2022-2023年（备考资料）医技类-神经电生理（脑电图）技术(正高)历年真题精选一含答案试卷9

2022-2023年（备考资料）医技类-神经电生理（脑电图）技术(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.小儿癫痫大发作临床表现包括

A、突然跌倒

B、屏气发绀

C、张口、伸舌

D、单一肢体抖动

E、醒后一般状况良好

正确答案:A,B,E2.患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说“我要枪毙了你等”，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……。既往体健。

此患者可能的诊断有

A、分裂样精神病

B、躁狂症

C、神经症

D、精神分裂症

E、抑郁症

F、偏执性精神病

正确答案:A,B

入院后给予喹硫平系统治疗（最大量600mg／d）1周后，患者的思维松散消失，回答切题，在病房仍忙忙碌碌，好管闲事。此患者最可能的诊断是

A、分裂样精神病

B、躁狂症

C、神经症

D、精神分裂症

E、抑郁症

F、偏执性精神病

正确答案:B

为明确诊断，此时，医生还最需向家属和患者了解既往哪些情况

A、有无情绪低落

B、有无妄想知觉

C、有无兴奋话多

D、有无自杀言行

E、有无药物过敏史

F、有无重大躯体疾病史

G、有无凭空闻声

H、预防接种史

正确答案:A,C,D

据家属反映，患者在一个月前有情绪低落，说活着没有意思，持续了半个多月缓解。此患者最可能的诊断是

A、精神分裂症

B、抑郁症

C、躁狂症

D、双相情感障碍

E、分裂样精神病

F、偏执性精神病

正确答案:D

该患者使用喹硫平后，仍然比较兴奋，偶尔在病房与病友发生争吵，血常规检查示白细胞计数为3.5×10／L，进一步对该患者作何处理

A、加用碳酸锂

B、加用抗抑郁药

C、加大喹硫平的剂量

D、必要时氟哌啶醇肌内注射

E、加用盐酸苯海索治疗

F、电休克治疗

G、换用氯氮平治疗

正确答案:A,C,D

患者继续服用喹硫平（700mg／d），同时服用碳酸锂1.0g／d治疗14天后，疗效不佳，以下处理正确的是

A、将碳酸锂减量

B、停用碳酸锂

C、换用氯氮平

D、检查电解质

E、电抽搐治疗

F、加大抗精神病药剂量

G、适当增加碳酸锂的剂量

正确答案:G

继续治疗一周后，该患者出现不愿讲话，情绪低落，偶有自杀念头，睡眠差，对该患者作何处理

A、必要时加用阿米替林

B、加大喹硫平的剂量

C、必要时电休克治疗

D、必要时加用SSRI类抗抑郁药

E、必要时加用丙米嗪

F、必要时加用氯米帕明

G、维持原治疗方案继续观察

正确答案:C,D,G

经过系绕的治疗，患者康复出院，关于此患者出院后的长期治疗计划哪些正确

A、需继续服用碳酸锂和喹硫平

B、不需要定期门诊复查

C、每隔半年检查一次甲状腺功能

D、不需要定期检查心电图和肝功能等

E、坚持服药就能完全阻止复发

F、经急性期治疗缓解后，还需要巩固治疗和维持治疗

G、在巩固治疗期，主要药物剂量可逐渐减量

H、在维持治疗期，可以在密切观察下对原治疗措施进行适当调整，先调整非心境稳定剂部分

正确答案:A,C,F,H3.患儿男，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，两岁才会走路，会叫爸妈，目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如“要吃饭”、“妈妈走”，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理，需要家人协助。勉强呆在幼儿园，老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意力不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体：患者眼眶距宽，两眼外角上斜，内眦赘皮，鼻梁低，通贯掌。精神状况检查：患儿在诊室里手脚动个不停，只会从一数到三，不认识颜色，会用积木搭四层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词，不时傻笑，晤谈间突发冲动，用头撞墙。

此患儿需要考虑以下哪些诊断

A、儿童孤独症

B、脆性X染色体综合征

C、儿童脑器质性精神障碍

D、Turner综合征

E、苯丙酮尿症

F、精神分裂症

G、Down综合征

H、Asperger综合征

正确答案:B,C,D,E,G

你认为此患儿存在哪些精神症状

A、智能低下

B、全面性痴呆

C、不协调性精神运动性兴奋

D、注意力不集中

E、刻板行为

F、幻听

正确答案:A,D

若具体分型，你认为此患儿的诊断最可能是以下哪项

A、苯丙酮尿症

B、Down综合征

C、脆性X综合征

D、Turner综合征

E、地方性克汀

F、Klinefelter综合征

正确答案:B

若此患儿做染色体筛查，你估计结果最可能是

A、47，XXY

B、45，XO

C、48，XXXY

D、49，XXXXY

E、47，XX，＋21

正确答案:E

你认为此患儿主要疾病的严重程度最可能是

A、轻度

B、中度

C、重度

D、极重度

E、介于重度和极重度之间

正确答案:B

如予测查智力，你预计此患儿的智商可能为

A、70以上

B、50～69

C、35～49

D、20～34

E、20以下

F、100以上

正确答案:C

此患儿主要的治疗方法包括哪些

A、教育训练

B、心理治疗

C、行为治疗

D、调整饮食

E、抗癫痫药物治疗

F、药物治疗

正确答案:A,C,F

以下哪些药物不适用于此患儿

A、可乐定贴片

B、哌甲酯

C、西酞普兰

D、哌甲酯控释剂

E、利培酮

F、盐酸帕罗西汀

正确答案:C,F

若利培酮用至3mg／d治疗3周，患儿冲动自伤行为消失，但出现四肢肌张力高、面部表情呆板，可考虑

A、药物加量

B、药物停用

C、加用盐酸苯海索

D、加用普萘洛尔

E、继续观察

F、适当减少利培酮剂量，如2mg／d

正确答案:C,F4.病毒性脑膜炎的临床特点是

A、全身中毒症状不重

B、可有局限性神经系统体征

C、意识多不受累

D、预后欠佳

E、以上都不是

正确答案:A,B,C5.化脓性脑膜炎临床出现下列哪种情况时应考虑硬脑膜下积液可能

A、经治疗后脑脊液好转，但体温持续不退或退后复升

B、前囟持续隆起

C、一般情况好转后，又发生原因不明呕吐者

D、持续性嗜睡、惊厥甚至昏迷

E、以上都不是

正确答案:A,B,C,D6.小舞蹈病的用药治疗包括

A、甘露醇

B、青霉素

C、强的松

D、安坦

E、水杨酸钠

正确答案:B,C,E7.进行性延髓麻痹的临床表现为

A、因反射消失

B、舌肌明显萎缩

C、饮水呛咳

D、吞咽困难

E、构音障碍

正确答案:A,B,C,D,E8.运动神经元病是一组病因为未明的选择性侵犯

A、锥体束

B、脊髓侧角细胞

C、脊髓前角细胞

D、皮质锥体细胞

E、脑干后组运动神经元

正确答案:A,C,D,E9.痴呆可治性病因有哪些

A、正常压力脑积水

B、神经梅毒

C、甲状腺功能低下

D、颅内占位性病变

E、维生素B缺乏

正确答案:A,B,C,D,E10.诱发癫痫持续状态的因素有

A、突然停用抗癫痫药物

B、药物中毒

C、缺氧缺血

D、高热

E、感染

正确答案:A,B,C,D,E11.男孩，3岁，生后第2天出现前囟隆起，反复惊厥，不发热，经CT检查证实颅内出血，经抢救好转出院。14个月起出现反复冲头发作伴发呆，有时伴有大发作，每日发作10余次。至今不会独站，不会讲话。脑电图示两半球背景活动变慢，两侧有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘－慢波及多棘－慢波阵发。

该患儿属于下列哪种癫痫发作类型

A、婴儿痉挛

B、失张力发作

C、肌阵挛性发作

D、Lennox－Gastaut综合征

E、West综合征

正确答案:D

该病例的治疗，首选的抗癫痫药物是哪种

A、地西泮

B、丙戊酸钠糖浆

C、卡马西平

D、苯巴比妥

E、苯妥英钠

正确答案:B12.男性，2岁。平素健康。近5d来高热伴咳嗽。胸片示右下肺片影伴右侧中等量积液。血常规WBC21.2×10/L。N72％。L28％。

对诊断病原最有意义的检查是

A、血培养

B、胸腔积液培养

C、痰培养

D、痰找抗酸杆菌

E、痰病毒抗原测定

正确答案:B

最可能的病原菌是

A、支原体

B、结核杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、大肠杆菌

E、腺病毒

正确答案:C

目前最合适的治疗措施是

A、对症支持治疗为主

B、抗结核治疗+激素

C、红霉素+胸腔引流

D、万古霉素+胸腔引流

E、第三代头孢菌素+胸腔引流

正确答案:D13.对亨延顿病临床表现概述正确的是

A、有家族史

B、反社会行为

C、30～40岁开始发病

D、异常粗大的舞蹈样动作

E、易激惹、抑郁

正确答案:A,B,C,D,E14.帕金森病下列哪项治疗有效

A、左旋多巴

B、金刚烷胺

C、安坦

D、利血平

E、心痛定

正确答案:A,B,C15.痉挛型脑性瘫痪具有下列哪些表现

A、运动功能异常

B、肌张力低下

C、锥体束征阳性

D、运动障碍进行性加重

E、以上都不是

正确答案:A,C16.患者女，25岁，干部，有抑郁症病史5年。近几天病情反复，有轻生言语。5小时前家属回家后，闻到室内有浓烈的异常气味，发现煤气开关未关，而且患者意识不清、呈昏迷状态，身边有呕吐物。急送当地医院诊治。

该患者应该首先考虑的诊断是

A、抗抑郁药物中毒

B、急性有机磷中毒

C、急性安眠药物中毒

D、急性一氧化碳中毒

E、急性脑炎

正确答案:D

诊断有害物质中毒不正确的是

A、存在有害物质中毒后的症状表现

B、有理由推断患者存在有害物的接触史

C、临床上只要找不到有害物质的来源就不能建立诊断

D、存在有害物质中毒后的临床体征

E、存在有害物质中毒后的实验室依据

正确答案:C

急性一氧化碳中毒时的临床表现错误的是

A、轻度中毒时表现头晕、头痛、恶心、呕吐

B、重度中毒可发生脑水肿、休克

C、急性期高压氧有效

D、面色潮红，口唇呈樱红色

E、瞳孔缩小、腺体分泌增加为常见的体征

正确答案:E17.脑性瘫痪除运动障碍外，常伴有下列哪些异常

A、智力低下

B、语言障碍

C、癫痫

D、行为异常

E、以上都不是

正确答案:A,B,C,D18.男孩，8岁。近6个月发呆、凝视，每天5～6次。经检查，最后确诊为小儿失神癫痫。

下列哪点是确诊失神癫痫最主要的依据

A、短暂的意识丧失伴持物落地

B、脑电图上有两侧同步对称的3Hz棘－慢波阵发

C、智力发育正常，无神经系统体征

D、有遗传倾向，为常染色体显性遗传

E、发作频繁者，可影响学习

正确答案:B

上述病例系小儿失神癫痫，治疗时首选的药物是

A、苯巴比妥

B、苯妥英钠

C、氯硝西泮

D、丙戊酸钠

E、卡马西平

正确答案:D

该患儿系小儿失神癫痫，为避免某些药物诱发失神频繁发作，在选用抗癫痫药物时应尽量不选用

A、苯巴比妥

B、苯妥英钠

C、氯硝西泮

D、丙戊酸钠

E、地西泮

正确答案:B

似如该病例为少年失神癫痫，其首选的抗癫痫药物应是

A、乙琥胺

B、丙戊酸钠

C、氯硝西泮

D、苯巴比妥

E、硝基西泮

正确答案:A19.哪些是多梗死性痴呆的临床特点

A、CT和MRI检查证实多发性梗死

B、常有高血压病史和多次脑卒中病史

C、神经功能缺损

D、记忆障碍为首发征象

E、阶梯式进展

正确答案:A,B,C,E20.患者女，28岁。总抱着两个杯子，说一个杯子是她儿子，一个杯子是她丈夫，她不能将儿子和丈夫丢下不管。总担心杯子会丢掉，惴惴不安。认为杯子一丢，丈夫和儿子就会出事。患者意识清晰，神经系统检查无异常。

该患者具有的症状是

A、破裂性思维

B、病理性象征性思维

C、思维不连贯

D、思维呜响

E、思维散漫

正确答案:B

该患者最可能的诊断是

A、精神分裂症

B、抑郁症

C、人格障碍

D、强迫症

E、焦虑症

正确答案:A

该患者的治疗方案

A、抗抑郁药物治疗

B、抗强迫药物治疗

C、抗焦虑药物治疗

D、抗精神病药物治疗

E、认知行为治疗

正确答案:D21.化脓性脑膜炎患儿久治不愈，应该考虑以下哪种原因

A、抗生素不敏感

B、机体免疫力低下

C、并发硬膜下积液

D、诊断有误

E、并发脑室管膜炎

正确答案:A,B,C,D,E22.患者男，23岁，某大学三年级学生。自人大学以来，从不和宿舍同学一起聊天、谈话，也很少见有同学、老乡来找他，因此，同学们都背后戏称他为“怪人”。患者终日离群独处，冥思苦想，偶尔交谈亦不能与人合拍，说的有些是“玄论”，令人莫明其妙。学习成绩尚好，但性格孤僻，对人冷漠，又很怕羞，敏感。从不肯在公众场合出头露面，也没有什么知心朋友。在一段时期里，他突然着迷于气功，经常不上课，外出去找气功大师传授“功法”，回来时早晚面壁练功，搅得同学都非常反感，劝也不听，止也不住，一味我行我素，行为奇怪，简直像个“外星人”做的。

以下哪些对患者的诊断和鉴别诊断特别有帮助（选两项）

A、心理社会应激史

B、家族史

C、生长发育史

D、既往学习、工作情况

E、既往躯体疾病史

F、早年的人格特点

G、脑外伤史

正确答案:D,F

若患者诊断为人格障碍，其属于哪类人格障碍

A、强迫型人格障碍

B、焦虑型人格障碍

C、分裂型人格障碍

D、反社会型人格障碍

E、冲动型人格障碍

F、表演型人格障碍

G、偏执型人格障碍

正确答案:C

以下哪些不是该类患者的常见表现

A、性格明显内向（孤独、被动、退缩），回避社交，离群独处

B、情感反应强烈易变，感情用事

C、常不修边幅、服饰奇特、行为怪异

D、自我中心，强求别人满足其需要或意愿，不如意时则表现强烈不满

E、爱幻想或有奇异信念

F、对周围的人或事物敏感、多疑、心胸狭窄

G、对人冷漠，缺乏情感体验

正确答案:B,D,F

你认为该患者目前不必要的处理措施是

A、立即联系父母，住精神科病房治疗

B、联系患者义母，补充既往情况

C、行头颅磁共振检查

D、给予心理治疗

E、征得患者本人同意，可以服用小剂量的抗精神病药物

F、建议老师安排人员进行24小时监护

G、建议休学回家

正确答案:A,C,F,G

如出现下述哪些情况，则需抗精神病药系统治疗

A、与同学发生冲突

B、出现凭空闻人语

C、学习成绩明显下降

D、无故出现紧张、害怕，觉得陌生人都害他

E、－过性错觉或幻觉等不寻常的知觉体验

F、对人冷漠

G、活动能力差，缺乏进取心

正确答案:B,D23.导致黑质多巴胺能神经元大量变性丢失的原因包括

A、线粒体功能衰竭

B、兴奋性氨基酸毒性作用

C、氧化应激

D、免疫异常

E、钙超载

正确答案:A,B,C,D,E24.男性，66岁，双手抖动伴动作缓慢7年。查体：记忆力稍差，拇指与食指呈搓丸样静止性震颤，“铅管样肌强直”，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态。

以下哪项对本病的诊断价值最大？()。

A、病史和体格检查

B、肝肾功能和血清铜蓝蛋白检查

C、腰穿脑脊液检查

D、抑郁和智能量表测试

E、头颅CT和MRI

正确答案:A

治疗此病最有效的药物是()。

A、D-青霉胺

B、复方左旋多巴

C、心得安

D、抗胆碱酯酶药

E、抗胆碱能药

正确答案:B

该患者最可能的诊断是()。

A、特发性震颤

B、肝豆状核变性

C、帕金森病

D、抑郁症

E、Alzhermer病

正确答案:C25.小儿化脓性脑膜炎抗生素应用时间一般为

A、脑脊液不正常，但临床症状消失已1周以上可考虑停药

B、临床症状消失，脑脊液正常后停药

C、临床症状消失即可停药

D、脑脊液正常后再用药1～2周

E、肺炎球菌脑膜炎选青霉素治疗疗程不少于2～3周

正确答案:B,D,E26.下列哪些描述符合极重度精神发育迟滞

A、智商低于20

B、言语功能缺失

C、生活完全不能自理

D、智商低于30

E、常有明显的躯体畸形和神经系统功能障碍

正确答案:A,B,C,E27.结核性脑膜炎的临床表现可有

A、昏迷

B、性格改变

C、吞咽同难

D、抽搐

E、尿频、尿急

正确答案:A,B,C,D28.关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现，下列哪项正确

A、感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎

B、脑膜炎的性质属于化脓性

C、皮肤瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征

D、外周血白细胞增高，中性粒细胞为主

E、脑膜刺激征均阳性

正确答案:B,D29.小儿化脓性脑膜炎，细菌可通过下列何种途径进入脑膜

A、呼吸道

B、邻近组织感染

C、皮肤黏膜

D、血行播散

E、以上都不是

正确答案:A,B,C,D30.智能迟缓的诊断必须具备下列哪些条件

A、智力功能明显低于同龄水平

B、适应性行为缺陷

C、发生于18岁以前

D、学习困难

E、语言发育落后

正确答案:A,B,C31.常需与小儿癫痫相鉴别的非癫痫性发作疾病包括以下哪几种

A、屏气发作

B、晕厥

C、夜惊

D、习惯性阴部摩擦

E、失张性发作

正确答案:A,B,C,D32.以下关于夜惊症的描述，正确的是

A、发作时意识蒙眬状态

B、夜惊偶可为癫痫的早期症状之一

C、醒后对夜惊发作内容完全不能回忆

D、发作与精神因素有关

E、醒后对夜惊发作内容能清楚回忆

正确答案:A,B,C,D33.患者女，32岁，公务员。自诉近半年