业务学习误吸窒息的抢救护理21张课件

1、业务学习误吸窒息的抢救护理业务学习误吸窒息的抢救护理业务学习误吸窒息的抢救护理误吸室息的抢救及护理当/惠误吸的定义误吸:是指进食(或非进食)时在吞咽过程中数量不的液体或者固体食物(甚至还包括分泌物或血液等)进入到声门以下的气道。当/惠一、引言 小学生对新鲜事物有着浓厚的兴趣。但由于孩子的意志精力十分有限，要长久保持他们的学习兴趣和学习积极性，离不开教师在教学过程中对教学情境的有效运用。因此，创设情境在小学语文教学中有着十分重要的作用。 二、创设情境在小学语文教学中的重要性 富有情感是每一个教育者的必须具备的条件，离开情感谈教育是不成立的。教师和学生之间的情感交流将会直接影响教育效果。学生普遍具

2、有探索求知的欲望，当他们通过实践，在任何一个领域取得任何一点成就的时候，他们就会产生一种积极心理感受，体会到一种成就感。这样能使学生获得积极的情感体验，产生与教师对话的兴趣，升华学生的情感，让学生充分体验学习的快乐和成功的喜悦。 作为小学语文教师，在小学语文教学的过程中，应当积极创设情境，激发学生学习兴趣，让学生能够以高昂饱满的学习状态进入学习当中去。创设问题情境，既是教师在课堂教学中的有效方法，也是学生在学习过程中喜闻乐见的教学形式。所以我们提倡有效运用情景教学来激发学生学习的动机、调动学生学习的积极性以及培养学生自主学习的意识。让我们满怀激情走进教学课堂，用对教育热的热忱，唤醒每一个学生的

3、欲望和激情，肯定每一个学生的进步和发现，教学课堂需要我们师生彼此坦诚相待，去感受课堂中灵魂的碰撞。让我们在教学课堂中共同创造，共同进步，共同成长。 三、创设问题情境的作用和运用方法 古有云“学源于思，思源于疑”，这肯定了“质疑”在学生学习过程中的重要地位。那么，如何让学生逐步养成在学习和实践过程中提出质疑的习惯呢？这就需要身为课堂引导者的我们，在教学过程中引导他们勇于思考、善于质疑。在日常教?W中，我经常给学生创设问题情境。创设问题情境，要尽力打破学生观念里的固有想法和陈旧思路2。学生的思路一旦被打开，他们各种新奇的想法就会涌现，还能激发他们的表现欲、创作欲。例如，在圆明园一课的教学过程中，我

4、们通常都会先极尽所能地介绍圆明园曾经的瑰丽繁华，让学生对圆明园产生无限神往，接着再播放“火烧圆明园”的影响资料片段，勾起学生对八国联军暴行的愤怒和不满，这个时候，学生脑海中的问题就会纷纷涌现出来，如“八国联军为什么要烧了圆明园？”、“清军为何放弃抵抗？”、“圆明园的惨剧只是八国联军造成的吗？”等等。在这段课堂导入的部分，我就是运用情景创造，激发起学生的困惑和质疑，从而唤醒学生求知的欲望，让学生能都主动思考、主动解惑，同时培养学生建立符合我国社会主义道德建设的人生观、价值观，有助于教师更好地完成教学目标，达到教学目的。 故事的成立依赖地点、时间、环境、人物、事件等诸多要素，这些要素的完美组合使得

5、故事内容丰富，情节生动，角色鲜活。而小学的语文教学，不论教学内容还是教学对象，都特别适合创设情境。小学生很容易全身心地投入到角色扮演的过程当中去，设身处地地体会所扮演人物的内心情感转变，从而深刻感悟角色的性格。这种演绎式的教学方式，能够充分调动学生的情绪、语言和肢体，有利于教师深入挖掘学生的潜能。 四、创设想象情境的作用和运用方法 现代教育要求教师不但能够传授知识，而且能够激发学生想象，让学生能够在思想的国度里自由翱翔。现如今的语文教材中，课文类型多样、内容丰富，或洋洋洒洒、文采飞扬，或点到为止，给学生留下十足的想象空间。因此，我们教师应该运用好语文教材中的优质课文，将美好的文字转化成生动的语

6、言讲述给学生，激发他们的想象。以课文卖火柴的小女孩为例，小女孩三次擦亮火柴许愿，最后悲惨死去的故事牵动了孩子们的心。而我认为原文中的“翠绿的树枝上点着几千支明晃晃的蜡烛，在向她眨眼睛”一语十分生动，于是我就引导学生们展开自由想象，我问他们说：“这几千支的蜡烛在向小女孩眨着眼睛，如果蜡烛会说话，你们觉得蜡烛们在向小女孩说什么呢？”，这一发问显然勾起了学生们浓厚的兴趣，有个小男孩说：“卖火柴的小女孩，你真可爱，能与我共舞一曲吗？”；有个女孩子说：“卖火柴的小女孩，我们是蜡烛国的精灵，你愿意和我们一起玩耍吗？”。 很显然，想象情境的创设不仅唤起了学生们的同情和怜悯之心，还让学生们通过想象对文章有了全

7、新的感受，在不知不觉中，学生们早已体悟到人性的美好。 五、结束语 兴趣是学生学习最好的老师，情趣是老师教学最好的工具。创设情境进行教学是提升学生学习兴趣和增强教师教学情趣最有力的途径之一。这对于智力发育尚未成熟，还需不断引导的小学生而言，更是如此。因此，我们在小学语文教学中，应该为学生们创设精彩生动的情境教学课堂，引领他们发现语言文字的魅力。 笔者在近几年的初三英语教学中发现一个令人难过的现象。到了初三，很多学生（尤其是男生）想学好英语，但是由于基础太差，连最基本的拼读拼写都不过关。这导致他们学习英语的劲头不足，甚至有放弃的迹象。笔者在为这些学生感到惋惜的同时，也在反思这些现象产生的原因。 一

8、、现状及原因分析 笔者所在的地区，学生从小学三年级就开始学习英语，但就笔者的调查发现，小学并不开展音标教学。问其原因，解释为小学英语教学大纲不要求音标教学。学生读单词通常是模仿，跟老师跟磁带。学生到五六年级才拼写单词，拼写也是根据字母顺序来写。有的学生记忆好加上勤奋，拼写单词不成问题。有些记忆差又不肯下工夫的学生就惨了。小学四年英语学下来，他们根本读不出来写不出来，他们学习英语的态度也由好奇到厌恶甚至恐惧。到了初中是不是好一点呢？笔者从调查中发现大部分学校也不教音标，只有少部分学校或个别的老师进行教学。原因有二：（1）认为小学就应该教学了，初中老师依赖小学老师。（2）初中的英语教学内容多、任务

9、重、时间紧，更重要的是中考不考音标，所以初中老师没有必要系统教学音标。这样，在小学不会拼读拼写的学生到了初中仍然不会拼读拼写，在小学拼读拼写较好的学生由于初中词汇量的增加，拼读拼写也遇到了困难，阻碍了他们进一步的提高。 二、音标教学的重要性 语言特性的制约 从语言的起源来看，语言是在人们劳动的过程中产生的，也就是说人们因其劳动所需而进行了沟通，并在不断的沟通中把其中的一种或几种交流方式固定下来，久而久之就形成了语言。由此来看，语言的本质就是一种交流工具，表情达意是其主要作用，语音是其传递意义的外在形式。如果语音传递有误，则表达的意思也会产生误差。而语音相比文字来讲，则有无形化、短暂化、易失化等

10、特性，这就要求我们在学说一种语言时，一定要准确把握它的语音，只有这样才可学会、学好一种语言。 英语的语音主要是英语音标。英语这种语言不同于汉语的发音规律，所以，我们在学习英语时更应把准确掌握英语音标作为学好英语的第一步。准确掌握英语音标不仅仅可以做到发音正确、表达清晰、易于别人理解以外，更重要的一点是：英语音标可培养我们良好的语感，使英语单词记背变得简单易行。通过音标的学习，我们掌握了发音规律和拼读规律，这样就可借助词典进行自主学习了，而摆脱了依赖老师或各种学习机会的被动状况。 所以说，针对目前小学不学音标、初中不重视音标这种教学模式，我们应给予重视，应及时给学生补上音标学习这一课。 学习规律

11、的制约 上面我们已提到，语言是用来表情达意的，这项活动的完成是依赖于一定的字词和语法的。我们在学习汉语时采用的是“沉浸学习法”，即把自己完全置身于一个汉语环境，通过父母反复的强化来把握汉语的语言规律，然后再通过小学、中学、大学这样一个不断强化的过程，最后达到较好的汉语水平。 而就目前情况来看，很少家庭具备“英语环境”，这就使“沉浸学习法”无用武之地。所以，大部分中国学生在学习英语时都把单词学习放在了第一位。实践证明，这种安排是合理的。因为，学生在毫无英语基础的情况下必须储备足够的英语词汇量，只有这样，学生才能把自己的思想情感表达出来。而单词的学习其时也就是一个音标学习的过程。 学习英语音标的优

12、势 （）让学生学习英语之初就准确地掌握了英语正确的发音，为以后口语学习打好基础。 （）英语音标学习是通过手势、肢体动作来完成的，教学模式较为多样，课堂气氛也轻松、活泼，这样对刚入门的初学者来说，可减少学习压力，培养英语学习兴趣。 （）通过英语音标记单词是快速记背单词最有效的一种方法。如果学生熟练掌握了英语音标的发音规律，可做到“见其形读其音，听其音写其形”，具备了这种能力，可极大地减轻学生在高年级时的英语单词记背任务压力。 （）学习英语的最高境界就是语感的形成，学习英语音标可较早地培养学生的语感。 三、音标教学的方法探究 如何才能搞好英语语音教学呢？既然小学英语教学大纲不要求教学音标，作为一名

13、初中英语教师，笔者认为在七年级第一学期应把英语教学的重点放在语音教学上，所有教学项目都应紧紧围绕这一重点进行，使至少90以上的学生在第一学期期末基本做到：能正确读出48个国际音标；能正确熟练地读出符合读音规则的单词；能借助音标正确读出单词。让学生获得英语学习的成就感。这样可以使学生为以后的学习打下基础，也使老师在以后的单词教学上花费的时间较少。既减轻学生的负担，也减轻老师的负担，可谓“磨刀不误砍柴工”。 让学生逐步接触音标 在教学26个字母的同时，从归纳字母读音入手，讲清字母和音标的区别，讲解一些简单的发音要领；结合所学的单词，对其音标进行分解，或进行单音素拼读；让学生初步分清开、闭音节和长、

14、短音来练习。在教学过程中，随时总结各种读音规则以及字母组合、重读、连读、浊化、失去爆破、音节的划分等有关语音知识。 强化音标教学 （）保证时间：要求学生每天早读必须大声朗读音标，时间为1520分钟左右；晚读听读和跟读国际音标磁带。 （）要求每个学生备有一台录音机、一盒音标磁带、一盒课本录音磁带、一盒空白磁带、一本英汉小词典。 （）对音标的掌握要求学生必须人人达标，教师要逐个检查他们的朗读能力。 （）大力提倡学生模仿标准读音，每课结束后布置一定的录音作业（学生朗读国际音标和课文并进行录音）。老师逐盒听后评出等级，获得最高等级的学生录音在班里播放。这样，极大地调动了学生学习国际音标的积极性。 （）

15、及时帮助、辅导差生，消除他们对音标学习的畏难情绪，使之尽快跟上同学。 （）每节新课之前都让学生查词典或词汇总表，让他们给生词注出音标，并预习试读。 （）举行小组或全班学生强记单词比赛。这样做使学生改变死记硬背单词或在单词下注汉语同音字的不良习惯。 （）在教音标时，既注意趣味性，又贯穿知识性。 经过以上强化音标教学方法，“激发学生学习兴趣，培养学生自主学习能力”，学生的拼读能力将明显得到加强；教师不再占用课时进行单词教学，而只对预习效果作一些必要的检查；学生基本不再靠机械重复记忆单词。这样，学生自学能力提高了，对学生的英语学习将有很大的帮助。 业务学习误吸窒息的抢救护理业务学习误吸窒息的抢救护理

16、业务学习误吸室息的抢救及护理当/惠误吸室息的抢救及护理误吸的定义误吸:是指进食(或非进食)时在吞咽过程中数量不的液体或者固体食物(甚至还包括分泌物或血液等)进入到声门以下的气道。当/惠误吸的定义误吸容易发生在哪些群体?颅内损伤2老年人3脑血管意外4咽癌放疗后5.胃肠道功能障碍当/惠误吸容易发生在哪些群体?误吸容易发生在哪些群体中?1、老年人:由于机体组织的衰老和生理功能的减退,65岁以上的老年人吞咽运动的时间明显地比年轻人延长,误吸发生率较高,因此:老年人食物误吸的预防应引起护理人员的髙度重视。2、脑血管意外后遗症病人3、鼻咽癌放疗后病人4、颅脑疾病、神经肌肉病变、咽喉及会厌近部损伤、声带麻痹

17、等其他相关病因:食管功能暲碍,呼吸道慢性感染等。误吸容易发生在哪些群体中?误吸发生原因患者原因:身体器官机能减退肌肉松地,胃肠功能减退胃肠場动减弱体位改变时,或梅内压升高时,发生反流;会厌功能不全,咳蜘时发生误吸。疾病因素:颅脑疾病、神经肌肉病变、咽喉及会厌近部损伤、声带麻痹等,其他相关病因食管功能暲碍,呼吸道慢性感染药物因素:一些药物的使用可导致误吸发生;如:茶碱类多胺等可使平滑肌松地护士原因:喂养方式及速度(持续滴注、少量多次)患者体位(半图位、床头抬高3045度)鼻饲的操作当/惠误吸发生原因误吸的处理1先查口咽,如见异物,立即消除(1)迅速将病人头转向一侧(2如吸引器不在手头,立即用示指

18、裹以毛巾或布块,甚至衣角,伸指和入口,快速掏过后咽壁,感知异物的所在,即予掏除,直至掏净为止。如有吸引器,立即用粗吸引皮管直接吸引。亦可用喉镜伸入口内,明视下吸引更为确切、有效。2、再作气管内吸引。3、随即作间断正压呼吸,先用纯氧,如误吸时间较长,可作呼气末正压通气,使肺泡重张(呼无末正压所用压力,一般为(0.49-0.981kPa,即510cmH20当/惠误吸的处理误吸的预防1减少胃内容物滞留2促进胃排空3降低胃液PH值降低胃内压4加强对呼吸道的保护当/惠误吸的预防窒息的定义窒息:人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常,所产生的全身各器官组织缺氧,_氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态。当/惠窒息的定义室息的主要原因-)室息的原因气道阻塞及受压A昏迷的