2022年职业考证-护士-执业护士考试名师押题精选卷I(带答案详解)试卷号5_第1页
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文档简介

1、住在富人区的她2022年职业考证-护士-执业护士考试名师押题精选卷I(带答案详解)(图片可根据实际调整大小)题型12345总分得分一.综合题(共50题)1.单选题治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是( )。问题1选项A.青霉素B.氨苄西林C.头孢噻肟D.庆大霉素E.阿奇霉素【答案】E【解析】本题考查支原体肺炎的治疗。支原体肺炎首选大环内酯类抗生素(红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等),目前临床上以阿奇霉素为首选。本题答案为E选项。点拨:肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。2.单选题患者,男,68岁。农民,无文化。胃癌术后,护士在探视时间与其进行交谈,交谈过程中,护士手机来电,护士立刻将手机关闭。患者

2、感到伤口阵阵疼痛,并感到烦躁。探视患者的女儿轻轻安慰,最终交谈无法进行下去,不得不终止。影响此次交谈失败的隐秘性因素是( )。问题1选项A.伤口疼痛B.患者情绪烦躁C.患者女儿在场D.患者文化程度低E.护士没有掌握好交谈时间【答案】C【解析】本题考查影响人际沟通的隐秘性因素。当沟通内容涉及个人隐私时,若有其他无关人员在场,如同事、朋友、亲友等,将会影响沟通的深度和效果。因此,沟通者应特别注意环境的隐秘性,有条件时,最好选择无其他人员在场的环境;无条件时,应降低声音,避免让他人听到。因此,本题答案选C。3.单选题孕妇产前检查时发现胎儿臀位,需要给予胎位矫正。护士应告知其最佳的干预时间是( )问题

3、1选项A.孕8周B.孕16周C.孕24周D.孕30周E.孕36周【答案】D【解析】妊娠28周以前,由于羊水相对较多,胎儿比较小,在子宫内活动范围较大,所以位置不容易固定。妊娠32周以后,宝宝生长迅速,羊水相对减少,此时胎儿的姿势和位置相对固定,不容易矫正胎位。故胎位不正最适合的纠正时间为孕3032周之间。答案选D。4.单选题血胸穿刺引流具体位置为( )。问题1选项A.腋前-腋中6 7肋间B.腋前-腋中7 8肋间C.腋中-腋后6 7肋间D.腋中-腋后7 8肋间E.腋中-腋后5 6肋间【答案】C【解析】本题考查胸腔闭式引流导管的安放位置: 积气:锁骨中线第2肋间; 积液:腋中线与腋后线之间第6、7

4、肋间隙。 脓胸:脓腔最低位。血胸时引流的是积液,故本题答案为C选项。5.单选题20%的甘露醇作用机制是( )。问题1选项A.扩血容量B.扩张血管C.渗透性利尿D.利尿性脱水E.收缩毛孔【答案】C【解析】本题考查甘露醇的作用机制。20%甘露醇为高渗性脱水剂,是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药物,其药理作用和作用机制:(1)组织脱水作用:作为高渗溶液静脉给药后,可提高血浆渗透压,导致组织内(包括眼、脑、脑脊液等)水分进入血管内,从而减轻组织水肿,降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。(2)利尿作用:作为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收,起到渗透利尿作用。(3)可以

5、通过短暂的充血和降低血液黏度来提高脑血流量,引起脑动脉补偿性反射的血管收缩,从而减少脑血容量。故本题最佳答案为C。6.单选题患者,女,63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温 39,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服。患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )。问题1选项A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用【答案】A【解析】本题考查洋地黄的用药护理:1)用药前数脉搏1分钟,病人脉搏60次/分或节律不规则应暂停服药并通知医生。静脉给药务必稀释后缓慢静注,并

6、同时监测心率、心律及心电图变化。2)注意不与奎尼丁、胺碘酮、普罗帕酮(心律平)、维拉帕米(异搏定)、钙剂等药物合用,以免增加药物毒性。3)严密监测用药后的毒性反应,必要时监测血清地高辛浓度。地高辛服药期间注意不可与钙剂合用,以免增加药物毒性,故应嘱咐患者立即停用钙剂。本题答案为A选项。7.单选题潮气量为500ml,呼吸频率为14次/分,无效腔气量为150ml。则肺泡通气量为问题1选项A.7000mlB.2100mlC.4900mlD.9100mlE.650ml【答案】C【解析】肺泡通气量指每分钟进入肺泡进行气体交换的气量,又称有效通气量。肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)呼吸频率。8.单选题锐

7、器盒应放多少就不可再用。()问题1选项A.2/3B.1/3C.1/4D.3/4E.1/2【答案】D【解析】锐器盒满3/4时可封口,由专人收集处理。 9.单选题患者,男,58岁。确诊为脊髓型颈椎病20天,最适合的治疗方法是( )。问题1选项A.绝对卧床休息B.颅骨牵引C.按摩D.手术E.颈围领制动【答案】D【解析】本题考查颈椎病的治疗。非手术治疗主要适用于神经根型、椎动脉型、交感神经型颈椎病。脊髓型颈椎病是由于颈椎退行性病变,压迫脊髓而致。不适宜牵引,忌用推拿按摩,以免加重脊髓功能障碍,严重的可导致瘫痪。脊髓型颈椎病最适合的治疗方法为手术治疗。本题答案为D选项。10.单选题心绞痛发作时选择不正确

8、的()。问题1选项A.舌下含服硝酸甘油未缓解隔15分钟再含B.舌下含服硝酸甘油,未缓解,连续间断服药3次C.多次服药未见缓解,立即就医D.原地休息避免活动E.服药后观察胸痛情况【答案】A【解析】心绞痛舌下含服硝酸甘油每隔5分钟可重复1次,但一般连续服用不超过3次。11.单选题某护士,在2017年11月16日,通过护士考试,注册有效期到( )。问题1选项A.2018 年 11 月 16 日B.2019 年 11 月 16 日C.2020 年 11 月 16 日D.2021 年 11 月 16 日E.2022 年 11 月 16 日【答案】C【解析】本题考查护士执业注册的申请。护士首次执业注册应当

9、自通过护士执业资格考试之日起3年内提出执业注册申请。某护士在2017年11月16日通过护士资格考试,注册有效期应到2020 年 11 月 16 日。因此,本题答案选C。12.单选题产妇,30岁。顺产。阴道大量流血,产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐,子宫硬。要采取的首要措施是( )。问题1选项A.子宫切除B.手取胎盘术C.按摩子宫D.修复缝合软产道E.输血【答案】B【解析】本题考查胎盘因素导致的产后大出血处理。(1)正确处理第三产程,胎盘剥离后及时将胎盘取出,检查胎盘、胎膜是否完整,并做好必要的刮宫准备。(2)胎盘已剥离尚未完全娩出者,可协助产妇排空膀胱,然后牵拉脐带,按压宫底协助胎盘娩出。

10、(3)胎盘黏连者,可行徒手剥离胎盘后协助娩出。(4)胎盘、胎膜残留者,可行钳刮术或刮宫术。(5)胎盘植入者,应及时做好子宫切除术的术前准备。(6)子宫狭窄所致胎盘嵌顿,应配合麻醉师使用麻醉剂,待环松解后协助胎盘娩出。患者产后半小时胎盘未剥离应予以徒手剥离胎盘后协助娩出,故答案选B。13.单选题患者,女,56岁。因风湿性心脏病、心房颤动入院。护士为其测量生命体征的方法是( )。问题1选项A.先脉率再心率B.先心率再脉率C.两名护士同时测量D.测心率E.测脉率【答案】C【解析】本题考查异常脉搏的观察。由题干可知,患者因心房纤颤入院;心房颤动患者可出现脉搏短绌:同一单位时间内,脉率少于心率;脉搏短绌

11、测量方法:两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,同时开始,测1分钟;记录为:心率/脉率。因此,本题答案选C。14.单选题护理部制定了一个目标,护士长根据目标到科室布置科室目标体现了()。问题1选项A.目标一致的原则B.精于高效的原则C.集权分权原则D.有效管理幅度的原则E.专业化分工的原则【答案】A【解析】任务和目标一致的原则强调各部门的目标与组织的总目标保持一致,各部门或各科室的分目标必须服从组织的总目标。15.单选题氨基糖苷类药物的不良反应是问题1选项A.骨髓抑制B.胃肠道反应C.肾毒性D.肝毒性E.心脏毒性【答案】C【解析】氨基糖苷类药物代表药物有庆大霉素、链霉素、阿米卡星等,主要

12、的不良反应有耳毒性、肾毒性、肌肉毒性。16.单选题护士执业资格注册时可不必备的是( )。问题1选项A.护士执业资格考试合格证明B.学历证明C.相关体检证明D.学位证明E.单位聘用证明【答案】D【解析】本题考查护士执业注册首次护士执业注册。首次护士执业注册:自通过护士执业资格考试之日起3年内提出执业注册申请。提交资料:申请人身份证明、学历证书及专业学习中的临床实习证明、护士执业资格考试成绩合格证明、 健康体检证明以及医疗卫生机构拟聘用的相关材料,接受审核。 故不需要提交学位证明。因此,本题答案选D。17.单选题流行性脑脊髓膜炎传播的方式( )。问题1选项A.呼吸道传播B.接触传播C.蚊虫传播D.

13、血液传播E.消化道传播【答案】A【解析】本题考查流行性脑脊髓膜炎的流行病学。流行性脑脊髓膜炎简称为流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎,病原菌存在于患者或带菌者的鼻咽分泌物中,经呼吸道传播。本题答案为A选项。18.单选题患者,女,63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温 39,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )。问题1选项A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后多饮水【答案】D【解析】本题考查洋地黄的用药护理:1)用药前数脉搏1分钟,病人脉搏60次/分或节律

14、不规则应暂停服药并通知医生。 静脉给药务必稀释后缓慢静注,并同时监测心率、心律及心电图变化。2)注意不与奎尼丁、胺碘酮、普罗帕酮(心律平)、维拉帕米(异搏定)、钙剂等药物合用,以免增加药物毒性。3)严密监测用药后的毒性反应,必要时监测血清地高辛浓度。本题答案为D选项。19.单选题患者,男,42岁。因剧烈腹泻来院就诊。 根据临床症状和检查结果,高度怀疑为霍乱,正在等待实验室检查结果以确认诊断。该患者经检查确诊为霍乱,予以隔离治疗,该患者治疗无效不幸死亡,应将其尸体进行卫生处理并问题1选项A.由患者家属自行处理B.送回患者家乡火化C.按规定深埋D.石灰池掩埋E.就近火化【答案】E【解析】本题考查传

15、染病控制。由题干可知,患者高度怀疑为霍乱,属于甲类传染病;对于患甲类传染病、炭疽死亡的,应当将尸体立即进行卫生处理,就近火化,以免在转运过程中引起疾病传播。因此,本题答案选E。20.单选题患者,男,56岁。下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时,因站立排尿,小腿部伤口处突然出血不止,紧急的处理方法是( )。问题1选项A.指压出血B.用止血带绑扎C.站立位包扎D.钳夹结扎E.抬高患肢,加压包扎【答案】E【解析】本题考查下肢静脉曲张患者的术后护理。下肢静脉高位结扎及剥脱术后若出现伤口出血,应立即停止活动,平卧,抬高患肢,局部加压包扎止血,必要时予以缝扎止血。本题答案为E选项。21.单选题产妇,30岁。顺

16、产。阴道大量流血,产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐,子宫硬。不需要再做的检查是( )。问题1选项A.阴道分泌物B.子宫收缩力C.宫底情况D.凝血功能E.血常规【答案】A【解析】本题考查产后的注意观察事项。包括(1)产妇的子宫收缩 。(2)阴道出血及会阴伤口等情况。(3)必要时需检测凝血功能及血常规,及时防治产后出血或观察防治效果。故答案选A。22.单选题患儿,10月龄。因发热、咳嗽、惊厥来院就诊,体格检查:体温39. 8,咽充血,前囟平。该患儿惊厥的原因可能是( )。问题1选项A.癫痫发作B.低钙惊厥C.高热惊厥D.中毒性脑病E.化脓性脑膜炎【答案】C【解析】本题考查小儿惊厥的判断。惊厥常

17、见于婴幼儿,是儿科常见的急症。病因有感染性及非感染性疾病,其中以感染性疾病引起的高热惊厥最为常见,热性惊厥多由上呼吸道感染引起。典型表现为突然发生意识丧失,眼球上翻,凝视或斜视,局部或全身肌群出现强直性或阵挛性抽动,持续数秒至数分钟。根据患儿的表现,有发热、咳嗽、咽充血等上呼吸道感染症状,高热体温39. 8,惊厥,符合高热惊厥的发病特点,考虑发生了高热惊厥。故选C。23.单选题对于胰岛素使用的注意事项,不正确的是( )。问题1选项A.注射胰岛素易引起低血糖B.04C冰箱保存,禁止冷冻C.根据血糖监测结果,及时调整胰岛素剂量D.胰岛素宜在餐前注射E.抽取时先抽中、长效胰岛素,再抽普通胰岛素【答案

18、】E【解析】本题考查糖尿病病人胰岛素的用药护理:(1)不宜冰冻,使用期间可放在室温20以下。(2)采用1ml注射器,避免震荡。(3)胰岛素合用时,按照先抽吸普通胰岛素,后抽鱼精蛋白锌胰岛素,或先短效、后中长效胰岛素顺序抽吸药物,混匀后注射。(3)常用皮下注射法,宜选择皮肤疏松部位,可选用股前部、腹壁、上臂外侧、臀部。分次在餐前注射。(4)每次注射须更换部位,一个月内不要在同一部位注射2次,以免局部皮下脂肪萎缩硬化。(5)根据血糖监测结果,及时调整胰岛素剂量,谨防低血糖反应。故不正确的选项为E。24.单选题为昏迷患者进行漱口时,不需要的物品是问题1选项A.漱口盘B.手电筒C.棉球D.开口器E.吸

19、水管【答案】E【解析】本题考查口腔护理。昏迷患者意识不清醒,所以为昏迷患者做口腔护理时不可使用吸管,以免引起误吸。因此,本题答案选E。25.单选题患者,男,50岁。急性胰腺炎住院。医嘱:立即插胃管进行胃肠减压。如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,护士首先应问题1选项A.立即拔出胃管以减轻反应B.嘱患者头向后仰C.加快插管速度以减轻反应D.暂停插管并嘱患者深呼吸E.继续插管并嘱患者做吞咽动作【答案】D【解析】本题考查了鼻饲法。鼻饲法的操作要点:1、当导管插至咽喉部(10-15cm处),嘱病人做吞咽动作,可顺利将导管插入、直至所标记处。2、如病人出现恶心,应暂停插管,嘱病人做深呼吸或吞咽动作;(

20、D选项正确、C、E选项错误)3、如插入不畅,应检查口腔,观察胃管是否盘在口中;4、如出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻后,重新插入胃管。(A选项错误)当为昏迷病人插胃管时,应协助病人去枕,将头后仰,B选项错误。综上所述,本题答案选D。26.单选题某女士29岁,去外地探望丈夫10天,下列避孕药最适宜携带的是()。问题1选项A.妈孕隆B.复方炔诺酮片C.复方炔雌醚片D.左炔诺孕酮三相片E.C53号抗孕片【答案】E【解析】妈富隆、复方炔诺酮、左炔诺孕酮三相片属于短效避孕药;复方炔雌醚片属于长效避孕药;C53号避孕片全称:复方双炔失碳酯肠溶片(C53号探亲避孕避孕药)属

21、于探亲避孕药。探亲避孕药是一种速效避孕药,不受月经周期的限制,在探亲前一天或当天开始服用,即可起到速效的避孕效果,适合新婚后在一起同居时间不长或短期回家探亲的夫妇使用。27.单选题患者女,19岁。主诉因“怕脏反复洗手,双手变得粗糙皲裂,明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是()。问题1选项A.药物治疗+心理治疗B.抗精神病药物治疗C.工娱治疗D.电休克治疗E.精神分析治疗【答案】A【解析】强迫症以反复出现强迫观念和强迫动作作为基本特征的一类神经症性障碍。以药物治疗+心理治疗为治疗原则。28.单选题与双胎无关的因素是()。问题1选项A.种族B.遗传C.饮食D.年龄E.胎次【答案】C【解析】

22、家族中有多胎史、孕妇的年龄、胎次,孕前使用促排卵药可能跟双胎妊娠有关。29.单选题小脑幕切迹疝患者呼吸脉搏变化呈( )。问题1选项A.呼吸不规则,脉搏不规则B.呼吸深慢,脉搏变快C.呼吸浅慢,脉搏变快D.呼吸深快,脉搏变慢E.呼吸浅快,脉搏变慢【答案】A【解析】本题考查小脑幕切迹疝的临床表现。小脑幕切迹疝由于脑干受压,生命中枢功能紊乱或衰竭,可出现生命体征异常。表现为心率减慢或不规则,血压忽高忽低,呼吸不规则、大汗淋漓或汗闭,面色潮红或苍白。体温可高达41以上或体温不升。最终可因呼吸循环衰竭而致呼吸停止、血压下降、心搏骤停。故选A选项。30.单选题小李,从事理发师行业,小腿有蚯蚓样凸起,足踝部

23、有色素沉着。避免发生这种情况的方法是( )。问题1选项A.避免运动B.坐位时可双腿交叉C.避免长期坐着或站着D.穿紧身裤E.休息时放低下肢【答案】C【解析】本题考查下肢静脉曲张的临床表现及健康教育:(1)临床表现:下肢静脉曲张是指下肢浅静脉,因血液回流障碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一种疾病,主要表现为下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲。该患者小腿有蚯蚓样凸起,应考虑为下肢静脉曲张。(2)健康教育:指导病人进行适当的体育锻炼,增强血管壁弹性。休息时适当抬高患肢。(A、E说法错误)非手术治疗病人应坚持长期使用弹力袜或弹力绷带术后继续使用13个月。平时应保持良好的坐姿,避免久站久坐。坐时避免双膝

24、交叉过久,休息时抬高患肢。(B说法错误、C说法正确)去除影响下肢静脉回流的因素,避免用过紧的腰带和紧身衣物。(D说法错误)保持大便通畅,避免肥胖。本题答案为C选项。31.单选题患者男,68岁,农民,无文化。胃癌手术后,护士在探视期间与其进行交谈,交谈过程中,护士手机来电,护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛,并感到聒噪;探视患者的女儿轻轻安慰,最终交谈无法进行下去,不得不中止。导致此次交谈失败的个人生理因素是患者()。问题1选项A.无文化B.情绪烦躁C.年龄较大D.伤口疼痛E.女儿在场【答案】D【解析】伤口疼痛是导致此次交谈困难的最主要的生理因素。32.单选题护校学生小何2017年7月通过

25、了护士注册资格考试,她的护士执业注册申请必须在()。问题1选项A.1年内提出B.2年内提出C.3年内提出D.4年内提出E.5年内提出【答案】C【解析】护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出执业注册申请。33.单选题患儿,男,9月龄。鼻塞用麻黄碱滴鼻的浓度是问题1选项A.0.02%B.0.2%C.0.05%D.0.5%E.0. 9%【答案】D【解析】本题为超纲知识点。小儿盐酸麻黄碱滴鼻液的主要成分是盐酸麻黄碱,本品的主要作用是收缩鼻腔粘膜的血管,对于上呼吸道感染引起的急性或者慢性鼻炎、鼻窦炎均有很好的治疗效果。麻黄碱滴鼻液的成年人浓度是1%,而小儿盐酸麻黄碱滴鼻液的剂量则应该

26、减半,0.5%为最合适的剂量。本题答案为D选项。34.单选题患者,男,68岁。农民,无文化。胃癌术后,护士在探视时间与其进行交谈,交谈过程中,护士手机来电,护士立刻将手机关闭。患者感到伤口阵阵疼痛,并感到烦躁。探视患者的女儿轻轻安慰,最终交谈无法进行下去,不得不终止。导致此次交谈失败的个人生理因素是患者( )。问题1选项A.无文化B.情绪烦躁C.年龄较大D.伤口疼痛E.女儿在场【答案】D【解析】本题考查影响人际沟通的生理因素。沟通者的生理因素:主要包括永久性生理缺陷和暂时性生理不适。(1)永久性生理缺陷:包括感官功能不健全,如听力、视力障碍;智力不健全,如弱智、痴呆等。(2)暂时性生理不适:包

27、括疼痛、饥饿、疲劳等暂时性生理不适因素。由题干可知,患者胃癌术后第1天,伤口阵阵疼痛,略显烦躁,故此次交谈困难的最主要的生理因素是伤口疼痛。因此,本题答案选D。35.单选题重症病毒性心肌炎的临床表现不包括问题1选项A.低血压B.心源性休克C.持续高热D.心力衰竭E.呼吸困难【答案】C【解析】本题为超纲知识点,考查重症病毒性心肌炎的临床表现。心肌炎可有许多不同的临床表现:从轻微的胸痛症状,伴有心电图改变的突发心悸,到危及生命的心源性休克和室性心律失常甚至猝死。多数病人在发病前13周有病毒感染前驱症状随后出现胸痛、心悸、胸闷、呼吸困难、水肿,甚至晕厥、猝死,常有心律失常。心衰病人可有肺部湿啰音、颈

28、静脉怒张、肝大、心脏扩大、下肢水肿等体征。重者可出现血压降低、四肢湿冷等心源性休克体征。本题答案为C选项。36.单选题患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。针对你确定的护理诊断,预期目标是()。问题1选项A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注【答案】B【解析】确定的护理诊断清理呼吸道无效,预期目

29、标应是炎症控制,自行咳出痰液。37.单选题亚急性细菌性心内膜炎患者做血培养需采血( )。问题1选项A.1 2mlB.2 5mlC.5 10mlD.10 15mlE.10 20ml【答案】D【解析】本题考查血培养标本取血量。一般血培养标本:取血5ml;亚急性心内膜炎血培养标本:采血量增至1015ml,以提高培养阳性率。因此,D选项正确38.单选题初产妇,25岁。末次月经第1天日期为2018年6月10日,预产期可能为( )。问题1选项A.2019年1月17日B.2019年2月17日C.2019年3月17日D.2019年1月13日E.2019年2月13日【答案】C【解析】本题考查预产期的计算。了解末

30、次月经(LMP)的日期,可以推算预产期(EDC)。计算方法为:末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7。如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加15。题干孕妇末次月经第1天日期为2018年6月10日,推算预产期为:2019年3月17日,故答案选C。39.单选题患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是()。问题1选项A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音【答案】D【解析】主观资料:即护理

31、对象的主诉,是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说;客观资料:即护士通过观察、体验或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。40.单选题耳开窍于什么()。问题1选项A.心B.肝C.脾D.肺E.肾【答案】E【解析】心开窍于舌;肝开窍于目;脾开窍于口;肺开窍于鼻;肾开窍于耳。41.单选题患者,男,30岁。因外伤致骨盆骨折、直肠损伤,行切开复位内固定及结肠造口术,不正确的术后护理措施是问题1选项A.多食含粗纤维的食物B.置气垫床C.平卧位和患侧卧位相互交替D.保持造口周围皮肤清洁E.进行上肢伸展运动【答案】A【解析】本题主要考查结肠造口后的饮食护理:(1)合理安排饮食,应给予产气少,易消化的少渣饮

32、食,忌生冷、辛辣等刺激性食物,避免饮用碳酸饮料。(2)饮食必须清洁卫生,积极预防腹泻或便秘。(3)腹泻时可用收敛性药物,便秘时可自行扩肛或灌肠。A项含粗纤维素的食物为多渣食物,应避免多食,不正确;B项置气垫床及C项平卧位和患侧卧位相互交替为预防压疮的措施,患者骨盆骨折后进行内固定术卧床期间应注意预防压疮并发症的发生,E选项为骨折后功能锻炼的方法,均为正确的护理措施;结肠造口开放后要注意保持口周围皮肤清洁,D表述正确。故不正确的措施为A。42.单选题患儿,男,2岁。肺炎治愈后返家,其母认真观察患儿的精神状态,鼓励其多喝水,协助咳嗽。此时母亲的角色是( )问题1选项A.患儿治疗的决策者B.患儿治疗

33、护理的参与者C.患儿原有家庭的替代者D.患儿的心理支持者E.患儿病痛的共同承担者【答案】B【解析】本题为超纲题。患儿肺炎已治愈后返家,母亲承担起护理者的责任,认真观察患儿的精神状态,鼓励其多喝水,协助咳嗽;此时母亲角色应为患儿治疗护理的参与者。因此,本题答案选B。43.单选题患儿,男,3个月。因腹泻入院,脱水纠正后,患儿突然发生惊厥,考虑患儿发生惊厥的原因是( )。问题1选项A.补液过多B.低血钙C.低血钾D.高血钾E.低血镁【答案】B【解析】本题考查小儿腹泻的电解质紊乱。腹泻患儿进食少,吸收不良,从大便丟失钙、镁,使体内钙、镁减少,一般不严重。但在脱水、酸中毒时,由于血液浓缩,血钙浓度增加,

34、可不出现低钙表现。在脱水、酸中毒被纠正后,血钙浓度降低,则出现低钙症状,表现为抽搐或惊厥。故选B。44.单选题患者每天清晨注射长效胰岛素,低血糖最可能发生于( )。问题1选项A.注射后半小时B.午餐前C.午餐后D.晚餐前E.夜间【答案】E【解析】本题考查胰岛素的应用注意事项:(1)防止胰岛素过量或不足:胰岛素过量就是在午夜至凌晨时发生低血糖,随即反调节激素分泌增加,使血糖陡升,以致凌晨血糖、尿糖异常增高,只需减少胰岛素用量即可消除。当胰岛素用量不足时可发生“清晨现象”,患儿不发生低血糖,却在清晨59时呈现血糖和尿糖增高,可加大晚间胰岛素注射剂量或将注射时间稍往后移即可消除。(2)根据病情发展调

35、整胰岛素剂量:儿童糖尿病有特殊的临床过程,应在不同病期调整胰岛素用量。故本题答案为E。45.单选题一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式是()。问题1选项A.个案护理B.整体护理C.责任制护理D.功能制护理E.小组护理【答案】A【解析】本题考察护理工作模式。个案护理:是指一个患者所需要的全部护理由一名当班护士全面负责,护理人员直接管理某个患者,即由专人负责实施个体化护理。功能制护理:是以工作中心为主的护理方式,根据工作的特点和内容划分为几个部分。按岗位分工,可分为处理医嘱的主班护士、治疗护士、药疗护士、生理护理护士等。小组护理:是将护理人员和患者分成若干小组,一个或一组护士负责一组患者的护理方式。小组成员由不同级别的护理人组成,小组组长负

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