要的处理包括(提示治疗过程中患儿突然出现面色发灰,氧饱和度下降,双肺呼吸音降低,可闻及大量湿性啰音。)A、加强抗感染用药B、输血C、提高呼气末正压D、严格限制进液量E、纠正酸中毒F、撤离呼吸机G、气管内滴入肾上腺素H、输入止血药物I、胸腔穿刺引流正确答案:B,C,E,G,H12.患儿,男,12岁,发作性血压增高,最高达200120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续半小时,平时血压正常。初步
9、诊断为A、嗜铬细胞瘤B、恶性高血压C、高血压脑病D、原发性醛固酮增多症E、肾动脉狭窄正确答案:A常用实验室检查A、PRA钡4定B、血儿茶酚胺及尿VMA测定C、尿17羟皮质类固醇检测D、肾动脉血管造影E、尿、血醛固酮测定正确答案:B定位诊断宜用A、PRA测定B、肾上腺CT检查C、肾动脉血管造影D、静脉肾盂造影E、地塞米松正确答案:B13.处理生理性黄疸最常用的方法是A、光照治疗B、使用酶诱导剂,苯巴比妥C、应用白蛋白D、停喂母乳E、尽早喂奶正确答案:E14.支气管哮喘最基本的特征是以下哪一项A、过敏原皮肤试验检测阳性B、早期有食物过敏C、血清IgE水平增高D、存在气道高反应性E、有个人或家族过敏
10、史正确答案:D15.心理测量工具好坏的最基本标志是( )A、代表性B、信度和效度C、常模D、标准化E、以上都不是正确答案:B16.男婴,娩出1分时,心率104次/分,呼吸慢且不规则,四肢活动好,发绀,弹足底有反应,躯干皮肤粉红。1分钟Apgar评分可评为( )A、9分B、8分C、7分D、6分E、5分正确答案:C17.关于医院健康教育,下列说法正确的是A、医院健康教育是一种治疗因素B、医院健康教育是密切医患关系,减少医疗纠纷的纽带C、医院健康教育以“病人”为中心D、医院健康教育以“健康”为中心E、医院健康教育包括医护人员教育、患者教育与社区健康教育三方面内容正确答案:A,B,C,D,E18.下列
11、哪项不是习惯性交叉擦腿的治疗措施A、注意外生殖器的清洁B、适当加用药物氟哌啶醇C、不可用惩罚、责骂、讥笑等手段D、转移其注意力E、鼓励、支持年长儿主动地有信心地克服恶习正确答案:B19.时点患病率在理论上应是无长度的但实际上以不超过多长时间为度A、1天B、1个星期C、1个月D、6个月E、1年正确答案:C20.肺动脉狭窄出现发绀的重要原因是( )A、右心室衰竭B、肺动脉痉挛C、右心室肥厚D、右房压力增高E、合并房间隔缺损或卵圆孔未闭正确答案:E21.以下哪一种不属于抗体缺陷病A、DiGeorge综合征B、IgA缺乏症C、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症D、X连锁无丙种球蛋白血症E、选择性IgM缺乏症正
12、确答案:A22.小儿生理性贫血的好发年龄是A、生后612小时B、12个月C、23个月D、36个月E、6个月2岁正确答案:C23.先天性肥厚性幽门狭窄的特征性临床表现包括A、喷射性呕吐B、上腹部可见胃型及胃蠕动波C、右上腹触及橄榄样包块D、一过性腹胀E、消瘦、脱水正确答案:A,C24.生物心理社会医学模式是A、1977年恩格尔提出的B、1977年丹佛提出的C、1987年恩格尔提出的D、1987年丹佛提出的E、1977年拉隆迪提出的正确答案:A25.新生儿败血症常见的临床表现不包括A、反应差,食欲减退B、出现黄疸或黄疸加重C、面色青灰,腹胀D、发热或体温不升E、频繁呼吸暂停正确答案:E26.社区卫
13、生服务的主体应该是A、全科医生和基层卫生机构B、全科医生、专科医生和基层卫生机构C、全科医生、专科医生D、全科医生、专科医生和三级医院E、基层卫生机构的门诊和三级医院的病房正确答案:A27.一名3日龄足月儿,其母患糖尿病,患儿于今日上午查体见心率175次/分。目前最需要做的检查是A、胸片B、头颅B超C、血糖D、心脏彩超E、头颅CT正确答案:C28.下列哪项不是毛细支气管炎的特点A、喘憋B、肺部哮鸣音C、下呼吸道梗阻D、全身中毒症状较重E、间歇期呼气性喘鸣可消失正确答案:D29.下列引起心肌炎最常见的病原体是( )A、流感病毒B、腺病毒C、柯萨奇病毒B组D、链球菌E、埃可病毒正确答案:C30.正
14、常新生儿易出现溢奶的原因,不包括( )A、下段食管括约肌压力低B、胃底发育差C、胃呈水平位D、幽门括约肌较发达E、胃扭转正确答案:E31.5岁男孩,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹(),心肺(),脑膜刺激征(+),双侧巴氏征(+),大便常规无异常。血常规:白细胞610/L,N30%,L80%。最可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑炎C、结核性脑膜炎D、中毒性菌痢E、中毒性脑病正确答案:B32.2岁女孩,体重9kg,生后6个月开始出现口唇发绀,无肺炎史。体格检查见轻度杵状指,胸骨左缘第3肋间闻及级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈靴形,两肺清晰透亮。最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、法洛四联症正确答案:E确诊的最佳检查方法是A、心电图B、X线胸片、C、彩色多普勒超声心动图D、放射性核素E、核磁共振正确答案:C选择性右心室造影时,肺动脉和主动脉的显影情况为A、肺动脉和主动脉均不显影B、肺动脉和主动脉几乎同时显影C、只有
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