2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-血液病学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号9

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-血液病学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.白细胞减少和粒细胞缺乏的预后包括A、病因B、程度C、进展情况D、治疗措施E、持续时间正确答案:A,B,C,D,E2.病变在膈上的HL的IA期，采用的扩大照射方式是A、倒Y字照射B、局部照射C、以上都可以D、喉部、肺部等同时照射E、斗篷式正确答案:E3.男性，16岁，右肘关节肿胀，疼痛就诊，查体：除右肘关节肿大外，左膝关节亦肿大，追问其母，述2年前患者从高处跳下，当时膝关节肿痛，行走困难，服止痛药后，逐渐减轻，以后时好时坏。其舅舅有顽固性双膝关节肿痛出血史。血沉，血常

2、规正常。该患者关节疾病最可能的原因是A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、骨性关节炎D、血友病性关节炎E、结核性关节炎正确答案:D该患者的遗传基因来自A、患者的母亲B、患者的父亲C、患者的祖父D、患者的祖母E、以上均不对正确答案:A4.有关血友病A正确的是A、库存血输血对止血有效B、凝血异常加正常血清能纠正C、毛细血管抵抗减弱D、第因子相关抗原减少E、部分凝血活酶时间延长正确答案:E5.贫血时病人皮肤粘膜苍白，检查时较为可靠的部位是 ( )A、面颊皮肤及上腭粘膜B、耳廓皮肤及口腔粘膜C、手掌皮肤及眼睑结膜D、手背皮肤及鼻腔粘膜E、颈部皮肤及舌面正确答案:C6.下列贫血属于正常细胞性的是 ( )

3、A、慢性感染性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、海洋性贫血正确答案:C7.常用粒系集落刺激因子的治疗剂量为A、7g(kg天)B、4g(kg天)C、6g(kg天)D、5g(kg天)E、3g(kg天)正确答案:D8.女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压7545mmHg该患者可能出现了A、过敏反应B、溶血性输血反应C、非溶血性发热性输血反应D、细菌污染反应E、循环超负荷正确答案:B紧急化验结果符合该病情的是A、间接胆红素升高明显B、直接和间接胆红素同时升高明显C、尿中查见大量含铁血黄素D、尿蛋白阳性、隐

4、血阳性E、尿中大量红细胞正确答案:D治疗首先应采取的措施是A、输注新鲜血浆B、大剂量糖皮质激素C、停止输血D、大剂量丙种球蛋白E、抗生素正确答案:C9.患者，女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹痛，白细胞12.610L，血红蛋白110gL，血小板20010L，尿常规：蛋白质（+），红细胞（+）HP，颗粒管型03HP。提问：诊断可能是A、急性阑尾炎B、肠套叠C、风湿性关节炎D、过敏性紫癜E、急性肾小球肾炎F、急性白血病G、特发性血小板减少性紫癜正确答案:D提问：常见的病因A、细菌B、病毒C、食物，如鱼，牛奶D、某些药物E、寒冷因素F、放射性物质正确答案

5、:A,B,C,D,E提示：该患者入院后腹痛进行性加重，黑便量增多。提问：可能的治疗措施A、急诊手术B、肾上腺皮质激素C、凝血酶D、扑尔敏E、泮托拉唑F、环磷酰胺G、输血H、阿托品正确答案:B,D,E,H10.下列哪些临床分期的HL适合做扩大照射治疗A、A期B、A期C、A期D、B期E、B期正确答案:A,B11.抗淋巴胸腺细胞球蛋白主要用于治疗的疾病是A、NSAAB、SAAC、AAAD、SAA-E、VSAA正确答案:B12.白细胞减少和粒细胞缺乏的治疗包括A、补充铁剂B、升粒细胞药物C、病因治疗D、防治感染E、免疫抑制剂正确答案:B,C,D,E13.男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总

6、胆红素75molL，直接胆红素7molL，血红蛋白75 gL，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和Hb&比例正常应诊断为A、不稳定血红蛋白病B、G-6-PD缺乏症C、8海洋性贫血D、海洋性贫血E、遗传性球形细胞增多症正确答案:E该病的遗传方式是A、常染色体显性遗传B、常染色体不全显性遗传C、性染色体隐性遗传D、性染色体显性遗传E、常染色体隐性遗传正确答案:A对上述患者最佳治疗方法应为A、脾切除B、积极输血C、服强的松D、骨髓移植E、强的松+输血+脾切除正确答案:A14.下述哪个是B淋巴细胞来源的恶性淋巴瘤A、多发性骨髓瘤B、霍奇金病C、蕈样真菌病D

7、、伯基特淋巴瘤E、恶性组织细胞增生症正确答案:D15.男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛1个月，进行性贫血1年。查体：肝脾不大。HGB80gL，WBC4010L，血小板7010L；骨髓异常，浆细胞054，血清蛋白电泳出现M蛋白，尿蛋白(+)；腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为A、急性白血病B、类风湿关节炎C、骨髓转移癌D、淋巴瘤E、多发性骨髓瘤正确答案:E16.父母红细胞ABO血型分别为A与B，子代可能出现的血型为 ( )A、AB、ABC、A、B、OD、A、B、O、ABE、A、B、AB正确答案:D17.巨幼红细胞贫血的消化系统表现包括A、舌乳头萎缩B、食欲不振C、腹胀D

8、、味觉降低E、恶心正确答案:A,B,C,E18.长期使用抗生素治疗可诱发的疾病有A、病毒感染B、细菌感染C、霉菌感染D、真菌感染E、肠道菌群失调正确答案:D,E19.下列治疗组合哪项是错误的 ( )A、急性淋巴细胞白血病DVPB、慢性粒细胞白血病急粒变DAC、急性早幼粒细胞白血病ATRAD、慢性淋细胞白血病A期CB1348E、中枢神经系统白血病MTX鞘内注射正确答案:D20.下列哪种疾病的治疗可首选脾切除 ( )A、特发性血小板减少性紫癜B、遗传性球形红细胞增多症C、原因不明自身免疫性溶血性贫血D、原发性再生障碍性贫血E、慢性粒细胞性白血病正确答案:B21.患者男性，47岁。患慢性粒细胞白血病

9、5年，近1周来高热39，用抗生素无效，全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。为明确病情的变化，应做的检查是A、血象B、肾功能C、骨髓象D、肝功能E、胸片F、血培养正确答案:A,C,F提示：T391，P105次分，BP120/70mmHg。血象：WBC210310/L，N17%，L23%，E6%，幼稚细胞46%。RBC2 0410/L，Hb86g/L，Plt2310/L。骨髓增生明显活跃，粒系比例增高，原始粒细胞31%，早幼粒细胞16%，嗜酸粒细胞12%，嗜碱粒细胞3%。 目前诊断考虑A、慢性粒细胞白血病急变期B、慢性粒细胞白血病慢性期合并感染C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化D、急性粒细

10、胞白血病E、慢性粒细胞白血病加速期F、慢性粒细胞白血病慢性期正确答案:A此时的最佳治疗方案是A、护肝治疗B、抗感染治疗C、伊马替尼D、输注血小板悬液E、联合化疗F、a-干扰素正确答案:B,C,E提示：治疗2个月后，患者血象WBC5410/L，RBC4 0210/L，Hb130g/L，Plt23010/L。N68%，L32%。骨髓恢复到慢性期。此时的最佳治疗方法是A、羟基脲B、伊马替尼C、异基因造血干细胞移植D、环磷酰胺E、联合化疗F、a-干扰素正确答案:B,C22.女性，24岁，颈部淋巴结肿大3月余，左胸腔积液2月，脾大肋下4cm，骨髓涂片查到12淋巴肉瘤细胞。该患者最可能的诊断A、非霍奇金淋

11、巴瘤B、霍奇金病C、多发性骨髓瘤D、急性白血病E、恶性组织细胞病正确答案:A23.血浆凝血活酶的组成是 ( )A、F、F、Ca2+、PFB、F、F、F、F、Ca2+、PFC、Fa、Fa、Ca2+、PFD、F、F、F、F、F、F、Ca2+、PFE、以上均不是正确答案:C24.下列叙述哪些与“血液”的概念相符 ( )A、血液是一种流体组织B、血液是由血细胞和血浆组成C、血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的D、红细胞中的血红蛋白与氧结合时，血液是紫色；血红蛋白与二氧化碳结合时，血液呈鲜红色E、血液的比重在1.0501.060之间，红细胞数越多，血液比重越大正确答案:A,B,C,E25.关于惰性淋巴

12、瘤说法正确的有A、应尽早化疗B、发展缓慢C、不易缓解D、不治疗也可自行消退E、化疗、放疗有效正确答案:B,C,E26.下列属于霍奇金淋巴瘤期的是A、横膈上下淋巴结受累B、横膈上下淋巴结受累+脾受累C、横膈上下淋巴结受累+肝受累D、骨髓受累E、横膈上侧淋巴结受累正确答案:A,B27.患者，女性，异型输血时急性起病，出现严重的腰背痛，四肢酸痛，伴头痛、呕吐、寒战，随后出现高热，面色苍白和血红蛋白尿，黄疸。实验室检查：游离血红蛋白50mgL，血清结合珠蛋白03gL。该患者应诊断为A、慢性溶血性贫血B、急性溶血性贫血C、失血性贫血D、海洋性贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案:B如无法去除病因，其治疗

13、原则为A、对症治疗B、对因治疗C、抗感染治疗D、针对发病机制对症治疗E、中医中药对症治疗正确答案:D28.特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是A、血小板功能异常B、骨髓巨核细胞成熟障碍C、血清中有抗血小板抗体D、脾脏吞噬血小板增多E、骨髓造巨核细胞功能低下正确答案:C29.红细胞上的ABH抗原主要是何物质构成 ( )A、糖蛋白B、脂蛋白C、糖脂D、磷脂E、纤维蛋白正确答案:C30.男性，20岁,因发热自服磺胺嘧啶，3天后血红蛋白降至50gL，网织红细胞15，红细胞形态正常考虑何种诊断可能性大A、海洋性贫血B、G-6-PD缺乏症C、骨髓病性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、阵发性睡眠性血红蛋白

14、尿正确答案:B进一步检查示高铁血红蛋白还原试验异常，此时下列哪项治疗不正确A、多数有自限倾向，轻者无须特殊治疗B、如病情需要可继续服用磺胺类药物C、注意水、电解质平衡D、补足液体保证足够尿量E、糖皮质激素治疗正确答案:B31.女性，14岁，全身皮肤出血点伴口腔血泡3天，黑便1天。查体：全身皮肤散在出血点及瘀斑，牙龈渗血，肝脾无肿大。血红蛋白120gL，白细胞11乘以十的九次方/L，血小板7乘以十的九次方/L，骨髓示增生活跃，粒系、红系正常，全血可见巨核细胞32个。本病最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜(急性)B、特发性血小板减少性紫癜(慢性)C、急性白血病D、过敏性紫癜E、再生障碍性贫血

15、正确答案:A对该患者不应选的应急处理是A、血小板悬液输注B、静脉注射丙种球蛋白C、血浆置换D、大剂量甲泼尼龙E、达那唑正确答案:E32.下列溶血性贫血的检查错误的是A、抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血B、酸化血清溶血试验-PNHC、红细胞渗透脆性试验-遗传性球形红细胞增多症D、血红蛋白电泳-蚕豆病E、外周血大量靶形细胞-海洋性贫血正确答案:D33.下列关于香豆素副作用的陈述，哪项是正确的A、输注新鲜冰冻血浆或浓缩维生素K依赖性因子是纠正凝血异常的最快办法B、水杨酸制剂可减少香豆素对凝血系统的作用C、只有维生素K能对抗香豆素衍化物的作用D、蛛网膜下腔出血是香豆素过量的常见并发症E、维生素K拮抗香豆素是短暂的，一过性的正确答案:A,C,E34.关于巨幼细胞贫血叙述不正确的是A、