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1、上海市计量测试学会个人会员 申请表基本信息会员登记号（编号）姓 名性别民族政治面貌身份证国籍一寸工作单位在职/退休免冠照工作部门现任职务2 张技术职称现从事专业技术专长懂何种外语及熟练程度学会现任第届 理事长 副理事长 理事职务 秘书长 副秘书长所属 几何量 力学 热学 电磁 电子专委会 分析测试 电离辐射 校准实验室 在线检测参加国际学术社团及任职情况： 是 否详细情况：参加全国性学术社团及任职情况：是否详细情况： 全国人大代表 上海市人大代表 863专家主要社会 上海市政协代表 973专家 全国政协代表职务 其他 科学院院士 享受政府特殊津贴 市科技功臣科学荣誉 突出贡献中青年专家 市科技

2、精英 工程院院士及奖励 其他通邮编单位地址讯电话联邮编系住宅地址方电话法E-mail手机学历情况学校名称起止日期所学专业学位主要工作经历起止日期单位名称职务职称单位地点主要科研成果序号成果名称完成日期获奖情况成果应用主要学术科普论文序号学术、科普论著名称发表日期何种刊物上发表成果应用专利 ( 软件著作权 ) 情况序号专刊 ( 软件著作权 )授权日期专利类型是否产业化年产值所在单位意见（签章）年月日申请人承诺本人对以上所填资料的真实性负责。遵守上海市计量测试学会章程和专业委员会管理办法。在取得会员权利同时，承诺履行会员义务，维护学会、专业委员会声誉和权益。申请人：（签章）年月日注：需提交的申请材料：申请表、一寸免冠照

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