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文档简介

1、第5、6次实习 炎症学时：3学时带习教师：熊小明泸州医学院病理学教研室目的要求 1、掌握炎症的基本病理改变： 变质 渗出 增生 2、掌握炎症各病理类型的病变特点。 内 容： 1、实习标本 2、实习切片1、急性化脓性阑尾炎2、慢性胆囊炎3、阿米巴肝脓肿4、白喉 5、纤维素性心包炎6、细菌性痢疾7、脑脓肿一、实习标本急性化脓性阑尾炎 正常标本 1急性化脓性阑尾炎 标本 1慢性胆囊炎正常标本 2标本 3阿米巴肝脓肿标本 3阿米巴肝脓肿白喉 1、喉头及支气管粘膜表面因大量灰白色纤维素渗出而形成膜状（假膜）。2、喉头假膜附着紧密，不易脱落。3、气管部的假膜与其下组织粘连不紧，易脱落。标本 1细菌性痢疾

2、结肠粘膜充血、水肿，肠皱襞顶部可见有假膜形成，初期如撒在粘膜面上的糠皮状物，随着病变的发展融合成片。标本 3脑脓肿 脑实质内局部脑组织被破坏并形成脓腔（脓液在切开时已大部分流出），部分标本尚可见灰白色脓液，脓肿边缘有脓肿壁形成，周围脑组织呈受压挤状。 标本 4（1）肉眼：管腔（切片为阑尾的横断面）。（2）镜下：低倍镜分清阑尾壁各层。由内向外观察，主要表现为： 管腔内有大量脓性渗出物。 粘膜坏死脱落，变得不完整。 阑尾各层充血水肿及弥漫性中性粒细胞浸润。1、急性化脓性阑尾炎（炎1）正常阑尾切片 1切片 1泸州医学院1 炎切片 1急性化脓性阑尾炎切片 1（1）胆囊壁明显增厚。（2）在肌层与浆膜层内

3、可见大量纤维组织增生， 各层均可见到淋巴细胞、单核细胞与浆细 胞浸润。（3）本例各层有不同程度中性粒细胞浸润。2、慢性胆囊炎（炎6）慢性胆囊炎慢性胆囊炎(1) 心外膜层显著增厚，表面附着有一层红染的网状或片状纤维素性渗出物。(2) 心外膜无明显坏死，有少量淋巴细胞浸润，小血管扩张充血。3、纤维素性心包炎（炎5）纤维素性心包炎泸州医学院5 炎切片 3炎细胞纤维素心外膜 炎细胞心肌层 渗出物纤维结缔组织切片3切片 3肉芽组织纤维素心外膜 心肌层 渗出物纤维组织切片 3(1) 脓肿区肺组织结构完全破坏，其内充满大量脓液。(2) 脓肿边缘为增生的炎性肉芽组织及纤维结缔组织（脓肿壁）。(3) 脓肿周围肺组织有不同程度充血、水肿和炎细胞浸润。4、肺脓肿（炎7）肺脓肿切片 4肺脓肿切片 4附图：各种炎细胞的形态1、浆细胞2、淋巴细胞3、中性粒细胞4、嗜酸性粒细

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