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文档简介
1、 工 伤 保 险 条 例 学 习 一、条例例修订的的过程、背景、意义二、修订订的主要要内容三、结合合工作实实际,在在条例实实施中需需要解决决的主要要问题一、条例例修订的的过程、背景、意义修订背景景1、依据的的相关法法律法规规调整变变更、并并有新的的法律产产生-法律基础础1)道路交通通安全法法、道路交通通安全法法实施条条例取代道路交通通事故处处理条例例;2)治安处罚罚法取代治安处罚罚管理条条例;3)社会保险险法出台;4)关于进一一步加强强企业安安全生产产工作的的通知(国发201023号。2、执政理理念发生生重大变变化、社社会保障障体系建建设高度度重视-政治基础础1)以人为为本的执执政理念念,劳动
2、动者权益益受重视视;2)安全发发展、科科学发展展的发展展观;3)人的生生命价值值、安全全健康的的重要位位置;4)效率公公平兼顾顾原则;5)扩大保保障范围围、提高高保障水水平,加加快建立立覆盖城城乡居民民的社会会保障体体系建设设的要求求。3、社会经经济快速速发展,面临制制度探索索完善、职工需需求满足足、经验验积累升升华和解解决存在在问题的的需要-社会实践践基础1)开展工工伤预防防、康复复工作的的呼声;2)工伤职职工分享享经济发发展成果果的期望望;3)建设工工程项目目、服务务业参保保经验;4)环节多多、诉讼讼长、维维权难等等问题。修订意义义第一,条条例修订订和颁布布实施,是深入入贯彻落落实科学学发
3、展观观的内在在要求;第二,条条例修订订和颁布布实施,是贯彻彻实施社会保险险法的重要内内容;第三,条条例修订订和颁布布实施,是完善善工伤保保险制度度的重大大举措;第四,条条例修订订和颁布布实施,为工伤伤保险事事业发展展提供新新的机遇遇。二、条例例修订的的主要内内容1、扩大了了工伤保保险的适适用范围围;2、增加了了工伤保保险基金金的使用用用途;3、调整扩扩大了工工伤认定定的范围围;4、简化了了工伤认认定、复复议诉讼讼以及伤伤残鉴定定的程序序时限;5、增加了了基金支支付的工工伤保险险待遇项项目;6、提高了了工伤保保险待遇遇的标准准水平;7、采取非非常措施施保障职职工的工工伤待遇遇;8、加大了了工伤保
4、保险制度度的强制制力。第一章总总则则(一)工伤保险险职能工伤保险险三大职职能:医医疗救治治和经济济补偿、事故预预防、职职业康复复(医疗疗康复与与职业康康复)三大职能能的排序序:我国:(医疗救救治)经经济补偿偿事故预防防职业康复复;指导导思想、安全生生产实行行目标责责任管理理制度。外国:事事故预防防(医疗救救治)康康复经济赔偿偿;指导导思想:零事故故、零伤伤亡,严严格的管管理制度度。 (二)工伤保险险条例适适用范围围原规定:第二条中华人民民共和国国境内的的各类企企业、有有雇工的的个体工工商户(以下称称用人单单位)应应当依照照本条例例规定参参加工伤伤保险,为本单单位全部部职工或或者雇工工(以下下称
5、职工工)缴纳纳工伤保保险费。中华人民民共和国国境内的的各类企企业的职职工和个个体工商商户的雇雇工,均均有依照照本条例例的规定定享受工工伤保险险待遇的的权利。有雇工的的个体工工商户参参加工伤伤保险的的具体步步骤和实实施办法法,由省省、自治治区、直直辖市人人民政府府规定。第六十二二条国家机关关和依照照或者参参照公务务员制度度进行人人事管理理的事业业单位、社会团团体的工工作人员员因工作作遭受事事故伤害害或者患患职业病病的,由由所在单单位支付付费用。具体办办法由国国务院劳劳动保障障行政部部门会同同国务院院人事行行政部门门、财政政部门规规定。其他事业业单位、社会团团体以及及各类民民办非企企业单位位的工伤
6、伤保险等等办法。由国务务院劳动动保障行行政部门门会同国国务院人人事行政政部门、民政部部门、财财政部门门等部门门参照本本条例另另行规定定,报国国务院批批准后实实施。新条例变化:扩扩大工伤伤保险的的适用范范围第二条中华人民民共和国国境内的的企业、事业单单位、社社会团体体、民办办非企业业单位、基金会会、律师师事务所所、会计计师事务务所等组组织和有有雇工的的个体工工商户(以下称称用人单单位)应应当依照照本条例例规定参参加工伤伤保险,为本单单位全部部职工或或者雇工工(以下下称职工工)缴纳纳工伤保保险费。中华人民民共和国国境内的的企业、事业单单位、社社会团体体、民办办非企业业单位、基金会会、律师师事务所所
7、、会计计师事务务所等组组织的职职工和个个体工商商户的雇雇工,均均有依照照本条例例的规定定享受工工伤保险险待遇的的权利。第六十五五条公务员和和参照公公务员法法管理的的事业单单位、社社会团体体的工作作人员因因工作遭遭受事故故伤害或或者患职职业病的的,由所所在单位位支付费费用。具具体办法法由国务务院社会会保险行行政部门门会同国国务院财财政部门门规定。1、各类企业业及其职职工;2、事业单单位、社社会团体体及其职职工(公公务员或或参公公以外);3、各类民民办非企企业单位位及其职职工;4、基金会会、律师师事务所所、会计计师事务务所等组组织及其其职工;(审计师师事务所所)5、个体工工商户雇雇主及其其雇工;实
8、际操作作1、全额拨拨款事业业单位的的参保问问题,进进一步与与公务员员局、财财政局、地税局局协调,出台具具体办法法;2、个体工工商户雇雇主及其其雇工的的参保问问题,进进一步与与工商行行政管理理局、个个体工商商联等有有关部门门协调,出台具具体办法法;职工的概概念(附则第第61条第1款)本条条例所称称职工,是指与与用人单单位存在在劳动关关系(包包括事实实劳动关关系)的的各种用用工形式式、各种种用工期期限的劳劳动者。职工的概概念适用劳动动合同法法及实施施条例规规定劳动关系系:劳动者从从用工之之日起与与用人单单位建立立劳动关关系;用人单位位与劳动动者签订订劳动合合同,其其劳动关关系从实实际用工工之日起起
9、开始。第二章工工伤保险险基金(一)工工伤保险险基金的的用途、运作管管理模式式基金用途途:工伤伤保险待待遇、劳劳动能力力鉴定、法律法法规规定定的其他他支出;设区市统统筹;以以支定收收、收支支平衡;基金支出出的特点点:滞后后性、长长期性、累积性性;费率设定定和收缴缴的科学学、合理理设定。新条例变化:增增加了基基金的使使用用途途1、工伤预预防经费费用途第十二条条工伤保险险基金存存入社会会保障基基金财政政专户,用于本本条例规规定的工工伤保险险待遇,劳动能能力鉴定定,工伤预防防的宣传传、培训训等费用用,以及法律律、法规规规定的的用于工工伤保险险的其他他费用的的支付。工伤预防防费用的的提取比比例、使使用和
10、管管理的具具体办法法,由国国务院社社会保险险行政部部门会同同国务院院财政、卫生行行政、安安全生产产监督管管理等部部门规定定。任何单位位或者个个人不得得将工伤伤保险基基金用于于投资运运营、兴兴建或者者改建办办公场所所、发放放奖金,或者挪挪作其他他用途。事故预防防机制事故预防防机制:单轨制制、双轨轨制;单轨制利利与弊;监察与与服务捆捆绑双轨制:国家监监察-劳动安全全法令实实施,工工业安全全.劳动时间间.劳动条件件.标准.女工未成成年工保保护、处处罚.关停企业业.审判责任任人是国家执执法;社团组织织检查-预防性检检查,检检查隐患患.指导整改改.技术咨询询.预防事故故.中介性服服务性咨咨询服务务-是工
11、伤保保险约束束。二者各有有侧重和和分工,配合、合作、交流,共同发发挥作用用。构建工伤伤事故预预防制度度,实施积极极的事故预防防办法1、浮动费费率制度度。2、提取工工伤事故故预防经经费,开开展事故故预防宣宣传教育育培训。3、服务企企业开展展预防性性检查:检查隐隐患.指导整改改.技术咨询询.预防事故故.中介性服服务性咨咨询服务务。4、工伤事事故预防防研究工工作。2、工伤康康复经费费用途第三十条条职工因工工作遭受受事故伤伤害或者者患职业业病进行行治疗,享受工工伤医疗疗待遇。职工治疗疗工伤应应当在签签订服务务协议的的医疗机机构就医医,情况况紧急时时可以先先到就近近的医疗疗机构急急救。治疗工伤伤所需费费
12、用符合合工伤保保险诊疗疗项目目目录、工工伤保险险药品目目录、工工伤保险险住院服服务标准准的,从从工伤保保险基金金支付。工伤保保险诊疗疗项目目目录、工工伤保险险药品目目录、工工伤保险险住院服服务标准准,由国国务院社社会保险险行政部部门会同同国务院院卫生行行政部门门、食品品药品监监督管理理部门等等部门规规定。职工住院院治疗工工伤的伙伙食补助助费,以以及经医医疗机构构出具证证明,报报经办机机构同意意,工伤伤职工到到统筹地地区以外外就医所所需的交交通、食食宿费用用从工伤伤保险基基金支付付,基金金支付的的具体标标准由统统筹地区区人民政政府规定定。工伤职工工治疗非非工伤引引发的疾疾病,不不享受工工伤医疗疗
13、待遇,按照基基本医疗疗保险办办法处理理。修订前:工伤职工工到签订订服务协协议的医医疗机构构进行工工伤康复复性治疗疗的费用用,符合合本条第第三款规规定的,从工伤伤保险基基金支付付。修订后:工伤职职工到签签订服务务协议的的医疗机机构进行行工伤康康复的费费用,符符合规定定的,从从工伤保保险基金金支付。包括医疗疗康复、职业康康复、社社会康复复(家庭庭、社会会康复设设施建设设)实际操作作1、加强事事故预防防宣传、教育培培训工作作,与安安全生产产监督管管理等部部门协调调,制定定出台工工伤保险险事故预预防及经经费使用用管理办办法;2、推进和和加强工工伤康复复工作,申报部部康复试试点机构构,出台台相关政政策措
14、施施;构建工伤伤康复制制度,实实施康复复治疗办办法“早期康复复”,“先康复后后评残”的原则;进行准入入控制,康复治治疗须经经劳动能能力鉴定定委员会会专家鉴鉴定确认认;制定康复治疗疗准入的的标准和和康复评评价标准准,为劳动动能力鉴鉴定进行行康复准准入确认认和康复复疗效评评价提供供标准依依据;规定了申申请康复复的途径径和操作作办法;规范康复复治疗的的管理。第八条工伤保险险费根据据以支定定收、收收支平衡衡的原则则,确定定费率。国家根据据不同行行业的工工伤风险险程度确确定行业业的差别别费率,并根据据工伤保保险费使使用、工工伤发生生率等情情况在每每个行业业内确定定若干费费率档次次。行业业差别费费率及行行
15、业内费费率档次次由国务务院社会会保险行行政部门门制定,报国务务院批准准后公布布施行。统筹地区区经办机机构根据据用人单单位工伤伤保险费费使用、工伤发发生率等等情况,适用所所属行业业内相应应的费率率档次确确定单位位缴费费费率。第九条国务院社社会保险险行政部部门应当当定期了了解全国国各统筹筹地区工工伤保险险基金收收支情况况,及时时提出调调整行业业差别费费率及行行业内费费率档次次的方案案,报国国务院批批准后公公布施行行。实际操作作第十条对对难难于按照照工资总总额缴纳纳工伤保保险费的的行业,其缴纳纳工伤保保险费的的具体方方式,由由国务院院社会保保险行政政部门规规定。部长今第第十号部分行业业企业工工伤保险
16、险费缴纳纳办法申报缴费费办法缴费基数数:用人单位位职工工工资总额额;用人单位位缴费额额:=用人单位位职工工工资总额额用人单位位缴费率率;用人单位位职工工工资总额额: =用人单位位全部职职工个人人工资额额之和;实行缴费费与用人人单位工工资总额额挂钩,职工个个人没有有缴费、与缴费费没有直直接联系系,又如如何计算算缴费工工资和待待遇?要求:用用人单位位报送职职工工资资总额时时,必须同时时报送用用人单位位全部职职工花名名册、每每位职工工上年度度职工个个人工资资额(按按月或按按年);经办机构构根据职职工个人人工资额额按条例第61条规定确确定并记记载职工工本人工工资。条例中的本人人工资职工个人人工资额额、
17、个人人月缴费费工资、个人12月平均月月缴费工工资、本本人工资资的概念念;(根据)职工个人人工资额额-(确定并并记载)个人月缴缴费工资资-12月平均月月缴费工工资-本人工资资(享受受待遇的的本人工工资);举例:张张三:18万元/年-1.5万元/月-社平工资资300%-月缴费工工资为5643元/月-12个月平均缴缴费工资资5643元/月-本人工资资5643元/月;李四:3000元/月-社平工资资60%-月缴费工工资为3000元/月-12个月平均缴缴费工资资3000元/月-本人工资资3000元/月;王五(外外来工):650元/月-社平工资资60%-月缴费工工资为1128.6元/月-12个月平均缴缴费
18、工资资1128.6元/月-本人工资资1128.6元/月。(外来工平均工资资高于社社平60%的,按其实际际个人工资资额缴费-2500元/月)。现实情况况和要求求要求:1、参保实名名制。用用人单位位如实报报送上年年度用人人单位职职工工资资总额、职工个个人工资资额及职职工花名名册,并并及时报报送增减减职工个个人工资资额、增增减职工工花名册册;2、参保全全员制。3、参保时时效性(前置性性或先决决性)。地方税税务机关关应当及及时受理理用人单单位的申申报,并并出具加加盖印章章和注明明日期的的书面凭凭证。用用人单位位所报送送的职工工花名册册上载明明的职工工的工伤伤保险关关系自申申报的次次日起生生效。限限制用
19、人人单位选选择性参参保。4、参保透透明化和和知情权权。要求求用人单单位应当当将本单单位参加加工伤保保险的情情况在本本单位内内公示,职工有有知情权权,用人人单位有有被监督督的义务务。 实施规定定新的规定定以浮动费费率这一一经济杠杠杆作为为调控手手段,促使企业业搞好安安全生产产、工伤伤事故预预防,建建立安全全生产、事故预预防的激激励和制制约机制制。从工伤保保险基金金中提取取工伤事事故预防防费用于于开展事事故预防防及宣传传教育工工作。规定了参参保的时时效性。规定了少少报职工工个人工工资额所所应当承承担的责责任。第三章工工伤认定定调整主体体:工伤认定定的前提提-劳动关系系:劳动动合同,事实劳劳动关系系
20、;劳动关系系的各种种表现形形式:劳劳务派遣遣,劳动关系系与劳务务关系,其他各种种表现形形式:人人事代理理,人才才代理,人才派派遣,承承揽用工工,松散散用工,学生实实习见习习用工,等等劳动关系系:适用用劳动合合同法及及实施条条例在规规定劳动关系系:劳动者从从用工之之日起与与用人单单位建立立劳动关关系;用人单位位与劳动动者签订订劳动合合同,其其劳动关关系从实实际用工工之日起起开始。第三章工工伤认定定(一)工伤伤认定的的实体内内容工伤认定定的情形形(范围围、条件件);工伤认定定的四要要素及核核心要素素:1、工作时时间2、工作场场所3、工作原原因4、事故伤伤害方式式。(二)工工伤认定定的类型认定为工工
21、伤;认定为视视同工伤伤;不得认定定为工伤伤或视同同工伤(其他特特殊排外外情形);不属于工工伤或视视同工伤伤;1、应当认定定工伤的的七种情情形:(1)在工作作时间和和工作场场所内,因工作作原因受受到事故故伤害的的;(2)工作时时间前后后在工作作场所内内,从事事与工作作有关的的预备性性或者收收尾性工工作受到到事故伤伤害的;(3)在工作作时间和和工作场场所内,因履行行工作职职责受到到暴力等等意外伤伤害的;(4)患职业业病的;(5)因工外外出期间间,由于于工作原原因受到到伤害或或者发生生事故下下落不明明的;修订前:(6)在上下下班途中中,受到到机动车车事故伤伤害的;修订后:(6)上下班途途中,受受到非
22、本本人主要要责任的的交通事事故或者者城市轨轨道交通通、客运运轮渡、火车事事故伤害害。(7)法律、行政法法规规定定应当认认定为工工伤的其其他情形形。新条例变化:工工伤认定定范围扩扩大上下班途途中,受受到非本本人主要要责任的的交通事事故或者者城市轨轨道交通通、客运运轮渡、火车事事故伤害害。交通事故故包括:机动车车事故、非机动动车事故故;增加:城城市轨道道交通、客运轮轮渡、火火车事故故;限定责任任:非本本人主要要责任;是否限限定到城城市轨道道交通、客运轮轮渡、火火车事故故;第十六条条职工有下下列情形形之一的的,不得得认定为为工伤或或者视同同工伤:(一)因因犯罪或或者违反反治安管管理伤亡亡的;(二)醉
23、醉酒导致致伤亡的的;(三)自自残或者者自杀的的。第十六条条职工符合合本条例例第十四四条、第第十五条条的规定定,但是是有下列列情形之之一的,不得认认定为工工伤或者者视同工工伤:(一)故故意犯罪罪的;(二)醉醉酒或者者吸毒的的;(三)自自残或者者自杀的的。实施操作作1、道路交交通管理理部门无无法认定定认定事事故责任任的-如何处理理,进一一步研究究协调1)简易程程序处理理-无责任认认定的;2)事后报报警无事事故现场场、只出出具证明明的;3)单方面面机动车车事故,无法进进行责任任认定;4)非机动动车事故故,事后后报警、或无法法进行责责任认定定、或无无事故现现场、只只出具证证明的;实施操作作2、与第67
24、条联系在在一起的的理解(溯及力力问题)本条例施施行后本本决定施施行前受受到事故故伤害或或者患职职业病的的职工尚尚未完成成工伤认认定的,依照本本决定的的规定执执行。1)时间范范围:一一年时效效规定;2)空间范范围:只只包括工工伤认定定范围,或者包包括工伤伤认定、伤残鉴鉴定、待遇标准准以及争议议处理;3)过渡期期工伤认认定本身身:从新新或从旧旧的问题题A、原规定定可认定定工伤,现规定定不能认认定;B、原规定定不能认认定工伤伤,现规规定能认认定;C、已作出出认定,现复议议、诉讼讼后,要要求重作作;重作作的依据据标准、认定后后的待遇遇标准从从新或从从旧;D、原不属属于规定定范围,按现规规定在范范围内、
25、且可以以认定为为工伤的的(不超超过一年年内的非非机动车车事故)(二)工工伤认定定的原则则合法原则则(交通通事故、突发疾疾病24小时);保护劳动动者原则则(利于于倾向于于劳动者者);社会保障障救济原原则(如如案件未未破、未未定性);无过错责责任原则则(如违违章操作作);合理原则则(如上上下班交交通路线线);合情原则则(推定定客观实实际情况况)。(三)工工伤认定定的宽严严尺度认定工伤伤情形的的从宽,视同工工伤情形形的从严严;与核心要要素-工作有关关的从宽宽,与工工作无关关的从严严;(实际工工作中)有参保保的从宽宽,没有有参保的的从严。新条例变化:简简化了工工伤认定定、伤残残鉴定、以及行行政复议议、
26、行政政诉讼程程序第二十条条社会保险险行政部部门应当当自受理理工伤认认定申请请之日起起60日内作出出工伤认认定的决决定,并并书面通通知申请请工伤认认定的职职工或者者其近亲亲属和该该职工所所在单位位。社会保险险行政部部门对受受理的事事实清楚楚、权利利义务明明确的工工伤认定定申请,应当在在15日内作出出工伤认认定的决决定。作出工伤伤认定决决定需要要以司法法机关或或者有关关行政主主管部门门的结论论为依据据的,在在司法机机关或者者有关行行政主管管部门尚尚未作出出结论期期间,作作出工伤伤认定决决定的时时限中止止。社会保险险行政部部门工作作人员与与工伤认认定申请请人有利利害关系系的,应应当回避避。第二十五五
27、条设区的市市级劳动动能力鉴鉴定委员员会收到到劳动能能力鉴定定申请后后,应当当从其建建立的医医疗卫生生专家库库中随机机抽取3名或者5名相关专专家组成成专家组组,由专专家组提提出鉴定定意见。设区的的市级劳劳动能力力鉴定委委员会根根据专家家组的鉴鉴定意见见作出工工伤职工工劳动能能力鉴定定结论;必要时时,可以以委托具具备资格格的医疗疗机构协协助进行行有关的的诊断。设区的市市级劳动动能力鉴鉴定委员员会应当当自收到到劳动能能力鉴定定申请之之日起60日内作出出劳动能能力鉴定定结论,必要时时,作出出劳动能能力鉴定定结论的的期限可可以延长长30日。劳动动能力鉴鉴定结论论应当及及时送达达申请鉴鉴定的单单位和个个人
28、。第二十六六条申请鉴定定的单位位或者个个人对设设区的市市级劳动动能力鉴鉴定委员员会作出出的鉴定定结论不不服的,可以在在收到该该鉴定结结论之日日起15日内向省省、自治治区、直直辖市劳劳动能力力鉴定委委员会提提出再次次鉴定申申请。省省、自治治区、直直辖市劳劳动能力力鉴定委委员会作作出的劳劳动能力力鉴定结结论为最最终结论论。第二十七七条劳动能力力鉴定工工作应当当客观、公正。劳动能能力鉴定定委员会会组成人人员或者者参加鉴鉴定的专专家与当当事人有有利害关关系的,应当回回避。第二十八八条自劳动能能力鉴定定结论作作出之日日起1年后,工工伤职工工或者其其近亲属属、所在在单位或或者经办办机构认认为伤残残情况发发
29、生变化化的,可可以申请请劳动能能力复查查鉴定。第二十九九条劳动能力力鉴定委委员会依依照本条条例第二二十六条条和第二二十八条条的规定定进行再再次鉴定定和复查查鉴定的的期限,依照本本条例第第二十五五条第二二款的规规定执行行。第五十五五条有下列情情形之一一的,有有关单位位或者个个人可以以依法申申请行政政复议,也可以以依法向向人民法法院提起起行政诉诉讼:(一)申申请工伤伤认定的的职工或或者其近近亲属、该职工工所在单单位对工工伤认定定申请不不予受理理的决定定不服的的;(二)申申请工伤伤认定的的职工或或者其近近亲属、该职工工所在单单位对工工伤认定定结论不不服的;(三)用用人单位位对经办办机构确确定的单单位
30、缴费费费率不不服的;(四)签签订服务务协议的的医疗机机构、辅辅助器具具配置机机构认为为经办机机构未履履行有关关协议或或者规定定的;(五)工工伤职工工或者其其近亲属属对经办办机构核核定的工工伤保险险待遇有有异议的的。第四章劳劳动动能力鉴鉴定(一)机机构劳鉴委:设区的市市级劳动动能力鉴鉴定委员员会。由劳动保保障、人人事、卫卫生行政政部门、工会组组织、经经办机构构代表及及用人单单位代表表组成。劳鉴办:劳动能力力鉴定委委员会日日常办事事机构(专职鉴定定机构)。具体实实施工伤伤伤残、病残、非因工工伤残的的劳动能能力鉴定定工作,应当由由具有医医疗卫生生技术职职称的专专职人员员担任工工作。医疗技术术鉴定专家
31、库、专家鉴定组:一是按条例要求建立立,副高高职称、职业品品德好,通过医医院医务务科、院院领导及及卫生行行政部门门途径推推荐专家家;二是是科别要要相对齐齐全,骨骨科、外外科、神神经科等等常用科科别的专专家要相相对多些些;三是是定期调调整充实实专家库库,一般般每2年调整一一次,不不断充实实新的人人选,有有利于鉴鉴定的公公正。(二)鉴鉴定标准准职工工伤伤与职业业病致残残程度鉴鉴定标准准(GB/T161801996)1、晋级原原则;2、判定标准;3、伤残等等级(110级,1级最重,10级最轻);4、生活护护理等级级(完全全、大部部分、部部分);5、医疗依依赖治疗疗;6、附录说说明。为试行标标准,存存在
32、不少少不平衡衡的问题题。(三)鉴鉴定内容容1、伤残等等级鉴定定;2、生活护护理等级级鉴定(完全、大部分分、部分分);3、复查鉴鉴定(28);4、辅助器器具配置置确认(30) ;5、工伤复复发确认认(36) ;6、延长停停工留薪薪期确认认(31) ;7、医疗依依赖确认认(31) ;8、康复治治疗确认认;9、工亡职职工供养养亲属丧丧失劳动动能力鉴鉴定;10、其他委委托鉴定定。第五章工工伤保险险待遇新条例变化:1、增加基基金支出出项目;2、提高了了工伤保保险待遇遇标准水水平;3、采取非非常措施施,切实实保障职职工的工工伤待遇遇;4、加大了了工伤保保险制度度的强制制力。(一)由由用人单单位支付付待遇项
33、项目、标标准水平平1、住院伙伙食补助助费:(用人单位位规定标标准70%或财政部门门规定标标准70%);2、转外就就医交通通、伙食食、住宿宿补助费费:(用人单位位规定标标准;财财政部门门规定最最低标准准);3、停工留留薪期工工资福利利不变(工资,指所有有工资组组成部分分:基础础+津补贴+加班费+奖金;福福利,包包括防暑暑降温、单位、工会发发放物品品等福利利费);4、停工留留薪期护护理费;每人每每天标准准:(社平工资资21)50%,需要多多少人护护理由经经治医疗疗机构确确定;5、一次性工工伤医疗疗补助金金和伤残就就业补助助金;(5-10级,解除劳动动关系时时)6、(14级)缴交交医疗保保险金(按本
34、人人伤残津津贴为基基数;低低于社平平60%,按社平平60%缴纳);一次性工工伤医疗疗补助金金和伤残残就业补补助金条例授权省级级人民政政府规定定;省定标准准:(统统筹地区区平均预预期寿命命解除劳动动关系时时实足年年龄)伤残等级级相应系系数解除劳动动关系时时上年度度社平工工资;伤残等级级系数:5级,1.4个月;6级,1.2个月;7级,0.8个月;8级,0.6个月;9级,0.4个月;10级,0.3个月。以20岁男性伤伤残职工工解除劳劳动关系系时为例例,按目目前的平平均预期期寿命和和上年度度社平工工资计算算得出的的标准水水平:09年度(2695元)10年度(3038元)5级,211288元;23817
35、9元;6级,181104元;204153元;7级,120736元;136102元;8级,90552元;102076元;9级,60368元;68051元;10级,45276元。51038元;工伤保险险基金用用于一次性工工伤医疗疗补助金金和伤残残就业补补助金补助办法法减轻单位位负担、保障伤伤残职工利益益、改善善和优化化投资环环境。1、适用范范围:参参保单位位的参保保职工在在2005年1月1日后受工工伤被鉴鉴定为五五至十级级伤残的的工伤职工。2、补助条条件:用用人单位位已全额支付付一次性性工伤医医疗补助助金和伤伤残就业业补助金金给工伤伤伤残职工的。3、补助标准准:5-10级,补助助总额的的50%;4
36、、办理手手续:协协议、伤伤残职工当面面确认。用人单位位支付的的待遇项项目1、停工留留薪期工工资(工工资,指指所有工工资组成成部分:基础+津补贴+加班费+奖金;);2、停工留留薪期护护理费;每人每每天标准准:(社平工资资21)50%,需要多多少人护护理由经经治医疗疗机构确确定;3、一次性性伤残就就业补助助金;(5-10级,解除劳动动关系时时)4、(14级)缴交交医疗保保险金(按本人人伤残津津贴为基基数;低低于社平平60%,按社平平60%缴纳);二、由工工伤保险险基金支支付的待待遇项目目、标准水平平住院伙食食补助费费,转外就医医交通食食宿费;医疗费;(预支支预付办办法)康复费(康复性性治疗费费);
37、辅助器具具配置、维修、更换费费;一次性伤伤残补助助金(110级、提高:1-4级提高3个月、5-6级提高2个月、7-10级提高1个月):本人人工资X-月;伤残津贴贴(14级):分分别为本本人工资资的90%、85%、80%、75%;生活护理理等级费费(分完完全、大大部分、部分3个等级:按月计计发,标标准分别别为上年年度社平平工资50%、40%、30%);一次性工工伤医疗疗补助金金;丧葬补助助金:6个月上年年度社平平工资;一次性工工亡补助助金;60个月上年年度社平平工资(提高到上上一年度度全国城城镇人均均可支配配收入的的20倍);工亡职工工供养亲亲属抚恤恤金;以工亡亡职工本本人工资资为基数数,配偶偶
38、每月40%,其他每每人30%,孤寡老老人及孤孤儿每人人在上述述标准上上增加10%。新条例变化:提提高了基基金支出出的工伤伤保险待待遇水平平第三十九九条职工因工工死亡,其近亲亲属按照照下列规规定从工工伤保险险基金领领取丧葬葬补助金金、供养养亲属抚抚恤金和和一次性性工亡补补助金:(一)丧丧葬补助助金为6个月的统统筹地区区上年度度职工月月平均工工资;(二)供供养亲属属抚恤金金按照职职工本人人工资的的一定比比例发给给由因工工死亡职职工生前前提供主主要生活活来源、无劳动动能力的的亲属。标准为为:配偶偶每月40%,其他亲亲属每人人每月30%,孤寡老老人或者者孤儿每每人每月月在上述述标准的的基础上上增加10%。核定的的各供养养亲属的的抚恤金金之和不不应高于于因工死死亡职工工生前的的工资。供养亲亲属的具具体范围围由国务务院社会会保险行行政部门门规定;(三)一次次性工亡亡补助金金标准为为上一年年度全国国城镇居居民人均均可支配配收入的的20倍。伤残职工工在停工工留薪期期内因工工伤导致致死亡的的,其近近亲属享享受本条条第一款款规定的的待遇。一级至四四级伤残残职工在在停工留留薪期满
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