手术室基础理论考试答案

1、单选题1感染手术后手术间负压系统在正常自净时间后应再持续运行（ B ）A.10 min B.15 min C.20 min D.30 min E.40 min2手术间空气采样的时间（ C ） A.1周 B.半个月 C.1个月 D.2个月 E.3个月3胸科手术体位安置哪项是错的？（D） A.患侧在上，侧卧90 B.患侧下肢屈曲 C.腋下置软垫D.头低15，脚低35 E.两膝间垫软枕4万级手术室进行接台手术时，空气自净时间为（ C ） A.15 min B.20 min C.30 min D.40 min E.50 min5外科刷手时间（ B ）A.2 min以上B.3 min以上 C.4 min

2、以上D.5 min以上E.10 min以上6外科刷手法刷手至肘上（ B ）A.1/2 B.1/3 C.1/4 D.1/5 E.1/67肾切除体位安置哪项是错误的（ B ） A.患侧在上，侧卧90 B.患侧腿屈曲 C.头低15,脚低35 D.腰桥摇起 E.两膝间垫软枕8气性坏疽手术后手术间负压系统在正常自净时间后应再持续运行（ B ）A.10 min B.15 min C.20 min D.30 min E.40 min9外科刷手法刷手顺序哪项正确（ A ）A.指尖、甲缘、指间、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上B.甲缘、指尖、指间、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上C.指间、指尖、甲缘

3、、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上D.手掌、指尖、甲缘、指间、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 E.甲缘、手背、指尖、指间、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至肘上10甲类传染病手术后物品消毒程序应为（ E ）A.先清洗再高压 B.先清洗再浸泡 C.先清洗再打包 D.先消毒再清洗 E.先高压再清洗11腹部手术铺单原则（ C ）A.先上后下，先近后远 B.先下后上，先近后远 C.先下后上，先远后近D.先上后下，先远后近 E.先下后近，先上后远12以下哪个手术是污染手术（ C ）A.肺叶切除术 B.疝修补术 C.开放损伤清创术D.脾切除术 E.甲状腺切除术13环氧乙烷灭菌温度要求哪项正确（ C ）A

4、.3040 B.4050 C.5560 D.6070 E.7080 填空题1手术间墙面与地面、天花板交界处呈 ，防积 。2灭菌物品存放物架应距墙壁 、距房顶 、距地面 。3洁净手术室分级为_ _，_ _，_， 和_。4洁净手术室是由 ， 和 组成的自成体系的功能区域。5在刷手完毕，冲洗时，双手应抬高，让水由 _，_至_ 方向流下。6穿折叠式手术衣无菌区域为： ， 、 、及手术衣后背。7百级手术间进行手术时人数不得超过 。8沉降法细菌浓度是用_培养皿在空气中暴露_分钟,盖好培养皿后经培养后得出的菌落数。9空气净化系统的组成部分包括 ， 和 。10手术室空气细菌含量标准应为：层流净化手术室的细菌数

5、 ，普通手术室的细菌数 。11手术室物品和环境表面消毒效果监测，物品采样应在物品和环境表面消毒处理后4h内进行，合格标准 。12手的消毒分为 和 两种 。13外科手术前手臂消毒后应达到消除 和 的水平。14手、皮肤、粘膜消毒效果监测合格标准 ，其中外科手术人员的手细菌培养为 。15无菌物品的监测合格标准经热力灭菌后的指示带，指示卡应变为 ，无菌物品不得测出任何 。16层流手术室建筑设计类型有 型， 型， 型和 型。17洁净手术室一般室温维持在 ，湿度应为 。 填空答案1弧形 尘埃25cm 50cm 1520cm 3百级 千级 万级 十万级 三十万级。4洁净手术室 洁净辅助用房 非洁净辅助用房

6、5手 臂肘部 6颈以下 腰以上的胸前 双手 前臂 侧胸712158直径90mm309空气处理机及风管净化送风天花和空气调节系统10 10cfu/m3 200 cfu/m3 114h5cfu/m212卫生洗手消毒外科手术前消毒13暂住菌常住菌 145cfu/m2 无菌生长15黑色活的微生物16单通道型 双通道型 单元型中心环岛型172224湿度4555%1何谓洁净手术室？就是采用净化空调系统，有效控制室内的温湿度和尘埃含量的手术环境，降低手术感染率，提高手术质量。2洁净手术室地面及墙面的要求有哪些？器墙面应具备光滑、少缝、抗菌、易清洁、易消毒、耐腐蚀、保温、隔声、防火、耐碰撞的材料；地面应采用具

7、有弹性、防滑耐磨、抗菌、抗酸碱腐蚀、隔声、防火、抗静电、撞击声小、易刷洗特点的塑胶地板。3何谓自净？每日手术开始前，必须根据不同级别手术室提前开启净化空调系统，这种提前开启净化空调系统的做法叫自净。4手术体位安置的原则有哪些？（1）患者舒适、安全；（2）术野清晰、暴露良好；（3）尊重术者的习惯；（4）肢体不过度外展。5外科刷手后手处于何种位置是正确的？上举至平肩以下，下垂至腹部以上，距胸一拳。6手术过程中为什么要尽量减少手术室开门的次数，严禁敞开门进行手术？开门时室内的正压降低，少量门外的空气进入室内，影响室内空气的洁净度；在门关闭时室内的气压大于室外的气压，保证室内的洁净程度；洁净手术室的环

8、境应是一个密闭的洁净环境，各房间的门尽量关闭。7百级洁净手术室适用于哪些手术？适用于关节置换、器官移植、心脏外科、眼科等无菌手术。8感染手术间应设在何处？感染手术间应设在手术部尽头或另一端，设有专有通道，专门设置为有正、负压切换功能系统的手术间。还必须设缓冲间和后缓冲间。9手术室接送患者制度有哪些？（1）卫生员在术晨持接送病员卡，去病区接患者，卫生员和病房护士在卡上实施双签名。（2）患者的贵重物品、饰品、现金等不得带入手术室，由病房护士或家属妥善保管。（3）带入手术室的腹带、x线片、药物等，应做入室登记交给巡回护士，巡回护士核对病人和物品后再在卡片上签字。（4）神志不清或危重病人请麻醉科医生协

9、同接送病人。送病员的卫生员和病区护士在卡片上签字，将卡带回，作为保存资料。10洁净手术室的级别如何划分？根据每立方米中粒径0.5m空气灰尘粒子数的多少，洁净手术室可分为百级，千级、万级、10万级四种。100级 粒径05m空气粒子数0.35个/L（10个/ft3）3.5个/L（100个/ft3）千级 粒径0.5m空气粒子数3.5个/L（100个/ft3）35个/L（1千个/ft3）万级 粒径0.5m空气粒子数35个/L（1千个/ft3）350个/L（1万个/ft3）10万级 粒径0.5m空气粒子数350个/L（1万个/ft3）3500个/L（10万个/ft3）11简述手术病理标本送检流程。术毕，

10、器械护士同手术医生将标本放入标本袋中，浸入10%甲醛溶液固定，封好自封袋，贴上标签，填好病理检查单及标本登记本，护士医生双签字，再由值班护士核对签字后送病理科。12如何控制手术室空气感染？手术结束后每日必须进行清洁卫生和消毒工作，每周用0.1%次氯酸溶液擦拭房间的吊塔及物品表面一次，手术室内物品应摆放整齐，物品不能挡住回风口,防止形成涡流。保持清洁无灰尘、无血迹，室内尽量减少人员流动；严禁在手术间制作敷料或整理包布。每周清洁空调过滤板1次。房间的抹布每天消毒，每月做空气培养1次。13病人皮肤消毒的原则是什么？消毒方法应由切口的中心向外消毒；阴道及感染的伤口应由外向里；消毒范围一般距手术切口20

11、cm的区域；一般用2.5%的碘酊消毒，75%的乙醇脱碘，也可用安尔碘消毒三遍；粘膜等怕刺激的部位用0.5%碘伏消毒。14如何进行手术平车的管理？为控制手术感染，平车分内外两用车架，内用车架仅在手术室内使用，外用车架到病房接送病员，在病员出入口进行交换。每日术前湿式擦拭，术后用0.1%次氯酸消毒液擦拭。定期检查，维修。教学目标：了解声音的产生，声源，声音的传播，声速掌握声音特性：响度、振幅、音调、频率、音色知识梳理声音是由于物体的振动产生的；正在发声的物体叫声源；声音的传播需要介质，声音可以在液体、固体、气体中传播，但是不能在真空中传播，声音是一种波，它具有搭载信息和传递能量的作用。声音的强弱成

12、为响度，振动的幅度称为振幅。声音的振幅越大，响度越大；声音的高低叫做音调；振动的快慢常用每秒振动的次数-频率，频率的单位是Hz(赫兹)；声音的高低决定于声音的振动频率，声音的振动频率越高，音调越高，频率越低，音调越低；音色取决于发生器的材料和结构；声音的三要素：响度、音调、音色。噪声：难听的、令人厌烦的声音、噪声的波形是杂乱无章的；从环境保护的角度考虑，凡是影响人们正常学习、工作和休息的声音都属于噪声；减少噪声的主要途径：控制噪声的声源（改变、减少或停止声源的振动），阻断噪声传播（主要方法是歌声、吸声和消音），在人耳处减弱噪声（戴护耳器，如耳塞、耳罩或头盔等）。人耳能听到的声波的频率的范围通常

13、在20Hz到20000Hz，高于20000Hz的声波叫做超声波，低于20Hz的声波叫做次声波；与可听声相比，超声波具有方向性好（声呐）、穿透力强、易于获取比较集中的声能等特点，应用：声呐、B超成像、超声波速度测定器、超声波焊接器（塑料袋封口）；检测和控制次声波有助于减少它的危害，并可用来预报地震、台风和检测核爆炸。附录资料：不需要的可以自行删除记叙文基础知识（一）记叙文的特点1、概念：以记叙、描写为主要表达方式，以写人记事，写景状物为主要内容的文章。2、分类：A、按样式分：通讯、回忆录、游记、新闻、参观访问记、民间故事。B、记叙内容分：写人、叙事、写景、状物。（二）记叙的要素和人称记叙的要素：

14、时间、地点、人物、事件的起因、经过和结果。A、时间：一般用时间词表示；也有的间接表示事件的发生时间。B、地点：单一地点，事件在一处发生；还有的事件随情节发展而转换。C、人物：有主要人物和次要人物之分。主要人物往往体现文章的中心思想，次要人物帮助形成完整的情节，并对主要人物起衬托作用。D、起因：指引发事件的原因，一般在开头，也有在后头（倒叙）E、经过：指事件发展的过程，复杂事件的经过往往包含若干阶段，可先概括再综合。F、结果：指事件的结尾，一般也用记叙描写的表达方式，它是事件的一部分。如以抒情议论结尾的不能当作结果。记叙的人称：A、第一人称：以“我”、“我们”的身份叙述。“我”是其中的一个人物，

15、文章记叙的人和事都是“我”的所见、所闻、所想，容易使读者产生真实而亲切的感觉。文中如有心理活动描写必定是“我”的，其他人物的心理活动只能是“我”猜测的，不可直接描写他人的心理活动。B、第二人称：出现在用第一人称或第三人称的叙述中，出于直接抒情的需要。但记叙文通篇一般不采用第二人称。C、第三人称：指作者站在“第三者”的立场上把人物的经历和事件的经过告诉读者。文中每人物都有自己的名字或称谓，没有“我”这个代词。其好处在于人物事件的展开不受时间和空间的限制，有比较广阔的活动范围，便于塑造人物形象和表现文章主题，文中每个人物的心理活动都可描写。（三）记叙的顺序记叙的顺序指记叙文材料安排方式，一般可分为

16、顺叙、倒叙、插叙。1、顺叙：记叙的材料按时间推移、地点转移和事件发展的先后顺序来叙述的方法。用顺叙写的文章、层次、段落和事件发展的过程基本一致，可从时间推移、程序推进、空间转换等标志着手，理清思路。2、倒叙：先把事件的结果写出，或先把后发生的事（或是某个突出的片断或结局）叙述，然后再按事情的发生发展记叙，最后落到结果，使首尾呼应。其注意点：开头一般先写结果，或是由眼前的事物引起回忆；开始追述时，文章一般要用一两句话表明以下要追述以往的事；追述部分仍按时间顺序写。3、插叙：在顺叙过程中插入与中心思想有关的事件。分析插叙要把握两点：一是转入插叙的过渡句。二是由插叙转到顺叙的过渡句，它们衔接要自然、

17、完美。阅读时要注意插叙前后的过渡性文字。插叙的作用是对主要情节或人物描写起补充、衬托的作用。（四）记叙的中心与材料1、记叙的中心：就是作者凭借记人写景，给景状物告诉读者，自己对生活的看法。2、中心的把握：（1）、内容：一是文章所表现的主要内容，二是作者的感受、文章的意义。（2）、方法：抓具体材料: 写人为主的，通过人物的语言、行动，从把握人物的性格特征和思想意义入手；叙事为主的，通过事件的起因、经过与结果进行归纳，从把握文章通过叙写的事件所要说明的道理入手；写景状物为主的，要根据所描写景物的特征，把握文章通过写景状物抒发的感情进行分析归纳。抓文章题目抓开头结尾抓议论抒情语句记叙的材料(内容)：

18、就是根据需要围绕中心在写人记事写景状物所叙述的生活内容。材料必须为中心服务。抓记叙的要素：如：写人为主的材料主要有：人物的外貌、语言行动、心理描写人物在社会生活中的具体表现人物间的相互关系作者对人物的态度感情.记事为主的材料主要有：事件的发生、发展、结果人物在事件中的表现场面、细节描写作者对事件的态度.写景状物为主的材料有：景物特征景物与人的关系景物描写中包含的思想感情作者对景物的态度感情抓关键性词句（五）记叙的详略确定记叙的详略标准应是文章的中心思想。详写：就是具体细致地记叙描写，使文章中心突出，形象生动感人。一般说来，与中心关系密切，最能表达中心的材料要详写。略写:是简洁地介绍某一问题或某些情况，使主体全貌清晰，文章结构完整，叙事脉络清楚。略写的材料，一般是与中心关系不太的，起辅助、补充、突出中心的作用。（六）记叙文中的表达方式记叙文是以记叙，描写为主要表达方式，另外还用到议论，说明和抒情。1、记叙：交代事件，把人物和事件介绍给读者，写出人的活动，事件的发展情况。可分为概括叙述和具体叙述。其作用是使读者对人物活动和事件发展的全貌有个清晰的了解。2、描写：在叙述过程中，用生动形象的语言，用一些修辞方法对人物，事件和景物加以具体形象的描绘，人以鲜明、生动的印象,给人以身临其境之感，避免了单纯记叙