中医标准化查房29张课件

1、中医标准化查房16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。托伍威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。爱献生中医标准化查房中医标准化查房16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。奥维

2、德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。托伍威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。爱献生中医标准化查房 引言查房是医院医疗工作中最重要、最基础的医疗行为之一。也是衡量医院质量、管理水平的重要指标，为了切实提高查房质量，必须健全主任医师、主治医师、住院医师三级查房制度，并建立各级教学查房、护理查房，以及名老中医查房、药事查房制度，形成互相补充、互相渗透、互相呼应的查房系列，以实现提高医疗质量，服务病人的目的。查房的各个程序、环节体现和系统发挥中医特色，尤其是主任查房更要突出中医内容的中医标准化查房16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗中医标准化查房29张课件中医标准化查房29张

3、课件中医标准化查房29张课件中医标准化查房29张课件本次讲座是按照国家中医药管理局医政司有关要求，进一步规范医院查房模式、程序及流程，重点突出中医的内涵，探索中医学术特点，中医临床特点，适应中医医院自身规律的查房模式，从而提高医院的查房质量。本次讲座是按照国家中医药管理局医政司有关要求，进一步规范医院中医查房种类三级医师查房教学查房名老中医查房护理查房药事查房 中医查房种类三级医师查房临床住院医师查房一、查房规范化情况查房前准备：检查器材。（责任护士准备听诊器、血压计等放在治疗车上推入病房） 参加人员：实习医师、责任护士。查房人员站立位置、仪表仪容。对待病人态度。执行保护性医疗制度。查房环境：

4、安静；整洁；舒适；文明。临床住院医师查房一、查房规范化情况住院医师实习医师责任护士 实习护士住院医师实习医师责任护士 实习护士二、查房内容询问病史：（1）系统性；（2）条理性。体检操作：规范性；正确性；熟练度。病案书写：（1）及时、规范、准确、全面。 （2）诊断病名中医按TCD，西医按ICD-标准。（3）内容要求按中医病案书写规范标准。开医嘱和化验等报告：（1）合理性；（2）正确性。二、查房内容询问病史：（1）系统性；（2）条理性。临床主治医师查房查房规范化情况查房前准备（1）病历。 （2）X光片、CT等影响检查。（3）检查器材。 （4）检查报告。参加人员情况：（1）住院医师（2）实习医师（3

5、）进修医师（4）责任护士临床主治医师查房查房规范化情况主治医师责任护士住院医师进修医师实习生查房人员站立位置 主治医师责任护士住院医师进修医师实习生查房人员站立位置 对待病人态度。执行保护性医疗制度。查房环境：安静；整洁；舒适；文明。二、查房程序住院医师汇报病史情况：系统性；条理性；熟悉程度。责任护士汇报护理情况：条理性；熟悉程度；执行情况。检查病史质量：认真；仔细。对待病人态度。三、查房内容体检操作：规范；熟练；正确。分析病例能力（中、西医）：（1）针对性；（2）正确性；（3）先进性。四、对下级医师指导方式启发式提问式灌输式三、查房内容临床主任（副主任）医师查房一、查房规范化情况查房前准备（

6、1）病历。 （2）X光片、CT等影响检查。 （3）检查器材。 （4）检查报告。参加人员情况：（1）主治医师（2）住院医师（3）实习医师（4）进修医师（5）责任护士（6）护士长临床主任（副主任）医师查房一、查房规范化情况主任医师护士长住院医师进修医师实习医生主治医师查房人员站立位置 责任护士主任医师护士长住院医师进修医师实习医生主治医师查房人员站立位 对待病人态度执行保护性医疗制度。查房环境：安静；整洁；舒适；文明。二、查房程序住院医师汇报病史情况系统性；条理性；完整性；熟悉程度。 主治医师补充情况：针对性；重点突出。护士长汇报护理情况（）措施恰当；（2）重点突出。 对待病人态度三、查房内容体检

7、及重大手术和特殊检查的决定能力； （）规范化；（2）正确性；（3）合理性。解决疑难病历能力（辨证分析和引证古今中外文献）（）概括性；（2）逻辑性；（3）权威性。检查病案、护理质量及医嘱执行情况：（1）认真；（2）定期。四、对下级医师指导方式启发式；提问式；灌输式。三、查房内容临床教学查房一、查房规范化情况查房前准备：病历。 X光片、CT等影响检查。 检查器材。 检查报告。教学准备：熟悉病情，全面掌握近期演变情况。查房人员站立位置：临床教学查房一、查房规范化情况教师责任护士学生甲学生乙学生丙查房人员站立位置 教师责任护士学生甲学生乙学生丙查房人员站立位置 二、查房目标 重视基本理论、基础知识、基

8、本技能培养。对教学内容的掌握：熟悉、了解。三基要求层次分明。三、仪表仪容礼貌待人，体恤病人，着装大方，谈吐温雅。 二、查房目标四、查房内容操作指导：查体、操作等各种示范指导规范、标准。临床分析：能结合病历开展深入讨论，正确分析诊治计划。启发教育：善于诱导、提高学生的临床思维和兴趣，耐心解答各种问题。归纳总结：及时纠正学生的不足，引导学生归纳总结学习内容和收获。表达能力：语言清晰，普通话流利，中西医学术语运用正确。四、查房内容名老中医查房一、查房规范化情况查房前准备（1）病历。 （2）X光片、CT等影响检查。 （3）检查器材。 （4）检查报告。参加人员情况：（1）主任（副主任）医师（）主治医师（

9、）住院医师（）实习医师（）进修医师（6）护士长名老中医查房一、查房规范化情况名老医护士长主治医师进修医师实习生查房人员站立位置 住院医师主任（副主任）医师或科主任名老医护士长主治医师进修医师实习生查房人员站立位置 住院医师 对待病人态度执行保护性医疗制度。查房环境：安静；整洁；舒适；文明。二、查房程序住院医师汇报病史情况系统性；条理性；完整性；熟悉程度。 主治医师、副主任医师补充情况：针对性；重点突出。护士长汇报护理情况（）措施恰当；（2）重点突出。 对待病人态度三、查房内容中医临床辨证施治的能力； （）中医特色明显； （2）临床经验丰富；（3）辨证施治准确。解决疑难病历能力（辨证分析和引证古今中外文献）（）概括性；（2）逻辑性；（3）权威性。检查中医病案、护理质量：（1）认真；（2）定期。四、对下级医师指导方式启发式；提问式；灌输式。三、查房内容主任医师查房流程序言按顺序进入病房各自站在规定位置住院医师汇报病史主治医师补充汇报病史主任医师补充询问病史主任医师体格检查主任医师分析病案诊断依据诊断鉴别诊断治疗方案导向检查病情预后交流提问医师主治医师实习生护士长结束参加人员主任医师查房流程序按顺序各自站在住院医师汇报病史主治医师补充谢谢！谢谢！谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。培根22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。韩愈23、一切节省