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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医学影像学期末复习-儿科学(本科医学影像学)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.风湿热急性期应用青霉素的目的是A、制止风湿活动的进展B、控制急性心力衰竭C、减少心瓣膜病的发生D、清除链球菌感染病灶E、防止病程中继发感染正确答案:D2.急性肾炎的治疗哪项是正确的A、应用抗生素7-10天,以消除残余感染B、无盐饮食至尿蛋白消失C、低蛋白饮食3周以上D、卧床休息8周以上E、血沉正常后,可恢复正常活动正确答案:A3.铁的来源食物中摄取和_。正确答案:衰老的红细胞破坏释放4.患儿男,5个月。面色苍白4个月。患儿为第1胎第1产,孕32周经产道分娩,
2、出生体重2.1 K。出生1月后面色逐渐苍白,无发热。智力发育及体格发育良好,母乳喂养,未添加辅食。查体:神清,精神好,体重7K。心肺听诊无殊,腹软,肝肋下1cm,质软。皮肤偏苍白,巩膜无黄染。无皮疹,无瘀斑瘀点。颈软,克氏征(-),双侧巴氏征(+)。查血常规:WBC 9109/L,N 38%,L 62%,PLT 245109/L,HB 90g/L,MCV 76fl, MCH25pg, MCHC 30% 试题: 1)该患儿最可能的诊断及诊断依据? 2)进一步需完善的检查? 3)确诊后如何治疗?正确答案:1)营养性缺铁性贫血(轻度)。(1分)诊断依据;1. 5个月男婴,生长发育快 2.系早产儿,母
3、乳喂养,未添加辅食,生长发育快 3. 查体:体重7K。皮肤偏苍白,巩膜无黄染。无皮疹,无瘀斑瘀点。4. HgB 90g/L,MCV 76fl, MCH25pg, MCHC 30%,白细胞,血小板,Ret正常(1分) 2)有关铁代谢的生化检查(1分)(血清铁蛋白,FEP,SI、TIBC、TS,EF,骨髓可染铁)(1分) 3)去除病因和补充铁剂(1分)。口服铁剂的剂量为元素铁每日4-6mg/Kg,分3次,餐间服用,加服维生素C(1分)。Hb恢复正常后继续服用铁剂6-8W,以增加铁储备(1分)。5.营养不良的最初症状A、肌肉张力低下B、身长低于正常C、智力发育呆滞D、运动功能发育迟缓E、体重不增正确
4、答案:E6.苯丙酮尿症最主要的治疗方法是A、大量维生素B、限制苯丙氨酸摄入C、限制蛋白质摄入D、补充5-羟色氨酸E、对症治疗正确答案:B7.急性肾炎临床表现,不包括A、高血压B、少尿C、血尿D、水肿E、脱水正确答案:E8.5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭吵后唇紫绀, 初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第34肋可闻及/级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。该患儿首先考虑何种疾病?A、肺结核B、白血病C、泌尿道感染D、先心病E、感染性心内膜炎正确答案:D欲判断患儿属于哪一类型的先心病,首先应采用的最简便的无创性检查是A、心脏X线摄片B、心电图C、心脏彩
5、色B超D、心导管检查及心室造影E、放射性同位素的心血管造影正确答案:C诊断考虑A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、动脉导管未闭E、法洛四联症正确答案:B9.新生儿溶血病是什么原因引起的同种免疫性溶血A、母子血型不合B、双胎血型不合C、父子血型不合D、G-6-PD缺陷症E、父母血型不合正确答案:A10.以下哪项不是新生儿窒息的病因A、母亲因各种疾病所致母血含氧不足B、子宫、胎盘血流障碍C、脐带血流受阻D、颅内出血E、分娩时用麻醉剂过量正确答案:D11.2岁至青春前期每年平均增加体重为A、1kgB、2kgC、3kgD、4kgE、5kg正确答案:B12.有关婴儿死亡情况及保健,以下哪一项
6、是错误的A、生后第1周死亡率最高B、婴儿死亡中,1/3死于生后28天内C、死因中以畸形早产重度缺血缺氧性脑病占首位D、新生儿保健特别强调护理E、婴儿期需要有计划地接受预防接种正确答案:B13.患儿1岁,发热、咳嗽、咳痰5天,查体:R38次/分 双肺闻及中小水泡音,胸部X线提示双下肺模糊片影。最可能的诊断A、大叶性肺炎B、腺病毒肺炎C、支原体肺炎D、毛细支气管炎E、支气管肺炎正确答案:E14.营养不良性水肿最先出现的部位是A、外阴部B、眼睑C、腹部D、下肢E、体腔正确答案:D15.从出生脐带结扎到28天为:A、胎儿期B、新生儿期C、婴儿期D、学龄期E、幼儿期正确答案:B16.小儿肺炎病理生理变化
7、中最重要的改变为A、缺氧和二氧化碳潴留B、肺水肿C、毒血症D、酸碱代谢失衡E、脏器功能异常正确答案:A17.根据肺炎发生的地区可分为院内获得性肺炎、_。正确答案:社区获得性肺炎18.关于低渗性脱水,下列哪项是错误的A、失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主B、多见于久泻、营养不良儿C、口腔粘膜干燥,口渴明显D、脱水征比其他两种脱水严重,较易发生休克E、低钠严重者可发生脑细胞水肿正确答案:C19.迁延性腹泻病程是A、2周B、2月C、2周-2月D、1周E、1月正确答案:C20.女,5岁。因低热盗汗及干咳2个月入院,体检:T38,消瘦,面色苍白,两肺呼吸音清,OT试验(+),中性粒细胞稍高,血培养(
8、一),胸片示肺门淋巴结肿大,可能的诊断是A、败血症B、急性风湿热C、原发型肺结核D、大叶性肺炎E、肺不张正确答案:C21.关于小儿粗细动作的发育,正确的是A、2个月能抬头B、6个月能独坐C、8个月会爬D、9个月能独走E、12个月能独走正确答案:A,B,C,Emunity acquired pneumonia正确答案:社区获得性肺炎,指无明显免疫抑制的患儿在院外或住院48小时内发生的肺炎。23.轮状病毒肠炎的临床特点?正确答案:(1轮状病毒肠炎:呈散发或小流行,经粪-口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道而致病。多发生于秋冬季,6个月2岁小儿多见:潜伏期13天:起病急,常伴发热和上呼吸道炎症状,无明
9、显感染中毒症状:多数病儿先呕吐后腹泻,大便次数多、量多、水分多,呈水样或蛋花样,无腥臭味。常并发脱水和电解质紊乱,本病自限性,病程约38天。24.轻度脱水失水量为体重的_。正确答案:3%5%25.哪项不符合重度营养不良的临床表现A、腹部皮下脂肪完全消失B、体重低于正常均值的30C、肌肉萎缩D、表情呆滞,反应低下E、皮肤干皱,弹性消失正确答案:B26.苯丙酮尿症的诊断需作下列哪项检查A、染色体核型分析B、血清T、T测定C、血浆游离氨基酸分析D、骨骼X线检查E、尿液粘多糖检测正确答案:C27.新生儿黄疸分为生理性黄疸和_两大类。正确答案:病理性黄疸28.新生儿时期保健特别强调_。正确答案:护理29
10、.含维生素B12丰富的食物不包括下列哪一种A、禽类B、海产品C、蛋类D、肉类E、蔬菜正确答案:E30.营养性维生素D缺乏性佝偻病的治疗主要在于A、初期B、恢复期C、活动期D、后遗症期E、早期正确答案:C31.患儿,男,11个月,因鼻塞2天,咳嗽伴驰张高热3天入院,体温39.5左右,气促,嗜睡,烦躁不安,有黄色浓痰。体检:神萎R50次/分 P155次/分,三凹征,唇周青紫,面色灰,气管略偏向左侧,两肺闻及少许干湿罗音。右下肺叩诊浊音,触觉语颤及呼吸音减弱。心律齐,心音中。腹平软,肝肋下2.0cm。血WBC 23109/L , N 78% 。 1).最可能的诊断? 2).进一步检查? 3).治疗原
11、则?正确答案:最可能的诊断:急性肺炎(1分)伴右侧胸腔积液(金黄色葡萄球菌)(1分) 进一步检查:胸片,(0.5分)胸腔穿刺+胸水常规、培养,(0.5分)血培养,痰培养,(0.5分)血气分析(0.5分) 治疗原则:一般治疗、吸氧: 保持呼吸道通畅,可雾化吸入,翻身,拍背,吸痰。(1分)抗生素治疗:选用敏感抗生素,疗程要足。 (1分)对症治疗:胸腔闭锁引流,据血气分析结果,维持水电解质及酸碱平衡(1分)32.治疗肥胖症的最主要措施是_ 和运动疗法。正确答案:饮食疗法33.患儿,男,8岁。浮肿、少尿5天入院。7天前患儿出现眼睑浮肿,次日波及下肢,尿量减少,尿色清,有泡沫。起病以来,精神软,纳差,无
12、发热,寒战,无腹痛,腹泻,无气促发绀。既往体健。体检:T36.8 P92次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,精神可,面色略苍白,全身高度浮肿,阴囊水肿发亮。心律齐,未闻及杂音,两肺呼吸音粗,腹平软,肝肋下1cm,质软,脾未及,移动性浊音(),肠鸣音正常,双下肢水肿,呈凹陷性。血常规:Hb109g/L WBC 9.06109/L N 66% L 32% M 2%,血小板正常。 尿常规:蛋白+/Hp,红血球/Hp 大便常规()。问题: 1)试述全面诊断?2)进一步的实验室检查? 3)治疗原则?正确答案:诊断:肾病综合症。(2分) 实验室检查: (1)24小时尿蛋白定量。(0.5分) (2)血清蛋白、胆固醇和肾功能测定。(0.5分) (3)血清补体测定.(0.5分)(4)血气分析和电解质测定。(0.5分) 治疗: (1)卧床休息,限制水钠入量,优质蛋白质饮食(0.5分)。 (2)防治感染(0.5分)。 (3)利尿(1分)。 (4)激素治疗,一般选用中长程疗法: 总疗程6个月或9个月(1分)。34.关于口服补液盐,下列说法哪项不正确A、补充累积损失量期间须禁食、禁水B、含钾浓度是0.15C、适于补充累积损失
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