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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医学检验期末复习-临床血液学与检验(专医学检验)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.MDS外周血常见粒细胞异常生成,但除了(所属章节:第三章 ,难度:4)A、假pelger-hut核B、粒细胞颗粒过少C、幼稚粒细胞出现D、嗜碱性粒细胞增多E、核分叶过多,畸形分叶正确答案:D2.酸溶血试验是下列哪种疾病的确诊实验(所属章节:第二章 ,难度:3)A、自身免疫性溶血B、白血病C、PNHD、巨幼细胞性贫血E、缺铁性贫血正确答案:C3.女性,5岁,头晕乏力,皮肤黄染2个月就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。实验室检查:RBC2.5
2、1012/L,HGB65g/L,网织红细胞15%,Coombs实验(-),红细胞渗透脆性试验:开始溶血为0.68%NaCl,本病最可能的诊断是(所属章节:第三章 ,难度:5)A、免疫性溶血性贫血B、珠蛋白生成障碍性贫血C、遗传性球形细胞增多症D、G6PD缺陷症E、冷凝集素综合征正确答案:C4.骨髓部分稀释(所属章节:第一章 ,难度:2)正确答案:指骨髓涂片中骨髓小粒、油滴少或少见,骨髓特有细胞少,有核细胞少,成熟细胞/幼稚细胞3/5。5.血管内皮细胞释放的促凝物质(所属章节:第四章 ,难度:4)A、t-PAB、PAFC、TFD、vWFE、TFPI正确答案:B,C,D6.细胞直方图出现双峰,底部
3、变宽多见于(所属章节:第二章 ,难度:3)A、珠蛋白生成障碍性贫血B、难治性贫血C、缺铁性贫血恢复期D、AAE、溶血性贫血正确答案:C7.正常人细胞性贫血要分析诊断贫血的病因首选的进一步检测指标为(所属章节:第二章 ,难度:2)A、血清铁检测B、网织红细胞检查C、骨髓活检D、白细胞计数和血小板计数E、骨髓形态学分析正确答案:B8.反映体内贮存铁的指标为(所属章节:第二章 ,难度:3)A、运铁蛋白饱和度B、血清铁蛋白C、总铁结合力D、血清铁E、血清可溶性转铁蛋白受体正确答案:B9.贫血疾病的正确诊断包括综合分析病史、临床症状、体征、(?)。(所属章节:第二章 ,难度:1)正确答案:实验室检查10
4、.AML-M5b骨髓中原始细胞应占非红系的(所属章节:第三章 ,难度:2)A、80%B、80%C、90%D、90%E、85%正确答案:A11.绿色瘤常常并发于(所属章节:第三章 ,难度:3)A、ALLB、急性粒细胞白血病C、AML-M5D、AML-M3E、AML-M6正确答案:B12.下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标(所属章节:第二章 ,难度:3)A、血清铁B、总铁结合力C、骨髓可染铁D、血清铁蛋白E、红细胞游离原卟啉正确答案:D13.G-6-PD酶缺陷可见下列哪些疾病(所属章节:第二章 ,难度:3)A、药物诱发溶血性贫血B、先天性椭圆形红细胞增多症C、蚕豆病D、先天性球形红细胞增多症E
5、、珠蛋白生成障碍性贫血正确答案:A,C14.患儿男,6岁,贫血和淋巴结肿大。外周血白细胞13.2109g/L,Hb8g/L,血小板56109g/L。骨髓异常细胞占82%,异常细胞POX,SB,氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性,糖原染色强阳性,碱性磷酸酶积分240分。该患儿的可能诊断为(所属章节:第二章 ,难度:5)A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性粒-单核细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、急性红白血病正确答案:A15.出血时间测定一般不作为常规筛选试验,主要原因是(所属章节:第四章 ,难度:2)A、临床灵敏度偏低B、临床特异性不高C、BT测定器太昂贵D、操作复杂,皮肤切口稍大E
6、、只能筛查血管性出血性疾病正确答案:D16.下列那种说法符合AA的实验室检查(所属章节:第三章 ,难度:2)A、一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除AA的可能性B、骨髓增生程度常为增生极度活跃C、无M蛋白不能排除AA可能性D、骨髓瘤细胞POX染色呈弱阳性E、骨髓中骨髓瘤细胞必须5%正确答案:C17.特异性染色体重排t(6;9)主要见于(所属章节:第三章 ,难度:2)A、M0B、M1C、M2aD、M3E、M4正确答案:C18.AA与PNH最主要的鉴别点是(所属章节:第二章 ,难度:3)A、是否全血细胞减少B、是否有血小板减少C、是否骨髓增生低下D、是否Ham试验阳性E、是否冷凝激素试验阳性正确答案
7、:D19.透射电镜下观察幼红细胞,线粒体内有铁质沉着,呈电子密度高的颗粒或团状,在核周可见环形铁粒沉着,以中幼红细胞更为明显,胞质内含铁蛋白的吞饮小泡和铁小粒也增多。据此,最有可能的是(所属章节:第二章 ,难度:5)A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、铁粒幼红细胞贫血D、巨幼细胞性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血正确答案:C20.绿色瘤常常并发于(所属章节:第三章 ,难度:4)A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、急性粒单细胞白血病正确答案:A21.造血干细胞的一般特征?(所属章节:第一章 ,难度:2)正确答案:1.高度自我更新能力,也称自我维持,
8、2.多向分化能力:在体内多种调控因子的作用下,造血干细胞可分化为红细胞、粒细胞、单核细胞、血小板和淋巴细胞等多种细胞的祖细胞。22.骨髓增生明显活跃,可见大量幼稚细胞。此类细胞占80%,核形折叠、扭曲,可见核仁。胞质内含大量密集而细小的颗粒。此类细胞POX呈阳性,-萘酚丁酸酯酶染色阴性;HLA-DR阴性,CD13、CD33、MPO、CD68阳性;染色体分析呈t(15;17)。这是(所属章节:第三章 ,难度:5)A、AML-2aB、AML-M5aC、AML-M3bD、AML-M1E、AML-M5b正确答案:C23.绝大多数的CLL为(所属章节:第三章 ,难度:4)A、30%B细胞性和70%T细胞
9、性B、T细胞性C、B细胞性D、40%B细胞性和60%T细胞性E、50%B细胞性和50%T细胞性正确答案:C24.铁染色后,细胞外铁主要存在于(?),细胞内铁主要存在于(?)。(所属章节:第二章 ,难度:2)正确答案:巨噬细胞的胞质内幼红细胞的胞质内25.类白血病反应(所属章节:第三章 ,难度:2)A、骨髓中网状细胞增多B、NAP积分及阳性率下降C、骨髓中粒系成熟障碍D、血中异型淋巴细胞增多E、血中白细胞增多且有明显毒性改变正确答案:E26.诊断贫血最可靠的指标是(所属章节:第二章 ,难度:2)A、外周血红细胞数B、外周血红细胞形态C、皮肤颜色变化D、外周血血红蛋白浓度E、MCHC正确答案:D2
10、7.血小板的促凝作用仅限于(所属章节:第四章 ,难度:3)A、血小板第4因子B、血小板第3因子C、血小板球蛋白D、血小板肌球蛋白E、血小板肌动蛋白正确答案:B28.判断骨髓增生程度时,常根据骨髓中哪种细胞与成熟红细胞比值来判断(所属章节:第一章 ,难度:2)A、粒系细胞B、有核红细胞C、淋巴系细胞D、巨核系细胞E、有核细胞正确答案:E29.碱性磷酸酶主要存在于(所属章节:第一章 ,难度:2)A、淋巴细胞B、单核细胞C、中性分叶核粒细胞D、浆细胞E、巨核细胞正确答案:C30.以下表述正确的是(所属章节:第一章 ,难度:3)A、溶血性贫血细胞外铁减少B、铁染色可作为IDA及指导铁剂治疗的重要方法C
11、、铁粒幼细胞贫血时偶见环铁粒幼细胞D、在铁染色时细胞内出现蓝色颗粒的早幼粒细胞称为铁粒幼红细胞E、MDS时铁粒幼细胞百分比减低正确答案:B31.铁染色时,骨髓小粒中的铁属于(所属章节:第一章 ,难度:3)A、红细胞内的铁B、细胞核周围的铁C、细胞膜内的铁D、线粒体周围的铁E、细胞外铁正确答案:E32.男性患者,40岁,头昏乏力就诊,查体:肝脾淋巴结无肿大,血常规:Hb 92g/L,WBC 3.5109/L,PLT 73.0109/L,原粒细胞15%,染色体检查有t(9;11)(p22;q23),该患者最可能的诊断是(所属章节:第三章 ,难度:3)A、AAB、RAEB-1C、RAEB-2D、急性白血病E、脾功能亢进正确答案:C33.反映外源性凝血机制有无异常常用筛选试验(所属章节:第
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