临床生化肾脏疾病的生物化学诊断多选题集与题解

1、临床生化肾脏疾病的生物化学诊断多选题集与题解 一、 A 型题 1 肾单位不包括 ( ) A . 肾小球 B . 集合管 C . 髓袢降支 D . 髓袢升支 E . 近曲小管 2. 肾小管的重吸收最重要的部位是 ( ) A. 近曲小管 B. 远曲小管 C. 髓袢细段 D. 髓袢粗段 E集合管 3 . 正常人每日通过肾小球滤过的原尿达 ( ) A . 50L B . 80L C . 100L D . 180L E . 300L 4 . 几乎不被肾小管重吸收的物质是 ( ) A . 肌酐 B . 氨基酸 C . 尿素 D . 谷胱甘肽 E . 肌酸 5 . 肾小球可以滤过血浆是依靠 ( ) A .

2、有效滤过压作用 B . 有效渗透压作用 C . 易化扩散 D . 逆流倍增作用 E . 主动转运 6 . 理想的清除试验是 ( ) A . 葡萄糖清除试验 B . 菊粉清除试验 C . BUN清除试验 D. Na+清除试验 E . 内生肌酐清除试验 7 . 关于血肌酐和尿素的叙述错误的是 ( ) A . 酶偶联法测定肌酐特异性高，但价格昂贵 B . 尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力 C . 血尿素测定比血肌酐测定能更准确地反映肾小球滤过功能 D . SCr和尿素浓度可反映肾小球滤过功能 E . 尿素酶法测定尿素反应专一、特异性强 8 . 所谓选择性蛋白尿是 ( ) A . 肾小

3、管有选择性地重吸收了尿中的蛋白 B . 分子量70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中 C . 肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白 D . 分子量70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中 E . 尿蛋白定性阴性 9 . 高选择性蛋白尿中不存在的是 ( ) A . 溶菌酶 B . 2-巨球蛋白 C . 前清蛋白 D . 2-微球蛋白 E . 清蛋白 10 . 反映肾小球滤过功能最可靠的指标是 ( ) A . 血肌酐 B . 血尿素 C . 血尿酸 D . 尿肌酐 E . 内生肌酐清除率 11. 正确计算肾小球滤过率的校正公式是 ( ) A . (P/UV)(1.73/A) B . (UV/

4、P)(1.73/A) C . (UP/U)(1.73/A) D . (UV/A)(P/1.73) E . (P/UV)(A/1.73) 12. 最能反映肾功能损害程度的试验是 ( ) A . 血肌酐测定 B . 染料排泄试验 C . 浓缩试验 D . 清除试验 E . 稀释试验 13 . 某物质完全由肾小球滤过，由肾小管全部重吸收的物质清除率是 ( ) A . 100% B . 1% C . 0% D . 75% E . 5% 14 . 肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿区别在于 ( ) A . 后者尿2-M及清蛋白均不增高 B . 后者尿2-M及清蛋白均增高 C . 后者尿中仅2-M增高 D .

5、 前者尿中2-M增高 E . 前者尿中以清蛋白增高为主 15 . 肾小球滤过率测定的参考方法是 ( ) A. Na+清除率 B . 肌酐清除率 C . 尿素清除率 D . 对氨基马尿酸清除率 E . 菊糖清除率 16 . 尿素氮测定（二乙酰一肟法）其血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰一肟在 ( ) A . 弱酸性溶液中生成黄色复合物 B . 热强酸溶液中生成红色复合物 C . 热强酸溶液中生成蓝色复合物 D . 中性榕液中生成紫红色复合物 E . 强碱溶液中生成蓝色复合物 17 . 尿素氮测定(脲酶法) 时,无蛋白血滤液中之尿素经尿素酶作用后可产生 ( ) A . NAD + B . 碳酸钠

6、C . 氨 D . 硫酸钠 E . 氨基硫脲 18 . 碱性苦味酸与肌酐的红色反应叫做Jaffe 氏反应，有一些非肌酐物质也可产生JaffE 阳性反应,它们叫做非肌酐色原（noncreatine Chromogeas？），下列物质不属于非肌酐色原但除外的是 ( ) A . 胆红素 B . 果糖 C . 乙酰乙酸 D . 丙酮酸 E . 丙酮 19 . 肾病综合征时，可出现 ( ) A . 血浆清蛋白下降 B . 尿蛋白阴性 C . 肾小球滤过功能正常 D . 血浆总蛋白正常 E . 血浆-球蛋白相对升高 20 . 急性肾小球肾炎时,肾小球的滤过功能改变是 ( ) A . 增高 B . 大部分病

7、人正常 C . 下降 D . 正常 E . 正常或增高 二、 B 型题 （18题共用备选答案） A 肾小管水、电解质调节功能检查 B 肾小球滤过功能检查 C 泌尿系统感染 D 肾小管酸碱平衡调节功能检查 E 肾小管排泌功能检查 F 肾小球滤膜屏障功能检查 G 肾小管重吸收功能检查 H 肾血流量检查 与肾功能检查相对应的项目为 1. 尿清蛋白 ( ) 2. 尿2-微球蛋白 ( ) 3. 葡萄糖最大重吸收量测定 ( ) 4. 尿蛋白选择指数 ( ) 5. HCO3-排泄分数 6. 尿比重与尿渗量测定 ( ) 7. 渗量(透) 清除率 ( ) 8. 滤过钠排泄分数测定 ( ) （912题共用备选答案

8、） A . ELISA B . 双缩脲法 C . Jaffe 法 D . 二乙酰一肟法 E . 紫外分光法（290nm） 下列物质测定的方法是 9. 尿素测定 ( ) 10. 尿酸测定 ( ) 11. 肌酐测定 ( ) 12. 尿蛋白测定 ( ) 三、 X型题 1. 肾脏的基本功能有 ( ) A . 肾脏是许多的肽类激素和内源性活性物质的降解场所 B . 排泄机体代谢的终产物 C . 参与胆红素生成 D . 分泌肾素、促红细胞生成素、前列腺素等激素 E . 将摄入量超过机体需要的物质和进入体内的外源性异物排出体外 2 . 下列哪些是肾小球滤过功能评价指标 ( ) A . 肾小球滤过率 B .

9、尿蛋白选择指数 C . HCO3-排泄分数 D . 滤过分数 E . 尿酶 3 . 利用不同物质的清除率可测定肾脏的哪些功能 ( ) A . 肾滤过压 B . 肾小管排泌功能 C . 肾小球滤过率 D . 肾小管重吸收功能 E . 肾血流量 4 . 常用于GFR测定的物质有 ( ) A . 肌酐 B . 清蛋白 C . 51 Cr-EDTA D . 菊粉 E . 葡萄糖 5 . 用于肾小管和集合管对水、电解质调节功能检查的项目是 ( ) A . 尿浓缩试验和稀释试验 B . 氯化铵负荷试验 C . 肌酐清除率 D . 尿比重与尿渗量测定 E . 渗量(透) 清除率 6 . 可用于肾小球性蛋白尿

10、检查的尿蛋白包括 ( ) A . IgG、IgA B . 清蛋白 C . 2-巨球蛋白 D . 2-微球蛋白 E . / 1-微球蛋白 7 . 关于2-微球蛋白测定 ( ) A . 2-M清除率是鉴别轻度肾小管损伤的良好指标 B . 尿液2-M降低是反映近端小管受损的非常灵敏和特异的指标 C . 肾小球滤过后，在远近端小管重吸收降解 D . 正常尿液2-M含量较高 E . 分子量仅11800的蛋白质，主要由淋巴细胞产生 8 . 常用于临床诊断的尿酶主要有 ( ) A . -葡萄糖苷酸酶 B . 丙酮酸脱氢酶 C . N-乙酰-氨基葡萄糖苷酶 D . 乳酸脱氢酶 E . 丙氨酸氨基肽酶 9 .

11、血、尿中尿素测定的方法有 ( ) A . 二乙酰一肟法 B . 酶偶联法 C . 次氯酸盐显色法（波氏法） D . 电泳法 E . 双缩脲法 1 0. 急性肾小球肾炎主要表现 ( ) A . 水肿 B . 血尿 C . 蛋白尿 D . 酸碱紊乱 E . 高血压 1 1. 肾病综合征实验室检查表现可见 ( ) A . 血尿 B . 低清蛋白血症 C . 严重水肿 D . 严重蛋白尿 E . 高脂血症 1 2. 肾小管性酸中毒常见的临床类型 ( ) A . 远端肾小管性酸中毒（型） B . 肾功能衰竭性酸中毒 C . 高血钾性全远端肾小管性酸中毒（型） D . 近端肾小管性酸中毒（型） E . 混合型或型肾小管性酸中毒 四、 名词解释 ： 1 . 肾小球滤过率 2 . 尿蛋白选择指数 3. 肾清除率 4. 排泄分