有关156 例高血压脑出血内科保守治疗的护理分析

1、有关156 例高血压脑出血内科保守治疗的护理分析高血压脑出血是一种常见的脑血管疾病，病情严重，起病较急，具有较高的死亡率以及致残率。对于高血压脑出血的治疗，主要施行外科手术，然而其具有较大的风险性，且对小出血量患者并不适用。内科保守治疗在近年来不断得到应用，配合综合性护理，有效改善了患者的病情以及预后。1 资料与方法1.1 一般资料选取我院在 2022 年 8 月份到 2022 年 8 月份收治的 156例高血压脑出血患者为研究对象，包括 88 例男性患者以及 68 例女性患者。年龄范围为 50 岁到 82 岁，平均年龄为(66.43.3)岁。所有患者经 CT 检查，均确诊为高血压脑出血。15

2、6 例患者均施行内科保守治疗。随机分组，对照组和实验组各 78 例。两组患者在一般资料的比较上，均相仿，无统计学意义(P0.05)，具有可比性。1.2 方法对照组患者在临床上主要施行常规护理，包括一般护理、心理护理、安康宣教等。实验组患者在临床上施行综合护理，详细内容如下：1.2.1 强化心理护理在对高血压脑出血患者施行保守治疗时，还需要加强对患者的心理疏导。因此护理人员需要加强与患者的交流，普及疾病的相关知识以及治疗流程，并给予患者支持和鼓励，消除患者的负性心理。护理人员还需要具备耐心和责任心，以患者为中心，给予患者更多关爱和照顾。1.2.2 消化道出血护理脑出血后的患者为应激状态，容易因此

3、出现应激性溃疡，因此在护理上需要对患者呕吐物进展观察，包括性状和颜色。并留取患者大便标本进展检查，施行大便潜血试验。遵医嘱给予患者胃黏膜保护剂以及抑酸剂治疗，预防应激性溃疡。1.2.3 呼吸道护理脑出血患者大多为昏迷状态，在饱胃情况下易引起反流误吸，导致吸入性肺炎。因此护理人员需要将患者头部垫高，并偏向一侧，以利唾液和呼吸道分泌物自然引流;床旁备置负压吸引器，及时吸痰预防患者误吸，必要时行气管切开，保持呼吸道通畅。对于呕吐患者，需要及时施行负压吸引，并翻身拍背以利排痰，防止坠积性肺炎的出现。急性期患者留置胃管后，容易出现口腔黏膜枯燥以及细菌繁殖，导致口腔黏膜感染，因此护理人员需要加强对患者的口

4、腔护理，保持口腔清洁。1.2.4 饮食护理急性期患者饮食上注重高维生素、高热量、高蛋白的清淡饮食，对于进食不便的患者，可头偏向一侧，并缓慢喂食，防止出现呛咳和窒息。对于意识有所改善以及吞咽无障碍的患者，可给予流食以及半流食饮食，昏迷的患者施行鼻饲，饮食注重少吃多餐。适当使用蜂蜜和香蕉等，多饮水，并适度进展翻身、腹部按摩，从而预防便秘和压疮。1.2.5 保持内环境稳定发病后 2 天内昏迷的患者，需要施行禁食，并适当进展补液，做好出入量记录工作。定期抽取患者血标本进展指标检测，遵医嘱合理安排补液种类和顺序。1.3 观察指标对两组患者的干预效果以及并发症情况进展观察和比较。干预效果评估标准如下：(1

5、)优：患者无明显神经精神功能障碍，生活完全可以自理。(2)良：患者有细微神经精神功能障碍，生活根本可以自理。(3)差：患者神经精神功能障碍严重，生活无法自理，缺乏自主行动才能，甚至成植物人。优良率 =(优 + 良)/ 总例数 100%。1.4 统计学方法采用 SPSS13.0 软件对研究数据进展处理，采用卡方检验对计数资料进展处理，统计学意义以 P0.05 表示。2 结果2.1 两组患者干预效果比较如表 1 所示可见，实验组的优良率明显比对照组高，差异明显，有统计学意义(P0.05)。2.2 两组患者并发症比较可见，实验组的电解质紊乱、皮肤压疮、消化道出血以及肺部感染的发生率均比对照组低，差异

6、明显，有统计学意义(P0.05)。3 讨论高血压脑出血是一种常见的脑血管疾病，其病因复杂。王莲在研究中提到，高血压脑出血的病因主要与动静脉瘤脑外伤、先天性脑血管畸形以及动脉粥样硬化等有关。其病情严重，对于大出血患者，一般需要采用手术治疗;而对于小出血患者，那么可施行内科保守治疗。在对患者施行内科保守治疗的同时，还需要配合相应的护理措施。患者首先需要保障呼吸道通畅，呼吸困难患者需要给予氧气吸入，痰液粘稠者施行雾化吸入治疗，必要时需要进展气管切开，防止出现肺炎并发症;并对高温患者进展降温;做好皮肤护理预防褥疮的发生;做好会阴护理，预防泌尿系感染;做好肢体功能锻炼，防止致残;对便秘患者需要给予泻药、开塞露或者低压灌肠等措施。本院对收治的 156 例高血压脑出血患者施行分组护理，实验组从心理、饮食、口腔、并发症预防等多个方面展开干预。结果