山东省青少年科技创新大赛科技辅导员科技创新成果竞赛项目申报书

1、特别说明：请将第二页填写完毕以后复印贴在项目申报材料档案袋正面。山东省青少年科技创新大赛科技辅导员创新成果竞赛项目申报书第一部分：申报者确认事宜 我（们）确确认已认认真阅读读大赛规规则并且且同意遵遵守规则则。我（们）确确认所有有申报资资料属实实。我（们）授授权主办办单位比比赛结束束后无偿偿合理使使用相关关申报材材料（包包括公开开出版等等，不要要求退还还）。同同时本人人亦享有有公开发发表该项项目资料料的权利利。我（们）服服从大赛赛评委会会的决议议。所有参赛选选手必须须同意遵遵守以上上要求，并并签名确确认以后后才能参参赛.申报者签名名： 年年 月 日山东省青少少年科技技创新大大赛组织织委员会会制第

2、二部分：参赛信信息项目名称： 申 报 者者： 申报者所在在单位： 项目学科类类别： 项目类别：请在确确认的类类别上划划“”，只能能选择一一项 如属科技发发明类：请在确确认的类类别上划划“” 发明明 实用用新型 外观观设计如属科教制制作类：请在确确认的类类别上划划“” 数学学教学类类 物理理教学类类 化学学教学类类 生物物教学类类 其他他教学类类 如属科技教教育方案案类：请请在确认认的类别别上划“” 科技教教育教学学类 科技教教育活动动类项目适用人人群：请请在确认认的类别别上划“” 小学项项目 初中项项目 高中项项目 其他A、申报者者情况说明：仅限限个人申申报。姓 名性别民族出生年月申报者2寸寸

3、免冠照片学 历职务(或职职称)专职工作兼职工作单位全名联系电话单位地址邮 编电子信箱是否全国协协会会员员会员编号B、项目情情况项目研究时时间开始时间 年 月 日 完完成时间间 年 月 日专利申请号号及批准号申请号_ _ 申申请人姓姓名 申请请日期 年 月 日批准准号_ _ 批批准日期期 年年 月月 日日论文登载报报刊和发表日期期论文登载报报刊名称称_ 发表表日期 年 月 日项目简介说明：1、项项目摘要要；2、该项项目的背背景和改改进的基基本思路路；3、该项项目应用用了哪些些科学方方法、科科学原理理；4、该项项目的创创新点或或改进点点；5、项目目的使用用情况和和进一步步完善的的设想；6、集体体项

4、目中中申报者者各自的的工作分分工。（限限8000字以内内）C、项目申申报材料料项目申报材料1项目申申报书 份份2项目研研究报告告 页, 项目目查新报报告 页3附件材材料（说说明：附附件材料料均可为为复印件件，没有有的项目目可以填填“无”。）：（1）项目目研究原原始资料料（图纸纸、图表表、调查查问卷等等） 页；（2）项目目研究活活动照片片 页；（3）项目目研究活活动日志志 页；（4）数据据光盘或或软盘 张张, 存储储项目数数据量 MMB；（5）其它它（请注注明） 页页。D、省级组组织机构构审查以以及推荐荐意见省级组织机机构审查查以及推推荐意见见该项目于 年 月 日在在 省（区区、市）第第 届青少少年科技技创新大大赛上被被评为 等奖奖。我们们已要求求该项目目作者所所在学校校及其上上级主管管部门对对该项目目做了资资格审定定，申报报内容属属实。同同