临床医学面试习题

1、临床医学试题一、选择题（152）1以下哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）A血气解析B血老例检查C临床症状和体征D呼吸功能检查E胸部X线检查2以下哪项应试虑癌性胸水（）A胸水清明、静置不凝固，比重1018，以淋巴细胞和间皮细胞为主B胸水是谈赤色，红细胞101010LC、胸水淡黄绿色，比重1018，白细胞高于500 xl06L，pH，Rivalta试验阳性D胸水有臭味，比重1018，白细胞为10108L，PH7OO，Rivalta试验阳性E血性胸水，红细胞50108L，胆固醇含量增高，LDH500IUL3以下哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点（）A心室扩大，室壁变薄，可见纤维化癜痕及附壁血栓，

2、常合并各种种类的心律失态B视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色C不均等的心室缝隙肥厚D心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列凌乱E常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失态4以下哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象（）A激烈腹痛B麻痹性肠堵塞C血钙175mmol/LD血清淀粉酶500V(Somogyi法)E胁腹皮肤呈灰紫色斑5以下哪一项为哪一项弓起上消化道出血最常有的原因（）A.Mallory-Weiss综合征BZollingerEllison综合征C食管一胃底静脉曲张D消化性溃疡E食管癌6以下哪项属于肾功能不全的衰竭期（）AGFR50ml/min，Cr445umol/L，BUN9

3、mmol/LBGFR2550ml/min，Cr178umol/L，BUN9mmol/LCGFR25ml/min，Cr178umol/L，BUN20mmol/LDGFR25一50ml/min，Cr445umol/L，BUN20mmol/LEGFR25ml/min，Cr445umol/L，BUN2mmol/L7在我国，二尖瓣关闭不全的最常有病因是（）A二尖瓣脱垂B风芥蒂C感染性心内膜炎D二尖瓣环和环下部钙化E冠芥蒂8心包炎的特异性征象是（）心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B.心尖激动稍微，位于心浊音界左缘的内侧或不能够扪及C心前区痛D呼吸困难E心包摩接音9.以下除哪项外，均可诊断糖尿病（）A症状+随

4、机血糖111mmol/L+空腹血糖78mmol/LB随机血糖78-111mmol/L+2h血糖111mmol/LC口服葡萄糖后1h血糖111mmol/LD两次OGTT2h血糖111mmol/LE空腹血糖56-78mmol/L+2h血糖78111mmol/L10语言震颤减弱可见于（）A肺组织内有大空腔凑近胸壁B大叶性肺炎实变期C肺泡内含气过多，如肺气肿D肺结核空洞E肺拥塞11瞳孔减小可见于（）A毛果芸香碱药物反应B阿托品药物反应C颈交感神经刺激D绝对期青光眼E视神经萎缩12关于肝细胞性黄疽的特点，论述错误的选项是（）A皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒B血中非结合和结合胆红素均增高C超声

5、显像检查示胆内、外胆管扩大，有光团及声影D血清转氨酶明显增高E血中肝炎病毒标记物常呈阳性13有关急性水肿性胰腺炎，以下哪一项为哪一项错误的（）A胰腺肿大，质地结实B可见轻度黄疸C腹痛多35天后缓解D多数病人可能发生休克E可发生假性囊肿14当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用以下哪一种药物（）A平定B东莨菪碱C水合氯醛D扑尔敏E异丙嗪15以下不属于阿托品化指标的是（）A心率增快B颜面潮红C瞳孔较前增大D肺部罗音减少E口干、皮肤干燥二、填空题（152）1、高血压危象患者，需迅速有效的控制血压，首选药物为。2、心脏骤停最主要的特点是：和。3、支气管哮喘可引起性呼吸困难；气管内肿瘤或异物可引起性呼吸困难

6、。4、溃疡病患者上腹痛的特点有、。5、肾病综合征的临床特点为、和/或。6.临床上常用的灭菌法为、。三、判断题（52）1、尿三杯试验，如三杯尿中均有血液则提示血尿来自肾脏、输尿管或膀胱内洋溢性出血。（）2、经过胃粘膜活检尿素酶试验阳性，提示胃内有Hp感染的。（）3、系统性红斑性狼疮有CH50、C3下降，示SLE有活动性。（）4、急性胰腺炎患者出现手指麻痹应试虑低钙血症。（）5、休克时的病理生理变化主若是血压下降，尿少和酸中毒。（）四、问答题（310）1、试述冠芥蒂心绞痛型发生时胸痛的特点。2、试述慢性支气管炎的治疗原则。3、简述溃疡病上腹痛的特点及发活力制。标准答案一、选择题1-5：CEBCD6

7、-10：EBEEC11-15：ACDCA二、填空题1、硝普钠2、意识丧失大动脉搏动消失（或心音消失）3、呼气吸气4、慢性周期性节律性5、大量蛋白尿低蛋白血症高度水肿高脂血症高压蒸汽灭菌法、煮沸灭菌法、火烧法三、判断题三、问答题（1）部位：主要在胸骨体上段或中段此后，可波及心前区，常放射至左肩、左臂内侧或颈咽或颌部。（2）性质：胸痛为压迫、发闷或缩短性，也可有炙烤感。（3）诱因：发生常由体力劳动或情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等引起，难过常发生于劳动或情绪激动的当时。（4）连续时间：在3-5分钟内逐渐消失。舌下含用硝酸甘油可缓解。可数天或数星期发生一次，亦可一天内多次发生。慢性支气管炎是气管、支气管慢性非特异性炎症，其治疗原则是：急性发生期：多并发细菌感染，应以控制感染为主，应用敏感的抗生素治疗，辅以祛痰或解痉平喘药。缓解期：主要防备受寒，加强体质锻炼，提高机体抵抗力。机体免疫力差易感冒者，可合适应用免疫调治剂，如卡介苗素、脂多糖等治疗。（1）溃疡病上腹难过的特点：慢性：起病隐蔽，一般病程以年计算；周期性：表现为发生与缓解订交替，每于秋末冬春受凉易发病，情绪激动、工作紧张发病，饮食失调及