2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-呼吸内科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号9

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-呼吸内科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.期非小细胞肺癌首选的治疗方法是A、药物治疗B、放射疗法C、放疗加化疗D、手术切除病肺E、免疫疗法正确答案:D2.在诊断呼吸衰竭时，血气分析各项指标中最重要的是 ( )A、pH值B、pH值、动脉血氧分压、二氧化碳分压C、pH值、动脉血氧饱和度D、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧含量E、pH值、动脉血氧饱和度、动脉血二氧化碳分压正确答案:D3.肺脓肿早期最易与下列哪些疾病混淆A、细菌性肺炎B、支气管扩张C、空洞型肺结核D、肺囊肿并感染E、肺栓塞正确答案:A4.男，20岁，

2、行胸腔穿刺抽液，当抽取草黄色液体30ml时，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，脉细弱。病人最可能出现A、麻醉药反应B、纵隔摆动C、气胸D、胸膜反应E、肺水肿正确答案:D此时应立即给予的处理是A、胸穿抽气B、皮下注射0.1%肾上腺素C、停止抽液，平卧观察血压D、高浓度吸氧E、静脉推注毛花甙C正确答案:C5.患者女，52岁，咳嗽1个月，不发热。CT表现为两肺广泛不规则小结节影，分布于胸膜下和肺门周的支气管血管束的两侧。影像学诊断可能是A、肺结核B、转移瘤C、矽肺D、结节病E、弥漫性泛细支气管炎正确答案:D6.类癌综合征主要与肿瘤释放的下列哪些物质有关A、5-羟色胺B、缓激肽C、血管舒缓素D、儿茶

3、酚胺E、乙酰胆碱正确答案:A,B,C,D7.下列哪一项是特发性肺纤维化的病理特征 ( )A、干酪样坏死性肉芽肿B、非干酪样坏死性肉芽肿C、见到过碘酸雪夫(PAS)染色阳性物质D、病变主要以上肺区域为明显E、同一视野可看到正常、间质炎症、纤维增生和蜂窝肺的变化正确答案:E8.以下哪些为急性肺损伤的危险因素 ( )A、胃食管反流、误吸B、心肺复苏时大量输液C、溺水D、体外循环E、肺挫伤正确答案:A,B,C,D,E9.肺炎链球菌并发感染性休克的主要表现A、血压下降，四肢厥冷B、鼻周围单纯疱疹C、心律失常D、多汗、发绀E、心动过速正确答案:A,C,D,E10.继发性肺脓肿来源于A、阿米巴肝脓肿、膈下脓

4、肿B、金黄色葡萄球菌肺炎C、支气管扩张D、吸入带菌分泌物E、菌栓血行播散正确答案:A,B,C11.7岁，男，发热、消瘦，数月前触及颈部淋巴结肿大，CT和MR检查如图，请选择最可能的诊断 ( )A、淋巴瘤B、结节病C、淋巴结核D、转移性淋巴肿大E、胸腺瘤正确答案:A12.早期慢性支气管炎肺部X线表现是A、无特殊征象B、两肺纹理增粗、紊乱C、肺野透亮度增加D、膈肌下降E、胸部扩张、肋间隙增宽正确答案:A13.急性上呼吸道感染时的病理变化为A、鼻腔及咽黏膜充血、水肿B、肺水肿、充血C、有浆液性及黏液性渗出D、少量单核细胞浸润E、上皮细胞变性、坏死正确答案:A,C,D14.浸润型肺结核患者，大咯血时，

5、应采取A、患侧卧位B、健侧卧位C、坐位D、俯卧位E、平卧位正确答案:A15.以下关于糖皮质激素在COPD治疗中的描述，哪些是正确的A、首选规则吸入皮质激素B、吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能检查证实的COPD患者C、吸入皮质激素适用于FEV占预计值50且症状反复加重需要抗生素D、吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者E、避免长期应用全身激素治疗正确答案:A,B,C,D,E16.男性患者，22岁。趟水后出现左足皮肤破损处感染，3天后高热、寒战、咳嗽、呼吸困难。查体：T39.0.双肺呼吸音粗，心率120次/分，胸片示双肺多发小片状阴影，部分中心部分坏死，见小液平，外

6、周血白细胞2310/L。根据上述信息，患者肺部阴影最有可能是A、肺转移癌B、肺结核C、过敏性肺炎D、金葡菌肺炎E、Vegener肉芽肿正确答案:D确诊需做A、痰培养+血培养B、痰涂片检菌C、痰查瘤细胞D、肺磁共振显像E、肺CT正确答案:A患者痰培养血培养都报告MRSA，需选用A、青霉素GB、头孢唑啉C、庆大霉素D、头孢曲松E、万古霉素正确答案:E17.急性肺栓塞的主要症状有下列哪些A、休克伴恶心及呕吐B、胸骨后胸闷感C、发绀D、呼吸困难E、咯血正确答案:B,C,D,E18.阻塞性肺气肿最易并发的疾病是A、慢性阻塞性肺疾病，肺心病B、慢性肺脓肿C、肺结核D、支气管哮喘E、广泛性支气管扩张正确答案

7、:A19.肺心病患者，人工呼吸时，血气分析：pH715，PaCO24mmHg，BE-80EqL，下一步应采用A、精氨酸B、减少呼吸机潮气量C、5NaHCOD、加大呼吸机潮气量E、立即停用呼吸机正确答案:B20.男性，63岁，咳嗽、发热1个月，消瘦、乏力明显，既往有肺结核史，X 线检查如图，最合理的诊断是 ( )A、右肺炎B、右肺结核型C、右肺结核型D、右肺脓肿E、右间质性肺炎正确答案:B21.女性，32岁，呼吸困难2天就诊，发病前有鼻痒，喷嚏症状。既往有类似病史。查体：呼吸20次分，双肺呼气末闻及哮鸣音，心率90次分，律齐最可能的诊断是A、急性上呼吸道感染B、支气管扩张C、喘息性支气管炎D、支

8、气管哮喘E、心源性哮喘正确答案:D为判断病情程度，应选做哪项检查A、胸部X线B、血嗜酸性粒细胞测定C、呼气流速峰值D、动脉血气分析E、痰培养正确答案:C22.男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移诊断首先考虑A、肺脓肿B、癌性空洞C、真菌性脓肿D、慢性纤维空洞型肺结核E、阿米巴肺脓肿正确答案:D确诊的首选检查是A、痰培养+药敏B、胸部CTC、结核菌素试验D、血沉E、痰找抗酸杆菌正确答案:E23.自发性气胸的常见原因不包括A、肺结核B、肺癌C、肺大疱D、COPDE、用力咳嗽、屏气、喷嚏正确答案:E24.肺结核化疗联合用

9、药的最重要的意义是 ( )A、延缓或防止耐药性的产生，发挥药物的协同作用B、提高药物的血药浓度C、减少药物的副作用D、缩短化疗疗程E、降低药物的血药浓度正确答案:A25.A/H5N1病毒感染宿主细胞时，主要的识别和结合受体为细胞表面的A、易和任何受体结合B、糖苷唾液酸C、-2,6-糖苷唾液酸D、-2,3-糖苷唾液酸E、-2,6-糖苷唾液酸和-2,3-糖苷唾液酸均易结合正确答案:D26.以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征的病因A、肺炎B、吸入毒物C、肺挫伤D、长时间吸入纯氧E、COPD正确答案:E27.对于慢性肺源性心脏病的并发症，下列哪一项是错误的A、肺性脑病和上消化道出血B、酸碱平衡失调及电解质

10、紊乱C、心律失常和肾衰竭D、休克与弥散性血管内凝血E、心力衰竭正确答案:E28.男性，50岁，高血压病5年，血压180/100mmHg，1年前发现肺结核，以HR间断抗结核治疗1年，1天前出现咯血，量约100ml，复查胸片病灶较前有明显增多。对于该患者目前为进一步治疗，最需要做的检查为 ( )A、结核菌培养+药物敏感试验B、痰涂片检查C、痰PCRD、胸部CT检查E、PPD正确答案:A对于该患者目前较适宜的治疗方案是 ( )A、2HRZE/4HRB、2H3R3Z3E3/4 H3R3C、2HRZSE/46HRED、2HRE/4HRE、2H3R3Z3/4H3R3正确答案:C对于该患止血治疗，禁用的是

11、( )A、卡巴克络B、垂体后叶素C、氨基己酸D、酚磺乙胺E、氨基苯酸正确答案:B29.可引起重症肌无力、小脑性运动失调、眼球震颤与精神改变的肺癌是A、大细胞未分化癌B、燕麦细胞癌C、鳞癌D、腺癌E、肺泡细胞癌正确答案:B30.男，45岁，咳嗽，咯血2月余，有20余年吸烟史，请结合影像学检查，选出最可能的诊断 ( )A、肺结核B、小细胞肺癌C、肺脓肿D、肺囊肿E、肺错构瘤正确答案:B31.21岁患者，近2天寒战高热、咳嗽，咳少许粘痰，略带血。因气急，发绀，休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和血浆，但肺泡壁尚完整。最可能的诊断为 ( )A、干酪性肺炎B、肺梗塞C、肺不张并感染D、渗出性胸膜炎E、肺炎球菌肺炎正确答案:E32.有助于判断REM期睡眠的肌电图监测是A、下颌肌肌电图B、肋间肌肌电图C、上肢肌肌电图D、下肢肌肌电图E、膈肌肌电图正确答案:A33.关于类肺炎性胸腔积液的治疗，不恰当的是A、所有患者均应给予抗生素治疗B、对于胸膜增厚患者均应给予胸膜剥脱术C、大多数复杂性类肺炎性胸腔积液患者应给予胸腔插管引流