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文档简介
1、手术室如何严格防止病人坠床发生请再次输入你的文本手术室如何严格防止病人坠床发生(一)、建立手术病人安全运送工作指引,择期手术,病情稳定的病人必须由病房护士送至手术室,急、危、重病人必须有手术医生,麻醉医生护士共同护送。(二)、建立病人术前的坠床风险评估指引,不得让任何手术病人徒步走入手术间,低风险病人以轮椅运送,中度风险以上病人以车床运送,并确保上好床栏,不得让有风险的病人独自留在等候室内。(三)、在全身麻醉的诱导期和复苏期这2个高危期必须保证有人在病人身边看护。 工作指引手术病人坠床风险期护理措施工作指引(一)、坠床高危患者包括:1、年龄65岁或婴幼儿2、意识意识障碍、记忆失、无定向力3、诊
2、断为体位性低血压4、近三个月有3次或以上坠床史5、近期有癔症、癫痫、产前子痫发作史6、使用毒性、麻醉、精神类、抗高血压及降血糖等药物7、活动受限、肢体偏瘫、感觉障碍或退化、体能虚弱8、侧卧体位(30、45、90)9、依从性差(吸毒、酗酒)10、沟通障碍(语言障碍、文化程度低)手术病人坠床风险期(二)、手术病人坠床风险期包括:麻醉准备期、诱导期、苏醒期、安置手术体位及拆除体位固定物时。护理措施4安置手术体位要与手术医生,麻醉师协作完成,拆除体位固定物时,一定要有人在旁保护病人,并及时复位,重新约束。5搬动患者时,平车必须紧贴手术床或病床,锁定刹车并有人扶稳车身,防止移动,搬运人员动作要轻巧平稳;
3、推送婴幼儿、昏迷、躁动者应拉上护栏并适当约束;明确规定护送人员位置,护士应站在病人的头侧,便于观察病情,护工站在对侧,双手扶床,防止过快过猛。护理措施6优化术后病整理流程:手术床各部位复位保持手术台平整平衡撤除手术铺巾体位复位重新约束固定,直至患者离室。7规范约束护理。躁动者及进行腰麻、硬膜外麻醉患者,安置手术强迫体位的患者,应适当对其进行约束或专人看护,注意约束部位适当、约束力度适宜。护理措施10医院通过规章制度强制干预手术患者坠床危险的薄弱环节和风险行为。制定手术室护理安全防范措施、手术室接送病人制度、体位摆放制度等。11加强护士教育干预,使护士严格履行规章制度和加强法律法规学习,提高业务技能。可利用晨间提问、小讲课、讲座以及护理查房,学习医疗事态处理条例,重温防范措施,并列入科室理论和操作考试内容。严格执行岗位责任制,不越职帮忙照看病人。护理措施12.手术室通过对布局、环境和安全护理防护用品技术上的设计、革新、维护,尽量减少坠床潜在危险因素。手术室地面防滑设计;手术床选择稳定的床垫装置;平车选用大小轮型,将路途的颠簸降低到最低程度;备齐各种专用物品如平车、约束带、体位垫、固定托等,定
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