严重脓毒症及脓毒性休克共31张课件

1、严重脓毒症及脓毒性休克严重脓毒症及脓毒性休克严重脓毒症及脓毒性休克严重脓毒症及脓毒性休克儿科管理指南玉林市一医院儿科阙学俊现况CU严重脓毒症占30%,其中50%诊断为感染性休克(脓毒性休克)严重脓毒症及感染性休克是引起危重患儿死亡的重要原因。如何改进治疗及提高抢救成功率一直是医学界关注热点。阅读是英语学习中的重要内容，一方面，通过阅读可以培养学生英语语感，这对于构建学生的英语学习思维和基础的语言感觉有着较大的作用。另一方面，通过阅读，学生可以灵活的理解单词的具体使用意义，这对于单词意思的掌握十分的重要。简言之，英语阅读既是对语言感觉的培养，也是对词汇运用的理解训练，所以加强其教学对于英语整体教

2、学的提升帮助巨大。本文就分层教学模式对初中英语阅读教学的作用进行分析，旨在推广此种教学模式的运用。 一、分层教学模式的具体分析 所谓的分层教学模式指的是在具体的教学中，根据学生的学习层次差异将教学具体划分为几个不同的档次，根据不同档次的学习实践制定针对性的学习目标从而达到整体教学效果提升的学习模式。从具体的分析来看，这种学习模式具有两方面的突出优势：其一是教学模式充分的肯定了学生之间的差异并实现了分层教学，将教学资源做好了针对性的安排，有效的提升了教学的资源利用效率。其二是此种教学模式针对不同的学生设定不同的学习目标并鼓励其完成，就具体的层次教学来看，每一个层次的学生都在进步，所以说此种模式的

3、整体教学性比较强，其没有放弃任何一个学生，反而使其在自身的学习能力基础上进行着基础的进步。 二、分层教学模式在英语阅读教学中的作用 分层教学模式在中学英语阅读教学中进行利用产生了显著的效果，其具体的作用价值体现在以下三个方面。 1.提升了教学的针对性。首先是分层教学模式提高了教学的针对性。在过去的英语阅读教学中，采用的是统一的教学计划，这种教学方式忽视了学生能力上的客观差异，所以具体的教学措施利用仅对部分学生有效果。分层教学模式意识到了学生学习能力上的客观差异，所以在具体教学实施的时候，根据学生的现状对其进行了层次划分，之后再根据不同层次的学习能力制定不同的学习目标和标准，这样，各个层级的学生

4、都可以得到具有针对性的学习计划。针对性的教学计划利用不仅提升了教学资源的利用率，而且提高了学生学习的具体效果。 2.实现了教学质量的整体提升。实现了教学质量的整体提升也是分层学习模式在初中英语阅读教学中进行利用的突出作用。从过去的教学模式利用来看，因此教学模式本身对于学生的能力差异有忽视，所以教学模式对部分学生是没有用的，因此也就造成了部分学生在学习中很难获得学习上的质量提升。分层教学模式在意识到学生客观差异的基础上进行分层次的教学计划制定，使得每一个层次上的学生都有了基于自身能力基础的学习目标。在目标达成的过程中，学生的能力在不断的增长，班级整体教学质量获得了明显的提升。 3.帮助学生建立了

5、学习自信。分?咏萄?模式在初中英语阅读教学中的第三个突出作用是帮助学生建立了学习自信。从教学实践来看，学生的学习自信对于学习效果来讲有着重要的意义，自信力较强的学生其克服困难的意志力较强，在学习上具有很强的上进心。分层教学模式的利用针对学生的能力基础做好了分层教学计划，使学生在自身所处的能力层次范围内实现了学习效果的稳步提升。这种提升向学生传达了“我能行”的讯号，其自信力会不断的加强。有了愈来愈强的自信力，学生在具体的学习过程中，学习的动力会更强，面对学习主动退却的行为会得到明显的改善。 三、分层教学模式应用中需要注意的内容 分层教学模式在具体的应用中产生了显著的作用，而要保证这种作用的发挥，

6、还需要注意两方面的问题：第一是分层教学模式在利用的时候需要对学生进行层次划分，所以在具体层次确定的时候，老师要有具体的衡量标准，切忌随意的规划。第二是在分层教学模式利用的时候，老师制定的层次教学模式和学生的学习计划必须要符合该层次学生能力的基础，这样，层次教学的优势才会发挥出来，否则会起到相反的效果。 四、结束语 分层教学模式作为现阶段教育教学中使用的一种全新的教学模式，科学性显著，在教学中积极的进行此种教学模式的推广可以更好的实现教学的针对性推进。分析分层教学模式在初中英语阅读教学中的作用可以深化对此种模式的认识，进而在具体教学中实现模式的更好利用。 小学语文新课程标准指出：“学生是学习的主

7、人。语文教学应激发学生的学习兴趣，注重培养学生自主学习的意识和习惯，为学生创设良好的学习情境，尊重学生的个体差异，鼓励学生选择适合自己的学习方式”这些新的教学理念为语文教师提高教学效率提供了理论支撑。 一、创设生动情境，激发学习兴趣 “兴趣是最好的老师”。学生有了兴趣，才会产生强烈的求知欲，主动地进行学习。我在课堂教学中，力求做到让学生变得鲜活，让学生学得兴致盎然，使学生在学习中享受学习的乐趣，从而提高学生的素养。在教学前，教师可根据教学内容设计特定的、易为接受的课堂情景开展教学，在入情入境的过程中，学生会自然展开合理想象，进入特定的学习环境，激发学生的灵性，开启学生学习之门。 二、调动多种感

8、官，全面展现自我 新课标强调：教学活动是师生的双边活动。因此，教师在课堂上要巧设问题，引导、点拨学生的思路，学生要通过自己的活动，获取知识。所以说，课堂舞台上的主角不是教师，而是学生。没有学生积极参与的课堂教学，不可能有高质量和高效率。心理学家认为：“课堂上只有经常性启发学生动手、动口、动脑，自己去发现问题，解决问题，才能使学生始终处于一种积极探索知识，寻求答案的最佳学习状态中。”在教学中，教师要把课堂变为学生学习的灵性场景，让学生自己提出心中的疑惑，设计问题，并与同学共同探讨，找出解决问题的方法与途径，通过这样动手、动口、动脑训练学生，促使他们在最大限度里发挥自己的智慧和能力，在自主学习中掌

9、握知识，形成技能。因此，课堂教学中只有充分调动学生的多种感官，让学生在全方位参与中学习，激发学生的学习积极性，提高学生的参与率，从而使语文课堂生机勃勃，充满活力。 三、发展学生思维，强化互动学习 在语文教学中，构建语义的理解、体会，要引导学生仁者见仁，智者见智，大胆的各抒己见。教师应因势利导，让学生对问题充分思考后，学生根据已有的经验，知识的积累等发表不同的见解，对有分歧的问题进行辩论。通过辩论，让学生进一步理解感悟，懂得知识是无穷的，再博学的人也会有所不知，体会学习是无止境的道理。开放的课堂教学给了学生更多的自主学习空间，教师也毫不吝惜地让学生去思考，争辩，真正让学生的思维在无拘无束的讨论中

10、碰撞出智慧的火花，给课堂教学注入生机。在教学的过程中，教师要给学生充分发展自己思维的时间与空间，让学生结合学习中的疑问进行热烈的探讨，然后，教师要做精要的点评，在保护学生独立思考的积极性的同时让他们的个性在课堂里得到了充分的张扬。 四、构建和谐课堂，品味成功体验 热爱学生，平等的对待每一个学生，让他们都感受到老师的关心，良好的师生关系促进了学生的学习，同时，又促进了和谐课堂的构建。在课堂教学中，教师可根据学生的认知特点、学习能力上的差异设计不同层次的问题，让学困生在教师的指导下顺利解答问题，让他们体验成功的喜悦，使学生在心理上也感受到进步，进而也更加积极的、进取的心态投入到学习中。 总之，语文

11、教师只有将课堂变为灵动的课堂，使之变成学生乐于学习的场所，才能还学习主动权给学生，让学生的个性在课堂上飞扬，获得最佳学习效果。严重脓毒症及脓毒性休克严重脓毒症及脓毒性休克严重脓毒症及脓毒严重脓毒症及脓毒性休克儿科管理指南玉林市一医院儿科阙学俊严重脓毒症及脓毒性休克现况CU严重脓毒症占30%,其中50%诊断为感染性休克(脓毒性休克)严重脓毒症及感染性休克是引起危重患儿死亡的重要原因。如何改进治疗及提高抢救成功率一直是医学界关注热点。现况回顾200年11家国际学术团体的专家联合发表严重脓毒症及感染性休克治疗指南,第一版指南。206年我国正式发表儿科感染性休克(脓毒性休克)诊疗推荐方案。208年15

12、家国际学术团体的专家在循证医学基础上发表第二版指南回顾诊断脓毒性休克:经最初液体复苏后持续低血压或血乳酸浓度或4mmol/ Lo尽可能在抗生素使用前留取标本。进行快速及时的影像学检査以早期确定潜在感染病灶。诊断严重脓毒症及脓毒性休克共31张课件抗生素取标本培养后,应在入院1小时内使用抗生素。对于感染性休克患儿,在入院后6小时内,每延长1小时使用抗生素,病死率增加7.6%。广谱、联用(经验性抗生素)。疗程要足,7天每天评价抗生素治疗效果。一旦为非细菌性感染,立即停用抗生素。保护肾功能。及时清除病灶抗生素重症感染的抗菌治疗优化策略药动学/药代学(PKPD)优化猛击原则和降阶梯治疗序贯治疗联合用药早

13、期原则目标治疗策略重症感染的抗菌治疗优化策略严重脓毒症及脓毒性休克共31张课件液体复苏早期充分液体复苏可显著降低感染性休克患儿病死率。1020分钟内静脉推注20m/kg晶体液,根据心功能、尿量、毛细血管再充盈时间及意识状况调节液体量。视情况可给予第2剂、第3剂,第一小时总量可达4060m/kg。注意胶体液补充。液体复苏血管活性药物液体复苏休克仍不能有效纠正时,需使用升压药。液体复苏初期,即使低血容量未完全纠正,为了维持一定的组织灌注压,需使用升压药。血管活性药物严重脓毒症及脓毒性休克共31张课件严重脓毒症及脓毒性休克共31张课件严重脓毒症及脓毒性休克共31张课件严重脓毒症及脓毒性休克共31张课件严重脓毒症及脓毒性休克共31张课件严重脓毒症及脓毒性休克共31张课件严重脓毒症及脓毒性休克共31张课件严重脓毒症及脓毒性休克共31张课件严重脓毒症及脓毒性休克共31张课件严重脓毒症及脓毒性休克共31张课件严重脓毒症及脓毒性休克共31张课件严重脓毒症及脓毒性休克共31张课件严重脓毒症及脓毒性休克共31张课件严重脓毒症及脓毒性休克共31张课件严重脓毒症及脓毒性休克共31张课件严重脓毒症及脓毒性休克共31张课件严重脓毒症及脓毒性休克共